下泪小管插管泪囊鼻腔吻合治疗慢性泪囊炎15例分析

慢性泪囊炎是眼科常见病 ,多发病。长期炎症刺激 ,反复泪道冲洗及探通 ,常造成下泪小管狭窄或阻塞。单纯行泪囊鼻腔吻合术常不能解决这类病人的溢泪。为此 ,我科自 1996年～ 1999年对 15例慢性泪囊炎合并下泪小管狭窄或阻塞的患者进行了下泪小管插管泪囊鼻腔吻合术 ,效果满意。报告如下 :1　临床资料15例 15眼 ,男 ,3例 ,女 12例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,均为慢性泪囊炎伴下泪小管不同程度狭窄或阻塞。2　手术方法按泪囊鼻腔吻合术常规步骤进行手术 ,在泪囊行“”型切开后 ,7～ 9号钝性冲洗针头沿下泪小管探头 ,穿入泪总管开口 ,探通后拔出钝性冲…     

泪囊鼻腔吻合术联合导管再通治疗慢性泪囊炎11例

泪囊鼻腔吻合术联合导管再通治疗慢性泪囊炎１１例袁梅，陶良平新县人民医院眼科新县４６５５５０关键词泪小管阻塞；泪囊鼻腔吻合；导管再通慢性泪囊炎，鼻泪管阻塞，常合并泪小管不通，１９９２年～１９９４年，采用常规泪囊鼻腔吻合术联合导管再通泪小管的方法，治疗１...     

84例慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞手术疗效分析

目的 探讨慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞的手术治疗方法和疗效. 方法对84例(85眼)在局麻下行泪囊鼻腔吻合术联合泪小管置管术,2个月左右拔管,拔管后观察泪道通畅情况.结果 84例(85眼)中有4例拔管后下泪小管再次阻塞,行泪道激光治疗.一次治愈率达95.24%.结论 泪囊鼻腔吻合联合泪小管置管术治疗慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞效果较好.     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的：观察在鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法对1025眼慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞患者在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造口术。结果1023例（1025眼）经随访1～6个月,1001眼治愈,20眼好转,4眼无效。结论鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造口术是治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的有效方法。     

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术17例

目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎及其他原因造成的鼻泪管阻塞的疗效。方法回顾分析2004年7月至2006年7月收治的17例（19眼）鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的临床资料。结果17例（19眼）中,女11例（12眼）,男6例（7眼）,治愈18眼,好转1眼,有效率100%;鼻内吻合口在3个月内上皮化。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎及其他原因造成的鼻泪管阻塞的切实可行的手术方法。     

改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术的疗效观察

目的：观察改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞的临床疗效。方法采用改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞病例46例,并随访1年。结果拔管后行泪道冲洗全部通畅,总有效率100%,1年后总有效率为95%。结论改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞,手术效果确切,手术成功率高,容易掌握和推广。     

泪囊鼻腔吻合术的临床体会

目的：探讨泪囊鼻腔吻合术在治疗慢性泪囊炎中的临床疗效。方法：回顾我院近10年来应用泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎患者共338例（338只眼），分别对其手术时机、手术技巧、术中及术后并发症的处理以及其临床疗效进行评估分析，随访时间均＞6个月。结果：338例（338只眼）慢性泪囊炎患者中有2例球后出血（0．59％），5例鼻骨骨折（1．48％），29例泪囊穿破（8．58％），46例鼻黏膜穿破（13．61％），13例吻合口阻塞（3．85％），3例术后泪道阻塞并泪囊炎复发（0．89％），无切口不愈合、感染及术后出血不止的发生。结论：泪囊鼻腔吻合术目前仍是慢性泪囊炎的首选手术治疗方法，手术时机的选择、手术细节、技巧与熟练程度是决定手术成功的关键。     

泪囊鼻腔吻合手术方法探讨

慢性泪囊炎是眼科常见病，治疗方法仍以手术治疗为主。泪囊鼻腔吻合术，是治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞常用的术式。目前随激光、鼻内窥镜等一些新设备、新材料的发展，治疗方法有所不同，各有特点。泪囊鼻腔吻合术仍是经典的术式，现将我院从1995年1月～2005年12月共86例（92眼）鼻腔泪囊吻合术部分手术方法的改进分析报告如下。     

泪囊鼻腔吻合术67例70眼分析

慢性泪囊炎是农村常见眼病，患者由于经常流泪，有脓性分泌物自泪小点溢出，使患眼的安全受到严重威胁，此病发病原因多由于鼻泪管狭窄或阻塞，泪液在泪囊内潴留，细菌生长繁殖所致［１］。慢性泪囊炎药物的治疗多无效。泪囊摘除因术后遗留永久性流泪，已很少有人采用。自１９０４年Ｔｏｔｉ报告用泪囊鼻腔吻合术治疗本病以来，迄今已有很大改进，成功率达９０％以上。为此，作者对６７例７０眼慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术予以报道。１临床资料１．１一般资料本组６７例７０眼系随机选择无泪囊鼻腔吻合术禁忌症的慢性泪囊炎患者。流泪脓时间…     

泪囊鼻腔吻合联合泪道带管术

泪道阻塞或狭窄是眼科较常见的难治疾病，可发生在：①泪小点；②泪小管；③泪小管同泪囊结合部；④泪囊和鼻泪管，特别是两者之间的结合部；⑤鼻泪管出口处。除鼻泪管阻塞合并泪囊炎可施行泪囊鼻腔吻合术外，其他处阻塞由于管道细小，至今尚无确实有效的外科手术方法。我院从1993—2000年期间采用此方法治245例慢性泪囊炎合并泪道阻塞，效果满意。现报道如下。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造口联合泪道全程置管术治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的疗效观察

目的：探讨鼻腔泪囊造口联合泪道全程置管术治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的疗效。方法对53例（63眼）在鼻内镜下行鼻腔泪囊造口联合泪道全程置管术治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的患者进行回顾性分析,随访6-12个月。结果在53例（63眼）患者中,治愈52眼（82.54％）,好转8眼（12.70％）,无效3眼（4.76％）,治疗总有效率为95.24％。术后并发症少。结论该方法治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的创伤小,操作简便,有效率高,疗效安全可靠。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的：探讨鼻内窥镜下施行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的方法。方法：回顾分析经鼻腔泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎45例的临床资料。结果：45例中治愈38例，占84．4％，好转5例，占11．2％，无效2例，占4．4％。结论：在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎(鼻泪管阻塞)与经皮泪囊鼻腔造孔吻合术相比，具有临床疗效好，操作简单，术中出血少，术后面部无疤痕等优点。     

内窥镜钻通鼻泪管联合逆行性置管术治疗慢性泪囊炎的临床研究

目的 探讨内窥镜钻通鼻泪管联合逆行性置管术治疗慢性泪囊炎的安全性、可行性及有效性。方法对42例慢性泪囊炎患者行内窥镜钻通鼻泪管联合逆行性置管术，观察其疗效，并与48例行传统外路泪囊鼻腔吻合术的慢性泪囊炎患者进行对比。结果应用内窥镜钻通鼻泪管联合逆行性置管术患者42例50眼中，治愈46眼（92％），显效2眼（4％）无效2眼（4％）。行传统泪囊鼻腔吻合术48例（52HE）中，治愈49眼（94．23％），显效1眼（1．92％）无效2眼（3．85％）。二者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用内窥镜钻通鼻泪管联合逆行性置管术治疗慢性泪囊炎，是一项安全、高效、微创技术。     

联合手术在慢性泪囊炎合并泪总管阻塞中的应用

目的:探讨联合手术在治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞中的效果。方法:对68例68眼此类患者行泪囊鼻腔吻合术并留置硅胶管,术后随访1～3年,观察手术效果。结果:治愈62例(91.2%),好转4例(5.9%),无效2例(2.9%),有效率97.1%。结论:泪囊鼻腔吻合联合硅胶管植入术治疗合并泪总管阻塞的慢性泪囊炎是一种有效的方法。     

泪湖泪囊鼻腔吻合术治疗复杂性泪道阻塞

目的 :观察泪湖泪囊鼻腔吻合术治疗复杂性泪道阻塞的效果。方法 :对泪小管阻塞部位距泪点均在 5mm之内 ,用直接鼻咽镜观察鼻泪管下口 ,看到开口处有疤痕粘连或闭锁者 ,采用泪湖泪囊鼻腔吻合术。结果 :术后随访时间 0 .5～ 8年 ,45例患者泪道冲洗通畅 ,自觉溢泪症状消失 ,9例泪道冲洗有轻度狭窄或有部分阻力 ,自觉溢泪减轻 ,4例无效 ,总有效率 93 .1%。结论 :泪湖泪囊鼻腔吻合术可使泪小管阻塞合并鼻泪管阻塞的泪道重建 ,防止角膜溃疡等并发症的发生     

改良式泪囊鼻腔吻合术402例临床分析

对慢性泪囊炎采用改良式泪囊血腔吻合术治疗402例（456眼）,经近期随诊复查治愈399例（453眼）,治愈率为99．25％,讨论了慢性泪囊炎成因,手术方法,认为该手术术式简单,省时,效果可靠,当上泪小管通畅且下泪小管完全阻塞者该手术的仍有效,作者观察发现该手术除能解除泪溢等眼部疾患外,还能遏制和防治鼻腔疾病的发生和发展,应扩大该手术适应症,值得推广。     

分别经上、下泪小管电烧灼治疗慢性泪囊炎

目的：探讨分别经上、下泪小管电烧灼治疗慢性泪囊炎所致鼻泪管阻塞的效果及优缺点。方法：采用WZC—Ⅱ泪道治疗仪将68例(86只眼)慢性泪囊炎患者分成2组，每组43只眼进行治疗。结果：随访3个月，经下泪上管治愈34只眼(79．1％)。下泪小管睑缘面撕裂2只眼(4．7％)；经上泪管治愈35只眼(81．4％)结论：两组之间的治愈率差异无统计学意义。上泪小管进路更易于操作，可避免泪小管撕裂的发生。     

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎23例

目的:观察鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞的临床疗效.方法:对23例(32眼)慢性泪囊炎鼻泪管阻塞患者在鼻内镜下行泪囊鼻腔造口术.结果:32眼中,治愈27眼,好转4眼,有效率97%,无效1眼,未出现任何并发症.结论:在鼻内镜下行泪囊鼻腔造口术较传统手术方法具有面部无切口,术中出血少,操作相对简便的优点,是一种治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞安全有效的方法.     

鼻泪管穿硅胶环治疗慢性泪囊炎

鼻泪管穿硅胶环治疗慢性泪囊炎灵武矿务局灵新医院眼科李占宁慢性泪囊炎最常使用的治疗方法是泪囊鼻腔吻合术。此手术效果好，但手术复杂，术中出血的处理及造骨孔吻合瓣的缝合有一定难度。我们在泪道穿线插管术治疗泪小管阻塞的基础上采用鼻泪管穿硅胶管环治疗慢性泪囊炎...     

泪囊鼻腔吻合联合瘘管切除术治疗泪囊瘘临床观察

目的：探讨慢性泪囊炎合并泪囊瘘管行泪囊鼻腔吻合术联合瘘管切除术临床疗效。方法：对16例（16只眼）慢性泪囊炎合并泪囊瘘管行泪囊鼻腔吻合术联合瘘管切除术,切除瘘管后,皮肤切口采用减张缝合,观察疗效。结果：16例均无溢泪、溢脓、瘘管无复发,痿管切除处皮肤愈合良好,皮肤瘢痕不明显,随访0．5—2年,无复发。结论：泪囊鼻腔吻合术联合瘘管切除术,是治疗慢性泪囊炎合并泪囊瘘的有效方法。