无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭

目的探讨BiPAP呼吸机无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法搜集2002—2005年收治的36例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,观察应用无创机械通气前后的临床表现和血气分析变化。结果36例患者经无创机械通气治疗后临床症状有不同程度改善,血pH趋于正常,p(O2)上升,p(CO2)下降,心率、呼吸频率均下降。与治疗前相比有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论无创机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的临床疗效。值得临床推广应用。     

机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理

Ⅱ型呼吸衰竭患者因呼吸道分泌物增多,咳痰不畅严重影响通气功能,出现呼吸衰竭,危及生命。采用机械通气是治疗Ⅱ型呼吸衰竭的主要方法。我院2000年6月～2003年10月对42例Ⅱ型呼吸衰竭、呼吸道严重不畅患者,在综合治疗的同时采用机械通气,并加强护理,取得满意的疗效。现报告如下     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理

目的探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理情况。方法对36例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行经口(鼻)面罩应用无创正压呼吸机辅助通气治疗,进行观察和护理。结果本文36例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中,30例康复出院,2例放弃治疗,4例因病情加重改气管插管行有创机械通气。结论无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者安全有效,通气前的心理护理,密切观察各项指标以及有效地防止不良反应等护理措施是无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者成功的关键环节。     

无创机械通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的护理细节问题

目的:探讨COPD(慢性阻塞性肺疾病)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在使用无创机械通气过程中的护理细节问题。方法:对18例使用无创机械通气治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的各项指标进行密切监测。结果:15例顺利脱机出院,1例气管切开,2例插管。结论:无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,其护理技术操作简单,创伤小,并发症少。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用

呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病患者中最常见的合并症,是严重威胁患者生命的主要因素,本文通过进两年来我院对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭共31例病人进行无创性机械通气治疗的临床观察分析,说明无创性机械通气作为COPD合并型呼吸衰竭首选的治疗方法.     

参麦注射液辅助机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:观察参麦注射液辅助机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择56例机械通气治疗的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为2组,对照组予抗感染、机械通气等常规治疗,观察组在此基础上联合应用参麦注射液,比较2组的临床疗效、机械通气时间、治疗2周后的急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、ICU住院时间及呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率。结果:观察组总有效率为92.86%,高于对照组的71.43%(P<0.05)。观察组机械通气时间、APACHEⅡ评分、ICU住院时间及VAP发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液辅助机械通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可有效改善临床症状体征,有利于感染的控制及肺功能的恢复。     

COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭应用无创机械通气治疗的护理

目的探讨无创机械通气治疗COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭的观察和护理。方法收集2004—2006年我院收治的COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭患者共40例的临床资料,分为对照组(常规治疗)与治疗组(无创机械通气)各20例,观察治疗后动脉血气、生命体征变化及有效率。结果治疗组有效率75%,对照组有效率40%。治疗后治疗组p(CO2)降低、p(O2)回升,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论无创机械通气治疗COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭患者效果良好,护理关键是保持呼吸道通畅,及时引流痰液,严密观察血气、生命体征及呼吸机的工作状况。     

金水化痰方配合无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的观察金水化痰方配合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将84例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组予以西医常规治疗联合无创机械通气,治疗组加用金水化痰方;比较两组临床疗效。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,且治疗后pH、PaO2、PaCO2改善明显优于对照组。结论金水化痰方配合无创机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭安全有效。     

中药雾化结合BiPAP治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭30例

目的 观察中药雾化结合BiPAP治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 将患者随机分为两组,均用BiPAP,治疗组在此基础上加鱼腥草、鲜竹沥雾化,观察两组无创改有创率(治疗后呼吸衰竭未纠正改有创机械通气的人数/机械通气人数)、呼吸衰竭纠正时间、无创通气时间及通气后住院天数.结果 治疗组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义.结论 临床应用无创机械通气(BiPAP)合中药超声雾化治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭安全有效,疗效肯定.     

机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理

采用机械通气是治疗慢性阻塞性肺病伴Ⅱ型呼吸衰竭的主要方法。 2 0 0 3年 4月— 2 0 0 4年 2月 ,笔者对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者 6 2例 ,在综合治疗的同时 ,采用潮气量、低频率、低通气的通气模式 ,并加强护理 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1     

Ⅱ型呼吸衰竭患者经鼻气管插管机械通气38例的护理

Ⅱ型呼吸衰竭患者因呼吸道分泌物增多，咳痰不畅严重影响通气功能，出现呼吸衰竭，危及生命。经鼻气管插管可延长气管插管置管时间，避免气管切开，有益于Ⅱ型呼吸衰竭的救治。我院2000年3月-2003年10月ICU对Ⅱ型呼吸衰竭、呼吸道严重不畅患者采用经鼻气管插管机械通气，收到良好的效果。现将护理体会介绍如下。     

短期有创序贯无创面罩机械通气在慢性阻塞性肺疾病危重呼吸衰竭治疗中的应用

目的:观察短期有创序贯无创面罩机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)危重呼吸衰竭治疗中的应用。方法:选取84例COPD危重呼吸衰竭患者,按照机械通气方式不同分为对照组(持续有创机械通气治疗)与观察组(短期有创序贯无创面罩机械通气),每组42例。比较两组患者预后情况。结果:观察组治疗48 h后肾素(R)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)等相关应激反应指标均明显优于对照组(P0.05)。观察组患者有创通气时间、总机械通气时间、重症监护时间及平均住院时间用时均少于对照组(P0.05)。结论:对于COPD危重呼吸衰竭患者给予短期有创序贯无创面罩机械通气治疗效果明显优于持续有创机械通气治疗患者。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病登合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用

呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病患者中最常见的合并症，是严重威胁患者生命的主要因素，本文通过进两年来我院对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭共31例病人进行无创性机械通气治疗的临床观察分析，说明无创性机械通气作COPD合并型呼吸衰竭首选的治疗方法。     

无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理体会

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国常见的慢性呼吸系统疾病,以持续存在的气流受限为特征。随着病情发展,COPD患者常因进行性加重的缺氧及二氧化碳潴留出现Ⅱ型呼吸衰竭。无创机械通气(NIV)可有效地提高COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的生活质量。研究表明:NIV使用期间,综合性的护理干预措施至关重要。我科于2015年1月至2016年1月对150例使用NIV治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分别采用综合性护理干预措施及常规护理措施,结果显示综合性护理干预措施收到满意效果。     

BIBPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的护理体会

双水平气道正压无创通气(BIBPAP)是一种经鼻罩或鼻面罩双水平气道正压通气的无创伤性机械通气方法,可显著改善缺氧和二氧化碳潴留[1-3].作为一种非创伤性治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的重要手段,无创机械通气已广泛应用于临床[4].我科自2001年应用BIBPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭至今,取得了一定疗效,现将护理体会总结如下.……     

慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者行机械通气的护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者在感染等因素作用下,极易发生低O2和CO2潴留,即Ⅱ型呼吸衰竭,有报道COPD急性发作期需行机械通气的比率(上机率)为10%~68%[1]。保持呼吸道通畅,维持有效的机械通气,清除气道内分泌物,是维持患者有效通气的重要手段。1998年10月—2002年10月我院50例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭行气管插管应用呼吸机辅助呼吸,取得良好的效果,现报道如下。1临床资料本组50例中,男30例,女20例;年龄37~78岁,全部符合COPD并发Ⅱ型呼衰的诊断标准,使用呼吸机时间为(8.46±3·15)d,并发症少。2结果2·1血气分析动脉血气和血氧饱度,机…     

机械通气治疗不同类型呼吸衰竭临床观察

机械通气是治疗呼吸衰竭的有效方法。笔者就不同类型呼吸衰竭的机械通气治疗进行了观察 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :把 1994年 11月～ 1997年 11月入我院ICU,经气管插管或切开机械通气的急性呼吸衰竭 36例 ,按 , 型呼吸衰竭分为两组。急性呼吸衰竭诊断及分型符合邵孝钅共主编《急诊医学》1992年版的诊断标准。两组患者一般资料见表 1。表 1　两组患者一般资料例 (% )n男女 平均年龄 (岁 )原　　发　　病急性肺部感染慢支感染胸腹术后脑血管病 型呼衰 2 1 1 3 863.5± 9.0 7(33.3) 0 1 0 (47.6) 4 (1 9.0 ) 型呼衰 1 5 96 64…     

机械通气在慢性阻塞性肺疾病并发重度呼吸衰竭中的应用

慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作时容易合并呼吸衰竭，主要以Ⅱ型呼吸衰竭为主。以往临床上一般均以抗感染、化痰、平喘处理，但部分严重患者有时治疗会无效或效果较差，常需行有创机械通气。为探讨机械通气对COPD患者的疗效，现将我院2000年1月-2006年1月行机械通气的23例COPD患者临床资料进行了研究，现报道如下。     

BiPAP呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭48例临床观察及护理体会

慢性阻塞性肺疾病(COPD)为临床常见病和多发病,通气功能恶化,急性加重期常可伴有Ⅱ型呼吸衰竭.近年来,双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机为COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者提供了痛苦少、简便易行的无创性治疗,患者较易接受.     

AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭早期应用无创正压通气的临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭早期应用无创正压通气(NIPPV)的临床意义。方法将78例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各39例。对照组入院后给予常规治疗,观察组在此基础上尽早给予NIPPV治疗。观察2组治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血气分析结果、血浆N端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、乳酸(Lac)变化情况,统计2组行有创机械通气率、病死率、住院时间和住院费用。结果观察组各时间点HR、RR、p H、动脉血氧分压[p(O2)]、动脉二氧化碳分压[p(CO2)]、NT-pro BNP、Lac水平改善幅度均显著大于对照组(P均0.05),住院时间明显短于对照组(P0.05),住院费用显著少于对照组(P0.05),行有创机械通气率亦显著低于对照组(P0.05)。结论 AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者早期应用NIPPV可迅速而有效地纠正低氧血症和高碳酸血症,保护心肌功能,从而避免或减少有创机械通气给患者带来的痛苦和经济负担。