急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者EEG观察

目的:了解一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者从急性CO中毒到DEAC- MP发病期、临床治愈期整个病程中的脑电图(EEG)改变及其在临床上的意义。方法:对60例DEAC- MP患者分别在急性CO中毒期、假愈期、DEACMP期及临床治愈期动态进行EEG检查,并与EEG检查时患者症状轻重进行对比。结果:急性CO中毒期EEG 68%为轻度异常,21%为中度异常;假愈期EEG 86%为界线及正常;DEACMP期EEG均异常,且54例(90%)为中、重度异常,并与患者临床症状轻重程度一致;临床治愈期EEG 82%已正常。结论:EEG动态观察对了解DEACMP病程中各期的脑功能变化及疗效判断有较大的指导价值。     

脑电图在一氧化碳中毒急性期对迟发性脑病的预测及疗效评定

目的：探讨脑电图（EEG）在一氧化碳中毒急性期对迟发性脑病（DEACMP）的临床应用价值.方法：对2005 ～ 2014年收治的150例急性CO中毒患者的EEG及临床资料进行回顾性分析.结果：（1）150例患者中,发生DEACMP 27例,其第1、2次EEG检查结果均为异常,第1、2次EEG检查结果正常者未发生DEACMP.（2）第2次EEG检查结果为界限性、轻度异常者52例,发生DEACMP6例（11.5％）,中、重度异常者32例,发生DEACMP21例（65.6％）.结论：EEG对DEACMP早期诊断、指导治疗和预后判断有重要价值.     

CO中毒后迟发性脑病的临床与脑电图、脑CT分析

目的：探讨CO中毒后迟发性脑病的EEG和脑CT特征及对本病的诊断价值。方法：对63例CO中毒后迟发性脑病的临床与脑电图、脑CT特征进行分析。结果：CO中毒后迟发性脑病的临床主要表现为以痴呆为主的精神障碍，EEG表现为以额叶为主的广泛弥漫性高幅慢波及生理波减弱，阳性率为100％。脑CT主要以皮质下广泛的低密度改变及基底节区局灶性低密度影为特征，部分患CT可正常。结论：EEG和CT能发现CO中毒引起的脑部形态及功能的变化，EEG对DEACMP的敏感性高于CT，EEG在早期诊断DEACMP上优于CT，可作为临床痊愈、判断预后的指标之一。     

脑囊虫病人的脑电图观察

目的 :探讨脑囊虫病人的脑电图变化。方法 :对 381例脑囊虫病人的脑电图检查结果进行分析。结果 :2 38例脑囊虫病人的脑电图异常 ,异常率为 6 2 5 %。在异常脑电图中 ,轻度异常占44 1%、中度异常占 39 5 %、重度异常 16 4% ;并对治疗 2～ 4个疗程的 16 7例脑囊虫病人进行脑电图复查 ,脑电图正常和明显好转者占 88 1%。结论 :脑电图检查对脑囊虫病的诊断和评估疗效具有重要的价值。     

血清白细胞介素-6、白细胞介素-17和基质金属蛋白酶9水平与一氧化碳中毒迟发性脑病的关系

目的 探讨白细胞介素(IL)-6)、IL-17和基质金属蛋白酶9(MMP9)与一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的关系.方法 随机抽取58例体检健康人群为对照组,抽取71例DEACMP患者为实验组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测DEACMP患者血清中IL-6、IL-17和MMP9的表达水平.结果 和对照组相比,轻重度DEACMP患者血清中IL-6和MMP9表达水平升高(F=22.47、F=36.51,P＜0.05),其中在重度DEACMP患者血清中升高最显著;IL-17表达水平未有显著变化,差异无统计学意义(F=19.62,P＞0.05).Pearson相关分析显示,DEACMP患者血清IL-6和MMP9浓度呈正相关(r=0.58,P＜0.05).结论 DEACMP患者血清中IL-6和MMP9的表达水平与一氧化碳中毒的程度和预后密切相关.     

电痉挛疗法对精神障碍患者脑电图的影响

目的:探讨电痉挛疗法对精神障碍患者的脑电图影响及脑电图与病情和临床转归的关系。方法:对320例精神障碍患者进行电痉挛治疗前后的脑电图常规描记。结果:电痉挛治疗后脑电图异常188例(58.8%),其中轻度弥散性异常106例,中度弥散性异常76例,重度弥散性异常6例。结论:电痉挛疗法可对患者的大脑造成人为的损伤,出现脑电图异常,其恢复与治疗次数和个体差异均有关系,需临床密切关注脑电图的变化。     

克罗伊茨费尔特—雅各布病病人的脑电图

目的 :了解克罗伊茨费尔特—雅各布病 (Creutzfeldt Jacob病 ,CJD)的脑电图特点。方法 :对 3例CJD病人经常规脑电图描记并密切随访 ,动态观察脑电图的改变。结果 :3例CJD病人的脑电图均有短间隔周期性放电 ,疾病不同阶段有不同的特征性脑电图 ,结论 :随着病情变化有相应脑电图特征 ,如在缺乏脑活检资料的情况下也可作出比较明确的CJD诊断。     

一氧化碳中毒及迟发性脑病与血清中免疫相关细胞因子的表达

目的:检测一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者血清中IL-4、IL-10、IFN-γ、TGF-β1的水平,探讨DEACMP与神经免疫的相关性。方法:实验分为一氧化碳中毒后迟发性脑病组(DEACMP组)、急性一氧化碳中毒未发生迟发性脑病组(ACOP组)及健康对照组。应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例DEACMP患者、27例ACOP患者及28例健康对照者中血清IL-4、IL-10、IFN-γ、TGF-β1水平,运用相关统计方法分析比较各组数值的差异。结果:DEACMP组IL-4水平低于健康对照组(P<0.05),ACOP组低于健康对照组(P<0.05);DEACMP组IL-10水平低于ACOP组(P<0.05),ACOP组高于健康对照组(P<0.05);DEACMP组IFN-γ水平高于ACOP组及健康对照组(P<0.05),ACOP组高于健康对照组(P<0.05);DEACMP组TGF-β1水平低于ACOP组及健康对照组(P<0.05),ACOP组高于健康对照组(P<0.05)。结论:一氧化碳中毒后迟发性脑病的发生与神经免疫损伤机制有关。     

血清MBP、MMP9及Cho/Cr水平与一氧化碳中毒后迟发性脑病的关系

目的:探讨血清髓鞘碱性蛋白(Myelin basic protein,MBP)、基质金属蛋白酶9(Myelin basic protein,MMP9)及胆碱化合物/肌酸(Choline/creatine,Cho/Cr)水平与一氧化碳(Carbon monoxide,CO)中毒后迟发性脑病(Delayed eneephalopathy after acute earbon monoxide poisoning,DEACMP)的关系。方法:选取我院2017年6月至2019年5月期间收治住院的110例CO中毒患者作为研究对象,依据随访3个月后是否发生DEACMP,将110例CO中毒患者划分为发生DEACMP的DEACMP组(n=32)和未发生DEACMP的治愈组(n=78),对两组患者的临床资料、磁共振检查报告的Cho/Cr和血清指标MBP、MMP9进行单因素、多因素Logisitic回归分析和ROC曲线分析。结果:DEACMP组血清MBP、MMP9水平及Cho/Cr均明显高于痊愈组(P<0.05);单因素分析结果显示,两组在接触CO时间、昏迷时间、血清MBP、MMP9水平及Cho/Cr方面存在明显差异(P<0.05);多因素回归分析显示,接触CO时间≥12 h、血清MBP≥6.0 nmol?L^-1、血清MMP9≥180 U?L^-1、Cho/Cr≥1.8是影响DEACMP发生的独立危险因素;ROC曲线分析结果显示,接触CO时间、血清MBP、MMP9水平及Cho/Cr联合诊断DEACMP的ROC曲线下面积明显高于四项指标的单项诊断(P<0.05);相关性分析结果显示,血清MBP、MMP9水平及Cho/Cr之间互为正相关性(P<0.05)。结论:血清MBP、MMP9水平及Cho/Cr在DEACMP患者中均处于较高水平,并互为正相关性,三项指标与接触CO时间的联合应用对于临床上预测与诊断的DEACMP发生具有较好的应用价值。     

高压氧治疗一氧化碳中毒患者脑电图分析

目的:分析高压氧(HBO)治疗一氧化碳(CO)中毒患者的脑电图变化,探讨EEG对判断病情和预后的作用。方法:对85例一氧化碳中毒患者进行高压氧治疗前后脑电图进行对比分析。结果:高压氧治疗CO中毒患者脑电图改善明显,恢复正常占67.1%,总有效率95.3%,临床症状改善与EEG一致。结论:高压氧对一氧化碳中毒患者治疗有显著疗效;EEG对CO中毒患者临床诊断和预后的评估有指导意义。     

昏迷病人床边脑电图监测的临床应用

目的：探讨昏迷病人的脑电图（EEG）诊断对估计预后的价值。方法：回顾性分析96例昏迷病人床边EEG。结果：EEG表现为平坦波或暴发抑制波异常预后不良，均死亡，EEG以α波为主，混有θ，β波，预后良好；而为δ，θ，β波，其预后难确定，还需随访。结论；昏迷病人进行床边EEG检查，可以检测脑功能，而且对最终预后作出较为肯定的评价。     

脑内出血患者急性期的脑电图51例分析

目的:观察自发性脑内出血急性期(72 h内)脑电图(EEG)的改变规律,并分析脑电活动改变与临床各指标间的关系。方法:对发病后72 h内进行床旁EEG检查的51例自发性脑内出血患者的EEG进行回顾性分析。结果:51例自发性脑内出血患者EEG的总异常率为98％,EEG改变与出血量、出血部位、病情轻重、预后等有明显的相关性。结论:EEG对早期自发性脑内出血患者的定位、定侧、病情及预后评估有很大的价值。     

老年人脑血管病的脑电图分析

目的:了解老年人脑血管病的脑电图特点,为早期诊治老年人脑血管病提供有价值的科学依据。方法:总结本院2003年1月至2005年1月,经临床确诊的95例老年人脑血管病的临床及脑电图。结果:脑电图正常24例(25.3%),异常71例(74.7%)。其中,轻度异常18例,占异常的39.4%,中度异常以上7例(9.9%),局灶性异常36例,占异常脑电图的50.7%。结论:老年人脑血管病的脑电图变化与病因的种类、程度、病程、脑电图检查的时间及检查时有无意识障碍及障碍的程度等有密切的关系。脑电图的动态观察对老年人脑血管病的诊断、鉴别诊断及判断预后均有指导意义。     

慢性酒精中毒脑病的脑电图及体感诱发电位分析

目的：探讨慢性酒精中毒脑病病人脑电图及体感诱发电位改变及临床意义。方法：对26例临床已确诊病人进行脑电图及体感诱发电位监测研究。结果：两种检查在本组病人中异常率均较高。脑电异常率为65．6％，体感诱发异常率为84．6％。结论：两项检查对本病早期诊断有辅助价值，且对了解病情进展和预后有一定帮助。     

缺血性脑卒中患者急性期的脑电图分析

目的:观察缺血性脑梗死患者的脑电图(EEG)表现,评价与其预后的关系。方法:对132 例经头颅CT证实的脑梗死患者进行EEG检查,分析其异常程度与脑梗死类型和临床预后的关系。结果:132例患者EEG正常者22例(16．7％),轻度异常者46例(34．8％),中度异常者50例(37．9％),重度异常者14(10．6％),总异常110例(83．3％);EEG正常或轻度异常主要见于腔隙性脑梗死患者,EEG 重度异常主要见于大面积脑梗死患者;EEG异常程度越重,预后越差。结论:EEG可反映脑梗死患者的脑功能状态,其异常程度有助于判断患者预后。     

动态脑电图在昏迷病人中的应用

目的：探讨动态脑电图监测对昏迷病人的应用价值。方法：对107例昏迷患者采用多次动态脑电图监测，分析脑电图改变与临床结局的关系。结果：平坦波型昏迷死亡率较高(94．7％)，慢波型昏迷死亡率较低(30．3％)，且预后较好。结论：对昏迷病人实施动态脑电图监测，可提高对预后评估及脑死亡的正确判断率。     

EEG对脑干损伤性昏迷的诊断和预后价值

目的：探讨ＥＥＧ对脑干损伤性昏迷的诊断和预后价值。方法：对１９８７－１９９８年间,我们收集５４例脑干损伤性昏迷病人,并进行了１６只不同平面脑干实验性损伤家犬的脑电图动态观察,分析。结果：初步获得具有诊断和判断预后价值的特征性变化,结论：动态２脑电图观察对昏迷病人及脑干损伤病人的诊断和预后有参考价值。     

动态脑电图加刺激对昏迷病人预后的临床观察

目的：探讨脑电图(EEG)及其反应性对昏迷病人预后评估的应用价值。方法：利用EEG加刺激(疼痛、呼唤)对58例昏迷病人进行24h连续监测，观察脑波的动态变化。结果：纺锤波昏迷和可变化的慢波(0、8)昏迷对刺激反应相对敏感，预后较好。无反应的慢波型(θ、δ或单一慢波)昏迷和8波昏迷，预后较差；α波、平坦波、暴发-抑制波型昏迷，对刺激无反应，死亡率为100％。周期性放电型昏迷，即使能存活下来，也留有严重的后遗症。24hEEG监测加上对刺激反应的观察对脑死亡的诊断价值明显优于常规EEG检查。结论：利用EEG加刺激的方法，对昏迷的病人进行监测，可提高对预后及脑死亡的正确判断率。     

CT证实腔隙性脑梗塞的脑电图表现

本文报道了64例急性腔隙性脑梗塞患者EEG变化,其异常率为45.3％,主要为弥漫性或局灶性慢波增多。EEG变化与患者受损范围有关,多发及双侧性较单灶及单侧性腔隙性脑梗塞EEG变化大。EEG及临床随访结果表明,腔隙性脑梗塞患者的预后良好。