角膜穿通伤后外伤性白内障摘除人工晶体值入术的体会

目的：探讨角膜穿通伤后外伤性白内障摘除人工晶体植入术的时机、手术要点、临床效果、并发症及处理。方法：对35例角膜爱伤后外伤性白内障进行回顾性研究。结果：术后矫正视力＜0.1者3例，占8.6%；≥0.1者32例，占91.4%；＞0.5者8例，占23％。结论：虽然角膜穿通伤后眼球损伤较重，眼部条件差，特别是伴有晶状体后囊破裂及球内异物，手术难度大，但经妥善处理，仍能获得一定的视力。     

儿童角膜穿通伤伴外伤性白内障的治疗临床分析

目的 探讨儿童角膜穿通伤伴外伤性白内障的临床治疗方法及疗效.方法 通过对38例儿童角膜穿通伤合并外伤性白内障的治疗经过进行回顾性分析,总结手术时机、方法、并发症及并发症的防治,并对治疗效果进行分析. 结果 38眼中32眼术后视力有不同程度提高,其中4眼提高大于8行,16眼视力提高大于5行;常见的远期并发症是后囊视轴区混浊(25眼)、虹膜后粘连(10眼) .结论 对儿童角膜穿通伤伴外伤性白内障者应掌握其恰当的手术时机及方法,认识增生反应与并发症的关系并积极预防并发症.     

周边囊膜穿刺破囊法治疗囊膜破损的外伤性白内障15例

外伤性白内障是眼外伤的主要并发症 ,约占 36 %～ 52 .9% [1] 。眼球穿通伤所致的外伤性白内障 ,常有晶体前后囊膜的破损。本文观察了 15例囊膜破损的外伤性白内障 ,采用周边囊膜穿刺破囊法抽吸晶体皮质 ,并借助残留的囊膜植入后房型人工晶体。术中及术后无明显并发症 ,术后视力恢复满意。1　资料与方法1 1　一般资料本组 15例外伤性白内障 ,术前均发现囊膜破损 ,均为男性 ,年龄 4～ 33岁 ,平均 2 0岁 ,均为眼球穿通伤所致外伤性白内障。1.2　手术方法成人按白内障常规局麻 ,幼儿采用全麻加局麻。角膜清创缝合术及白内障切口按常规 ,于周边…     

角膜穿通伤合并外伤性白内障早期人工晶状体植入术的疗效观察

目的：观察角膜穿通伤合并外伤性白内障早期行人工晶状体植入术的治疗效果。方法：28例角膜穿通伤合并外伤性白内障，早期行白内障摘除联合人工晶状体植入术，术后随访观察6～12个月，了解术后并发症及视力情况。结果：术后无严重不可逆性影响视力的并发症，视力大部分在0．3以上。结论：角膜穿通伤合并外伤性白内障，早期行白内障摘除联合人工晶状体植入术，可获得较理想的效果。     

伴角膜穿通伤的儿童外伤性白内障摘除加人工晶体植入术疗效观察

目的探讨伴角膜穿通伤的儿童外伤性白内障摘除及同时植入后房型人工晶体的疗效.方法对19例伴角膜穿通伤的儿童外伤性白内障患者,行角膜修补后同期摘除白内障植入后房型人工晶体,囊袋内8眼,睫状沟位11眼,其中1眼晶体不全脱位行囊外摘除及前段玻璃体切割后,用缝线固定于睫状沟.后囊膜完整者,9例行2 mm×2 mm环形撕囊.结果随访6～24个月.术后最佳矫正视力＜0.1者3例,0.1～0.4者5例,≥0.5者11例.术后并发症包括角膜轻度水肿(19/19)、早期虹膜炎(9/19)、瞳孔变形(3/19)、后粘连(1/19)、人工晶体夹持(1/19)和后囊膜混浊(13/19).未发生角膜伤口裂开、细菌性眼内炎、继发性青光眼及视网膜脱离等并发症.结论儿童伴角膜穿通伤的外伤性白内障患者同期施行角膜伤口修补、白内障摘除及后房型人工晶体植入,具有并发症较少、术后视力恢复较快、治愈率高、病程短等优点.     

联合手术治疗儿童眼前段外伤的体会

角膜穿通伤合并外伤性白内障、球内异物、虹膜损伤、玻璃体脱出是常见的儿童眼前段外伤 ,特别是在视觉发育敏感期的儿童 ,如不能正确及时的处理 ,将导致视力及双眼视功能的永久丧失。目前对此类病儿一期或分期手术治疗尚有争议。我院从 1998年来采用联合手术 ,即角膜清创缝合 ,外伤性白内障摘除一期人工晶体植入 (3联 )及球内异物取出 (4联 )前节玻璃体切除 (5联 )。手术治疗儿童角巩膜穿通伤合并伤外性白内障 12例 ,取得了较好的疗 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象 :我院 1998年至 2 0 0 2年 5月收治的儿童角巩膜穿通伤合并外伤性白内…     

秧鸡致眼球穿通伤1例

目的探讨鸟嘴致眼球穿通伤的临床特点及治疗。方法对1例秧鸡致眼球穿通伤的临床特点及治疗进行回顾性分析。结果鸟嘴致角膜裂伤多呈星芒状、位于角膜中央,常合并外伤性白内障和感染。显微手术下Eisner荷包式缝合、白内障摘除、人工晶体植入、抗感染等综合治疗,术后视力恢复良好。结论早期显微手术下正确处理鸟嘴致眼球穿通伤有助于视功能重建。     

手术时机及方式的选择对角膜穿通伤合并外伤性白内障效果及并发症的影响

目的:探讨手术时机及方式的选择对角膜穿通伤合并外伤性白内障效果及并发症的影响。方法:回顾性分析2014年1月-2016年6月本院收治的88例角膜穿通伤伴合并外伤性白内障患者的临床资料,根据手术时机及方式的不同分为A组(n=43)和B组(n=45),A组给予角膜裂伤缝合+白内障摘除术+人工晶体植入术,B组给予角膜裂伤缝合+1周后行白内障超声乳化手术+人工晶体植入术,比较两组患者术中后囊破裂口扩大及沉核等术中并发症情况,并比较术前术后的眼压、视力变化及前房深度情况,以及两组患者术后角膜水肿、虹膜炎症反应等并发症的发生率情况。结果:A组术中后囊破口≥2/3象限者明显多于B组(P0.05);A组术中出现沉核明显高于B组(P0.05);两组术前眼压相比,差异无统计学意义(P0.05),B组术后眼压与A组相比,差异无统计学意义(P0.05);两组术后伤眼视力≥0.6所占比例均明显上升,伤眼视力≤0.3的比例均明显下降(P0.05),B组伤眼视力≥0.6所占比例明显优于A组(P0.05);A组囊袋内植入28例,睫状沟内10例,人工晶体悬吊6例;B组囊袋内植入42例,睫状沟内3例,人工晶体悬吊0例,B组人工晶体植入情况均明显优于A组(P0.05);B组术后前房深度较A组明显增加(P0.05);A组术后角膜水肿、虹膜炎症反应等并发症的发生率分别为16.27%、58.13%,均明显高于B组的6.67%、22.22%(P0.05)。结论:角膜穿通伤伴合并外伤性白内障患者行1周后行白内障超声乳化手术+人工晶体植入术可有效恢复患者的视力,改善眼压,减少术中及术后并发症,安全性高。     

联合手术治疗角膜穿孔伤合并外伤性白内障21例

目的　评价角膜穿孔伤修补、外伤性白内障超声乳化吸出及人工晶体植入联合手术的临床疗效。方法　对2 1例(2 1眼)角膜穿孔伤先行角膜穿孔伤缝合术,后行白内障超声乳化吸出,其中8例(8眼)行前段玻璃体切除术,最后植入人工晶体。出院后随访1～18月。结果　2 1眼中,出院矫正视力0 .1～0 .2 5者4眼(19.0 % ) ,0 .3～0 .4者5眼(2 3.8% ) ,0 .5～0 .8者10眼(47.6 % ) ,>1.0者2眼(9.5 % ) ;3月随访矫正视力0 .1～0 .2 5者5眼(2 3.8% ) ,0 .3～0 .4者4眼(19.0 % ) ,0 .5～0 .8者11眼(5 2 .4 % ) ,>1.0者1眼(4.8% )。结论　角膜穿孔伤合并外伤性白内障,行角膜穿孔缝合修补、白内障超声乳化吸出,人工晶体植入联合手术,能较好提高视力。     

角膜穿通伤合并外伤性白内障联合手术时机及方式的选择

目的：对角膜穿通伤合并外伤性白内障病例，在角膜修补的同时进行包括超声乳化术在内的白内障摘除、人工晶体植入，虹膜修补、异物取出等联合手术治疗，对其手术时机，方式的选择进行探讨，方法：将一期完成的角膜修补，白内障摘除（二联术）7例，同时进行人工晶体植入（三联术）18例，同时进行虹膜修补或眼内异物取出（四联术）6例设为联合手术组，将角膜修补术后三个月后进行白内障摘除，人工晶体植入术的21例设为对照组，结果：术后矫正视力，经统计学处理表明联合手术组与对照组比较有差异（P＜0．05）。而术后并发症无显著差异（P＞0．05）。结论：角膜穿通伤合并外伤性白内障联合手术治疗，减少了多次眼内手术造成的眼组织损伤和感染机会，缩短病程，是安全可行的。     

角膜穿通伤并发外伤性白内障的手术治疗

角膜穿通伤所致的外伤性白内障常在伤后数小时至数日形成 ,以青壮年为多。角膜穿通伤并发外伤性白内障治疗方法较多[1,2 ] 。我院 1997年 3月— 1999年 3月共完成 2 4例角膜穿通伤修补、白内障摘出、人工晶体植入联合手术 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组 2 4例 (眼 ) ,男 19例 (眼 ) ,女 5例 (眼 ) ,年龄 17～ 5 1岁 ,平均 2 3.5岁。右侧 15例 (眼 ) ,左侧 9例(眼 )。受伤原因 :铁丝弹击伤 9例 (眼 ) ,铁钉击伤 5例 (眼 ) ,树枝弹击伤 5例 (眼 ) ,敲击硬物时被蹦起碎屑击伤 4例 (眼 ) ,指甲戳伤 1例 (眼 )。穿通伤口位于角膜…     

外伤性白内障的超声检查与临床分析

我院对21例因角膜穿通伤引起的外伤性白内障患者术前行B超检查,判定混浊的晶体后囊是否完整,通过外伤性白内障摘除手术验证术前B超检查结果,现将临床资料总结报告如下。     

角膜穿通伤合并外伤性白内障疗效分析

目的:总结45例45眼复杂多样的角膜穿通伤合并外伤性白内障病例,对于采用不同的方法所取得的疗效进行分析。方法:角膜穿通伤均在显微镜下予以清创缝合,并采用前房穿刺、注入粘弹剂等辅助措施。一期行超声乳化白内障摘除人工晶体植入术18例;外伤缝合后经抗炎治疗,稳定3个月后,再行二期超声乳化人工晶体植入术27例。结果:45例匀获得良好的疗效。外伤缝合均使创口达到水密状态、维持正常的前房深度及眼压。并成功地进行了白内障手术、植入人工晶体于后房,视力有不同程度的提高:0.1以下3例,0.1-0.3为19例,0.3-0.5为17例,0.5-0.8为5例,1.0为1例。结论:角膜穿通伤的缝合是本病治疗的基础;而外伤性白内障的摘除及人工晶体植入的时机和方式的选择,对病人术后视力的恢复程度至关重要。     

小切口非超声乳化术在角膜穿孔伤伴外伤性白内障手术中的时机及方法探讨

目的:探讨角膜穿孔伤伴外伤性白内障的手术方法及时机。方法:对51例(51眼)角膜穿孔伤伴外伤性白内障患者中的44例急诊行角膜全层裂伤清创缝合术;51例于伤后3～10天施行小切口非超声乳化术及人工晶体植入术,其中囊袋内或睫状沟内植入人工晶体49例、放弃植入人工晶体2例。结果:术后矫正视力低于0.05者4例、0.05～0.25者14例、0.3～1.0者33例。结论:角膜穿孔伴外伤性白内障行小切口非超声乳化术及人工晶体植入术可获得满意的疗效,值得推广应用。     

角膜穿通伤合并外伤性白内障疗效分析

目的：总结45例45眼复杂多样的角膜穿通伤合并外伤性白内障病例，对于采用不同的方法所取得的疗效进行分析。方法：角膜穿通伤均在显微镜下予以清创缝合，并采用前房穿刺，注入粘弹剂等辅助措施。一期行超声乳化白内障摘除人工晶体植入术18例，外伤缝合后经抗炎治疗，稳定3个月后，再行二期超声乳化人工晶体植入术27例，结果：45例匀获得良好的疗效，外伤缝合均使创口达到水密状态，维持正常的前房深度及眼压，并成功地进行了白内障手术。植入人工晶体于后房，视力有不同程度的提高：0．1以下3例，0．1－0．3为19例，0．3－0．5为17例，0．5－0．8为5例，1．0为1例，结论：角膜穿通伤的缝合是本病治疗的基础；而外伤性白内障的摘除及人工晶体植入的时机和方式的选择，对病人术后视力的恢复程度至关重要。     

复杂性角膜穿通伤的联合手术治疗

目的探讨复杂性角膜穿通伤联合手术治疗的效果。方法对本院近 3年来收住院的复杂性角膜穿通伤病人 96例 (96只眼 )进行手术治疗 ,其中 72例作联合手术 ,另 2 4例作分期手术。将两组病例术后平均 1 8.5个月视力进行比较分析。结果经术后 3个月至 3年 (平均 1 8.5个月 )的随访 ,联合手术组术后矫正视力大于 0 .1者 61例 ,占 84.7% ,大于 0 .3者共 49例 ,占 68.1 %。 1 2例穿透性角膜移植联合其他手术的病人 ,其移植片保持透明共 1 1例 ,透明成功率为 91 .7%。分期手术组术后矫正视力大于0 .1及 0 .3者分别为 1 9例及 1 1例 ,分别占 79.2 %及 45 .8%。经统计学处理后两组结果均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论①联合手术可使复杂性角膜穿通伤病人尽快恢复或提高视力 ,缩短了疗程。②联合手术与分期手术比较术后视力无显著性差异 ,鉴于前者具有其他优点 ,故是一种值得推荐的治疗方法。③联合玻璃体切除术的应用 ,减少了术中、术后并发症 ,提高了球内异物的摘出率     

探讨角膜穿通伤合并外伤性白内障施行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术的效果

目的：探讨角膜穿通伤合并外伤性白内障施行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术的效果进行观察和分析。方法对80例（80眼）角膜穿通伤合并外伤性白内障患者的资料进行回顾性分析。所有患者均进行角巩膜伤清创术,将进行Ⅰ期外伤性白内障摘除术以及人工晶状体植入术的50例患者作为对照组,将进行Ⅱ期白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的30例患者作为实验组。对比2组患者的并发症情况以及视力矫正情况。结果相比于对照组患者,实验组患者的并发症机率明显更少（P＜0.05）。2组患者的视力矫正情况差异无统计学意义。结论Ⅱ期给予角膜穿通伤合并外伤性白内障患者白内障超声乳化联合人工晶状体植入术具有重要的价值,可对患者的视力进行矫正,降低并发症的发生机率,提高患者的预后效果。     

外伤性白内障的诊治与并发症处理

外伤性白内障的视力预后要比老年性白内障差,其原因是术前有多种合并症。如角膜穿通瘢痕、角膜白斑、玻璃体混浊、出血机化、外伤性视网膜病变、黄斑裂孔等,均对视力有着严重影响。1　术前评估外伤性白内障因病情各有差异,手术无固定的模式可循。眼球穿通伤引起的白内障常...     

儿童外伤性白内障手术时机的选择

目的　探讨儿童外伤性白内障手术的最好时机。方法　对 42例 (4 2眼 )儿童外伤性白内障施行后房人工晶状体植入术 ,手术在伤后 12h～ 6个月实施。根据受伤情况、角膜伤口情况、虹膜粘连情况、有无眼内异物以及后囊情况等 ,选择不同的术式。结果　 42例 (4 2眼 )中 ,术后视力≥ 0 .1者 3 8眼 (90 .48% ) ,≥ 0 .3者 3 0眼 (71.43 % ) ,≥ 0 .6者 18眼(4 2 .86% ) ,≥ 1.0者 12眼 (2 8.5 7% )。结论　人工晶状体植入是治疗儿童外伤性白内障最安全、有效的方法。伤后早期手术可减少后期并发症的发生和手术操作的困难 ,使视力尽快恢复 ,更重要的是重建双眼立体视觉 ,从而减少弱视和废用性斜视的发生。     

外伤性白内障人工晶体植入术

眼外伤 ,尤其是穿通伤白内障的发生率很高。这类患者大多为单眼发病 ,对其行白内障囊外摘除伴人工晶体植入术 ,是使他们迅速恢复视力及立体视觉的最好的治疗方法[1] 。我院自 1991年以来 ,对 4 6例外伤性白内障患者施行该手术 ,取得了良好的效果。现报告如下。1　临床资料本组 4 6例 ( 4 6只眼 )均为角膜穿通伤。其中前、后膜均破裂者 30例 ,后囊破口≥ 2 / 3象限者 12例 ,合并晶体内金属异物者 1例 ,前房内玻璃异物者 1例 ,虹膜嵌顿者 12例 ,继发性青光眼者 10例。手术与外伤间隔时间 7天～ 3个月。伤后 7～ 14天行白内障摘除人工晶体植入…