创伤病人院前急救护理

我院急诊科2006年1～7月,出诊抢救创伤病人212例,现将护理体会报道如下。1临床资料院前急救212例,男176例,女36例,年龄10～75岁。致伤原因:车祸伤156例,打架伤18例,坠落伤5例,电击伤3例,矿井下受伤30例。     

多发伤病人的院前急救与护理

我院从1999～2003年院前急救各种因素造成的多发伤病人共207例,占同期院前急救总人数的2 35 % ,现将院前急救及护理体会报道如下。1临床资料1 1一般资料:207例中,男151例,女56例。年龄5～67岁,平均年龄41岁。1 2受伤主要原因:车祸伤112例,高处坠落37例,重物击伤42例,斗殴26例。临床资料收集我科院前急救病历,其中闭合性损伤127例,开放性损伤80例;受伤部位2处伤135例,3处伤49例,4处伤23例。1 3现场伤情情况:心跳呼吸停止15例,深昏迷32例,失血性休克145例。1 4院前急救结果:实施急救前呼吸心跳已停止者15例,其余192例中,经院前急救回院或途中…     

颈、腰椎骨折的院前急救与护理

颈、腰椎骨折是院前急救中经常遇到的外伤性疾病 ,致残率高 ,且多因突发受伤 ,现场群众对本病的认识不足 ,随意搬运 ,加重病情 ,有的甚至导致严重后果 ,因此应引起高度重视。1 9 99年以来 ,我们成功救治颈、腰椎骨折病人 2 0例 ,现将抢救与护理报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病人 2 0例 ,其中男性 1 6例 ,女性 4例 ;年龄 2 1～ 53岁 ,平均 33.2岁。受伤方式 :高空作业坠落致伤者 1 1例 ,交通事故致伤者 5例 ,房屋倒塌致伤者 4例。其中颈椎骨折 2例 ,腰椎骨折 1 8例。1 .2　临床表现 :1 8例腰椎骨折病人均表现有不同程度的受伤局…     

车祸病人院前急救中的心理护理

车祸病人发生车祸没有心理准备 ,受伤后往往会出现紧张、焦虑、恐惧的心理 ,担心自己会不会有生命危险 ,担心会不会流血不止等各种心理。笔者对 2 0 0 2年车祸病人在院前急救中的心理护理 ,现报告如下。1　临床资料　　 2 0 0 2年中车祸病人共 182例。其中男 12 3例 ,女 5 9例 ,年龄 (0～ 75 )岁 ,平均年龄 36岁。四肢骨折 35人 ,鼻骨骨折 4人 ,腰椎骨折 10人 ,头皮挫裂伤及头皮血肿 19人 ,软组织挫伤 81人 ,急性腰扭伤 2人 ;血气胸 4人 ,骨盆骨折伴创伤性休克 5人 ,膀胱及尿道损伤伴创伤性休克 5人 ,重型颅脑损伤 6人 ,颅底骨折、颅内血肿 …     

颅脑损伤85例院前急救护理体会

颅脑损伤是院前急救工作中常见的急症,我中心在1996年7月～1997年7月间共抢救85例,现将急性颅脑损伤病人的急救护理工作报告如下。 1 临床资料 85例中,男52例,女33例,年龄20～70岁。受伤原因中,撞伤25例,坠落伤31例,钝击伤17例,枪击伤8例,其它4例。现场诊断:脑震荡18例,脑挫裂伤29例,脑挫裂伤合并脑疝12例,开放性脑损     

25例延迟性脾破裂临床分析

我院自1994～2000年共收治了外伤性脾破裂169例,其中延迟性脾破裂(delayed repture of spleen,DRS)25例,占总数15％,现报告如下。1 临床资料 本组男性18例,女性7例,年龄12～65岁,平均29. 5岁。受伤原因:车祸伤9例,坠落伤7例,拳击伤4例,碰撞伤3例,不明原因2例。合并左肋骨骨折3例,左肾挫伤2例,后腹膜血肿1例,余19例系单纯脾损伤。受伤至出现出血症状     

外伤性侧裂区脑挫伤167例分析

对 198 9年至 2 0 0 1年 6月收治的 16 7例经手术证实的外伤性侧裂区脑挫伤病人作回顾分析 ,对其伤情、伤后临床表现、发病机理、临床治疗等问题探讨如下。对象与方法一、一般资料 :16 7例中男 10 9例 ,女 5 8例 ;年龄 10～ 6 5岁 ,平均 35 5岁。致伤原因 :交通事故伤 12 1例 ,坠落伤 2 7例 ,打击伤 19例 ;冲击伤 4 9例 ,对冲伤 118例。有脑疝发生者 ,从受伤至脑疝发生的时间 (来院已脑疝者以来院时间计算 ) 1～ 15 5小时 ,平均 2 1小时。受伤至入院行手术减压时间 (以切开硬脑膜为准 ) 1～ 2 9 7小时 ,平均 3 4小时。二、脑伤部位 :以外…     

17例创伤急诊死亡分析

一、临床资料:男12例,女5例,男女之比为2.4:1;年龄最大53岁,最小10岁,平均34.2岁.致伤原因,车祸7例,刀刺伤5例.就诊时生命征:11例已呼吸、心跳停止,双瞳散大、固定,经抢救10例无效;1例心脏复苏、但无自主呼吸。6例合并严重创伤失血性休克.受伤部位及合并伤:多系颅脑等复合伤以及同时合并腹部刀刺伤和腹腔脏器伤.受伤时间:下午6～12时10例,下午3～5时4例,上午6～12时3例。二、讨论1.受伤时间:本组病例大多数受伤在下午6～12小时,此时间内受伤致死可能与人体应激能力及自身免疫较低有关.2.受伤程度与部位:(1)本组9例严重颅脑损伤,多伴有颅骨骨折、局部或一侧颅骨塌陷变形.原发性脑干伤虽属少见,但广泛脑损伤、沿中线脑干     

颅脑外伤的麻醉处理

我科 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月共行颅脑外伤手术麻醉3 0 0例 ,现将麻醉处理总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3 0 0例病人中 ,男 2 40例 ,女 6例 ;年龄 18～ 60岁 ,平均 3 9岁。受伤原因 :车祸伤 180例 ,斗殴伤 2 4例 ,坠落伤 96例 ,合并伤 13 2例 (颌面伤 3 6例、四肢伤 5 4例、骨伤骨折 18例、肋骨骨折 12例、腰椎骨折 12例 )。开放性伤 12 0例 ,闭合性伤 180例。部位 :硬膜外血肿 168例 ,硬膜下血肿 60例 ,脑内血肿 40例 ,广泛脑挫裂伤 3 2例。昏迷程度 :按格拉斯哥昏迷评分 :≤ 5分 5 0例 ,5～ 8分 10 0例 ,9～ 12分 80例 ,1…     

院外心肺复苏成功18例总结

1992年~1998年我站院前急救病人10528例次,其中急救心跳、呼吸骤停患者751例,院外心肺复苏成功18例,现将抢救过程及经验总结如下:1 临床资料1．1 一般资料:18例患者中男10例,女8例,年龄2l岁~76岁,平均43.6岁．计心血管病6例,脑血管病4例,呼吸系统疾病2例,外伤1例,中毒2例,其它原因3例。所有患者心跳、呼吸骤停时均     

四肢动脉损伤23例诊治分析

外伤性四肢动脉损伤是一种常见损伤 ,需及时诊治 ,否则常产生严重后果 ,甚至截肢。我院自 1988年以来共收治 2 3例 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 3例 ,男 2 1例 ,女 2例 ;年龄最小 18岁 ,最大 5 8岁 ,平均 30岁。损伤原因 :刀刺伤 7例 ,重物压伤 4例 ,车祸4例 ,玻璃割伤 4例 ,电锯伤 2例 ,枪击伤 1例 ,钢筋刺伤 1例。损伤动脉 :腋动脉 1例 ,肱动脉 9例 ,尺动脉 3例 ,桡动脉 3例 ,股动脉 4例 ,动脉 5例 ,其中尺桡动脉同时损伤 2例。受伤至就诊时间 :1～ 12小时 18例 ,12～ 2 4小时 5例。损伤类型 :血管断裂 17例 ,挫伤 4例 ,裂伤 2例。…     

非手术治疗脾挫裂伤的临床观察

<正>我院2007年1月至2012年6月收治的68例脾挫裂伤患者非手术治疗的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。1?资料与方法 1.1一般资料本组68例性脾挫裂伤患者中,男性47例,女性21例;年龄6⁷2岁,平均年龄41岁。受伤原因:车祸伤40例,高处坠落伤16例,钝器打伤8例,刀刺伤2例,其他2例;其中合并头颅外伤12例,左肾挫伤3     

院前死亡71例病因分析

院前急救是指伤病员从现场到医院之前的就地抢救、监护、运送到医院的过程[1]。包括现场急救和运送途中的救治。加强院前急救是降低危重病人死亡率及提高抢救成功率的首要环境和重要基础。本文通过对我院1998年8月～2001年8月院前死亡71例的病因分析 ,总结经验 ,提高院前急救的抢救成功率。1临床资料1 1一般资料 :本组男37例 ,女34例 ,男 :女=1 1:1。年龄4岁～90岁 ,平均年龄51 5岁。其中45岁以下21例 ,占30 % ;45～60岁17例 ,60岁以上33例。1 2死亡地点 :1例慢性肾功能衰竭 (女 ,19岁 )死于急救车返院途中。1例慢性肺源性心脏病 (男 ,83岁 …     

鲁克氏棒在胸腰椎骨折治疗中的应用(附22例治疗体会)

<正> 自1987年5月至1988年5月,我院采用鲁克氏(Luque)棒钢丝扭结、节段性脊柱固定手术,治疗胸腰段脊柱骨折、脱位合并不同程度的脊髓损伤病人共22例,疗效满意,兹报道如下: 资料与方法一、临床资料:本组22例全部为男性病人,年龄最大39岁,最小18岁,平均26岁。受伤部位:胸11、12者8例,腰1～3者14例。受伤原因:煤窑砸伤14例,高处坠落伤3例,交通事故5例。16例为屈曲旋转侧方移位,4例为前脱位,2例为Ⅱ度     

院前急救中血糖快速检测98例临床分析

院前急救是现代急诊医疗体系中的重要组成部分 ,快速正确地判断病情是院前急救成功与否的关键。 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 3年 8月 ,我院急诊科在院前急救中针对 98例病人进行快速血糖检测 ,现分析如下。1　临床资料98例病人均由“12 0”接诊急救病人中筛选 ,男 46例 ,女52例 ,年龄 15～ 83岁。所有病人均在家发病 ,有明确糖尿病史者 3 8例 ,其余为首诊病因不明的急诊病人。 98例病人中 ,昏迷 52例 ,口角歪斜偏瘫 15例 ,急性腹痛、呕血、便血 12例 ,严重头晕、恶心、呕吐 8例 ,胸闷、心前区疼痛 5例 ,高热、惊厥、头痛、烦渴 3例 ,心悸出汗 3…     

手术治疗胫腓骨下段骨折18例

我院从2001年1月～2003年1月对胫骨下段骨折采用MAY胫肌远端腓侧钢板 ,腓骨骨折选用克氏钢针或AO1/3管状钢板内固定 ,治疗胫腓骨下段骨折18例 ,报道如下。1临床资料1 1一般资料 :18例中 ,男13例 ,女5例 ,年龄17～48岁 ,平均33 6岁。开放性骨折5例 ,分型 :横断型2例 ,螺旋长斜型5例 ,粉碎型11例。其中合并小腿内侧软组织损伤12例 ,Pilon骨折3例 ,术前并发小腿骨筋膜室综合征3例。合并其它部位骨折4例 ,双下肢胫腓骨下段骨折2例。受伤至手术时间3小时～17天 ,平均6 5天。受伤原因 :车祸伤12例 ,砸伤4例 ,坠落伤2例。1 2手术方法 :对受伤时…     

36例院前急救的体会

院前急救直接关系到病人的生命安危,关系到降低死亡率及并发症的重要环节,特别对猝死病例及时准确进行心肺复苏是抢救生命的关键手段.我们对1991年～1999年进行院前急救36例作回顾性分析,具体报道如下: 1 临床资料 36例中男22例,女14例,年龄12～78岁,平均年龄44.5岁.     

挫伤性前房出血64例临床分析

挫伤性前房出血是眼外伤中最常见的并发症。 1991年2月～ 2 0 0 0年 12月共收治挫伤性前房出血 6 4例 ,总结分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 6 4例 ,男 4 2例 ,女 2 2例。年龄 3岁～ 71岁。单眼 6 1例占 95 .3% ,双眼 3例 ,占 4 .6 %。受伤原因 :拳击伤、球类击伤及碰伤 32例 ,爆炸伤、煤块击伤、雪团投掷伤 16例 ,玩具枪伤 7例 ,棍棒竹器、铁器击伤 6例 ,啤酒瓶盖致伤 2例 ,皮带伤 1例。受伤至就诊时间长短不等 ,2 4h内就诊者 36例 (5 6 .3% ) ,1d～ 10d就诊者 18例 (2 8% ) ,11d以后就诊者 10例 (15 .6 % )。最短为 30min ,最…     

掌骨骨折应用微型钢板治疗25例分析

掌骨骨折是手部骨折中比较常见的一种骨折 ,治疗方法比较多。我科自 1999年以来使用微型钢板治疗开放的或者不稳定的手法整复失败的 2 5例掌骨骨折病人 ,术后配合早期功能锻炼以及理疗、康复训练 ,骨折愈合快 ,手功能恢复好 ,疗效满意。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 5例 ,男 16例 ,女 9例 ;年龄 17～ 5 1岁 ,平均 3 1岁。骨折类型 :开放性骨折 13例 ,合并肌腱损伤 8例 ,合并皮肤缺损 3例 ;闭合性骨折 12例 ,合并肌腱损伤 1例。 2 5例病人 2 9根掌骨骨折 ,横断型骨折 13例 ,斜型 (螺旋型 )骨折 9例 ,粉碎型骨折 7根。受伤原因 :砸伤 8…     

外伤性脾破裂46例非手术治疗分析

1992年5月至2002年8月,我们非手术治疗46例脾破裂,获得满意疗效。现报告如下。 一般资料:本组46例中,男35例,女11例;年龄12～50岁,平均31岁。伤后就诊时间1小时至5天。受伤原因:交通事故19例,坠落伤15例,拳或足击伤7例,重物压榨伤2例,摔伤3例。其中合并四肢骨折2例,肋骨骨折5例,左肾挫伤3例。本组患者均有左上腹痛,无或有轻度腹膜刺激征。就诊时血液动力学指标稳定或经输血200～400ml后血液动力学指标稳定