复发性急性胰腺炎32例病因分析

目的 通过对复发性急性胰腺炎(RAP)患者的病因分析,掌握减少甚至避免RAP反复急性发作的知识,尽可能预防其发展为慢性胰腺炎.方法 对32例RAP患者的病因进行分析.结果 RAP主要病因为胆源性(22例)、合并高脂血症、脂肪肝(7例)、酒精性(5例)等.结论 对于RAP患者,常规检查若不能明确病因,为了减少急性胰腺炎复发,预防发生慢性胰腺炎,应先行内窥镜逆行性胰胆管造影术检查联合胆汁抽吸显微镜观察及Oddi扩约肌测压术,以明确病因.胆囊切除术并不能很好地防止急性胰腺炎复发.     

复发性急性胰腺炎32例病因分析

目的通过对复发性急性胰腺炎(RAP)患者的病因分析,掌握减少甚至避免RAP反复急性发作的知识,尽可能预防其发展为慢性胰腺炎。方法对32例RAP患者的病因进行分析。结果RAP主要病因为胆源性(22例)、合并高脂血症、脂肪肝(7例)、酒精性(5例)等。结论对于RAP患者,常规检查若不能明确病因,为了减少急性胰腺炎复发,预防发生慢性胰腺炎,应先行内窥镜逆行性胰胆管造影术检查联合胆汁抽吸显微镜观察及Odd i扩约肌测压术,以明确病因。胆囊切除术并不能很好地防止急性胰腺炎复发。     

急性复发性胰腺炎220例病因分析

目的探讨急性复发性胰腺炎（acute recurrent pancreatitis,RAP）的病因及预后。方法对我院2003年1月—2013年1月10年内收治220例RAP患者的临床资料进行回顾性分析。结果 220例RAP患者中,胆源性胰腺炎118例,高脂血症45例,酒精性37例,特发性20例。结论胆源性、高脂血症是RAP反复发作的主要病因。经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）能很好地预防RAP的复发,低脂饮食或降脂治疗、戒酒可预防或减少RAP的发生,特发性胰腺炎有下降趋势与影像学检查水平的提高及ERCP的开展有关。对于RAP患者,应尽量找出病因,并予以针对性的预防措施。     

复发性急性胰腺炎危险因素研究进展

复发性急性胰腺炎（recurrent acute pancreatitis,RAP）是指临床上多种病因导致的急性胰腺炎（acute pancreatits,AP）反复发作（发作次数>2次）。其多次反复的发作有发展为慢性胰腺炎的倾向。明确其危险因素,并及时去除,有助于减少AP的复发。既往由于缺少明确的定义、随机临床试验、标准研究方案及长期随访性研究,更多的将未能明确病因的RAP归为特发性。现阶段随着研究的深入及检查手段的更新,更多引起胰腺炎复发的危险因素被明确。本文就现有的RAP危险因素相关研究进行综述。     

复发性急性胰腺炎的病因及预后分析

目的分析急性胰腺炎反复发作的病因及复发性胰腺炎的预后。方法对399例急性胰腺炎根据发作次数分为单发组和复发组,对两组的病史特点、临床表现和预后进行分析比较。结果单发组333例（83．5％）,复发组66例（16．5％）,两组平均年龄无差别;复发组中男性比例明显高于女性（P〈0．005）,年龄相对集中于21～40岁。单因素分析显示：饮酒、高脂血症病史、血清高甘油三酯（TG）及高血糖与复发性急性胰腺炎（RAP）相关;复发组病人发生重症胰腺炎的比例明显高于单发组（P〈0.005）。结论高TG血症及饮酒等可能是急性胰腺炎反复发作的病因;RAP更易发生急性重症胰腺炎。     

急性胰腺炎的CT诊断

目的 探讨急性胰腺炎的CT诊断价值.方法 对有完整临床资料的35例急性胰腺炎的CT表现并结文献进行综合分析.结果 35例急性胰腺炎中急性水肿型胰腺炎31例,急性坏死型胰腺炎4例,且35例均经临床、实验室及腹腔穿剌证实.结论 CT是诊断急性胰腺炎简便、有效的方法 ,具有较典型的影像学表现,可为临床的诊断与治疗提供有力的依据.     

Clinical value of etiological analysis and endoscopic treatment of recurrent acute pancreatitis

目的 探讨复发性急性胰腺炎(recurrent acute pancreatitis,RAP)的临床特点、病因及内镜治疗的临床价值,以提高对RAP的诊治水平.方法 回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2004年12月至2011年10月234例RAP住院患者的临床资料,将其分为内镜治疗组(内镜组)、手术治疗组(手术组)及药物保守治疗组(药物组),随访治疗效果,并对各组复发情况进行对比分析.结果 RAP的主要病因包括胆源性(39.7％,93/234),其次为代谢性(高脂血症,25.6％,60/234)、酒精性(19.7％,46/234).234例RAP平均复发1.4次,距初次发作时间为2～96(22.5±l8.8)个月,3年内复发193例,复发率82.5％.内镜组及手术组治疗后分别复发11例(13.4％)、4例( 12.5％),同两者术前3年内复发情况比较[内镜组复发71例(86.6％);手术组复发26例(81.2％)]显著下降(P＜0.01);药物组治疗后复发76例(63.3％)较治疗前3年内复发96例(80.0％)有所下降(P＜0.05);内镜及手术治疗同药物保守治疗比较能显著降低RAP的复发(P＜0.01).结论 胆源性、代谢性、酒精性因素是RAP的主要病因.内镜治疗能显著地减少RAP的复发,对RAP的治疗具有重大意义.     

螺旋CT与超声对急性胰腺炎的诊断价值分析

目的比较急性胰腺炎的螺旋CT及超声影像学表现,探讨不同影像学检查的诊断价值。方法选取该院86例急性胰腺炎患者的影像学资料,其中43例为急性水肿性胰腺炎,43例为急性出血坏死性胰腺炎,对其螺旋CT表现及超声表现进行比较及统计学分析。结果该研究中86例急性胰腺炎患者均同时进行了螺旋CT及超声检查,而螺旋CT的检出率为95.35%（82/86）,超声检查的检出率为77.91%（67/86）,两种不同方法的检出率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于急性胰腺炎患者,螺旋CT检查可达到早期诊断并为治疗方案提供参考依据,可作为急性胰腺炎的首选检查手段推广应用。     

多层螺旋CT与磁共振成像对急性胰腺炎的诊断价值

<正>急性胰腺炎(aacute pancreatitis,AP)是临床常见的具有一定危险性的急腹症之一,并发症较多,患者病情变化快,临床发现和治疗不及时,病死率相当高。多层螺旋CT(MSCT)和磁共振成像(MRI)作为该病的重要影像学检查手段,对急性胰腺炎的诊断提供了直观的影像学证据,在临床诊断中占有极其重要的地位。本研究回顾性分析了42例急性胰腺炎患者的MSCT及MRI表现,并探讨其诊断价值,现报告如下。     

39例急性胰腺炎CT平扫诊断

目的:探讨螺旋CT平扫对急性胰腺炎的影像表现及诊断价值。资料来源:经CT平扫诊断、治疗随访证实为急性胰腺炎39例病例。结果:急性胰腺炎CT平扫以胰腺体积增大、肾周筋膜增厚、胰腺密度改变、胰周渗出等一系列改变为CT平扫主要表现。结论:CT平扫对急性胰腺炎诊断起着十分重要的作用,是基层医院对急性胰腺炎诊断不可或缺、简便、实用的影像学检查手段。