外伤性颅内血肿穿刺引流术

外伤性颅内血肿穿刺引流术赵德川赵彪康建军一、临床资料男２８例，女５例，年龄９～７８岁。平均３９．６岁。伤后３～１０天２２例，３天以内１１例。其中硬膜外血肿２４例，脑内血９例。ＧＣＳ计分１０分以下１例，１０分以上３２例，血肿量３０～６０ｍｌ。二、方法采...     

脑出血后并发睡眠呼吸暂停综合征12例报告

睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）是一种睡眠期疾病，指睡眠时频繁发作呼吸停止，暂停时间较长。近来我们遇到脑出血后睡眠呼吸暂停综合征１２例，现报告如下：1 临床资料1．１ 一般资料 本组男１０例，女２例，年龄５０～７５岁，平均6２．３岁，均符合１９９５年全国第四届脑血管病会议制定的诊断要点，并经头颅ＣＴ检查证实，发病时出血量３０ｍｌ以下５例，３０～5０ｍｌ４例，５０ｍｌ以上３例；基底节区出血６例，丘脑出血破入脑室者４例，脑叶出血２例，昏迷者５例，出现ＳＡＳ均在发病后１周内．1．２ 临床表现 本组９例为睡眠时舌体后…     

血浆置换辅以丙种球蛋白治疗Fisher综合征2例

报道 例１：男，５５岁，头晕、视物成双３天，伴四肢麻木１天于２０００年２月４日入院。４天前患“上感’”。检查：双眼球固定居中，复视，双下肢跟膝胫试验欠准，四肢腱反射未引出。检查：脑脊液呈蛋白细胞分离；肌电图（ＥＭＧ）呈周围神经源性改变；头颅ＣＴ无异常。诊断：Ｆｉｓｈ－ｅｒ综合征。予血浆置换治疗，隔日１次，３次治疗后用丙种球蛋白３０ｇ合并５％葡萄糖５００ｍＬ、糖盐水５００ｍＬ／ｄ，静脉滴注，连用５天。例２：男４０岁，头晕、视物成双８天，伴四肢末端麻木７天于２０００年６月５日入院．半月前患“上感”。…     

微创手术治疗脑室铸型

１临床资料男９例，女４例，年龄１１－１７岁，高血压脑出血破入脑室者８例，原发性脑室出血２例，脑血管畸形破入脑室２例，烟雾病１例。入院时ＧＣＳ评分：３分３例，５分５例，６～８分５例。发病后至穿刺时间１－３ｈ ４例，３－４８ｈ ６例，３天２例，１２天１例。治疗效果：好转９例，死亡４例。２治疗方法入院后常规使用降颅压药物。在局麻下行双侧脑室穿刺，先穿刺出血量多的一侧。双侧穿刺成功后放出血性脑脊液，用生理盐水反复冲洗后，在血块多的一侧注入尿激酶 ２万 ｕ＋生理盐水３ｍｌ或重组链激酶５０万ｕ＋生理盐水３ｍｌ＋…     

高颅压型脑囊虫病的诊治体会

选择高颅压型脑囊虫病患者２３例,男２０例,女３例,年龄８－５７岁,平均３７．７岁,病程５月－１７年,平均１１个月。其诊断均符合脑囊虫病诊断标准,且具有高颅压的临床表现和体征．３例行脑室引流术,术后死亡１例,有效率６６．７％,２０例内科治疗。治疗时先用２０％甘露醇５００－１５００ｍｌ／日并氟美松１０－２０ｍｇ／日静脉滴注,颅压下降后加用丙硫咪唑或吡喹酮０．６－１．２／日,一个疗程７－１５日。     

甘露醇致外伤性颅内血肿增大原因分析及护理体会

现将我们遇到在使用甘露醇治疗外伤性颅内出血过程中，血肿增大的２６例患者报告分析如下。１临床资料１．１一般资料男１８例，女８例；年龄１４－７４岁，平均３７．５岁。全组均为经头颅ＣＴ证实为外伤后颅内出血患者。首次头颅ＣＴ扫描时间均在伤后２０小时内，结果显示血种 １０－２０ｍｌ，平均 １４．６７ ｍｌ，其 ＧＣＳ评分为 １３－ １５分，均符合保守治疗条件。全组病例均无明显脑萎缩，其肝功能、出凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间及束臂试验等检查均正常。甘露醇用量为２０％甘露醇２５０ ｍｌ，每 ８小时或 １２小时 １…     

高压氧治疗急性缺血性脑梗死78例临床分析

１资料和方法１．１一般资料本组病例均为我科近几年来住院患者，均符合急性缺血性脑梗死的诊断标准，高压氧治疗组７８例，男４６例，女３２例，年龄４１－７８岁。对照组６７例，男３８例，女２９例，年龄３８－８１岁。病例在６小时内就诊者３５例。以下不列入治疗范围。（１）严重心肺疾病；（２）空洞型肺结核，且有咯血史；（３）高度近视者；（４）并发消化道出血，未经控制者。１．２方法对照组用低分子右旋糖研 ５００ ｍｌ加复方甘参 １２ｍｌ，每日一次，并给甘露醇降颅压，二周为一疗程，治疗组在此基础上给予高压氧治疗，每日…     

舒必利静滴与电抽搐治疗木僵对照研究

对１９９６年１０月～１９９７年７月期间住院的木僵病人４３例，随机分为两组：舒必利滴注治疗２３例，男１３例，女１０例；平均年龄３０．１±１０．２岁；木僵持续时间１～２８天，平均９．６±７．３天；ＧＡＳ２０．８±２．８分。电抽搐治疗２０例，男１１例，女９...     

蝮蛇抗栓酶降粘效应对脑梗死的疗效分析

广东省东莞市东坑医院　李应钦报道　应用蝮蛇抗栓酶治疗脑梗死３５例（男２１例,女１４例,平均年龄６２岁）,对照组３０例（男１９例,女１１例,平均年龄６１岁）。所有病例均符合１９８６年第二次全国脑血管病学术会议制定的分类和诊断标准,并经头颅ＣＴ证实。两组患者病情基本一致。采用大连生物化学制药厂生产的蝮蛇抗栓酶（批号９６１０１２,９７０８２３,９８０３２１,０２５Ｕ／支）,每次１０Ｕ加入２５０ｍＬ生理盐水中静滴,每天１次,１５天为１疗程。对照组用丹参注射液１０ｍＬ加入１０％葡萄糖５００ｍＬ中静滴,…     

氯硝西泮与舒必利治疗木僵状态对照研究

对１９９５年５月～１９９６年１０月住院的木僵病人４２例，随机均分为两组，分别以氯硝西泮及舒必利治疗，进行对照观察，大体评定量表（ＧＡＳ）均＜６０分。氯硝西泮组男１５例，女６例；年龄１７～３５岁，平均２４．１±６．４岁；病程０．５～３年，平均２．３±１...     

高血压脑出血并发消化道出血临床分析

我院自１９９７年１月－１９９９年６月脑出血住院病人２００例，就本病并发消化道出血的临床特点进行讨论。１临床资料１．１一般资料随机选取２００例脑出血病人，所有病例均经头颅ＣＴ确诊。均为基底节部位出血，出血量 ３５－６０ｍｌ，平均 ５０±５ｍｌ；手术组与非手术组各 １００人；两组出血量分别为 ５２±４ｍｌ、４８±６ｍｌ；经Ｘ２检验，无显著性差异。手术组男５４例，女４６例，年龄３８－６８岁，平均５８±５岁；非手术组男５２例，女４８例，年龄４５－７１岁，平均５９ ± ４岁；两组年龄、性别与伴发疾病均相似，经Ｘ…     

极重型高血压脑出血保守与手术治疗比较

本文所指极重型高血压脑出血指幕上出血超过３０ｍｌ并有中线移位超过 １．０ ｃｍ或破入脑者及幕下出血超过 １５ ｍｌ并有梗阻性脑积水发生者。极重型高血压脑出血病情危重,预后很差,死亡率及残存率极高。我院近两年开展手术治疗（颅骨钻孔血肿引流和开颅血肿清除）取得良好的治疗效果。１临床资料１．１一般资料保守治疗４２例,男１９例,女２３例,年龄３５一７８岁,平均５８岁;死亡３８例,死亡率９０．５％。手术治疗１６例,男１２例,女４例,年龄３４－７５岁,平均５１岁;死亡６例,死亡率３７．５％。１．２临床表现保守治…     

静脉滴注致空气栓塞死亡1例报告

静脉滴注致空气栓塞死亡１例报告孙永才高展李悦患者，男，２６岁，因上呼吸道感染于１９９７年５月１５日到该厂卫生所治疗。查体：Ｔ３７℃，心肺正常，既往健康。给５％葡萄糖５００ｍｌ加入林可霉素、地塞米松，坐位静点并与同室患者交谈如常，当输液１小时４０分瓶内...     

伴糖尿病的脑肿瘤38例手术治疗体会

伴糖尿病的脑肿瘤３８例手术治疗体会林时松我科自１９８０年１０月～１９９４年１０月共施行脑肿瘤切除术７４６例，其中合并糖尿病者３８例（５．０９％），现报告如下。临床资料１．一般资料：男２３例，女１５例。年龄４１～７５岁，作者单位：５１５０３１广东汕头市...     

三种诊断标准对癔症住院患者的再诊断

三种诊断标准对癔症住院患者的再诊断郑成畴郭华梅温达民作者回顾１９９２～１９９５年期间临床按传统诊断为“癔症”的住院患者５２例。其中男８例，女４４例；年龄１６～５７岁，平均３３．５±１０．４岁；发病１～４次，平均１．６±０．８次；总病程１２天～２６年，...     

局部亚低温治疗蛛网膜下腔出血的临床观察

我院自１９９４年５月～２０００年３月共治疗蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）患者７０例，其中３８例应用亚低温治疗，取得较好疗效，现报告如下：１临床资料１．１一般资料 所选病例均符合全国第二届脑血管病学术会议通过的ＳＡＨ诊断标准。深昏迷、脑疝形成、呼吸衰竭者不作入选病例。随机分成两组，其中亚低温组３８例，男２２例，女１６例，年龄２６～７５岁，平均４４岁；对照组３２例，男２０例，女１２例，年龄２０～７２岁，平均４１．５岁，两组病例的基本情况包括性别、年龄、病程、伴发疾病、既往史、病情程度，均无显著差异（Ｐ＜０…     

降纤酶治疗急性脑梗死42例临床分析

我院自１９９８年４月至１９９９年６月用降纤酶治疗急性脑梗死４２例，现报告如下。１临床资料１． １一般资料治疗组 ４２例，男２４例，女 １８例，最大 ７２岁，最小４６岁，平均６２．９岁，发病至治疗平均时间２．６ｄ。对照组３６例，男２０例，女１６例，最大６９岁，最小５０岁，平均６５．２岁，发病至治疗平均时间２．８ｄ。两组病人均无严重心、肝、肾功能损害，无明显出血倾向，无近期手术或外伤史。在年龄、性别及发病时间上无显著差异。１．２治疗方法对照组采用低分子右旋糖酐５００ｍｌ＋复方丹参２０ｍｌ静滴，每日一次，…     

硬脑膜不悬吊在硬膜外血肿术中的应用

我院神经外科自 １９９４年 １０月至 １９９６年 ６月采取了微创开颅，术中完善止血，不悬吊硬脑膜以及血肿腔置管外引流的术式治疗了急性、亚急性硬膜外血肿４３例病人，效果满意，现报告如下。１临床资料 本组４３例中男３９例，女４例。年龄１－７０岁。急性硬膜外血肿２３例，亚急性硬膜外血肿２０例。车祸２０例，坠跌１２例，砸伤９例，击伤２例。格拉斯格（ＧＣＳ）昏迷评分，１２－９分３５例，８分８例。血肿量：以ＣＴ片最大层面Ｖ＝１／２长沁宽×层数计算，４０－４９ｍｌ １５例，５０－６９ｍｌ １２例；７０ｍｌ５例；８０…     

低分子肝素治疗急性脑梗死患者的疗效观察

目的 观察氏分子肝素治疗急性脑梗死患者的疗效及治疗前后的血液流变学变化。方法 对８７例急性脑梗死患者应用低分子肝素０．４ｍｌ，每１２小时腹部皮下注射１次，连续１０天为疗程；并对另外８７例急性脑梗死患者应用低分子右旋糖酐５００ｍｌ加复方丹参１６ｍｌ静滴，每日１次，连用１０天为对照。治疗前后检测血液流变学指标。结果 治疗组疗效明显高于对照组（Ｐ〈０．０１），且能降低血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、红细     

心理咨询中的神经症27例分析

心理咨询中的神经症２７例分析广东省梅州市慢性病防治站叶菊秀作者报告２７例神经症的心理咨询结果，男１７例，女１０例；年龄２３～６６岁，４０岁以上占７０％，职业以干部为主占７４．１％。除１例未婚，２６例均已婚；高中文化占７０．４％；病程０．５～１３年。其...