2012—2014年武鸣县手足口病病原学与流行特征关系分析

目的了解武鸣县手足口病病原学与流行特征,探讨不同优势病毒的流行特征,为制定预防控制策略提供依据。方法分析2012—2014年手足口病流行特征,探讨病原学检测结果与手足口发病率、聚集性疫情、重症率、重复感染率之间变化关系。结果 2012—2014年武鸣县共报告手足口病12 653例,聚集性疫情151起,重症病例150例,重复感染1 493例。3年间优势病原不断变化,实验室累计诊断手足口病284例,其中EV71阳性142例,占50.00%,Cox A16阳性65例,占22.89%,其它肠道病毒阳性77例,占27.11%。3年间出现4个发病高峰,以EV71和其它肠道病毒为主。共出现3次聚集性疫情高峰,优势病原为EV71和Cox A16。重症病例中EV71阳性80例(占75.47%),Cox A16阳性12例(占8.05%),其它肠道病毒阳性14例(占9.40%)。报告重复感染病例1 493例,平均重复感染率为11.80%,重复感染率相对较高的是2012年第1季度(17.23%)和2014年第4季度(16.60%),2013年第3季度重复感染率较低(6.26%)。结论武鸣县EV71病毒隔年成为优势病原,构成比例越高,发病强度越大,聚集性疫情、重症病例、重复感染率也随之增加。武鸣县手足口病防控形势严峻,应继续加强病原学监测,根据病原学变化,及时调整防控重点。     

山东省三甲医院医护人员院感暴发应急能力及影响因素分析

目的:了解山东省三甲医院医护人员院感暴发应急能力,分析其影响因素,为提升医护人员院感暴发应急能力提供参考依据。方法:采用多阶段分层随机抽样的方法,对抽取的三甲医院的医护人员进行调查。用统计软件SPSS17.0对资料进行分析处理,单因素分析运用χ~2检验,运用Logistic回归分析方法进行多因素分析。结果:多因素分析结果显示,三甲医院医护人员院感暴发应急能力的影响因素为:年龄、心理健康状况、是否知晓院感暴发与院感聚焦区别、院感暴发应急知识了解程度、院感暴发应急隔离措施了解程度、培训教育6个因素。结论:部分医护人员院感暴发应急能力欠缺,医院应采取定期对医护人员进行心理疏导、定期进行教育培训等措施,提高医护人员院感暴发应急能力,以有效控制院感暴发事件,减少人员伤亡。     

低分子肝素治疗急性缺血性脑血管病的临床观察

目的 观察低分子肝素治疗急性缺血性脑血管病的疗效。方法 通过分别使用低分子肝素及复方丹参注射液，随机开放性对200例急性缺血性脑血管病患者进行治疗，并比较两组的疗效。结果 低分子肝素组基本治愈率＋显效率79％，总有效率93％；对照组基本治愈率＋显效率59％，总有效率76％。低分子肝素治疗急性缺血性脑血管病的基本治愈率＋显效率以及总有效率明显高于对照组，两组比较差异有显著性（P＜0．01）。结论 低分子肝素治疗急性缺血性脑血管病疗效好，副作用小，安全可靠。     

创伤性膈疝的诊治经验

创伤性膈疝是急性胸腹外伤中少而严重的损伤 ,容易被合并伤的症状掩盖而致误诊、漏诊。且常因呼吸、循环功能衰竭危及患者的生命。据Ｈｏｏｄ[1] 报道 ,4 2 9例创伤性膈疝 ,其死亡率达18%。近年来 ,随着建筑、交通、运输事业的迅猛发展及临床医师认识水平的提高 ,本病的发生率有增多的趋势。据文献报告 ,本病发病率占胸部损伤的 3%～ 7%。我院近年来收治创伤性膈疝 2 1例 ,占同期胸、腹部损伤的 1.2 %。经手术证实及资料完整的 14例中 ,男性 13例 ,女性 1例 ;年龄 15～70岁 ,平均 39岁 ;膈肌损伤的裂口 3～ 2 0ｃｍ ,左侧12例 ,右侧 2例 ;有…     

78例重症急性胰腺炎的护理体会

目的：总结重症急性胰腺炎的护理经验。方法：回顾性分析78例重疽急性胰腺炎患者的临床资料与护理方法。结果：78例患者痊愈出院,无1例并发症发生。结论：重症急性胰腺炎是一种病情危重的疾病,但通过优质护理可以提高治愈率。     

青州市小学生眼病患病率与学校的对应分析及结果应用

目的探索山东省青州市小学生主要眼病患病率与学校之间的对应关系以及不同眼病间的聚集性;指导学校的防治工作。方法应用对应分析对青州市12所小学15种眼病发病资料进行分析。结果得到各地区和各眼病的公因子及其负荷系数,并根据第一、二因子负荷系数绘制因子负荷平面图,可以分析不同眼病间的聚集性及其高发与低发学校的分布。结论将变量与研究单位结合起来的对应分析是对因子分析的有益补充,它可以分析二维数据阵的行因素与列因素之关系,达到研究目的。     

MINE-ESHAP方案治疗复发或难治侵袭性非霍奇金淋巴瘤的观察

目的 观察MINE-ESHAP方案作为解救方案治疗复发或难治侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效和安全性.方法 选取22例复发或难治侵袭性NHL患者,使用MINE-ESHAP方案作为解救方案进行化疗.结果 22例患者各接受了2～4个疗程的治疗,总的客观有效率为54.5%,完全缓解率为22.7%;主要不良反应为骨髓抑制伴感染,均可耐受.结论 MINE-ESHAP方案是治疗复发或难治侵袭性NHL安全有效的方案之一.     

重症肌无力病人抑郁状况调查

为了解重症肌无力病人的心理状况及产生原因,我们使用抑郁自评表(SDS)对2001年11月～2002年3月在我院住院的50例重症肌无力Ⅱ型病人进行了心理调查,报告如下.     

山东省老年人心理健康状况及其影响因素

目的:研究山东省老年人的心理健康状况及其影响因素。方法:采用分层随机抽样的方法,利用自制问卷和症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表对2013名60岁以上老人进行问卷调查。结果:41.1%的老年人SCL-90得分为阳性,在躯体化(t=12.50,P0.01)、强迫症状(t=3.33,P0.01)、人际关系敏感(t=9.00,P0.01)、抑郁(t=3.00,P0.01)、焦虑(t=5.56,P0.01)、恐怖(t=12.29,P0.01)、偏执(t=1.03,P0.01)和精神病性(t=6.15,P0.01)8个因子得分均高于全国常模,多元分析结果显示,受教育程度、婚姻状况、自理能力、慢性病种类、主观支持和客观支持6变量对山东省老年人群心理健康问题的影响有统计学意义(P0.01)。结论:山东省老年人群心理健康状况较差,影响因素包括受教育程度、婚姻状况、生活自理能力、慢性病种类、主观支持、客观支持,应采取积极措施促进我国健康老龄化。     

基于熵权TOPSIS法和RSR法模糊联合的我国社区卫生服务中心医疗服务质量综合评价

目的 通过对我国社区卫生服务中心医疗服务质量综合评价,将全国31个省份(不包括港澳台)进行整体性比较和排序,试分析出我国地区社区卫生服务中心医疗服务质量的差异及影响因素,并提出对策建议,为更好实现“十四五”规划和《2035年远景目标》提供依据。方法 选取2021年国家统计局公布的31个省份的八项指标,采取熵权TOPSIS法、RSR法和二者模糊联合方法,对我国31个省份的社区卫生服务中心医疗服务质量进行综合评价。结果 三种方法排序得到我国社区卫生服务中心医疗服务质量前三名均为江苏、广东、浙江;使用熵权TOPSIS法和0.9C_i+0.1RSR模糊联合排序得到的后3名均为新疆、吉林、西藏;使用RSR法和0.5C_i+0.5RSR模糊联合排序得到的后3名均为新疆、宁夏、西藏;使用0.1C_i+0.9RSR模糊联合排序得到的后3名分别为宁夏、新疆、西藏。以上几种方法产生的排序结果虽不完全相同,但总体趋势趋于一致。结论 基于熵权TOPSIS法与RSR法模糊联合方法对评价我国社区卫生服务中心医疗服务质量具有现实意义,评价结果显示我国地区间...