家庭健康教育破解“慢病”关键

随着社会经济的发展，我们在基本甩掉了营养摄入不足型的营养不良之后．却又不得不面对营养摄入失衡型的新的营养不良，还得面对癌症．糖尿病．心血管疾病、肥胖症等慢性疾病的侵袭和折磨。     

慢性肝病患者的营养支持治疗

慢性肝病患者由于蛋白质、脂类能量摄入不足,这种营养不良难以被纠正和多种微量营养素的不足,常常导致营养不良问题,严重影响着患者的病情改善及预后.采用合理的膳食营养干预方式,改善患者的营养状况,成为摆在医生和患者而前的严峻课题.     

《中国儿童少年营养与健康报告2013》发布

2013年5月，中国学生营养与健康促进会、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所联合发布《中国儿童少年营养与健康报告2013》。《报告》指出，我国农村学生营养状况喜中有忧，营养不良依旧困扰农村学生，并建议“加强学校食堂建设，打破营养改善瓶颈”。中国营养学会副理事长、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所副所长马冠生说，目前，城市孩子的营养一方面是微量营养素摄入不足，另外一方面，比如超重、肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常等慢性疾病已经在儿童青少年中显现出来。     

补充维生素矿物质的安全性和重要性

多种维生素矿物质对满足人体营养需求、维持人体健康起重要作用。2002年全国营养调查结果表明，我国城乡居民仍然存在营养不良问题，维生素矿物质摄人不足及不均衡现象普遍存在，以维生素A的缺乏状况较为普遍。每日摄入维生素矿物质补充剂有效防治慢性疾病，不仅安全，而且必需。     

我国公众营养存在的五大主要问题

根据2002年全国营养与健康调查的结果看,可以说是喜忧参半。一方面,随着社会经济的持续稳定发展及人民收入、消费水平的提高,居民食物质量和营养摄入有较明显的改善;另一方面,营养不良的矛盾仍然突出,表现为两类营养不良同时较严重存在和与之相关的慢性疾病快速增长。为此,采取     

上海市松江区部分机关人员8项体检指标分析

随着人民生活水平的提高，膳食结构的变迁导致了所谓的“双重营养不良”，即营养摄入不足与过剩同在，营养缺乏病与营养相关慢性病并存。人群中肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸血症等慢性代谢性疾病的发病率逐渐增高，由此导致的心脑血管疾病目前已成为我国城乡人群的第1位死亡原因。     

肺结核患者营养状况及护理干预研究进展

肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性消耗性传染病。肺结核患者合理膳食营养摄入不足,结核菌使机体分解代谢增加,使得机体能量供给不足,易造成不同程度的营养不良^（[1]）。营养不良严重影响结核病的发生和发展^（[2]）。世界卫生组织在结核病患者营养支持指南中建议加强结核患者的营养支持^（[3]）。合理的营养评价能够判断肺结核患者的营养状况,根据营养筛查与评估的结果,制订针对性的营养治疗方案,以减轻肺结核患者由于营养不良造成的伤害,改善患者结局^（[4]）。     

慢性阻塞性肺病患者饮食营养的研究

对５６例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者每日饮食中营养素摄入量进行调查和营养状态评定。结果表明，在ＣＯＰＤ患者的习惯饮食结构中存在热量供应相对不足和蛋白质、锌元素等的严重缺乏，虽然患者的热量摄入超过被推荐的标准供应量，但仍普遍存在营养不良。研究提示，给与ＣＯＰＤ患者合理的营养支持能增强治疗效果，改善营养不良，降低呼吸死亡率     

神经系统疾病与营养支持

神经系统疾病患者的营养障碍问题较普遍，意识障碍、精神障碍、神经源性呕吐、神经源性球麻痹、神经源性呼吸衰竭以及严重并发症均可影响营养和代谢情况，可能存在营养风险（nutritionalrisk），也可能存在营养不良（malnutrition）（虽然营养不良包括营养不足和肥胖两个方面，在此是指营养不足），从而加重原发疾病，增加并发症，影响患者的结局。因此，针对神经疾病患者的治疗应包括改善患者的营养情况，合理应用临床营养支持可能对结局的改善有一定的影响。     

慢性阻塞性肺病患者营养素摄入和营养状态的研究

通过对34例慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者每日膳食中营养素摄入量的调查和营养状态评定表明,虽然患者的习惯饮食中热量摄入超过被推荐的标准供应量(RDA),但仍普遍存在营养不良.研究提示,给与COPD患者合理的营养支持能改善营养不良,增强治疗效果,对预后产生积极作用.     

维持性透析与临床营养

慢性肾功能不全及维持性透析患者常并发蛋白质、能量营养不良,其原因包括代谢紊乱、激素异常、药物、原发疾病以及肾脏替代治疗多因素作用.患者营养不良状态可能影响康复和生活质量,并增加疾病的发生率和死亡率.因此,维持性透析患者必须摄入足够的蛋白质和能量,维持一个良好的营养状态.若出现营养不良,可对患者施行胃肠或胃肠外营养治疗.     

你知道慢阻肺与营养不良的关系吗

正慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)的发生、发展和预后受到许多因素的影响,营养不良是其中之一。国内外研究表明大部分慢性阻塞性肺疾病患者受代谢、缺氧及药物等影响,常合并有不同程度的营养不良情况。营养状况的恢复能改善受损肺功能、可以提高疗效。故应重视营养素的摄入、改善营养状况。     

维持性血透患者营养不良成因及护理干预

目的:探讨维持性血透患者营养不良成因及护理干预方法.方法:收集我院维持性血透营养不良的患者,根据简易营养评价精法评分,将患者分为:研究组(存在营养不良)和对照组(无营养状况不良).对比研究组发生营养不良的因素;研究组护理前后和对照组营养指标对比.结果:(1)与对照组相比,研究组发生营养不良的因素主要有营养物质摄入不足、尿毒症毒素异常、代谢性酸中毒、内分泌功能紊乱及焦虑、抑郁情绪,比较有差异(P<0.05).(2)研究组护理前和对照组营养指标比较无差异(P>0.05);研究组护理后和对照组营养指标比较有差异(P<0.05).结论:营养物质摄入不足、尿毒症毒素异常、代谢性酸中毒、内分泌功能紊乱及焦虑、抑郁情绪可能是造成维持性血透患者营养不良的因素,通过积极干预可以改善患者营养指标.     

COPD机械通气患者营养支持研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者由于疾病本身的影响造成营养素的摄入不足、吸收不良及消耗量增加等,易导致机体的营养不良。良好的营养状态对COPD患者的预后有着积极的作用,而合理的营养支持有助于改善患者的营养不良状态。在营养支持过程中,营养支持方式及时机的选择、营养配方的选择以及一些特殊营养物质的添加都会直接影响营养治疗的效果。同时,在进行营养治疗过程中,易出现腹胀、腹泻、胃潴留、返流、吸入性肺炎等常见并发症,这些并发症如何处理也会影响患者的预后。营养支持的监测可以为营养治疗方案的调整提供依据,因此应该如何通过相关生化指标的监测来评估营养支持的效果也是一个重要的问题。作者对这些相关问题作一讨论。     

小儿营养不良的防治

营养不良是一种慢性营养缺乏症,多发生于热量和(或)蛋白质摄入不足的3岁以下婴幼儿,主要表现为渐进性消瘦,皮下脂肪减少,水肿等,常伴有各器官不同程度的功能紊乱,严重时可导致新陈代谢失常,威胁患儿生命。喂养不当是引起营养不良的主要原因,疾病影响导致长期摄入食物不能充分消化吸收,以及代谢消耗过多,皆可造成营养不良的发生。营养不良可分为消瘦性和浮肿性两种,消瘦性营养不良是总热量、蛋白     

脑卒中后营养不良的观察

<正>营养不良主要是人体中缺乏蛋白质或是热量产生的一种慢性营养不足疾病,脑卒中则属于急性脑血管疾病。营养不良和脑卒中的影响和正常人体营养值相比,患者营养不良在住院期间很容易发生肺炎或是其他问题,甚至引发胃肠道出血问题。研究发现,营养不良患者在半年期间病死率和致残率较高,特别是脑卒中患者出现营养不良问     

维持性血液透析患者营养评定及营养不良膳食危险因素分析

目的了解维持性血液透析患者营养状况及发生营养不良的常见膳食危险因素,为针对性营养干预提供依据。方法采用主观全面评定法评估116名维持性血液透析患者的营养状态,同时采用连续4日24小时膳食回顾法了解实际摄入内容,并进行必要的人体测量及营养生化指标检测。结果12.1%(14例)的患者为C级,属重度营养不良;40.5%(47例)的患者为B级,属轻中度营养不良。人体测量和营养生化指标检测结果显示,单一指标营养不良的发生率为20%～80%。膳食回顾分析结果显示,维持性血液透析患者的热能、蛋白质、脂肪和锌、硒等微量元素摄入均明显低于膳食推荐摄入量(P<0.05)。危险因素相关性分析结果表明,患者的年龄、透析时间和碳水化合物摄入量与营养不良发生显著相关(P<0.05)。结论维持性血液透析患者营养不良发生比例很高,热能和多种营养素摄入不足。年龄、透析时间和热能摄入不足可能是导致营养不良的重要原因。     

某艺术学校学生膳食营养状况分析

学生正处于生长发育的重要阶段，合理营养尤其是优质蛋白质、维生素和矿物质的摄入以及适当锻炼，能促进其生长发育，预防疾病和提高学习效率。随着经济的发展，我国学生的营养状况不断得到改善，但同时学生中的肥胖和营养不良的检出率也在不断上升。艺术学校学生具有活动量大，需保持体形等特点，为了解其膳食摄入情况，为以后改善学生的营养状况提供一定的依据，     

营养平衡才是健康生活

随着人民生活水平的不断提高,国人的营养健康状况明显改善.但是仍面临营养不足与过剩并存的双重挑战,营养相关疾病多发、营养健康生活方式尚未普及等问题显著. 2018年,国家心血管病中心发布《中国心血管病报告2017》,估算我国心血管病患人数达2.9亿.心血管病死亡占居民疾病死因的40％以上,居全死因首位.其主要问题包括运动过少、吃得过于油腻和果蔬摄入不足.中国疾控中心慢性传染性疾病预防中心一项研究发现,我国居民因水果摄入不足造成期望寿命损失为1.73岁.大多数人每天水果摄入量只有40.7克,远低于每天200～350克的推荐标准.     

慢性肾病的营养评估及干预

营养不良在慢性肾病(CKD)中普遍存在,且与病人的不良预后密切相关.早期的营养评估、营养不良的识别,以及适当的营养干预是CKD综合管理的重要组成部分.营养评估主要包括营养摄人情况、人体测量学指标、生化指标、综合评分系统和人体成分分析等5个方面.营养干预应在不同疾病阶段、不同条件下个体化地实施.正确管理CKD病人的体重和蛋白质及能量摄入,可预防营养不良的发生,延缓疾病进展.通过日常饮食管理不能满足营养需求的病人,可额外给予口服营养补充剂、肠内营养(EN)或肠外营养(PN),透析病人还可选择透析中PN.以下结合目前研究结果,综述CKD营养评估的方法和营养干预的策略.