支气管哮喘并发纵隔气肿9例分析

支气管哮喘急性发作并发纵隔气肿是病情危重的征象[1- 2 ] ,病死率远较单纯哮喘发作为高[2 ] 。我科自 1 987年 1月— 2 0 0 1年 1月共收治支气管哮喘急性发作患者3 0 4例 ,其中并发纵隔气肿者 9例 ,占 2 .96% ( 9/3 0 4 ) ,死亡 1例 ,现将其资料分析报道如下。1　临床资料本组患者 9例 ,其中男 7例 ,女 2例 ,男∶女 =3 .5∶1 ;年龄 1 7～ 65岁 ,平均 4 2 .5岁。轻度哮喘发作 2例 ,占 2 2 .2 % ( 2 /9) ;中度发作 3例 ,占 3 3 .3 % ( 3 /9) ;重度发作 4例 ,占 4 4.4 % ( 4/9)。哮喘病史为 6个月～ 3 0年 ,其中 <1年 1例 ,1～ 5年 1例 ,6～ 1…     

喘乐宁吸入治疗小儿哮喘60例护理体会

支气管哮喘重度发作是危及哮喘患儿生命的严重状态之一 ,随着哮喘研究的不断进展 ,吸入疗法已成为治疗的主要手段 ,且疗效确切 ,而正确的吸入方法是保证疗效的关键问题。笔者总结 6 0例小儿支气管哮喘重度发作时采用吸入疗法的观察护理体会 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 0例病例均为近 3年我院收治的支气管哮喘重度发作患儿 ,男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 1～3岁 18例 ,4～ 7岁 2 6例 ,8～ 12岁 16例 ,平均年龄5.2 8岁 ;诊断标准参照 1992年 10月第三届全国小儿呼吸道疾病学术会议制订的《儿童哮喘诊断标准和治疗常规》[1] ,主…     

射干麻黄汤加味治疗小儿哮喘103例疗效观察

1996～ 2 0 0 0年 ,我们用射干麻黄汤加味治疗小儿哮喘 10 3例 ,并与单纯西药治疗 10 1例进行对照观察 ,现总结如下。1　一般资料1 1　一般情况　 2 0 4例均为儿科门诊患者 ,根据1992年全国儿科哮喘协作组重新修订的儿童哮喘诊断标准[1] 确诊。随机分为治疗组和对照组。治疗组 10 3例中 ,男 6 1例 ,女 4 2例 ;年龄 1～ 14岁 ,平均6 .2岁 ;发作频度 :轻度 (3～ 5次 /年 ) 36例 ,中度 (5～10次 /年 ) 6 0例 ,重度 (>10次 /年 ) 7例。对照组 10 1例中 ,男 6 0例 ,女 4 1例 ;年龄 1～ 13岁 ,平均 5 .9岁 ;发作频率 :轻度 34例 ,中度 5 9例 ,重度…     

平喘汤治疗寒哮型支气管哮喘50例

支气管哮喘属中医“哮证”范畴。临床以寒哮为多见。笔者自 1992年以来用自拟平喘汤治疗 50例支气管哮喘寒哮型患者 ,取得较好临床效果 ,现总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料共观察 80例 ,均为内科门诊确诊病例 ,随机分治疗组、对照组。其中治疗组 50例 ,男 2 3例 ,女 2 7例 ;年龄 16～ 6 0岁 ,平均 37岁 ;病程 1～ 2 7年 ;轻度发作 14例 ,中度发作 2 5例 ,重度 11例 ;有支气管哮喘家庭史 13例 ,有呼吸道感染 30例 ,有过敏性皮疹2 2例。对照组 30例 ,男 12例 ,女 18例 ;年龄 14～ 6 1岁 ,平均 39岁 ;病程 1～ 2 6年 ;轻度发作 10例 ;中度1…     

雾化吸入酚妥拉明治疗难治性支气管哮喘54例

笔者应用酚妥拉明对难治性支气管哮喘患者进行雾化吸入治疗收到满意效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :所选病例为 1998～ 1999年经治患者 ,其中男 4 4例 ,女 10例 ;年龄 4 5～ 74岁 ,平均 56岁 ;病程 6～ 2 5年 ,平均 13年 ;间歇型哮喘 6例 ,季节过敏型哮喘 18例 ,慢性型哮喘 30例。1.2　诊断 :54例患者均符合 1997年第二届全国哮喘会议修订的诊断标准 ,1有支气管哮喘病史和典型的支气管哮喘发作状态 ;2各种常规平喘药治疗无效 ;3支气管哮喘发作 ,持续 2 4小时以上。1.3　治疗 :经糖皮质激素、氨茶碱、β受体激动剂治疗2 4小时…     

大柴胡汤合柴胡桂枝干姜汤治疗支气管哮喘48例

支气管哮喘属祖国医学哮证、喘证范畴。1 996～2 0 0 0年 ,笔者运用大柴胡汤合柴胡桂枝干姜汤治疗支气管哮喘 48例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 48例哮喘均符合中华医学会呼吸系病学会制定的诊断标准[1 ] 。其中门诊患者 2 8例 ,住院患者 2 0例 ;男 2 2例 ,女 2 6例 ;年龄 1 4～61岁 ,平均 41岁 ;病程 3.5～39年 ,平均 2 2 .5年 ;发作程度 :轻度 1 0例 ,中度 32例 ,重度 4例 ,危重 2例 ;并发慢性支气管炎 2 2例 ,肺气肿 1 8例 ,心功能不全 6例 ;中医分型 :寒哮 2 9例 ,热哮 1 9例。1 .2　治疗方法　大柴胡汤合柴…     

中西医结合治疗急性胆囊炎33例临床观察

20 0 1— 2 0 0 2年笔者采用中西医结合方法治疗 33例急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作的患者 ,并与单纯采用西药治疗的 33例患者进行疗效对比 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 6例患者均符合《实用内科学》胆囊炎的诊断标准 ,按先后单双顺序分为 2组。治疗组 33例 ,男 13例 ,女 2 0例 ;年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 4 4 .5岁 ;病程 2h～ 9d ,平均 4 .5d ;单纯性胆囊炎 2 1例 ,慢性胆囊炎急性发作 9例 ,急性胆囊炎伴结石 3例。对照组 33例 ,男 14例 ,女 19例 ;年龄 2 3～ 6 7岁 ,平均 4 5岁 ;病程 1.5h～ 7d ,平均 3.5d ;单…     

从内风论治支气管哮喘90例分析

支气管哮喘常反复发作 ,经久难愈 ,一直是临床顽症之一。近几年 ,笔者在传统中医理论的基础上 ,根据本病发作时气道痉挛的内在表现 ,进一步从肝风立论 ,采用平肝息风、解痉平喘为主对本病进行治疗观察 ,并与传统的中医辨治进行对比分析 ,现总结如下。1　临床资料参照 1997年中华医学会呼吸病学分会“支气管哮喘防治指南”的诊断标准。本组 90例均为急性发作期。其中门诊患者 5 1例 ,住院患者 39例。随机分为两组 :( 1)治疗组5 5例 ,其中男 30例 ,女 2 5例 ;年龄 18～ 6 8岁 ,平均 38.2 6±11.5 4岁 ;病程 2～ 36年 ,平均 18.5 8± 11.2 2年 …     

中西医结合治疗缓解期小儿哮喘49例

1993年 1月～ 1 997年 1 2月 ,笔者对收住院小儿哮喘急性发作控制后 ,采用中西医结合进行缓解期的治疗 ,近远期均取得较好疗效 ,总结如下。1　临床资料全部病例均符合 1 992年全国儿科哮喘协作组制定的儿童哮喘诊断标准 [1]。出院时随机分为治疗组与对照组。治疗组 49例中 ,男 2 7例 ,女 2 2例 ;年龄最小 2岁 ,最大 1 0岁 ,平均 5.5岁 ;病程 <1年 2 4例 ,2～ 4年 1 9例 ,5年以上 6例 ;每年发作 5次以下43例 ,发作 6次以上 6例 ;外源性哮喘 39例 ,内源性哮喘 6例 ,混合性哮喘 4例 ;有家族史 8例 ;有呼吸道感染史 2 7例 ;有湿疹过敏史 2 1例 ;…     

中西医结合治疗斑秃疗效观察

近年来 ,笔者采用复方丹参注射液配合He -Ne激光照射治疗斑秃 ,取得显著效果 ,现报告如下。1　临床资料共观察 1 92例 ,随机分为两组 :治疗组 1 2 3例 ,男 70例 ,女 5 3例 ;年龄 1 5～ 5 4岁 ,平均 32 71岁 ;病程 0 5个月～ 30个月 ,平均 6 9个月。对照组 6 9例 ,男 30例 ,女 39例 ;年龄 1 0～ 5 0岁 ,平均 30 6岁 ;病程 0 5个月～ 2 4个月 ,平均 6 0 4个月。根据秃发面积将病情分为轻度 (<5cm2 )、中度 (～1 0cm2 )、重度 (>1 0cm2 )。治疗组中轻度 80例 ,中度 32例 ,重度 1 1例 ;对照组中轻度 4 8例 ,中度 1 6例 ,重度 5例。两组患…     

甲基强的松龙冲击治疗支气管哮喘18例分析

笔者用甲基强的松龙冲击治疗 18例支气管哮喘患者 ,并与地塞米松进行疗效对比 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　病例选择 :30例均符合 1997年制订的支气管哮喘诊断标准 ,均为急性发作期且经一般支气管扩张剂治疗无效者。严重感染者除外。治疗组 18例 ,男 8例 ,女 10例 ;年龄 2 2～ 6 5岁 ,平均 4 0岁 ;中度 11例 ,重度 7例。对照组 12例 ,男 5例 ,女 7例 ;年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均39岁 ;中度 7例 ,重度 5例。1.2　治疗方法 :治疗组用甲基强的松龙 80 mg静滴 ,每日 2次 ,第 3日始改为每日 1次 ,疗程不超过 5天 ;对照组用相当剂量地塞米松 …     

益心颗粒治疗冠心病心绞痛40例临床观察

笔者自拟益心颗粒治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛患者 40例 ,取得较好临床疗效 ,现报告如下。1　临床资料选择确诊为冠心病稳定型劳累性心绞痛 ,中医辨证为气虚血瘀者 80例 ,随机分为两组。治疗组40例中 ,男 2 3例 ,女 1 7例 ;年龄 47～ 67岁 ,平均( 5 8.37± 6.35 )岁 ;病程 3个月～ 1 3年 ,平均 ( 4 .88± 3.98)年 ;病情按心绞痛程度分为轻度 8例 ,中度 2 6例 ,重度 6例。对照组 40例中 ,男 2 4例 ,女1 6例 ;年龄 44～ 70岁 ,平均 ( 5 8.2 3± 7.0 4 )岁 ;病程 5个月～ 1 4年 ,平均 ( 5 .0 8± 4.2 2 )年 ;心绞痛轻度 9例 ,中度 2 6例 ,重度 …     

整体护理在慢性肺心病中的应用

笔者在临床上对 6 6例肺心病应用整体护理 ,体会如下。1　临床资料6 6例肺心病患者中 ,男 5 0例 ,女 16例 ,最大年龄89岁 ,最小 44岁 ,平均 6 6 .2岁。病因慢性支气管炎占92 % ,支气管哮喘占 5 .3% ,余为支气管扩张等。均由于并发呼吸道感染而住院 ,均有不同程度的呼吸衰竭。经治疗后全部好转出院。2　护理计划内容2 .1　护理诊断 :气体交换受损。与下列因素有关 :1肺组织弹性降低 ,残气量增加 ;2肺部感染。护理措施 :1协助患者取坐位或半坐卧位 ;2合理氧疗 :鼻导管持续低流量 (1～ 2 L /min)、低浓度 (2 0 %～2 4% )吸氧 ;3遵医嘱应用呼吸…     

电针治疗偏头痛64例的临床疗效观察

1998年 6月至 2 0 0 2年 6月笔者采用电针的方法治疗偏头痛6 4例 ,并与用单纯针刺治疗 4 7例进行临床疗效对比 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料111例患者按就诊序号随机分为电针治疗组和单纯针刺对照组 (以下简称治疗组和对照组 )。治疗组 6 4例 ,男 2 7例 ,女 37例 ,年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均 4 2 6岁 ,病程 0 6～ 9年 ,平均 3 6年 ,其中典型偏头痛 36例 ,普通型偏头痛 2 5例 ,发作频率 1～ 6次 /月 ,平均 2 4次 /月。对照组 4 7例 ,男 2 4例 ,女2 3例 ,年龄 2 2～ 5 7岁 ,平均 4 1岁 ,病程 0 5～ 10年 ,平均 3 5年 ,其中典型偏头…     

五子平喘汤治疗小儿寒性哮喘临床观察

小儿哮喘 ,是儿科常见多发病 ,是一种以发作性哮鸣气促 ,呼气延长为特征的肺部疾病。多由于素体痰饮内伏 ,感受外邪而发病。笔者运用五子平喘汤治疗小儿寒性哮喘 10 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料共观察 192例 ,随机分两组。治疗组 10 0例 ,其中男 5 2例 ,女 4 8例 ;年龄 6个月～ 1岁 2 4例 ,1+ ～2岁 6 6例 ,2 + ～ 3岁 10例 ;平均病程 1周。对照组92例 ,其中男 4 7例 ,女 4 5例 ;年龄 6个月～ 1岁 2 0例 ,1+ ～ 2岁 6 4例 ,2 + ～ 3岁 8例 ;平均病程 6天。两组病例资料经统计学处理 (P >0 0 5 ) ,具有可比性。诊断证型及疗效…     

小儿哮喘的护理体会

小儿哮喘为临床上较常见的变态反应性疾病 ,若急性发作治疗不及时 ,可使病情进一步恶化 ,甚至发生死亡。因此 ,配合医生完成各项治疗工作 ,进行整体护理是哮喘急性发作患者及早缓解的有效保证。1　临床资料2 6例患者均有咳嗽、气短、呼吸困难 ,肺部听诊喘鸣音 ,均诊断为哮喘急性发作。年龄 3岁以下 4例 ,4～6岁 12例 ,7～ 12岁 10例。患者入院后均应用氨茶碱、糖皮质激素静脉注射和吸入 β2 受体激动剂治疗。 2 4小时后肺部听诊喘鸣音消失 ,患者已经无呼吸困难。2　护理措施2 .1　保障氧气吸入 ,一般采用鼻前庭导管或口罩持续吸氧。吸氧前应…     

固表益肾方治疗咳嗽哮喘40例

咳嗽性哮喘是呼吸系统中的常见病 ,随着环境因素的变化 ,此病发生率有明显上升趋势。笔者自 1999年元月～2 0 0 1年 10月间 ,运用固表益肾方治疗该病 40例 ,取得了较满意的疗效 ,并与用西药治疗的 38例作对比 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　治疗组 40例中 ,男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 14～ 6 5岁 ,平均 39.8岁 ;病程 6月～ 2 0年。对照组 38例中 ,男 2 2例 ,女 16例 ;年龄 16～ 6 7岁 ,平均 40 .2岁 ;病程 8月～2 1年。1.2　诊断标准　参照中国人民解放军总后勤部《临床疾病诊断依据治愈好转标准》拟定。 (1)反复发作的顽固性咳嗽 ,…     

平喘汤治疗支气管哮喘临床观察

1993- 11～ 1998- 11,笔者运用自拟平喘汤治疗支气管哮喘 30例 ,并与阿莫西林、舒喘宁、复方甘草合剂治疗 2 6例进行对照观察 ,现报道如下。1　一般资料5 6例均为门诊患者。诊断标准均符合中华医学会呼吸病学会 1993年支气管哮喘诊断标准[1] 。随机分为 2组。治疗组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 18～ 65岁 ,平均 4 2 .2 1岁 ;病程 2～ 2 5年 ,平均11.2 2年。对照组 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ;年龄18～ 63岁 ,平均 4 1.4 0岁 ;病程 1～ 2 8年 ,平均12 .10年。2组一般资料无显著性差异 (Ｐ >0 .0 5 ) ,具有可比性。2　治疗方法2 .1　治疗组…     

中西医结合治疗支气管哮喘急性发作40例疗效观察

支气管哮喘是一种反复发作的呼吸困难性疾病 ,近年来 ,其发病率逐年上升 ,是威胁人类健康的重要呼吸系统疾病。笔者在常规平喘治疗的基础上 ,加用自拟镇喘汤治疗发作期支气管哮喘 4 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料本组 76例均为我院门诊及住院患者 ,诊断及分度均符合中华医学会呼吸病学会制订的支气管哮喘诊断标准〔1〕,排除可造成气喘或呼吸困难的其他疾病。 76例按随机数字表将患者分为两组 ,治疗组 4 0例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均 (5 6 3± 9 2 )岁 ,病程 1～ 9年 ,平均 (5 8± 2 3)年。病情属轻度者 2 5例 ,…     

中药预防支气管哮喘发作20例

笔者自 1999年 1月～ 1999年 12月 ,应用中药预防支气管哮喘发作 2 0例 ,收到满意效果 ,现报告如下。一般资料本组病例均具有典型的症状和体征 ,诊断标准根据1992年我国制定的支气管哮喘诊断标准试行方案 ,其中男性 12例 ,女性 8例 ;年龄 12～ 3 6岁 ,平均 2 4 .5岁 ;病程 1～5年者 9例 ,6～ 10年者 10例 ,10年以上者 1例 ;有个人过敏史者 12例 ,有家族哮喘史者 6例。治疗方法黄芪 2 0 g、党参 15g、甘草 6g,每日 1剂水煎服 ,服药观察时间为 1年。治疗效果全部病例经 1年观察随访 ,发作次数均较治疗前明显减少 ,12例患者未再发作 ,3例患者治…