某部队医院野战医疗队基地化训练皮肤病发病情况及保障策略分析

目的 探讨某部队医院野战医疗队基地化训练皮肤病发病情况及影响因素,为制定科学保障策略提供依据。方法 选取某部队医院野战医疗队自2013年7月至2020年7月执行基地化训练任务过程中就诊的450例官兵为研究对象。根据是否患有皮肤病将官兵分为健康组(n=305)与皮肤病组(n=145)。调取所有官兵执行基地化训练任务过程中的就诊及取药记录。分析疾病谱特点,记录皮肤科药品使用情况。采用单因素分析法检验皮肤病发病的影响因素。结果 450例官兵中,共诊治皮肤病145例,皮肤病总体患病率32.22%(145/450)。男性患病率为35.87%(113/315),高于女性的23.70%(32/135),差异有统计学意义(P<0.05)。疾病类别构成比中,居前5位的依次为皮炎湿疹类(24.14%)、浅部真菌病(23.45%)、物理性皮肤病(13.10%)、皮肤附属器疾病(11.72%)、虫媒性皮肤病(8.27%)。健康组与皮肤病组性别、训练时长、驻训地域气候带、训练季节比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。消耗率排名前5位依次为曲安奈德益康唑乳膏(73.33%)、特比奈芬乳膏(46.0...     

联合国驻黎巴嫩临时部队中国二级医院皮肤科就诊患者疾病谱及不同时段变化情况分析

目的 探讨联合国驻黎巴嫩临时部队(UNIFIL)中国二级医院皮肤科就诊患者皮肤病谱及不同时段的变化规律,为后续维和医疗分队皮肤专科训练、药品采购以及进一步的维和卫勤保障工作提供参考.方法 查阅UNIFIL 中国二级医院信息管理系统,收集2009年11月-2011年7月就诊患者的临床资料,分别计算皮肤专科门诊就诊人次占全院门诊就诊总人次的构成比以及前10位皮肤病各病种就诊人次占皮肤专科门诊就诊总人次的构成比,并分析不同时段上述指标的变化,采用SPSS软件x2检验模块进行统计学分析.结果 7905人次门诊病例中,皮肤病专科门诊占8.2％(648/7905),其中时段A(2009年11月1日-2010年6月30日)、时段B(2010年7月1日-2011年2月28日)和时段C(2011年3月1日-2011年7月 31日)专科门诊构成比分别为6.2％、6.8％、11.9％(x2=66.37,P=0.000).皮肤癣菌病(16.05％)、湿疹(10.65％)、疣(7.72％)、慢性单纯性苔藓(5.71％)等前10位的病种占皮肤病患者的54.17％.常见病多发病、感染性皮肤病、心身性皮肤病多见是其疾病潜的重要特征;不同时段皮肤病谱不同,时段A、B病种相对集中,时段C则相对分散(x2=13.12,P=0.001).结论 UNIFIL中国二级医院皮肤科就诊患者疾病谱以常见病多发病、感染性皮肤病、心身性皮肤病为主,不同时段有一定变动.     

赴巴基斯坦洪灾医疗救援实践与研究

从2010—08—26至2010—10—04,历时40d,中国国际救援队先后两批次赴巴基斯坦执行洪灾医疗救援,为新中国成立以来第1次赴国外执行洪灾医疗救援任务。现结合两批次医疗救援实践,对赴国外洪灾医疗救援的特点进行研究,为未来提高洪灾救治效率提供参考。     

四川都江堰地震灾区震后疾病谱变化观察

目的：观察四川汶川＂5.12＂地震都江堰灾区震后疾病谱的变化。方法：依据国际疾病分类法ICD-10,对四川都江堰灾区＂5.12＂地震发生后2周内与震后1年居民发病状况进行分类统计和比较分析。结果：震后2周内发病率居前5位的疾病为：呼吸系统疾病占35.7%,损伤和中毒疾病占22.8%,皮肤病和皮下组织疾病占16.8%,消化系统疾病占12.4%,肌肉骨骼和结缔组织病占3.2%。与震后1年相比,震后2周内发病构成比升高最明显的前3位疾病为：损伤和中毒疾病（增加20.1%）、皮肤病和皮下组织疾病（增加12.2%）、肌肉骨骼和结缔组织病（增加1.2%）。结论：地震发生后,应针对损伤和中毒疾病、皮肤病和皮下组织疾病、消化系统疾病、肌肉骨骼和结缔组织病等疾病以及季节性高发病组织优势医疗资源,迅速开展医疗救护。     

医院船接诊拉美三国耳鼻咽喉头颈外科疾病谱调查与分析

目的：调查了解“和谐使命-2011”任务期间医院船接诊拉美三国耳鼻咽喉头颈外科疾病谱。方法：由同一医师进行病例登记、统计,对耳鼻咽喉头颈外科429例疾病谱进行调查分析。同一患者同时患有2种或以上耳鼻咽喉头颈外科疾病时,按第一诊断单病种计算。结果：429例耳鼻咽喉头颈外科疾病谱中,居前10位的疾病占82．O％。其中,居前5位的疾病分别为变态反应性鼻炎、耵聍栓塞（含油耳）、慢性咽炎、神经性聋及耳鸣、急慢性扁桃体炎,占60．6％;居第6～10位的疾病分别为鼻中隔偏曲、鼻炎鼻窦炎、中耳炎、外耳道炎、神经痛,占21．4％。结论：变态反应性鼻炎、耵聍栓塞（含油耳）、慢性咽炎等,是拉美三国耳鼻咽喉头颈外科主要就诊疾病,应根据医疗服务国耳鼻咽喉头颈外科疾病前期调研反馈信息及不同任务需要,合理配备医务人员、专科医疗设备、耗材及药品。     

2007—2011年度中毒重症科收治中毒疾病谱分析

目的:分析2007—2011年度中毒重症科收治中毒性疾病谱的变化。方法:根据国际疾病分类(ICD-10)标准,对我科4年来收治的中毒性住院患者发病状况进行分类统计和比较分析。结果:2007—2011年度共收治中毒住院患者2263例次,治愈1379例次,好转801例次,死亡101例次,病死率4.5%。百草枯、一氧化碳和有机磷中毒居前3位;中毒途径居前3位的依次是自杀、被动吸收和误服;城市患者占6.8%,农村患者占93.2%(P<0.01);男性占47.3%,女性占52.7%(P>0.05);发病年龄段以18～26岁最多。结论:中毒性住院患者呈逐年上升趋势,病死率呈下降趋势;呈现明显的季节性;中毒途径以自杀最多见,青年人是中毒的高危人群,尤其是青年女性。     

某医院住院士兵疾病谱调查研究

目的:了解住院士兵的疾病谱,为合理配置卫生资源、维护士兵健康、提高卫勤战备水平提供科学依据。方法:选取某医院4436份士兵病历,结合ICD-9,以excel和SPSS进行统计分析。结果:构成比居前3位的为消化系统(23.76%)、呼吸系统(12.56%)、损伤和中毒(12.53%);前10种疾病中构成比居前3位的为阑尾炎(25.21%)、上感(19.16%)、肾绞痛(11.02%);构成比居前3位的传染病和寄生虫病为沙门氏菌感染(48.18%)、结核(16.19%)、带状疱疹(13.77%);构成比居前3位的精神疾病为癔症(38%)、神经衰弱(16%)、脑外伤疾病综合症(14%)。结论:明确了住院士兵的常见病,提出,应加强基层部队预防、监测和治疗疾病的水平,控制伤病员过度后送,提高基层部队卫生战备水平。     

武警驻南疆某部卫生队2012—2016年疾病谱及成因分析

 目的 了解武警驻南疆部队相关疾病谱,探讨总结部队平时发病规律,为部队疾病防治及科学施训提供必要参考。方法 对武警驻南疆某机动部队卫生队2012—2016年的收治情况进行统计分析,采用回顾性研究方法,对该部卫生队门诊、住院、外诊、转诊等记录在案的病例逐一进行统计,并采用图表结合的方式对统计结果进行描述。结果 该卫生队2012-01-01至2016-12-31累计收治官兵13 531人次,导致官兵患病前五位的系统疾病依次是呼吸系统疾病(7560例;55.9%)、运动系统疾病(2324例;17.2%)、消化系统疾病(1869例;13.8%)、皮肤病及其相关损伤(771例;5.7%)、五官疾病(438例;3.2%)。其中呼吸系统疾病、消化系统疾病、皮肤病及其相关损伤和中暑及中毒四类疾病收治人数随月份呈现明显特点。从病种来看,有23种疾病5年来发病人次低于10例,每年患病人数最多的疾病均是上呼吸道感染(7324例;54.1%)。结论 本研究初步分析出南疆基层部队卫生队的疾病谱特点和发病原因,为基层部队疾病的预防和规范化保障提供了依据,提高了为兵服务的效率,同时也为下一步做好部队卫勤保障及卫生资源的合理配置提供依据。     

高原山地藏区医院住院武警官兵疾病谱

 目的 分析驻高原山地藏区医院住院武警官兵疾病谱特点,为当地武警官兵的疾病防治工作提供依据。方法 选取2013-11至2016-05在本院治疗的武警官兵住院患者,按国际疾病分类标准(ICD-10),对其病案数据库资料进行统计分析。 结果 共纳入611例次住院信息,年平均收治住院官兵约244例次,平均22.7岁。住院官兵系统疾病排在前5位的依次是消化系统(23.7%)、肌肉骨骼和结缔组织(12.6%)、皮肤和皮下组织(10.8%)、损伤和中毒(10.6%)、呼吸系统(9.0%),且不同特征患者有不同的疾病谱特点。导致官兵住院的疾病排名前5位的是胃肠炎(6.2%)、腰椎间盘突出(4.9%)、上呼吸道感染(4.7%)、阑尾炎(4.4%)、痔(3.9%)。除秋季以肌肉骨骼和结缔组织疾病最高发外,其余季节均以消化系统疾病排在首位。军事训练伤占住院患者的19.3%。 结论 消化系统、肌肉骨骼和结缔组织、皮肤和皮下组织、损伤和中毒、呼吸系统疾病是高原山地藏区部队卫生工作的重点,要根据不同人群及季节疾病谱的特点提出有针对性的防治措施。     

某医院住院团以下干部疾病谱调查

目的了解团以下干部的疾病谱,为增进健康和优化卫生资源提供依据。方法选取某院2419份团以下干部病历,结合ICD-9,以Excel和SPSS进行统计。结果居前三位的系统为消化系统、其他、呼吸系统;前十种疾病中居前三位的为剖宫产分娩、胆囊结石、上呼吸道感染;妊娠、分娩和产褥期并发症中居前三位的为剖宫产分娩、正常分娩、流产;结论团以下干部的常见系统疾病、常见病种和剖宫产分娩率居高,发现了部队基层医疗后送过度,建议加强基层力量建设。     

汶川地震救援中某部官兵患病情况分析

 目的 为预防灾难救援相关疾病提供参考依据,以提高部队执行灾害救援任务时的卫勤保障能力.方法 选取自2008-05-19至2008-07-16汶川地震灾区某部医院收治的部队官兵,采用国际疾病分类方法( ICD-10) 对疾病进行统计分类,并计算各系统疾病构成比.结果 执行救援任务期间,该部队官兵共就诊1190人次,各系统疾病均有发生,其中皮肤和皮下组织疾病构成比为31.01%,呼吸系统疾病、外伤和消化系统疾病构成比分别为28.32%、13.53%和9.83%.皮肤和皮下组织疾病、呼吸系统疾病、外伤、消化系统疾病、口腔耳鼻喉疾病在救援期(＜15 d)和重建期(≥15 d)的发病差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗震救灾官兵的疾病谱呈现多元性.要根据不同疾病的不同特点和规律选择有效的防治措施,确保救援和卫勤保障有效.     

皮肤原位再生技术治疗老年压疮临床疗效研究

目的对比观察皮肤原位再生技术治疗老年压疮的临床疗效。方法将57例老年压疮患者按照随机数字表法随机分为治疗组(26例)和对照组(31例),在积极治疗原发病的同时,治疗组采用湿润烧伤膏联合外科清创术治疗;对照组采用磺胺嘧啶银软膏联合外科清创术治疗,90 d后根据统一评估标准评估两组疗效。结果治疗组90 d治愈率为76.92%(20/26),对照组90 d治愈率为45.16%(14/31),两组患者90 d治愈率经统计学处理,差异具有统计学意义(x~2=4.75,P0.01)。结论皮肤原位再生技术治疗老年压疮疗效显著,操作简便,损伤较小,止痛及防治感染效果较好,值得临床推广应用。     

生物共振技术对2282例变态反应性疾病变应原检测研究

目的通过对2282例患者变应原检测,了解目前常见变应原与变态反应性疾病关系,并对其发病季节、年龄、性别及过敏反应强度等相关因素进行分析。方法采用生物共振技术行428种变应原检测。结果（1）变应原阳性检出率最高的前7种变态反应性疾病依次为：异位性皮炎（20/20,100%）、湿疹（366/390,93.8%）、过敏性鼻炎（53/57,93.0%）、过敏性皮炎（527/568,92.8%）、荨麻疹（532/617,86.2%）、过敏性紫癜（43/53,81.1%）、人工荨麻疹（29/43,67.4%）。阳性率差异非常显著（χ^2=51.89,P〈0.001）。荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹、人工荨麻疹四类患者对食物类变应原反应强烈,过敏性鼻炎患者对吸入类、花粉类变应原反应强烈,异位性皮炎、过敏性紫癜患者对食物类变应原反应很强烈,差别非常显著（F（24,6252）=211.12,P〈0.001）。（2）2282例患者变应原阳性率为2042例（89.48%）,阳性率〉5%的主要变应原有27种。7种顽固性变态反应性疾病中常见变应原33种,每种疾病主要变应原有所不同。当前主要变应原：贝类最高为占39.18%,其次虾39.08%、谷螨、粉螨31.00%、鱼类1：24.24%、尘螨21.35%、羊肉17.19%、鱼类2：12.19%、毛霉菌混合物10.92%、硫柳汞10.92%等。（3）男、女检测变应原阳性率（89.4%,89.7%）无统计学差异。7月阳性率最高,其次为2、5、8月。结论贝、虾、螨、鱼、羊肉、霉菌、硫柳汞等是当前北方地区主要变应原。夏秋季是过敏反应的高发季节。异位性皮炎变应原检出率最高,其次为湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、荨麻疹、过敏性紫癜等;7种常见顽固性变态反应疾病主要变应原不同。     

皮肤病住院军人患病特征

目的 分析我科住院军人皮肤病疾病谱特点.方法 收集2001年1月～2011年4月在我科因皮肤病住院的所有军人病例资料,按师级及以上军官、团级及以下军官和战士分为3组,分别统计各组排序前10位的疾病、计算每种疾病构成比、每种疾病的平均住院日等情况.结果 师级及以上军官占住院军人的13.19％,前10位的疾病分别为带状疱疹、神经性皮炎、银屑病、药疹、湿疹、荨麻疹、脂溢性皮炎、皮肤细菌性感染、真菌感染、过敏性皮炎;团级及以下军官占住院军人的27.39％,前10位的疾病分别为带状疱疹、荨麻疹、真菌感染、过敏性紫癜、过敏性皮炎、神经性皮炎、药疹、系统性红斑狼疮、银屑病和湿疹;战士占住院军人的59.42％,前10位的疾病分别为银屑病、带状疱疹、荨麻疹、真菌感染、皮肤细菌性感染、过敏性紫癜、湿疹、过敏性皮炎、神经性皮炎和疥疮.结论 带状疱疹、银屑病、荨麻疹和真菌感染是导致团级及以下军官和战士非战斗减员的最主要皮肤病;带状疱疹、神经性皮炎和银屑病是师级及以上军官非战斗减员的最主要皮肤病.     

老年人消化性溃疡临床特点（附124例分析）

目的：探讨老年消化性溃疡的特点。方法：对124例老年消化性溃疡患者进行回顾性分析,并与同期住院的中青年消化性溃疡120例进行对比。结果：124例老年消化性溃疡中,以呕血、黑便为首发症状37例（29.8%）,高于中青年组的16例（13.3%）（P≤0.01）;胃溃疡85例（68.5%）,高于中青年组的46例（38.3%）（P≤0.01）;高位溃疡发生率37例（29.8%）,高于中青年组的11例（9.1%）（P≤0.01）;并发症69例（55.6%）,高于中青年组的48例（40%）（P≤0.01）;伴随其他疾病者80例（64.5%）,高于中青年组的18例（15%）（P≤0.01）。结论：老年消化性溃疡在临床表现、发病部位、并发症及伴随疾病等方面均有一定的特点。     

香油在变应性血管炎患者干痂类皮损愈合中的应用

 目的 探讨香油用于变应性血管炎患者干痂类皮损的护理效果。方法 将2009-12至2012-05在解放军总医院风湿科住院治疗的61例皮肤干痂性破损严重的变应性血管炎患者随机分为常规护理组和干预护理组。常规护理组（n=26）采用生理盐水清创, 外敷银离子抗菌敷料的方法进行普通护理, 干预护理组（n=35）在普通护理的基础上应用香油浸泡脱痂后外敷银离子抗菌敷料。观察干痂的愈合情况。结果 采用干预护理方法后, 患者的皮损恢复时间缩短, 一般小伤口干痂（5.3±1.0） d脱落, (13.2±1.2) d愈合小面积创口（≤6 cm²）或缩小创伤面积;两组干痂脱落时间比较, 差异有统计学意义（P<0.01）。与常规护理组比较, 干预护理组干痂脱痂和愈合的患者及疼痛减轻和明显减轻的患者显著增多（P<0.01）;且干预护理对血痂和脓痂的治疗效果差异无统计学意义。结论 香油可促进变应性血管炎患者皮肤干痂的愈合, 减轻患者的疼痛, 可用于临床护理。     

2009~2013年空军官兵疾病特征分析

目的 分析空军官兵疾病谱的特点和变化规律,为掌握空军部队健康整体水平、确定疾病防控优先领域及制定有效健康促进措施提供参考依据.方法 收集2009~2013年门急诊及住院疾病统计资料,按国际疾病分类法(ICD-9)进行统计描述.结果 B单位是2009~2013年各单位中就诊和住院人次数最多的单位,构成比分别达47.74%、39.64%.上呼吸道感染、胃肠炎/胃炎、慢性腰腿痛、皮肤病、鼻-鼻窦炎、训练伤、外伤、痔疮、精索静脉曲张以及结石类疾病等是空军官兵就诊和住院的常见病和多发病,在门诊和住院疾病谱中排前10位.其中,皮肤病发病率和住院率有逐年上升趋势.A单位的胃肠炎/胃炎发病率,B、D单位的慢性腰腿痛发病率或住院率,以及D单位的外伤发生率较其他单位常见,而神经性头痛、高血压等自主神经功能紊乱或心身疾病发病率在C、D单位较高.结论 呼吸系统疾病,与职业特点相关疾病如慢性腰腿痛、训练伤、外伤,皮肤病以及消化系统疾病等是空军部队卫生防病工作的重点,应加强对以上疾病的健康教育和健康促进,以及重点人群的健康干预工作.     

脑血管病变115例CT血管成像分析

目的：探讨64层螺旋CT脑血管成像（MSCTA）对脑血管病变的诊断价值。方法：经64层螺旋CT脑血管成像检查的病例,使用减影方法进行后处理,得到VR、MIP图像,原始图像重建得到MPR、CPR图像,综合四种图像诊断脑血管病变,并与DSA诊断进行对照分析。结果：115例脑血管病变中,动脉瘤62例（53.91%）、动静脉畸形（AVM）6例（5.21%）、脑静脉畸形（CVM）3例（2.61%）,脑动脉狭窄或闭塞38例（33.04%）、烟雾病3例（2.61%）、海绵窦动静脉瘘2例（1.74%）、海绵状血管瘤1例（0.87%）。其中46例DSA检查结果均与MSCTA一致。结论：64层螺旋CT脑血管成像是一种安全、快速、无创的检查方法,可作为颅内血管性病变筛查和术前评估的首选检查技术。     

东北地区10年螨变应原诱发的过敏性疾病调查分析

目的了解东北地区十年螨变应原诱发的过敏性疾病病种及特征,为东北地区过敏性疾病的防治提供依据。方法本研究采用我科信息系统数据库,统计自2001年1月—2010年12月共10年的过敏性疾病人数,并结合数据库中皮肤点刺试验(SPT)结果,对尘螨变应原诱发的过敏性疾病的病种、性别、年龄、职业、环境等进行统计及分析研究。结果 10年中来我科就诊的总人数为156 800人次,就诊病种主要为哮喘、鼻炎、荨麻疹、皮炎、湿疹、结膜炎、过敏性结肠炎等。由尘螨变应原引起的过敏性疾病最多的是过敏性哮喘,其次是变应性鼻炎、荨麻疹、皮炎。结论东北地区尘螨孳生多见,易引起过敏,且患者四季均可发病。加强居室环境尘螨类控制,是减轻尘螨病症状和减少过敏发作的重要预防措施。