维生素D、K2水平与老年OPF患者骨密度及临床疗效的相关性分析

目的：分析维生素D、K2水平与老年骨质疏松性骨折（OPF）患者的骨密度及临床疗效的相关性。方法：回顾性分析2020年1月至2022年1月在南阳市骨科医院接受治疗的老年OPF患者的资料,从中选取采用常规术后治疗的63例患者纳入对照组,另选取在常规术后治疗的基础上加服维生素D、维生素K2及骨化三醇的63例患者纳入观察组,比较两组患者临床疗效、骨折愈合时间,观察治疗前后骨代谢指标、骨密度、血清维生素D与维生素K2水平,分析其中相关性。结果：治疗后,观察组患者的Oswestry功能障碍指数（ODI）评分低于对照组,骨折愈合时间短于对照组,股骨颈骨密度、维生素D、维生素K2及各项骨代谢指标均优于对照组,差异均具有统计学意义（P <0.05）;经Pearson相关分析,维生素D、K2水平与ODI评分、骨折愈合时间、碱性磷酸酶（ALP）均呈负相关,与股骨颈骨密度、骨钙素（BGP）、骨形态发生蛋白–2(BMP–2)均呈正相关,而维生素D与维生素K2间呈正相关。结论：维生素D、K2水平与老年OPF患者的骨密度、临床疗效及骨质相关骨代谢指标均具有明确的相关性,通过补充维生素D、K2能够辅助提高患者的...     

1，25-二羟维生素D3与钙剂治疗绝经后骨质疏松症前后患者生化指标的变化

目的：观察活性维生素D3(1，25一二羟维生素D3)联合钙制剂对绝经后骨质疏松症患者血Ca、P、ALP和尿Ca／Cr、尿HYP／Cr及跟骨骨密度(BMD)的影响，以评价活性维生素D3联合钙制荆对绝经后骨质疏松症患者的治疗作用。方法：活性维生素D30．257g，每天2次；钙尔奇1粒，每天1次。连用4个月，于用药前后测定血Ca、P、ALP和尿ca／cr、尿HYP／cr，并测定跟骨BMD。结果：用药后血ca升高，血ALP、尿Ca／Cr、尿HYP／Cr明显下降，跟骨BMD增加。结论：活性维生素D3联合钙制剂对绝经后骨质疏松症患者有治疗作用。     

2型糖尿病患者血清PTH、25-羟维生素D水平变化及与骨密度关系研究

目的分析2型糖尿病患者血清甲状旁腺激素(PTH)、25-羟维生素D水平变化及与骨密度的关系,为减少2型糖尿病患者骨质疏松的发生提供参考依据。方法选取256例2型糖尿病患者作为研究对象,根据不同骨量分为骨量正常组(n=137)、骨量减少组(n=81)和骨质疏松组(n=38),比较3组一般资料及血清PTH、25-羟维生素D水平和骨密度。根据不同25-羟维生素D水平分为维生素D充足组(n=23)、维生素D不足组(n=64)和维生素D缺乏组(n=169),比较血清PTH水平和骨密度。分析血清PTH、25-羟维生素D水平与骨密度的相关性。结果骨质疏松组病程、PTH均明显高于骨量正常组和骨量减少组(P均0.05),体质量指数以及全髋、股骨颈、L2—4骨密度均明显低于骨量正常组和骨量减少组(P均0.05);维生素D缺乏组血清PTH水平明显低于维生素D充足组和维生素D不足组(P均0.05),全髋、股骨颈、L2—4骨密度均明显低于维生素D充足组(P均0.05)。校正患者的糖尿病病程、年龄和体质量指数后,Pearson相关性分析显示25-羟维生素D与股骨颈骨密度存在显著正相关性(P0.05),PTH与全髋骨密度、股骨颈骨密度和L2—4骨密度均存在显著负相关性(P均0.05)。结论 2型糖尿病患者血清25-羟维生素D水平明显降低,血清PTH水平明显升高,骨密度与血清PTH、25-羟维生素D水平有一定相关性,血清PTH水平升高的患者更容易出现骨量减少或者骨质疏松。     

不同剂量维生素 D3 对早产儿 25 羟维生素 D 水平的影响

〔摘 要〕 目的：探讨补充不同剂量的维生素 D3 对配方奶喂养早产儿血清 25 羟维生素 D〔25–(OH)D〕水平的影响。 方法：将南方医科大学附属潮州市中心医院新生儿科 2016 年 8 月至 2020 年 7 月收治的 421 例早产儿纳入本研究,检测 血清 25–(OH)D 水平,依据检测结果,分为维生素 D 缺乏、维生素 D 不足、维生素 D 充足三组,每组随机分为低剂量组 和高剂量组,给予补充维生素 D3 制剂 3 个月,低剂量组 400 IU·d-1,高剂量组 800 IU·d-1。治疗 3 个月后随访复查血清 25–(OH)D 水平,比较各组别中低剂量组和高剂量组 25–(OH)D 的水平差异。结果：治疗后,高剂量组患儿 25–(OH)D 水平 均明显高于同组别低剂量组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。缺乏组患儿按高剂量治疗后未出现维生素 D 缺乏,维生 素 D 充足水平比例达 90.0 %。结论：早产儿出生后补充 800 IU·d-1 维生素 D3 效果优于 400 IU·d-1 的补充剂量,且安全。     

多服维生素不利于心脏健康

美国科学家最近指出 ,绝经后又患有心脏疾病的妇女经常大剂量服用维生素来治疗 ,这种做法可能无济于事 ,甚至还可能使患者的动脉硬化 ,从而更加不利于心脏健康。美国旧金山总医院的怀特医生与同事对 4 2 3名已绝经妇女进行了研究 ,她们服用的维生素剂量都不小 ,每天包括 4 0 0 IU的维生素 E和 5 0 0 mg的维生素 C。研究结果表明 ,这一做法会使动脉大幅收缩 ,从而逐渐形成冠状动脉硬化。被调查的妇女中 2 6%的人在几年内已经死于心脏病。因此 ,专家认为 ,不仅此项研究有此结论 ,其它的一些研究也已经表明 ,目前普遍服用大剂量有抗氧化物质…     

维生素D与BMI及绝经后骨质疏松症中医证型的相关性研究

目的：探讨维生素D与体质量指数（BMI）及与绝经后骨质疏松症中医证型的相关性。方法：选取2020年11月至2021年12月在山东中医药大学附属医院骨内科门诊及济南各居民社区纳入的绝经后中老年女性147例，测量受检者的身高、体质量，计算出BMI，分成偏瘦组（31例）、正常组（49例）和超重及肥胖组（67例），检查骨密度（BMD）、血清25羟维生素D[25(OH)D]等指标，研究维生素D在BMI分组间是否存在差异。根据中医辨证将79例绝经后骨质疏松症患者分为脾肾阳虚组31例、肝肾阴虚组30例及肾虚血瘀组18例，研究三组中医证型间维生素D是否存在差异。结果：偏瘦组、正常组、超重及肥胖组三组体质量、BMI、BMD、血清25(OH)D差异有统计学意义（P<0.05）。血清25(OH)D水平比较：正常组>偏瘦组>超重及肥胖组，三组之间两两比较，超重及肥胖组与正常组及偏瘦组差异有统计学意义（P<0.05），偏瘦组与正常组差异无统计学意义（P>0.05）。脾肾阳虚、肝肾阴虚及肾虚血瘀三组体质量、BMI、血清25(OH)D差异有统计学意义（P<0.05），血清25(O...     

绝经后妇女血清骨保护蛋白和基质金属蛋白酶-2水平与骨密度和骨代谢指标的关系

目的:研究显示血清骨保护蛋白(OPG)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在骨代谢中降解骨基质方面起到作用。本研究主要比较武汉地区的绝经后妇女的以上2项指标与骨密度和3个代谢指标的关系。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定78名48~65岁绝经后妇女的血清OPG、MMP-2、血清骨碱性磷酸酶(BAP)和血清骨钙素(OC),用双能X线吸收法(DEXA)测定腰椎,股骨颈,Ward's三角,大粗隆的骨密度。结果:(1)绝经后骨质疏松患者血清OPG和MMP-2水平均高于年龄匹配的正常对照组。(2)绝经后妇女血清OPG和MMP-2均与骨密度呈负相关。在校正年龄和体质指数后,血清MMP-2与股骨颈相关性消失。(3)血清OPG和MMP-2与骨钙素含量呈负相关。结论:绝经后骨质疏松妇女血清OPG、MMP-2与高骨转换代谢相关联,血清OPG与MMP-2水平升高可能为高骨代谢转换过程(如绝经后骨质疏松症)中的一种伴随表现。因此血清骨保护蛋白和基质金属蛋白酶-2可以作为绝经后骨质疏松妇女临床骨代谢的检测指标。     

血清25-羟维生素D水平与年龄、性别及血清Ca~(2+)相关性研究

目的探讨血清25-羟维生素D水平与性别、年龄及血清Ca2+的关系。方法选择1 110例不同年龄阶段人群,观察总体血清25-羟维生素D水平;再根据WHO标准将入选者分为青少年组304例、中年组393例和老年组413例,用ELISA方法检测各组25-羟维生素D水平,电极法检测Ca2+水平,分析血清25-羟维生素D水平与年龄、性别以及Ca2+的关系。结果受检人群血清25-羟维生素D平均水平在41.47 nmol/L。维生素D水平不足的比例较高,其中男69.9%,女72.9%;青少年74.7%,中年人66.4%,老年人73.8%。Ca2+的浓度与维生素D水平成正相关。结论受检人群血清维生素D水平普遍不足,男女之间维生素D水平无差别,性别因素影响不大,年龄对维生素D水平有影响。     

补肾益气活血法联合维生素D治疗围绝经期骨质疏松症

目的观察补肾益气活血法联合及维生素D治疗围绝经期骨质疏松症(osteorosis pathological,OP) 的临床疗效。方法将89例围绝经期骨质疏松症患者随机分为对照组(替勃龙干预)30例,维生素D组(替勃龙加维生素D干预)32例及补肾益气活血加维生素D组(替勃龙加补肾益气活血法加维生素D干预)27例。结果治疗后,补肾益气活血加维生素D组的显效率为74.07%(20/27),明显优于对照组的40.00%(12/30)和维生素D组的46.87%(15/32),补肾益气活血加维生素D组总有效率达到92.59%(25/27),明显优于对照组的66.67%(20/30),均有统计学差异(P0.05)。干预8周后3组ALP、BGP及维生素D水平组内均存在统计学差异(P0.05),其中补肾益气活血加维生素D组的ALP、BGP及维生素D水平分别为(56.6±11.6)IU/L、(10.3±3.3)μg/L及(29.6±6.9)ng/L,前两指标明显低于对照组的(64.8±12.6)IU/L及(13.6±5.3)μg/L,维生素D水平显著高于对照组的(25.3±5.5)ng/L,均存在统计学差异(P0.05)。结论维生素D结合补肾益气活血法治疗围绝经期骨质疏松症临床更有效,主要体现在可显著降低患者的血清骨代谢指标水平,提升血清维生素D水平。     

密骨打老儿丸对去卵巢骨质疏松大鼠腰椎和肾脏维生素D受体mRNA表达的影响

目的探讨密骨打老儿丸(打老儿丸加淫羊藿、骨碎补、补骨脂、菟丝子等)对去卵巢骨质疏松大鼠生化指标的影响。方法 72只SD雌性大鼠,随机分为6组:假手术组、模型组、维生素D3(2 mg/kg)组和密骨打老儿丸小、中、大剂量组。假手术组仅行假手术,其余5组分别行卵巢切除术。术后1周分别灌胃给予密骨打老儿丸和维生素D33个月。采用酶联免疫吸附法检测血清1,25-二羟基维生素D3(1,25(OH)2D3)水平。测定股骨骨密度,采用实时荧光RT-PCR测定第2腰椎和肾脏组织维生素D受体(VDR)mRNA表达。结果与假手术组相比,模型组股骨骨密度、血清和肾脏1,25(OH)2D3、腰椎和肾脏组织VDR mRNA表达均下降。与模型组比较,密骨打老儿丸中、大剂量组和维生素D3组均可使股骨骨密度、血清和肾脏1,25(OH)2D3、腰椎和肾脏组织VDR mRNA表达增加。结论密骨打老儿丸和维生素D3显著提高去卵巢大鼠腰椎和肾脏组织VDR mRNA表达,促进肠钙吸收与成骨细胞活性,增强骨质量。     

中药注射液为主治疗中风中脏腑的前瞻性观察

临床以中风中脏腑不适合手术的患者为研究对象,21例患者随机分为刺五加、丹参注射液为主的治疗组与单纯西药治疗的对照组,进行前瞻性观察。结果表明治疗组优于对照组,治疗组9例全部有效。     

愚聪汤治疗老年痴呆的临床研究

以健脾补肾、滋阴壮阳、活血通脉、化痰醒脑中药组成的愚聪汤治疗老年痴呆,经治疗前后脑CT、EEG、REG、Hb、PaO_2、Tch、TG、17—OHCS等实验检测,指标比较有显著性意义(P<0.05～0.01),临床症状显著改善,临床有效率为94.1％;与西药氯酯醒、γ—氨酪酸、叶酸治疗组症状比较有显著性意义(P<0.05～0.01),疗效比较有非常显著性意义(P<0.001)。表明愚聪汤具有促进血液生成,提高动脉血氧分压,降低血脂,增加脑血流灌注,促进肾上腺皮质分泌,增强脑细胞活力,调整和增强全身机能活力的作用。     

甘苓散浸泡治疗慢性骨髓炎311例临床观察

自1992年至1995年我们应用甘苓散浸泡治疗慢性骨髓炎3if例,其中血源性骨髓炎145例,外伤性骨髓炎147例,局部软组织感染继发骨髓炎8例,其它4例,另7例原因不明。入院后单一应用甘苓散浸泡治疗,平均浸泡时间为69.5天。治疗结果,治愈260例,显效26例,有效20例,无效5例。功能评定,优150例,良129例,可10例,差22例。111例血沉快者均恢复正常。对于伴骨不连患者,同时予以外固定后获良好疗效。     

淫羊藿苷对人成骨细胞的作用

为探讨淫羊藿苷对人成骨细胞的影响,采用分次酶消化法做离体人成骨细胞培养,得到性状稳定、纯度高的成骨细胞;用MTT法做淫羊藿苷对成骨细胞增殖的研究。结果发现不同浓度的淫羊藿苷对成骨细胞的生长增殖均有促进作用,以10ng·ml-1浓度时其作用最强(P<0.05);生化方法测定淫羊藿苷浓度为100ng·ml-1和10ng·ml-1对成骨细胞分泌碱性磷酸酶(AKP)有促进作用。表明淫羊藿苷促进成骨细胞增殖的同时,增强了成骨细胞成骨活性。     

槟榔治疗幽门螺旋杆菌感染的临床观察

幽门螺旋杆菌阳性者随机分为两组，槟榔组和雷尼替丁组各３２例，疗程均为２周，治疗后幽门螺旋杆菌清除率、根除率均以槟榔组为好，对十二指肠球部溃疡的总有效率亦以槟榔组为优?     

复方丹参注射液对脑梗塞患者脑循环动力学的影响

对５０例脑梗塞早期患者分别于复方丹参治疗前后进行了ＣＶＤ检测,并与对照组及正常组进行比较。结果 脑硬塞患者早期ＣＶＡ各项指标与正常组比较均有显著性差异（Ｐ〈０。．０５或Ｐ〈０．０１）,复方丹参治疗组除ＤＲ外,其余指标在治疗后均有显著改变（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）,两组治疗后比较,Ｖｍｉｎ、Ｗ及ＣＰ有显著性差异（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０;０１）。结论：脑梗塞早期ＣＶＡ检测为诊断提供了依据,复方丹参治     

白蒺藜有效组分治疗脑血管障碍（瘀血型）的临床研究

本文应用白蔟藜有效组分(912—Ⅱ片)治疗脑血管障碍病变40例,经过3个月治疗,观察到该药能有效改善临床症状,降低血粘度,调整血小板功能,改善微循环,增加脑血流量。与卡兰片相比,改善临床的作用大致相同,相关临床指标的改善优于卡兰片。     

大承气汤冲剂对人血浆胃动素的影响

本研究以放射免疫分析法测定了健康人服用大承气汤冲剂后血浆胃动素浓度并观察了其动态变化。结果发现:服药后平均血浆胃动素浓度较服药前明显升高(P<0.01)。自服药后55分钟,血浆胃动素浓度即显升高,这种上升态势至少维持至服药后145分钟。结果提示:大承气汤冲剂增强肠运动的作用与其兴奋肠道运动的体液调节途径使血浆胃动素浓度升高有关。从肠道运动功能的内分泌调控角度为阐明该方的作用机理提供了新依据。     

雌激素对卵巢切除小鼠骨折愈合影响的实验研究

将卵巢切除后 3个月已经出现明显骨丢失的 balb/ c小鼠用折骨器造成右股骨中段闭合性骨折 ,应用不同剂量的雌激素治疗 ,然后分批处理取出骨痂标本进行组织学检查。结果发现卵巢切除后未用雌激素治疗者骨痂形成较小 ,而应用高剂量雌激素治疗者骨痂发育明显推迟 ,表明补充超生理剂量雌激素对卵巢切除小鼠骨折愈合 (早期 )不利。     

桂枝茯苓丸加味治疗卵巢囊肿临床观察

以活血祛瘀、化痰散结为治则,选用桂枝茯苓丸加减,配合服用大黄(庶虫)虫丸治疗卵巢囊肿300例,结果表明,经连续治疗3个月后,痊愈255例,好转30例,无效15例,总有效率为95％。