接种乙脑疫苗致过敏性休克一例报告

患者，男，７岁。１９９８年４月２０日１０时，我站预防接种门诊值班医生在其左上臂三角肌附着处皮下深处注射流行性乙型脑炎疫苗（乙脑疫苗）０．５ｍｌ，疫苗系卫生部上海生物制品研究所生产，批号９７１１２３，有效期至９９６１１。接种５分钟后，患者突然出现烦燥不安，全身发痒，憋气，声音嘶哑等症状。体检：患者面色苍白，口唇紫绀，眼睑水肿，全身有不规则风团，肺呼吸音粗，全身出冷汗，四肢潮湿。诊断为过敏性休克。立即使患者平卧、吸氧，皮下注射肾上腺素０．５ｍｌ，地塞米松１０ｍｇ、氨茶碱１００ｍｇ加入２０％葡萄糖注射…     

复方地芬诺酯片急性中毒致窦速、室早抢救成功1例

患儿 ,女 ,3岁。于 1999年 11月 10日误服复方地芬诺酯片约 30片 ,服药 4ｈ就诊洗胃入病房。查体 :昏迷状 ,呼吸节律不齐、双吸气 ,双瞳直径 1ｍｍ ,心率142次 /ｍｉｎ ,律不齐 ,心音有力 ,ＥＣＧ示窦速、频发多源室早 ,并见成对出现的室早。在吸氧等综合治疗基础上 ,用纳洛酮 0 .15ｍｇ(0 .0 1ｍｇ/ｋｇ)静脉注射 ,呼吸节律不整及心律不齐减轻 ,但仍存在。2 0ｍｉｎ后再予纳络酮 0 .15ｍｇ静注 ,呼吸节律渐规整 ,意识朦胧状 ,双瞳直径 2ｍｍ ,心率 132次 /ｍｉｎ ,心律齐 ,ＥＣＧ示窦速 ,未见室早。 2ｈ后第 3次用纳络酮0 .15ｍｇ静注 ,…     

接种麻疹、腮腺炎疫苗发生过敏性紫癜1例

患儿 ,男 ,9个月 ,广饶县广饶镇二村人 ,1999年11月 3日 10 :0 0 ,在广饶镇卫生院分别在左、右上臂三角肌附着处皮下注射流行性腮腺炎疫苗 0 5ｍｌ(常州药业延申生物技术有限公司生产 ,批号 990 4 0 30 9,有效期 2 0 0 0年 11月 )、麻疹疫苗 0 2ｍｌ(上海生物制品研究所生产 ,批号 9810 4 3,有效期 2 0 0 0年 5月 )。 11月 4日 1:0 0 ,患儿发热 38 5℃ ,口服退热药效果不佳 ,于 11月 5日上午到广饶县人民医院就诊。查体 ,体温 38 2℃ ,呼吸 2 8次 /ｍｉｎ ,脉搏 10 7次 /ｍｉｎ ,咽部充血 ,双肺呼吸音清 ,无罗音 ,神志清。实验室检查 :Ｒ…     

接种流行性乙型脑炎灭活疫苗引起过敏性紫癜1例报告

1999年 4～ 5月我们对江北区 6月龄～ 1 5岁儿童进行流行性乙型脑炎 (乙脑 )灭活疫苗初种 ,全区共接种 1756人 ,其中 1例接种后出现过敏性紫癜 ,现报告如下。患儿 ,男 ,1998年 10月 18日出生 ,足月顺产 ,于 1999年 5月 5日上午在当地卫生院经常规消毒 ,于左上臂外侧三角肌附着处皮下注射乙脑灭活疫苗第 1针 0 5ｍｌ(上海生物制品研究所生产 ,批号为982 0 3,有效期 2 0 0 0年 10月 )。接种约 2 4小时后 ,患儿腰部至双大腿根部皮肤出现紫色丘疹 ,不发痒4天后送当地卫生院就诊。体检 :神态正常 ,体温 37℃ ,腰部以下至双大腿根部皮肤可见明显…     

接种甲肝疫苗引起荨麻疹一例报告

患儿 ,男 ,1993年 10月 5日出生 ,1999年 5月 11日 10 :0 0 ,在计划免疫接种门诊注射甲肝疫苗 1ｍｌ,疫苗系长春生物制品研究所生产 ,批号 980 70 5- 52 ,有效期 1999年 7月。疫苗接种部位为上臂三角肌皮下 ,注射后 2 0ｍｉｎ ,局部出现红肿、瘙痒 ,继之出现眼睑水肿、心慌、烦燥、呼吸困难。来沂源县疾病控制中心就诊 ,给予注射氟美松 5ｍｇ后 ,速送县医院抢救。入院后查体 :Ｔ 37℃ ,ＢＰ 10 / 5ｋＰａ ,心律 70次 /ｍｉｎ ,颜面潮红 ,面部、躯干及四肢有大小不等的淡红色斑丘疹 ,边缘不整齐 ,压之褪色 ,有奇痒 ,口唇、眼睑浮肿明显 ,心肺…     

接种乙脑疫苗引起8例过敏反应

2 0 0 2年 5月 9～ 30日 ,胜利石油管理局卫生防疫站对全局 1周岁儿童初种和 2周岁、6周岁儿童复种流行性乙型脑炎灭活疫苗 (乙脑疫苗 ) ,合计接种 15 191人 ,有 8人发生过敏反应。1　接种与反应情况预防接种门诊接种人员于被接种者左上臂外侧三角肌附着处常规消毒皮肤后 ,使用一次性注射器皮下注射乙脑疫苗 0 5ｍｌ(上海生物制品研究所生产 ,批号2 0 0 10 30 6 0 1、2 0 0 10 2 0 80 3、2 0 0 10 30 5 0 5 ,效期均为 2 0 0 3年 4月 2 0日 )。15 191人接种 ,先后有 8人在接种后 2 0ｍｉｎ至 2 4ｈ出现过敏反应 ,发生率为 0 5 3‰。其中 ,…     

乙脑疫苗接种后发生过敏反应2例

例 1,男 ,6岁 ,住青岛市聚仙路 18号 1单元 2 0 1室。 2 0 0 0年 5月 2 2日 9:0 0在青岛市骨伤医院宁夏路接种门诊于上臂三角肌部位皮下注射乙脑疫苗 (上海生物制品研究所生产 ,批号 0 0 0 111 2 ,有效期2 0 0 2 0 1) 0 5ｍｌ。约 0 5ｈ后 ,出现口干、腹痛、胸闷、全身皮肤瘙痒 ,伴有大小不等的红色丘疹 ,立即到某医院就诊。给予静脉滴注 10 %葡萄糖加入地塞米松 5ｍｇ。 11:0 0患儿呕吐 2次 ,面色苍白 ,无发热 ,给予皮下注射 1 10 0 0肾上腺素 0 2 5ｍｌ,15ｍｉｎ后症状好转 ,皮疹消退 ,带扑尔敏回家口服。当日 14 :0 0和次日10 :0 0电…     

抢救卤水中毒12例

卤水中毒在临床工作中较少见 ,但时有发生。我院急诊科在 1 997- 2 0 0 0年 ,共收治 1 2例 ,经过豆浆反复洗胃 ,静脉注射葡萄糖酸钙等综合治疗 ,均抢救成功。1　典型病例例 1 ,女 ,34岁。豆腐作坊主 ,因与家人口角 ,口服卤水 1 0 0ｍｌ(1小碗 ) ,约半小时入院。查体 :脉搏触不清 ,呼吸微弱 ,4～ 5次 /ｍｉｎ ,血压测不清 ,患者处于深昏迷状态 ,颜面、指端青紫 ,心脏听诊 :心率 48次 /ｍｉｎ ,心音低钝 ,立即给予人工呼吸 ,呼吸兴奋剂 :可拉明 0 .375ｇ、洛贝林 3ｍｇ肌注 ,继之可拉明 3 .75ｇ、洛贝林 30ｍｇ维持静点 ,阿托品 1ｍｇ肌注 ,持…     

1例甲肝疫苗注射后的过敏性休克

扬中市自 1993年以来注射甲肝疫苗 14 5万余次 ,有 1例出现过敏性休克 ,经积极抢救被治愈。患者女 ,1996年 11月 2 7日出生。既往身体健康 ,无过敏史。该儿童曾于 1998年 3月第 1次注射甲肝疫苗 ,于 2 0 0 1年2月 2 2日上午 10 :30加强注射甲肝疫苗 1ｍｌ,(Ｈ2 减毒株 ,浙江普康生物技术股份有限公司生产 ,批号 :2 0 0 0 110 4)注射后 5ｍｉｎ ,出现呕吐 ,面色苍白 ,大汗淋漓 ,立即给予平卧 ,症状仍逐渐加重 ,四肢湿冷 ,呼吸浅表 ,口周紫绀 ,脉搏微弱 ,呼之不应。立即肌注地塞米松 5ｍｇ ,接着皮下注射 1∶10 0 0的盐酸肾上腺素 0 3ｍｌ,…     

接种麻疹疫苗偶合癫痫持续发作1例分析

1　发病经过及临床检查患儿宋某 ,男 ,9个月。 1999年 10月 5日上午10 :0 0 ,在乡卫生院接种门诊由专业人员按免疫程序常规皮下接种冻干麻疹活疫苗 (北京生物制品研究所生产 ,批号 98112 2 4 ,有效期 2 0 0 0年 5月 ) 0 2ｍｌ ,接种后 30ｍｉｎ ,患儿烦躁不安、尖叫、双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫、口唇青紫、四肢抖动。乡计划免疫专业人员协助家长将患儿速送县医院抢救。查体 :Ｔ 36 1℃、Ｐ 12 0次 /ｍｉｎ、Ｒ 32次 /ｍｉｎ、ＢＰ5 0 / 80ｍｍＨｇ。听诊 :双肺呼吸音粗、有痰鸣音 ;胸部Ｘ线显示双肺纹理增强 ;鼻腔有血性分泌物 ;脑电…     

接种流行性乙型脑炎灭活疫苗发生急性喉头水肿1例报告

20 0 0年 6月 2日 ,在接种流行性乙型脑炎灭活疫苗 (乙脑疫苗 ,北京生物制品研究所生产 ,批号2 0 0 0 3550 2 ,失效期 2 0 0 2年 3月 1日 ,保存在 4℃冰箱内 )时 ,出现急性喉头水肿 1例 ,现报告如下。某男 ,8岁 ,接种时用一次性注射器 (检查安瓿未见异常情况 ) ,按正规消毒程序在患儿左上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射乙脑疫苗 1ｍｌ,2小时后患儿自诉喉部有捏掐感 ,呼吸困难 ,随即声音嘶哑 ,不能发音。约 10分钟后 ,眼睑、双耳廓及口唇明显肿胀 ,同时全身出现连体性荨麻疹 ,尤以躯干部、腹部为甚 ,奇痒难忍。查体 :体温 37 8℃ ,心率 112…     

硫贲妥钠治疗小儿顽固性惊厥临床观察

1　对象和方法1.1　对象　 1995年 3月 - 1999年 10月共收治 2 7例反复持续惊厥患儿 ,其中男 12例 ,女 15例 ,年龄1岁～ 2岁 5例 ,5岁～ 7岁 16例 ,7岁～ 12岁 6例 ,临床诊断为 :病毒性脑炎 13例 ,流行性乙型脑炎 5例 ,有机氟中毒 5例 ,癫痫持续状态 4例 ,其中表现为全身强直型 7例 ,阵挛型 9例 ,微小发作型 8例 ,混合型 3例。1.2　方法　所有患儿入院后均给予安定 0 .5ｍｇ/ｋｇ静推 ,10分钟未止惊厥给予苯巴比妥静注 ,首次负荷量 2 0ｍｇ/ｋｇ ,或 10 %水合氯醛 0 .5ｍｌ/ｋｇ灌肠 ,经上述用药两次以上 ,仍反复或持续惊厥患儿 ,改为硫贲妥…     

气管炎溶菌素致过敏性休克1例

患者王某 ,女 ,4 6岁。既往有支气管炎、荨麻疹史10年。 2 0 0 0年 10月 2 4日 15 :0 0 ,在台儿庄区卫生防疫站预防接种门诊肌注气管炎溶菌素 (卫生部北京生物制品研究所生产 ,批号 99112 - 2 ,有效期 2 0 0 1年 5月 ) 0 5ｍｌ,注射后离开门诊约 10ｍｉｎ左右 ,突感头晕、胸闷气短 ,继而烦躁不安、面色苍白、口唇紫绀、四肢发冷、大汗淋漓、抽搐及大便失禁。其家人立刻将病人送往就近的台儿庄区妇幼保健站门诊抢救 ,查体 :神志不清、脉搏细速、呼吸 2 8次 /ｍｉｎ、血压 5 0 / 2 0ｍｍＨｇ、双肺干罗音、心率 130次 /ｍｉｎ、心律整齐、心…     

接种乙脑疫苗引起过敏性休克1例

患儿 ,男 ,6岁 ,住昌邑市柳疃镇刘家庄村。 2 0 0 2年 5月 8日 9:12 ,患儿在本镇医院接种门诊接种乙脑疫苗 (北京生物制品研究所生产 ,批号 2 0 0 10 2 0 4 0 1,有效期 2 0 0 3 3) 0 5ｍｌ,约 2 0ｍｉｎ后 ,突感全身不适 ,接种部位发红、发痒 ,眼睑浮肿、巩膜充血、视物不清 ,呼吸浅粗 ,胸闷、憋气 ,精神萎靡不振 ,立即在柳疃镇中心医院住院抢救。查体 :体温 39℃ ,脉搏 130次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 6次 /ｍｉｎ ,血压 6 7/ 4 5ｍｍＨｇ ,瞳孔等大、对光反应存在 ,心音低、律整 ,心率 130次 /ｍｉｎ ,双肺呼吸音粗 ,全身可见高起皮肤融合成片的…     

注射麻疹疫苗引起荨麻疹1例

患儿张聪 ,女 ,1991年 9月出生 ,郾城县黑龙潭乡波杨村小学二年级学生。 1999年 11月 30日 16:0 0 ,张聪于波杨村卫生室由村医皮下注射麻疹减毒活疫苗0 2ｍｌ(武汉生物制品研究所生产 ,批号 980 5 34 6,有效期 1999年 12月 )。接种后约 1ｈ ,患儿出现不适 ,面色苍白 ,呼吸急促 ,大汗 ,全身发软 ,手脚冰凉。其母即带患儿到当地卫生所诊治 ,给高渗葡萄糖及少量温开水口服后送黑龙潭乡卫生院 ,给予扑尔敏、地塞米松等药物治疗 ,4 0ｍｉｎ后病情未好转 ,急转到县第二人民医院救治。入院查体 :体温 36 6℃ ,脉搏 136次 /ｍｉｎ ,呼吸 36次 /ｍ…     

接种流行性乙型脑炎灭活疫苗引起急性荨麻疹1例报告

1　临床资料　某女 ,5岁 ,2 0 0 1年 5月 12日 10 :0 0 ,按常规操作在左上臂三角肌下缘附着处 ,皮下注射流行性乙型脑炎 (乙脑 )灭活疫苗 0 5ml。接种后2h ,患儿自觉全身奇痒、胸闷、心慌、气促。其幼儿教师急送至卫生院治疗。查体 :T3 7 5℃ ,P12 0 /min ,R3 0 /min ,BP90 /5 5mmHg。患儿精神不振 ,烦躁 ,全身皮肤出现大块风团状淡红色斑丘疹 ,连接成片 ,高出皮肤 ,压之褪色。眼睑、口唇水肿 ,双肺呼吸音粗、无罗音 ,心率整 ,腹软。生理反射存在 ,病理反射未引出。询问既往无过敏史。曾在 1周岁完成乙脑灭活疫苗基础免疫 2针 ,次年加…     

注射流行性乙型脑炎灭菌活疫苗致过敏反应一例报告

注射流行性乙型脑炎灭菌活疫苗致过敏反应一例报告刘鹏张××，男，６岁，本厂子弟学校学生，１９９４年４月１０日在我院于其左上臂三角肌处皮下注射流行性乙型胞炎灭活疫苗（卫生部兰州生物制品研究所生产、批号９３０４１２、有效期１９９５年３月２３日）０．５ｍｌ，...     

麻疹与风疹疫苗联合接种引起休克一例报告

患儿李某，男，9岁，三年级学生．1997年5月18日在我站预防接种门诊部于上臂三角肌处皮下分别接种冻干麻疹疫苗0．2ml（卫生部上海生物制品研究所生产，批号960237，有效期1997年9月），冻干风疹疫苗0．5ml（卫生部北京生物制品研究所生产，批号961110-4，有效期1998年5月16日），约5分钟后患儿出现头晕、心慌、胸闷、面色苍白、口唇发绀、视物模糊．体检发现患儿四肢发凉，体温37．1℃，心率114次／分，呼吸32次／分．诊断为过敏性休克．立即让用儿平卧，取头低位，并即刻皮下注射盐酸肾上腺素0．5ml，地塞米松2mg，热糖水口服，20分钟后患…     

青霉素过敏反应抢救过程中并发室性心律失常1例报告

1　临床资料患者女性 ,15岁 ,汉族。于 1997年 9月 10日下午4∶2 0以主诉咳嗽 3ｄ ,伴发热 1ｄ就诊。查体 :体温39℃ ,一般情况尚可 ,心律 98次 /ｍｉｎ ,心律齐 ,未闻及杂音。诊断为上呼吸道感染。拟用青霉素抗感染 ,皮试阴性后 ,肌注青霉素 12 0万ｕ。 2ｍｉｎ后 ,病人述头晕、恶心 ,随即晕厥。立即测ＢＰ为 7/ 5ｋＰａ ,脉搏弱细频数 ,14 0次 /ｍｉｎ。四肢湿冷 ,心音低钝 ,ＨＲ 14 0次 /ｍｉｎ。考虑为青霉素过敏反应 ,即予以平卧、肌注肾上腺 1ｍｇ ,吸氧 ,建立静脉通道 ,静脉推注地塞米松 5ｍｇ,输注 5 %葡萄糖氯化钠液。 5ｍｉｎ后血…     

接种流行性腮腺炎疫苗引起肢体震颤1例

患者 ,女 ,11岁 ,山东省兖州市人。 2 0 0 1年 4月13日 10 :0 0兴隆庄煤矿职工子弟学校医务室为学生接种流行性腮腺炎减毒活疫苗 (北京生物制品研究所生产 ,批号 2 0 0 10 380 2 ,有效期 2 0 0 2年 10月 )。患儿无接种禁忌证 ,按操作规程常规消毒皮肤后使用一次性无菌注射器于上臂外侧三角肌皮下注射疫苗0 5ｍｌ。接种后 15ｍｉｎ ,患者诉接种侧肢体疼痛 ,接种侧肢体强直性痉挛、震颤 ,不能自主活动。体检 :体温36 5℃ ,脉搏 90次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 2次 /ｍｉｎ ,血压 113/75ｍｍＨｇ ;患肢肌肉高度紧张、震颤 ,感觉正常 ,被动活动时震颤消…