毫米波作用肾上腺区改善类风湿性关节炎患者关节功能及疼痛程度

类风湿性关节炎的药物治疗效果不稳定，采用毫米波作用于肾上腺区治疗类风湿性关节炎53例，并与常规药物治疗组(53例)对比，结果发现治疗1个疗程后，前组的关节功能恢复程度及疼痛改善情况均优于后组。说明毫米波作用于肾上腺区确能改善类风湿性关节炎患的关节功能及疼痛程度。     

关节功能锻炼及心理干预对减轻类风湿性关节炎疼痛效果的探讨

目的探讨关节功能锻炼及心理干预对减轻类风湿性关节炎关节痛的效果.方法2006年1月至2011年10月将100例类风湿性关节炎患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组在常规治疗的基础上予以一般护理,观察组在对照组的基础上辅以关节功能锻炼及心理干预,比较2组入院时及入院后第14天患者关节疼痛总次数及程度.结果护理干预14 d后,观察组患者关节疼痛总次数、疼痛程度较对照组明显减轻,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论常规药物治疗与一般护理对缓解类风湿性关节疼痛的效果不如药物加关节功能锻炼及心理干预的效果.     

身痛逐瘀汤合五虎散外敷治疗类风湿性关节炎

为观察身痛逐瘀汤合五虎散外敷治疗类风湿性关节炎疼痛的疗效。采用身痛逐瘀汤合五虎散外敷(治疗组)的方法治疗类风湿性关节炎32例,并设复方雷公藤制剂药物组(对照组)30例,进行对照观察。结果表明在关节功能的改善上,治疗组优于对照组。说明身痛逐瘀汤合五虎散外敷治疗是一种治疗类风湿性关节炎较理想的方法。     

身痛逐瘀汤合五虎散外敷治疗类风湿性关节炎

为观察身痛逐瘀汤合五虎散外敷治疗类风湿性关节炎疼痛的疗效。采用身痛逐瘀汤合五虎散外敷(治疗组)的方法治疗类风湿性关节炎32例，并设复方雷公藤制剂药物组(对照组)30例，进行对照观察。结果表明在关节功能的改善上，治疗组优于对照组。说明身痛逐瘀汤合五虎散外敷治疗是一种治疗类风湿性关节炎较理想的方法。     

类风湿性关节炎的关节镜手术

目的 探讨关节镜下滑膜切除关节清理术治疗类风湿性关节炎的，临床疗效。方法对18例34个关节（双膝15例，单膝2例，双踝1例）用关节镜下滑膜切除关节清理术配合抗风湿药物、心理治疗和关节功能康复训练综合治疗类风湿性关节炎。结果术后17例随访1～3a，优4例8个关节，良9例17个关节，优良率占76．47％，可4例7个关节，占23．53％，但全组病例均继续小剂量服用抗风湿药物。结论 关节镜手术早作疗效好，晚作只能改善关节肿痛症状，关节功能改善不够理想。类风湿性关节炎是全身性疾病，滑膜切除是一种姑息性手术。可以减小抗风湿药物用量控制病情，降低药物副作用，不能彻底停药。     

神经肌肉关节促进法改善膝关节骨性关节炎患者的关节功能及疼痛的效果分析

目的:分析神经肌肉关节促进法改善膝关节骨性关节炎患者的关节功能及疼痛的效果。方法:采用随机平行对照法将105例膝关节骨性关节炎患者进行分组,对照组52例给予常规治疗,包括超短波治疗及电针治疗,观察组53例在常规治疗的基础上联合神经肌肉关节促进法治疗,观察2组患者治疗后膝关节功能及疼痛改善效果。结果:观察组治疗后优良率86.79%高于对照组67.31%,P0.05;观察组Lysholm评分(91.34±8.83)分高于对照组(70.09±10.91)分,VAS评分(3.01±0.84)分低于对照组(4.68±1.45)分,P0.05。结论:在针灸治疗的基础上给予神经肌肉关节促进法,通过调和营卫,疏通经络气血,增强肌力,治疗膝关节骨性关节炎改善膝关节功能,减轻疼痛,效果确切,值得临床的推广及应用。     

中药穴位贴敷联合关节操对早中期类风湿性关节炎病人关节功能的影响

[目的]探讨中药穴位贴敷联合关节操对早中期类风湿性关节炎病人关节功能的影响。[方法]将2016年1月—2016年12月122例类风湿性关节炎病人采用随机数表法分为观察组和对照组各61例,对照组病人接受常规的药物治疗和关节操康复治疗,观察组病人在此基础上加用中药穴位贴敷治疗。治疗1个月,采用视觉模拟评分法(VAS)评价治疗前后关节疼痛情况,比较两组病人治疗前后的关节疼痛情况、晨僵时间和关节功能障碍情况,同时对病人的治疗效果进行评价和比较。[结果]两组病人治疗后VAS评分降低,且观察组低于对照组(P0.05)。两组病人治疗后晨僵时间缩短,且观察组短于对照组(P0.05)。观察组病人治疗后关节功能分级优于对照组(P0.05)。观察组总有效率为高于对照组(90.16%vs 73.77%,P0.05)。[结论]中药穴位贴敷联合关节操能够有效缓解早中期类风湿性关节炎病人受累关节的疼痛程度,改善关节功能,临床疗效优于常规治疗。     

运动干预对早中期类风湿关节炎患者关节功能恢复的作用

目的：观察运动干预对早中期类风湿关节炎患者关节功能恢复的影响。方法：将40例早中期（关节功能障碍分级在3级及以下者）类风湿关节炎患者按人院先后顺序随机分为观察组（20例）和对照组（20例）。对照组仅予药物治疗，观察组在药物治疗的基础上辅以关节功能康复操训练。用视觉模拟评分法比较两组疼痛改善效果，评价两组晨僵时间，关节功能障碍改善程度。结果：治疗后观察组关节疼痛评分低于对照组，两组比较差异具有显著性意义（P〈0．05）。观察组关节晨僵时间短于对照组，两组比较差异具有显著性意义（P〈0．05）。对照组及观察组治疗后关节功能障碍程度均有改善，但对照组效果不及观察组，两组比较差异具有显著性意义（P〈0．05）。结论：运动干预对早中期类风湿关节炎患者关节功能恢复有很重要的作用。     

雷公藤缓释片对类风湿性关节炎患者关节功能的影响

为观察雷公藤缓释片对类风湿性关节炎患者关节功能的影响。38例类风湿性关节炎患者接受了雷公藤缓释片治疗,治疗前后分别用关节功能评估(signaloffunctionimpairment,SOFI)量表测评关节功能。服药1个月后,痊愈3例,显效16例,有效14例,无效5例,总有效率87%(33/38),治疗后平均SOFI评分明显优于治疗前,提示雷公藤缓释片对类风湿性关节炎有较好疗效,同时还能显著改善关节功能。     

分期运动训练联合健康指导对类风湿关节炎患者关节疼痛和功能恢复的影响

目的:探讨分期运动训练联合健康指导对类风湿关节炎患者关节疼痛和功能恢复的影响。方法:选择我院收治的82例中早期类风湿性关节炎患者作为研究对象,将患者随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗、护理和保健;观察组则在对照组的基础上给予分期运动训练联合健康指导干预,比较治疗前和治疗后3周两组患者的关节疼痛和关节障碍情况。结果:治疗后3周,观察组患者的疼痛关节总数、VAS评分以及关节功能障碍分级均低于对照组(P0.05)。结论:分期运动训练联合健康指导能够有效的降低类风湿性关节炎患者关节疼痛程度和促进患者的关节功能恢复,值得临床推广应用。     

针灸推拿治疗膝骨性关节炎临床分析观察

目的：探讨针灸推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：选取2018年2月~2020年2月收治的膝骨性关节炎患者60例为研究对象,根据入院顺序分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗+针灸推拿,比较两组患者治疗前后疼痛程度、血清软骨寡聚基质蛋白水平及关节功能改善情况。结果：干预后两组患者疼痛程度评分及血清软骨寡聚基质蛋白水平均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后两组患者关节功能、关节僵硬、关节疼痛3个维度评分均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针灸推拿治疗膝骨性关节炎效果显著,可明显改善患者关节功能,延缓疾病进展。     

雷公藤缓释片对类风湿性关节炎患者关节功能的影响

为观察雷公藤缓释片对类风湿性关节炎患者关节功能的影响。38例类风湿性关节炎患者接受了雷公藤缓释片治疗，治疗前后分别用关节功能评估(signal of function impairment，SOFI)量表测评关节功能。服药1个月后，痊愈3例，显效16例，有效14例，无效5例，总有效率87％(33／38)，治疗后平均SOFI评分明显优于治疗前，提示雷公藤缓释片对类风湿性关节炎有较好疗效，同时还能显著改善关节功能。     

类风湿性关节炎关节滑膜组织中水通道蛋白1表达与透痹转气法的影响

背景：水通道蛋白在类风湿性关节炎关节软骨、滑液、滑膜细胞异常表达可能对类风湿性关节炎产生影响。 目的：实验拟观察透痹转气法对类风湿性关节炎疗效及对水通道蛋白1的影响。 设计、时间及地点：对比观察，于2005-09／2007-09在解放军广州军区广州总医院完成。 参试者：选择活动期类风湿性关节炎患者和膝关节骨关节炎患者各15例。类风湿性节炎组男5例，女10例，年龄20～66岁；骨关节炎组男4例，女11例，年龄56～75岁。透痹逐邪方药物组成：马钱子1g，掌牛仔15g，细辛3g，白蒺藜15g，全蝎3g，桂枝5g，竹沥10mL等。 方法：类风湿性关节炎组应用透痹转气法治疗，3个月为1个疗程，治疗2个疗程后观察临床疗效及肿瘤坏死因子α、C－反应蛋白、血沉等指标变化。骨关节炎组只进行治疗前的水通道蛋白1测定，未进行疗效观察及治疗后水通道蛋白1检测。 主要观察指标：类风湿性关节炎组治疗前、后及骨关节炎组治疗前关节滑膜水通道蛋白1基因表达。 结果：类风湿性关节炎组临床症状明显改善，与治疗前相比，炎症指标明显降低（P〈0.01，P〈0．05）；水通道蛋白1在膝关节滑膜细胞有表达，类风湿性关节炎组治疗前较治疗后及骨关节炎组水通道蛋白1基因表达明显增强（P〈0．05）。 结论：透痹转气法明显改善类风湿性关节炎患者的症状，降低炎症指标；水通道蛋白1高表达可能是类风湿性关节炎关节肿痛机制之一。     

内经针刺法结合中药敷贴治疗类风湿性关节炎疗效分析

目的观察内经针刺法结合中药贴敷对类风湿性关节炎的疗效.方法采用针刺结合中药敷贴(治疗组)的方法治疗类风湿性关节炎42例,并设西药组(对照组)30例,进行对照观察.结果治疗组总有效率为88.1%,对照组为63.3%,两组差异显著(P<0.05);治疗组治疗前后关节肿胀个数及程度、关节疼痛个数及程度等方面有显著的统计学意义(P<0.01);在关节功能的改善上,治疗组优于对照组,两组差异显著(P<0.01),但两组血沉变化的差异不明显(P>0.05).结论治疗组的疗效优于对照组,该疗法能明显改善关节的功能活动,消除或减轻患者的临床症状,且无副作用.     

胸腺肽肠溶片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效

目的:观察胸腺肽肠溶片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效及对血清炎症细胞因子的影响。方法:选取2015年3月~2017年3月我院收治的类风湿性关节炎患者60例为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组接受甲氨蝶呤治疗,研究组在对照组基础上加用胸腺肽肠溶片。比较两组临床疗效、肿胀关节数、压痛关节数、疼痛程度、血沉及血清炎症细胞因子水平差异。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组,P0.05;治疗后,研究组肿胀关节数、压痛关节数、VAS评分、ESR均明显低于对照组,P0.05;研究组血清炎症细胞因子IL-6、IL-1β、TNF-α明显低于对照组,P0.05。结论:胸腺肽肠溶片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效显著,可有效改善患者临床症状,抑制机体炎症反应,值得临床推广使用。     

运动处方对类风湿性关节炎患者关节功能、生活质量和治疗依从性的影响

目的探讨运动处方对类风湿性关节炎患者关节功能、生活质量和治疗依从性的影响。方法选取2017年1月～2018年1月本院收治的类风湿性关节炎患者50例,随机分为对照组25例(给予常规治疗与康复护理)和观察组25例(在对照组基础上辅以运动处方进行指导)。比较两组护理前后关节功能恢复情况、生活质量量表(GQOLI-74)评分及护理后治疗依从性。结果观察组护理后晨僵时间、关节肿胀数及关节压痛点均明显少于对照组,双手平均握力明显大于对照组(P0.05)。观察组护理后躯体功能、心理功能、物质生活状态及社会功能评分均明显高于对照组(P0.05)。观察组护理后关节功能锻炼、自我防护、遵医用药及定期复诊依从性均明显高于对照组(P0.05)。结论运动处方可有效促进类风湿性关节炎患者关节功能恢复,同时可有效提高患者生活质量及治疗依从性。     

温针灸联合健脾通络方治疗对类风湿性关节炎患者炎症因子和骨代谢的影响

目的 针对类风湿性关节炎患者给予温针灸联合健脾通络方治疗，探讨两者联合对炎症因子、骨代谢的影响。方法 选取2020年6月至2022年6月进行治疗的108例类风湿性关节炎患者，按治疗方法不同分为西药组39例、联合组69例。西药组给予常规西药治疗；联合组给予温针灸联合健脾通络方治疗。对两组患者中医证候积分、活动度、疼痛程度、类风湿因子、炎症因子、骨代谢、免疫功能情况及疗效进行评定。结果 治疗后，与西药组比较，联合组中医证候积分水平、DAS28、VAS、RF、IgA、IgG、IgM、CRP、IL-17、β-CTX水平均降低（P <0.05）;IL-10、T-P1NP、N-MID水平均升高（P <0.05）；联合组总有效率最高（P <0.05）。结论 对类风湿性关节炎患者，经温针灸联合健脾通络方治疗后，其中医证候积分及自身疼痛程度降低，机体炎症情况减轻，改善免疫功能和骨代谢水平，提高患者关节活动度，临床疗效显著。     

中药离子导入联合中医辨证护理治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨中药离子导入联合中医辨证护理治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法选取符合诊断标准的120例患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各60例,两组均给予理疗、针灸等常规治疗及护理,治疗组在常规治疗及护理的基础上,给予中药离子导入及中医辨证护理,比较两组患者治疗后膝关节疼痛、僵硬程度、关节功能、hs-CRP等指标的差异。结果两组患者治疗后膝关节疼痛、僵硬、关节功能、hs-CRP等各项指标均有所改善,但治疗组疗效明显优于对照组,差异比较有统计学意义(P0.05)。结论采用中药离子导入联合中医辨证护理治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,可有效减轻患者膝关节疼痛及关节僵硬程度,改善关节功能,值得临床推广。     

独活寄生汤加味联合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:观察独活寄生汤加味联合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎临床疗效。方法:选择符合纳入标准的类风湿性关节炎患者60例随机分为2组,对照组30例给予来氟米特片口服20mg,每日1次;治疗组30例在对照组基础上加用加味独活寄生汤口服和中药熏蒸治疗。疗程12周。分别于治疗前及治疗后12周监测患者肿胀关节数、触痛关节数、晨僵持续时间(min)、疼痛VAS评分、双手平均握力、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)。结果:2组肿胀关节数及关节触痛数、晨僵时间、双手平均握力、疼痛VAS评分均较治疗前明显改善,但治疗组优于对照组(P0.01);2组CRP、ESR、RF指标均较治疗前明显下降(P0.01),治疗组比对照组下降更为明显(P0.01)。结论:独活寄生汤加味联合中药熏蒸可有效治疗类风湿性关节炎。     

系统化健康教育对类风湿性关节炎治疗依从性及关节功能的影响

目的：探讨系统化健康教育对类风湿性关节炎治疗依从性和关节功能的影响。方法选取我院2012年11月至2013年12月接诊的160例类风湿关节炎患者的临床资料,将所有接诊患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组给予常规健康教育,观察组给予系统性健康教育,比较两组患者的治疗依从性和关节功能变化情况。结果护理12周和24周后,观察组患者的依从优良率明显高于对照组患者,组间差异有统计学意义（ P＜0．05）;患者的关节功能指标如晨僵时间、疼痛指数、肿胀指数以及关节功能指数等均较对照组患者出现了明显改善,组间差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论系统化健康教育对类风湿性关节炎患者具有十分重要的意义,可明显改善患者的服药依从性和复诊依从性,促进患者的关节功能恢复,提高患者的生活质量,有利于患者的预后,值得临床应用。