急性阑尾炎合并左附件蒂扭转坏死1例分析

急性阑尾炎是最多见的急腹症,鉴别诊断重要,但急性阑尾炎合并其他急腹症少见,我们收治1例急性阑尾炎合并附件蒂扭转患者,报道如下.     

联合应用高、低频超声诊断急性阑尾炎

<正>急性阑尾炎是外科常见急腹症之一,急性阑尾炎分:急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎,化脓性阑尾炎常形成阑尾脓肿,坏疽性阑尾炎常发生穿孔和腹膜炎     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎21例分析

急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一,但在临床工作中与其他急腹症容易混淆,特别是妇科急腹症,误诊为急性阑尾炎比较常见。我院自1996年1月～2000年12月共收治21例妇科急腹症误诊为急性阑尾炎的病人。现分析误诊原因如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组年龄24～45岁,平均33.9岁;就诊距发病     

60例妊娠期合并急性阑尾炎的案例分析讨论

急性阑尾炎是外科常见的急腹症，有些特殊发生的急性阑尾炎，在临床上诊断及治疗是个难点，小儿及老年性阑尾炎，特别是发生于妊娠的急性阑尾炎，也是外科常见的急腹症；发生于各个阶段。为了进一步提高对疾病的诊断与治疗，我院对于发生的60例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料，进行总结与分析如下：     

60例妊娠期合并急性阑尾炎的案例分析讨论

急性阑尾炎是外科常见的急腹症，有些特殊发生的急性阑尾炎，在临床上诊断及治疗是个难点，小儿及老年性阑尾炎，特别是发生于妊娠的急性阑尾炎，也是外科常见的急腹症；发生于各个阶段。为了进一步提高对疾病的诊断与治疗，我院对于发生的60例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料，进行总结与分析如下：     

急性腹痛（7）

3 急性右下腹痛 3．1 急性阑尾炎 急性阑尾炎是临床最常见的急腹症，也是临床较多误诊的急腹症。其主要特点是转移性腹痛，发病人群多为青壮年。     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎30例临床分析

妇科急腹症以急性下腹痛为主要症状,与急性阑尾炎有类似的临床表现.曾有报道青年妇女的误诊率高达45%～46%[1].其中妇科急腹症: 输卵管妊娠破裂、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿及囊肿蒂扭转、化脓性盆腔炎为常见误诊为阑尾炎的妇科疾病.本院1995至2003 年共收治1200例阑尾炎患者,其中30例为误诊急性阑尾炎,经手术证实为妇科急腹症.现报告分析如下.     

急腹症误诊为急性阑尾炎的原因及防范

目的探讨急腹症误诊为急性阑尾炎的原因及防范措施。方法回顾性分析确山县妇幼保健院2001年6月至2012年11月收治的523例急腹症诊断为急性阑尾炎的患者中12例误诊患者的临床资料。结果本组523例患者中,顺利完成阑尾切除术511例,误诊12例,其中胃穿孔、急性胆囊炎、右侧输尿管结石、急性肠系膜淋巴结炎、回肠憩室炎、右侧腹股沟疝、右侧输卵管积脓各1例,急性盆腔炎2例,右侧输卵管妊娠3例（其中输卵管破裂1例）。结论病史采集不完全,体检不仔细,辅助检查不完善是造成急腹症误诊为急性阑尾炎的主要原因;认真询问病史、系统体检、完善的辅助检查,可以有效减少急腹症误诊为急性阑尾炎。     

重视妇产科急腹症与急性阑尾炎的鉴别诊断

急性阑尾炎是外科常见病,极易与一些妇产科急腹症混淆,导致误诊。我院外科1993～2003年共收治急性阑尾炎3150例,其中21例经手术证实为妇产科急腹症,占0．76％。现分析误诊原因如下。     

急性阑尾炎152例的超声诊断体会

阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾病,目前超声检查已成为急性阑尾炎的重要检查手段。超声诊断急性阑尾炎能为临床提供阑尾客观形态学改变,而阑尾超声显示仍存在一定的困难,使急性阑尾炎的诊断准确率有待提高。本文报道了152例急性阑尾炎的超声诊断,旨在提高急性阑尾炎的超声诊断符合率。     

超声在可疑阑尾炎诊断中的应用146例分析

目的探讨临床可疑急性阑尾炎患者超声诊断的临床价值。方法对所有可疑的急性阑尾炎患者采用高、低频探头联合应用及加压手法,重点在右下腹患者压痛处寻找阑尾,同时行盆腔检查以排除其他急腹症。结果可疑的急性阑尾炎146例,超声确诊并证实急性阑尾炎136例(77.94%),确诊其他急腹症:妇科疾病5例,泌尿系疾病2例和肠道肿瘤1例,误诊2例。结论超声检查在可疑急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断上具有较高的临床价值。     

阑尾炎误诊行手术治疗26例分析

急性阑尾炎虽为最常见的急腹症，但其它原因所致急腹症被误诊为急性阑尾炎而手术仍时有发生，造成术中或术后处理陷人被动，给病人带来不必要的痛苦。我院2000年1月至2006年1月共收治阑尾炎患者495例，行手术治疗479例，其中26例术中发现为其它原因所致急腹症，现分析如下。     

小儿急性阑尾炎的超声影像情况报告

急性阑尾炎是小儿外科常见的急腹症之一，因多突然发病，加上患者年龄小，病情描述不准确，故诊断较困难。近年随着超声检查设备的进步，高频探头超声检查对小儿急性阑尾炎的诊断有较为理想的诊断效果。我科对2004年5月-2006年3月收治的急腹症患儿均行超声检查，其中诊断为阑尾炎者行手术治疗，术后病理证实119例急腹症为阑尾炎，现报告如下。     

其他疾病误诊为急性阑尾炎21例原因分析

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，其症状和体征与许多急腹症相似，易发生相互误诊。我院2002～2005年收治以右下腹痛为主要表现而误诊为急性阑尾炎21例，现报告如下。     

超声在急腹症诊断中的应用

临床上表现为急腹症的疾病较多，如急性炎症性腹痛（急性阑尾炎）、急性梗阻性腹痛（胆绞痛和胆道蛔虫症及尿路结石引起的肾绞痛）、急性出血性腹痛（宫外孕破裂出血）、外伤性急腹症（肝脾破裂）、内脏器官缺血性腹痛（卵巢囊肿蒂扭转）等，其中以急性阑尾炎、急性胆囊炎、输尿管结石梗阻、异位妊娠破裂最常见。及时明确急腹症的病因，对临床正确处置患者、争取救治时间至关重要。目前，超声检查已成为临床诊断急腹症最简便、有效的首选检查工具，可为常见急腹症患者的诊断、治疗提供重要依据。     

实验室检查在急性阑尾炎诊断中的现状及进展

急性阑尾炎为临床常见急腹症,实验室检查可辅助急性阑尾炎的早期诊断,且方便、快捷、廉价、客观。多项实验室检查指标联合有助于急性阑尾炎病情程度的判断,可指导临床选择合适治疗方法。本文对实验室检查在急性阑尾炎诊断中的现状和进展作一综述。     

其他疾病误诊为急性阑尾炎26例临床分析

急性阑尾炎是普外科最为常见的急腹症。正因为如此,一些疾病的在腹部体征与急性阑尾炎相似时,常常被误诊为急性阑尾炎。因此,每个病例均应认真对待,详细询问病史,仔细检查,以免误诊误治,处理不当,     

CRP、NLR和CD64指数检测对老年急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断价值

目的 探讨老年急性阑尾炎患者外周血常规参数、C反应蛋白(CRP)及CD64指数的变化情况,综合评估以上指标对急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断价值.方法 回顾性研究2017年1月至2018年12月在该院急诊科和普外科就诊的老年急腹症患者372例,其中急性阑尾炎患者193例(急性阑尾炎组),其他急腹症患者179例(其他急腹症组).分析所有患者的外周血常规参数[白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)]、CRP、降钙素原(PCT)和CD64指数,并计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR),通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估以上指标对急性阑尾炎的诊断价值.结果 急性阑尾炎组患者WBC、NLR、PLR、CRP、PCT和CD64指数显著高于其他急腹症组,MPV低于其他急腹症组,差异有统计学意义(P<0.05),2组间PLT差异无统计学意义(P>0.05),但仅CD64指数在单纯性急性阑尾炎和复杂性急性阑尾炎中差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线结果分析显示,CRP、NLR和CD64指数对急性阑尾炎的诊断具有较好的灵敏度和特异度,CRP截断值为20.2 g/L,曲线下面积为0.7841,灵敏度为72.73％,特异度为73.04％;NLR截断值为2.4,曲线下面积为0.8580,灵敏度为88.00％,特异度为81.23％;CD64指数截断值为0.3,曲线下面积为0.9261,灵敏度为86.36％,特异度为75.22％.结论 CRP、NLR和CD64指数在急性阑尾炎患者中显著增高,在辅助诊断急性阑尾炎时具有较好的灵敏度和特异度,同时,CD64指数可以较好地鉴别单纯性和复杂性急性阑尾炎.     

高低频超声互补法对急性阑尾炎诊断的应用3例

急性阑尾炎居急腹症首位。近年来国内外学应用超声显像诊断急性阑尾炎取得较好效果。我院采用高低频超声互补扫查法，诊断三种不同类型的急性阑尾炎(单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎)效果满意，均经手术病理证实。现将3例三种不同类型急性阑尾炎的超声显像图特征阐述如下。     

急性阑尾炎163例误漏诊原因分析

急性阑尾炎是最常见的外科急腹症，一般诊断并不困难，但在临床工作中常遇到一些疾病与急性阑尾炎相互误诊。现收集我院1996～2001年163例急性阑尾炎误漏诊的病例，分析其误漏诊原因如下。