小儿化脓性脑膜炎79例预后因素分析

化脓性脑膜炎 (化脑 )是儿科常见的严重感染性疾病 ,发病急 ,病情重 ,并且可引起多种神经系统后遗症 ,严重威胁小儿健康。本文回顾 1990～ 2 0 0 0年我院收治的 79例小儿化脑的临床资料 ,并分析影响小儿化脑预后的临床因素。临床资料 :本组男 5 1例 ,女 2 8例 ;年龄 1天～ 1个月 9例 ,～ 1岁 5 4例 ,～ 3岁 6例 ,>3岁 10例。入院前已用抗生素治疗 70例。患儿均有完整临床资料 ,且在我院诊断治疗 ,符合以下诊断标准 :1脑脊液培养阳性 ;2有脑膜炎症状、体征 ;3脑脊液外观脓性或白细胞数 >0 .0 2 0× 10 9/ L ;4临床除外结核性、病毒性脑膜炎…     

原发性炭疽杆菌脑膜炎一例

我院内科1982年2月23日收治一例临床少见的原发性炭疽杆菌脑膜炎,现报道如下: 患者男,47岁。2天来畏寒、发热、腰痛,1天来恶心呕吐2～3次,呈喷射状,因抽搐、昏迷于1982年2月23日急诊入院。既往无癫痫发作史,患者长期以来业余经营牲畜肉类。     

察布查尔县一起炭疽疫情处置及疫情分析

目的了解炭疽在新疆察布查尔锡伯自治县的流行情况、发生原因,为制定炭疽防控措施提供科学依据。方法核实2013年8月2日察布查尔县托布中心托海村报告的炭疽疫情信息,对报告的5例炭疽患者通过流行病学调查、采样检测、疫源地处置、疫情上报等方式进行处置。结果 5例疑似患者的血液样本涂片和病原分离鉴定,3例疑似皮肤炭疽患者的样本直接分离出炭疽杆菌,2例患者临床使用抗生素3天以上,未分离出炭疽杆菌。结论 5例疑似患者经流行病学史、个案调查和临床表现初步诊断为皮肤炭疽。     

结核性脑膜炎早期诊断和治疗

结核性脑膜炎是重症肺外结核 ,致死致残率高。发病率与结核病感染率成正比。现将我院 1993年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治的 70例结核性脑膜炎总结分析如下。临床资料1.一般资料本组 70例中男 4 2例 ,女 2 8例。年龄 11个月～ 6 7岁 ,<14岁 14例 ,14～ 6 0岁 5 4例 ,>6 0岁 2例。发病至就诊时间 3天～2年 ,≤ 14天 18例 ,>14天 5 2例。伴血行播散性肺结核 2 2例 ,继发性肺结核 2 4例 ,原发性肺结核 8例 ,结核性胸膜炎 4例 ,骨关节结核 2例 ,盆腔结核 1例。有卡介苗接种史 4例。密切结核接触史 8例。2 .临床特点(1)症状 :头痛 5 4例 ,发热 5 2…     

内蒙古兴安盟发生在2011年的一起炭疽爆发疫情分析

目的 分析内蒙古兴安盟2011年一起炭疽爆发案例流行病学特征及感染原因,为预防炭疽疫情的发生提出有效的防控措施.方法 疫情资料来源于兴安盟爆发疫情个案调查和疾病监测信息报告管理系统.分析2011年8-9月兴安盟全部炭疽病例的发病情况、时间分布、地区分布、人群分布、病原学检查结果.炭疽诊断按《炭疽诊断标准》(WS 283-2008)进行.结果 疫情分布在兴安盟的4个旗(县)、11个乡(镇、苏木)、20个村(屯、嘎查).共报告炭疽病例55例,其中疑似皮肤炭疽43例,临床诊断7例,确诊7例,诊断与确诊病例不完全一致;死亡3例,治愈52例.在时间分布上,主要集中于8月28日至9月8日,占总报告病例数的72.73％(40/55).在性别分布上,男性发病居多(47例),男女比为5.88∶1.00.在年龄分布上,30～＜55岁病例居多,占总报告数的70.91％(39/55).在职业分布上,农民居多,占总报告数的85.45％(47/55).55例发病者均有屠宰病死家畜或接触病死畜肉及其制品史.病原学检查结果显示,55份血液样本炭疽杆菌分离培养全部为阴性;55份皮肤样本涂片染色炭疽杆菌阳性7份,从皮肤样本中分离出7株炭疽杆菌.结论 炭疽爆发主要以青壮年及农民为主,屠宰病死家畜或接触病死畜肉是感染的主要原因.有效防控措施是不宰杀、不食用病畜及不贩卖病死牲畜.     

五例皮肤炭疽治疗与预防院内感染的体会

炭疽是一种被称为炭疽芽孢杆菌感染所致的疾病,此病是一种古老的疾病,目前全球许多地区(包括亚洲、欧洲南部、撒哈拉以南、非洲和澳大利亚部分地区)的动物乃至人群中仍有发生。我院于2011年发现了5例皮肤炭疽患者,并分析皮肤炭疽的治疗和院内感染的预防,旨在有效控制皮肤炭疽人畜共患,现总结报道如下。1病例简介5例患者均是内蒙古自治区呼伦贝尔市新左旗乌苏木西林贝尔嘎查牧民,其中男4例,年龄分别为42、41、40、30岁;女1例,年龄29岁。主因"皮肤焦痂、水泡3d,发热2d,伴     

脑膜炎双球菌性浆液性脑膜炎

作者从1973～1980年共收治脑膜炎双球菌性浆液性脑膜炎病人7例。患者入院前未应用抗生素治疗。所有病人脑脊液均培养出脑膜炎双球菌亦证实其诊断。3例病人脑脊液涂片查到脑膜炎双球菌,2例咽拭子培养也生长此菌。年龄1～2岁有3例,4～11岁3例,23岁1例。男5例,女2例。4例于发病后2～6天入院。重度2例、中度5例。临床表现为急剧发病,中毒症状明显、头痛、一般状态欠佳、周身不适、皮肤苍白、全身感觉过敏、头昏、有顽固性呕吐,吐后头昏症状不减轻。2例体温37～38℃,5例38℃以上,发热期为4～8天。4例病人形成脑膜     

奶牛发生炭疽感染人的报告

<正> 1989年6月2日～7月10日,杭州市郊某奶牛场存栏的87头奶牛,相继有14头牛发病,5头死亡,9头治愈,经确诊为牛炭疽。两名屠工因宰杀病死牛,伤口感染,发生皮肤炭疽。 主要临床症状和病理变化 急性死亡牛表现为突然发病、兴奋、拒食,心跳加快,倒地后4-6小时内死     

蓖麻子和呋喃丹混合中毒44例临床分析

临床单一毒物中毒多见 ,混合中毒临床表现复杂 ,本文就我院成功抢救集体误食经呋喃丹农药处理后的蓖麻种子中毒 4 4例进行临床分析。临床资料一般资料　 4 4例中 36例为误食蓖麻子 ,其中男 32例 ,女 12例 ,平均年龄 14 .6± 1.0 9(12～ 17)岁 ,误食蓖麻子 1～ 4粒 2 7例 ,5～ 8粒 4例 ,10～ 2 0粒 2例 ,>2 0粒 3例 ,其中 2例食用炒后蓖麻子 30多粒 ;另 8例经皮肤吸收中毒 ,发病时间 2 4h内 2 7例 ,2 4～ 72h 4例 ,3d～ 1周 13例 ,发病时间与误食量有关。误食量 >2 0粒的 3例食后 3h发病 ,占6 .9% ;6 1.4 %患者在 2 4h内发病。临床表现　恶心…     

瓮安县5例人炭疽分析与现场处置

目的 调查瓮安县某村5例人炭疽发病原因,分析感染途径,评价疫源地消毒效果。方法 通过访谈、查阅诊疗记录、采集患者炭疽痈组织液、病死家畜残余尸体及有关土壤标本作炭疽杆菌培养。用多位点可变数量串联重复序列分析技术(MLVA－8)判定菌株的遗传相似性。结果 66人接触死马,发生皮肤炭疽5例,罹患率7.58％。参与搬运+剖剐+洗切加工+食用者罹患率100%(3/3),搬运+剖剐+食用者罹患率100%(1/1),洗切加工+食用者发病1例,罹患率7.14%(1/14)。病人皮肤病灶渗出液的炭疽芽孢杆菌检出率25%(1/4);剖剐地消毒后土壤标本的炭疽芽孢杆菌检出率15.38%(4/26)。5株炭疽芽孢杆菌的遗传相似度100%。结论 该疫情系村民搬运、剖剐、洗切加工病死马等方式感染而发病,健康教育和剖剐地消毒工作仍需加强。     

新疆霍城县一起动物源性皮肤炭疽疫情调查

目的探讨动物源性皮肤炭疽流行规律和流行趋势,为制定防治措施提供科学依据。方法应用描述流行病学方法对新疆霍城县2010年动物源性炭疽疫情资料进行分析,使用Excel 2003软件对数据进行分析。结果 2010年霍城县报告皮肤炭疽病例12例,死亡1例;发病率3.05/10万,病死率8.33%;男性发病10例,女性2例;年龄分布中21~30岁2例,31~40岁1例,41~50岁4例,51~60岁1例,61~70岁4例。结论群众对动物源性传染病知识的缺乏是导致2010年霍城县动物源性皮肤炭疽流行的主要原因,加大宣传力度,普及传染病防治知识,特别是对农牧民群众大力宣传病、死动物容易传播疾病,加强传染病监测力度,是控制动物源性皮肤炭疽发生的关键。     

脑干脑炎7例

我院于1984年7月至1987年6月收治脑干脑炎7例,现分析如下。临床资料(一) 一般资料:本组男5例,女2例。年龄:24～34岁4例,50～70岁3例。职业:农民4例,工人2例,干部1例。发病季节:5～6月3例,10～12月4例。起病形式:均为急性或亚急性起病,症状多在3周内到达高峰。前驱疾病:病前2周内有上呼吸道     

妊娠合并结核性脑膜炎(附14例临床分析)

1981～1990年我院共收治70例结核性脑膜炎(结脑),其中女性41例,合并妊娠者14例,因在临床有其特殊性,故作一分析。一、一般资料年龄21～30岁,平均25岁。孕3月1例,孕5月2例,孕7月3例,孕8月1例,产后6例,其中5例于产后3日内发病,1例于产后3月内发病。流产后1例,发生于流产后1周。     

一起炭疽疫情的处理——附16例临床分析

20 0 1年 8月 2 0日至 10月 2 6日 ,百色市某乡 2个村 5个自然屯出现原因不明的死牛 7头 ,死马 4匹 ,病死的牛马均被剥食或出售。自 8月 2 3日起 ,在其中 4个自然屯中 ,参与剥牛马或接触病死畜肉的人群中出现散发性皮肤型炭疽病例 ,至 11月 2日止共 16例。后经市、县、乡防疫、医疗部门及畜牧兽医部门共同处理 ,疫情很快被控制 ,病人全部治愈。该疫情影响较大 ,现将疫情发生后的临床处理报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 16例均为男性 ,年龄 18～ 71岁。发病前均有与炭疽病畜接触史。1 2　主要临床症状 ,体征及化验结果　所有病例起…     

急性脑梗死早期CT征象研究

我科于 1999年开始对急性脑梗死病进行早期CT征象的临床观察 ,并对 180例发病 2 4h内的急性梗死病例和CT片进行回顾分析 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　病变组　 180例 ,男 114例、女 66例 ,年龄 3 6～ 77岁 ,平均 63 5岁。所有病例符合我国 1995年修订的脑梗死诊断要点 ,排除脑出血及既往脑卒中陈旧病灶 ,均进行两次CT扫描 ,第 1次于发病 2 4h内进行 ,第 2次发病 2 4～ 72h内进行 ,其中 6h内 3 5例 ,6～ 11h内 5 4例 ,12～ 2 4h91例。1.2　正常组　 2 0 0例 ,男 10 4例、女 96例 ,年龄 3 0～ 80岁 ,平均 5 2 8岁。均无卒中既往史和…     

甘肃省甘南州两起炭疽疫情调查

目的 分析2019年廿肃省甘南藏族自治州(简称甘南州)两起炭疽疫情的流行特征及处置措施,为该地区炭疽预防和控制提供参考.方法 参照《炭疽诊断标准》WS 283-2008和《全国炭疽监测方案》开展流行病学调查,查阅病例临床资料并描述分析.结果 两起疫情共发病4例,涉及2个县3个自然村,一起发生于夏河县牧区(1例),医院报告为疑似肺炭疽,PCR检测痰标本,确诊为皮肤炭疽并发甲型流感导致的肺部感染,排除肺炭疽病例;另一起发生在临潭县(3例),通过购买卓尼县病牛输入,为家庭聚集性皮肤炭疽疫情,3人参与病牛剥皮,全部发病,5人食用病牛肉,发病3人.两起疫情均通过剥皮食用病死牛所致,二者间未呈现明显的流行病学联系.一年后回顾性调查两起疫情,并随访病例、现场采样评价消毒效果,未分离到炭疽杆菌.结论 疫区处理措施有效,但仍存在隐患,需加强监测;应加强当地群众的炭疽宣传教育和群众防病意识;同时,提高医务人员、实验室专业技术人员的业务能力,防止漏诊和误诊.     

多发性硬化症34例临床分析

我们对 1999- 0 5～ 2 0 0 0 - 0 8期间收治的临床诊断多发性硬化 3 4例进行分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 3 4例按照Ｐｏｓｅｒ及我国多发性硬化(ＭＳ)诊断标准[1] 属于临床确诊 2 6例 ,近似确诊 8例 ;女性2 4例 ,男性 10例 ;发病年龄 12～ 5 9岁 ,平均 2 8岁。急性起病 12例 ,亚急性起病 15例 ,慢性起病 7例。首次发病 8例 ,缓解后复发 2 6例 ,复发次数最多 1例为 4次 ,复发间隔时间 1个月至 12年。1.2　临床表现　发病前 1～ 2周有感冒病史者 5例 ,腹泻3例 ,过度劳累 2例 ,外伤 1例 ;病初发热 4例 ,头痛 2例 ,眩晕 5例 ,行走…     

颅脑术后表皮葡萄球菌性脑膜炎(附7例临床分析)

近年来 ,颅脑术后的表皮葡萄球性脑膜炎有逐年增加趋势。现对我院 7例颅脑术后表皮葡萄球菌脑膜炎病例进行分析 ,并探讨其诊断及治疗。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 3例、女 4例 ,年龄 2 2～ 6 5岁、平均 46 .5岁。原发病及手术情况为 :4例脑积水行脑室 -腹腔术 ,2例脑出血行脑室体外引流术 ,1例为听神经瘤术后绿脓杆菌感染行病灶清除引流术。围手术期感染前 5例用第三代头孢菌素、2例用青霉素治疗。患者体温均超过 3 9.5℃ ,多为持续高热。体温升高发生于术后 7～ 6 5天。伴头痛 6例 ,呕吐 5例 ,表情淡漠 3例。多次行脑脊液常规检…     

风疹118例流行特点及临床分析

20 0 0年春季沈阳地区风疹流行 ,我院门诊在此期间就诊者据不完全统计达 32 4例 ,现将住院的 118例风疹患者的流行特点及临床特点分析如下。1　资料与方法118例风疹患者均来自 2 0 0 0 - 0 3～ 2 0 0 0 - 0 6住院患者 ,年龄 4～ 38岁 ,平均年龄 (15 0± 5 4 )岁 ,男 6 9例 ,女 4 9例。所有患者入院后均检验血常规、肝功能、心肌酶谱、肾功能及拍摄胸片。2　结果发病时间特点 :2 0 0 0 - 0 3- 2 5～ 0 4 - 10发病 15例 ,0 4 -11～ 0 4 - 2 5发病 36例 ,0 4 - 2 6～ 0 5 - 10发病 4 7例 ,0 5 - 11～ 0 5 - 2 5发病 12例 ,0 5 - 2 6以后发病 …     

药源性肝病63例分析

近年来 ,药源性肝病发病率呈上升趋势 ,文献报道占同期肝炎患者的 2 .7%～ 9.6 %。 1996～ 2 0 0 0年 ,我们收治药源性肝病患者 6 3例 ,现分析如下。临床资料 :本组男 34例 ,女 2 9例 ;年龄 17～ 72岁 ,平均4 9.6岁 ;青壮年 19例 ,老年 4 4例 ;于应用肝损害药物 9～ 10 5天发病