手深度烧伤早期浅切痂植皮、功能锻炼治疗效果观察

目的探讨手部深度烧伤早期浅切痂植皮、功能锻炼治疗效果。方法对25例32只手深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤患者,早期进行浅切痂自体大张中厚皮移植,皮片成活拆线后进行手部功能锻炼。结果本组患者全部治愈,随访6个月～2年,29只手功能与外观恢复优,2只手功能与外观恢复良,1只手功能恢复与外观差。结论早期浅切痂大张中厚自体皮移植及术后配合手部功能锻炼疗法,治疗手部深度烧伤,效果好,功能与外观恢复理想。     

深度烧伤病人关节早期功能锻炼与康复护理

[目的]探讨深度烧伤病人关节早期功能锻炼与康复护理效果。[方法]对72例深度烧伤病人康复早期使用体位疗法、关节功能锻炼,必要时行激素局部注射。出院后予以弹力套穿戴及使用瘢痕霜或瘢痕贴,坚持3个月～6个月。[结果]72例均进行了早期功能锻炼,63例使用了弹力套及弹力绷带等,关节功能恢复良好,效果满意。9例因经费困难,未坚持治疗,肢体瘢痕增生明显,其中6例手部瘢痕挛缩明显,呈爪形手,3例腘窝瘢痕挛缩严重畸形。[结论]在烧伤创面基本愈合的情况下,尽早综合采取康复护理和功能锻炼,能有效的防治关节部位瘢痕增生与挛缩畸形。     

手部深度烧伤早期疗效评价及功能康复相关因素分析

[目的]探讨手部深度烧伤的早期治疗效果,分析影响手功能康复的主要因素.[方法]对本院烧伤科收治的169例共293只手部深度烧伤的早期治疗效果进行评价,并分析影响功能康复的相关因素.[结果]293只手部深度烧伤中251只早期取得满意的疗效,优175只,良76只,优良率为85.67％.效果较差的42只手中,整个手Ⅲ度烧伤且手指背烧伤区累及部分肌腱、指骨的15只,惧怕疼痛早期未得到系统的康复训练7只,明显的瘢痕增生等而影响功能恢复11只,移植皮片部分坏死延期愈合9只.[结论]手部深度烧伤的早期疗效及功能康复程度与烧伤深度、手术时机、手术方式、康复治疗及瘢痕增生等因素有关.准确判断手部烧伤深度并选择正确的手术方式并尽早手术,术后适时给予系统的康复治疗、防治瘢痕增生,可最大程度地恢复手部外形及功能.     

手部烧伤后瘢痕手术病人的护理

手部深度烧伤致使真皮组织弹性破坏,愈后瘢痕形成、皮肤失去弹性,挛缩使手活动受限,严重者形成各种畸形,影响手的功能及其外观美而需要施行手术治疗,现将手部烧伤瘢痕手术病人的护理体会报告如下。1　临床资料　　手部烧伤后瘢痕病人19例,男10例,女9例;年龄4岁～48岁,其中14岁以下者5例。1例为前臂、手背部及内侧面瘢痕牵拉手活动受限,6例为掌指关节屈曲畸形,其余均为手指关节屈曲畸形。术后疼痛明显者8例,其中1例并发精神症状,病人目光欠灵活,不眠不休达7d ,呓语;1例分指术后病人疼痛较甚,术后第2天体温达3 9℃,左手拇指淤血肿胀,行切开引…     

手部烧伤后瘢痕手术病人的护理

手部深度烧伤致使真皮组织弹性破坏，愈后瘢痕形成、皮肤失去弹性，挛缩使手活动受限，严重者形成各种畸形，影响手的功能及其外观美而需要施行手术治疗，现将手部烧伤瘢痕手术病人的护理体会报告如下。     

自制动力性支具在小儿并指畸形术后的应用与护理

目的 探讨小儿先天并指畸形术后动力性支具的应用效果及护理.方法 对2009年1月～2012年1月收治的30例小儿手部先天并指手术拆线后即佩戴自制动力支具9个月～2年,支具内垫以压力垫,可以是薄型海绵或疤痕贴或elastomere,起到软化疤痕,减少指蹼瘢痕增生作用.使用时注意压力的调整,观察患指皮肤血液循环,加强患指功能锻炼.结果 30例并指畸形患儿未发生瘢痕挛缩,手指关节伸屈自如.结论 小儿先天并指畸形术后常规佩戴低温热塑功能支具,对预防术后瘢痕挛缩、瘢痕增生及手功能恢复疗效显著,且简便易行.     

深度手烧伤30例康复期的综合护理

目的：探讨深度手部烧伤患者康复护理的方法及效果。方法：对30例45只手烧伤患者实施综合功能锻炼及康复护理。结果：经综合康复护理,23例33只手（73.3%）功能明显改善,7例12只手（26.7%）功能部分改善,未出现明显疤痕挛缩。结论：对手部深度烧伤患者抗瘢痕的康复护理宜采取多种措施的综合治疗护理,可取得满意的效果。     

手部深度烧伤风败俗23例36手的康复护理

目的强化功能锻炼，最大限度降低手部深度烧伤致残率。方法对23例36手深度烧伤患者早期采用夹板支具保持功能位，指导患者掌握手主动和被动运动、手精细动作及日常生活能力(ADL)练习方法。结果手功能恢复总有效率94.4％。结论早期介入康复护理措施是降低手致残率，提高患者生存质量有效措施。     

手部深度烧伤23例36手的康复护理

目的强化功能锻炼，最大限度降低手部深度烧伤致残率。方法对 23例36手深度烧伤患者早期采用夹板支具保持功能位，指导患者掌握手主动和被动运动、手精细动作及日常生活能力 (ADL)练习方法。结果手功能恢复总有效率 94.4％。结论早期介入康复护理措施是降低手致残率，提高患者生存质量有效措施。     

腹部带蒂皮瓣移植治疗深度手部烧伤病人的护理

手部结构精细,手指活动灵活,除手掌部分皮下脂肪稍厚,其他部分皮下组织很薄.通常手部烧伤在相同损伤条件下较身体其他部位损伤严重,可引起肌肉、肌腱甚至骨坏死.单纯皮片移植等治疗,愈合后可能引起瘢痕、挛缩、畸形,严重影响手部功能及外观.我科对12例深度手烧伤病人,使用腹部带蒂皮瓣移植术治疗,并随访6个月至2年,手部外观及功能恢复满意,避免了因瘢痕、挛缩、畸形及截肢造成的痛苦.现将护理体会总结如下.……     

小儿手烧伤后的康复护理

1资料和方法1.1临床资料2000年月1月—2002年6月我科收治的小儿手部深度烧伤患者89例,102只手;男52例,女37例;均为深Ⅱ°—Ⅲ°的患儿;年龄9个月—13岁;其中热液烫伤49例,火焰烧伤23例,化学烧伤10例,其它7例。1.2康复方法1.2.1合理手体位:早期正确的手体位对于手功能的恢复是非常重要的,如Ⅲ°切痂治疗手术及术后换药,均将手固定于功能位,根据不同情况为患儿设计一定形状的支具,材料可选用竹片、木板或塑性橡胶等,对患儿的手指、手掌、腕关节进行固定,保持于功能位,特别是夜间,睡眠后手指停止活动处于屈曲状态,及时应用支具,其意义更为重要…     

深度手烧伤早期切痂植皮治疗及功能康复

目的：为了防止手部深度烧伤后形成瘢痕挛缩畸形，以达到恢复手功能。方法：对深Ⅱ度或Ⅲ度于烧伤，于伤后2～10d，采用切痂植皮、大张厚中厚自体皮片覆盖创面，术后早期进行功能锻炼及持续弹力手套压迫。结果：对116只手(68例)用该方法治疗，均取得了满意的手术效果，手功能及外形良好者达到95％以上。结论：早期切痂时间以伤后1周以内为佳。手深度烧伤采用早期切痂植皮不但可防止手瘢痕挛缩，恢复手功能，而且又可缩短疗程，减轻病人精神痛苦和经济负担。     

手部深度烧伤早期功能治疗

目的：对手部深度烧伤早期功能治疗的效果进行临床观察。方法：通过对７２６例（８９４只手）各种原因所致的手部深度烧伤病人的早清创、早减张、早手术、少去除、多保留、包括对部分失活或完全失活的指骨保留,依据伤情分别行大张自体皮、网状皮移植或皮瓣修复,术后尽早进行主、被动锻炼,并在抢救重危烧伤病人生命同时,兼顾双手功能治疗。结果：８９４只手部深度烧伤经早期功能治疗,优良率达９０．２７％。尤其对失活指骨保留,急诊Ⅰ期行拇指再造术,最大限度的保全了手指,并有良好的功能和外观。结论：对手部深度烧伤早期功能治疗的方法是可行的。     

小儿手部烧伤后期畸形的整复和功能锻炼

小儿手部烧伤后的畸形很常见,烧伤后由于瘢痕的增生挛缩,会导致手部功能丧失和外观畸形,如不及时处理,会造成难以修复的功能丧失。我科近几年来收治烧伤后期手部瘢痕挛缩畸形患儿46例,全部进行整复和康复治疗疗效满意,现报告如下。1 对象与方法手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患儿46例,其中,男27例,女19例;年龄1～12岁。火焰烧伤34例,热液烧伤9例,电烧伤3例。伤后1年内行整复手术者11例,3年以内者27例,超过3年者8例。双手烧伤者17例,单手烧伤者29例,合并腕部烧伤者14例。28例患者采用中厚或全厚皮片移植修复,8例采用皮瓣修复,10例…     

手部深度烧伤的早期治疗

1996年 11月～ 1999年 11月收治 66例 84只手的深度烧伤,经早期削痂植皮,创面愈合快,外观和功能恢复较满意。1 对象与方法 本组患者中,男 45例,女 21例,年龄最大 65岁,最小 7个月,大部分系火焰烧伤,开水烫伤,热压伤及电击伤。深度以深Ⅱ 度和Ⅲ度为主,合并深部软组织坏死 8只手,立即行切开减压 7只手,伤后 7 d内行削（切）痂手术及植皮手术者 67只手。皮瓣修复 8只手。近期外观及功能良好者 72只手,较差者 8只手,瘢痕增生再次手术者 4只手。 方法：本组手部烧伤入院后行清洗创面 ,深Ⅱ度创面以皮维碘纱包扎 ,指间以纱布隔开 …     

小儿手部烧伤瘢痕挛缩松解与植皮术后的护理指导

由于手部解剖结构致密。Ⅱ度、Ⅲ度烧伤后极易形成瘢痕挛缩或增生畸形,因而松解与植皮术后,手功能的康复训练十分最要。通过对小儿手部烧伤３４例６４手的功能训练,取效满意,现总结如下。１对象与方法１９９８年１月～１９９９年１２月收治小儿手部严重烧伤３４例,其中男２２例,女１２例,平均年龄９．５岁。双手瘢痕挛缩畸形２１例,增生畸形９例,右手指蹼与左手指粘连各２例,左手爪形手１例,右手残缺畸形１例。方法：肌腱松解术病儿在术后２４ｈ去掉敷料,练习指关节,掌指关节屈伸、握的活动。因为小儿术后怕痛及３岁以内病儿没…     

小儿手部深度烧伤全厚皮移植疗效观察与护理

小儿手部深度烧伤后,若早期处理不当,常遗留爪形手和手畸形。我院自1995年以来,对48例小儿烧伤66只手早期行削痴全厚皮片移植术,通过术前进行心理指导,术后加强功能护理,外形及功能恢复均较满意,取得良好效果。1临床资料本组48例,其中男28例,女20例。年龄6个月～5岁,平均3．l岁。烧伤面积4％～ZI％,平均1队7％;区度面积1％～12％,平均年8％。双手烧伤18例,单手烧伤30例,共66只患手。手术时间为伤后3～sd,平均4d。2护理措施2．l术前指导烧伤为突如其来的疾病,大部分患儿家属承受不了这一打击。对孩子愈后会不会遗留残疾、…     

早期运动及中药浸泡对手部深度烧伤功能的影响

目的观察早期运动及中药浸泡治疗对手部深度烧伤患者晚期功能的影响。方法对55例（94只手）手部深度烧伤患者随机分为两组,早期运动及中药浸泡组30例（54只手）,对照组25例（40只手）,比较烧伤后80d手部功能活动的差异。结果两组烧伤严重程度基本相同,伤后80d,早期运动及中药浸泡组手部功能恢复75％～100％,Barthel指数为86.4±7.2,而对照组手部功能恢复仅45％～75％,Barthel指数为52.2±4.8。结论早期运动及中药浸泡疗法可明显改善手部深度烧伤晚期功能。     

手部深度烧伤早期功能治疗

目的：对手部深度烧伤早期功能治疗的效果进行临床观察。方法：通过对726例(894只手)各种原因所致的手部深度烧伤病人的早清创、早减张、早手术、少去除、多保留、包括对部分失活或完全失活的指骨保留,依据伤情分别行大张自体皮、网状皮移植或皮瓣修复,术后尽早进行主、被动锻炼,并在抢救重危烧伤病人生命同时．兼顾双手功能治疗。结果：894只手部探度烧伤经早期功能治疗．优良率达90．27%。尤其对失活指骨保留．急诊Ⅰ期行拇指再造术．最大限度的保全了手指,并有良好的功能和外观。结论：对手部深度烧伤早期功能治疗的方法是可行的。     

手部深度烧伤早期综合康复治疗50例

１９９９年７月以来，我们将整形外科技术应用于手部烧伤的早期治疗中，通过早期康复治疗手段，治疗５０例手部深度烧伤，取得较好的效果，现做出总结。１对象与方法本组５０例，７０只手。男２８例，女２２例，年龄６个月～５２岁。烧伤原因：火焰烧伤２４只手，热液烫伤２７只手，化学烧伤８只手，热压伤１１只手。烧伤深度：深Ⅱ度３９只手，Ⅲ度３１只手。修复方法：中厚皮片移植３１只手，全厚皮片移植２４只手，皮瓣移植修复１５只手。方法：（１）功能锻炼：烧伤创面按常规彻底处理后第２天开始做静力性肌疏缩以疗：伤后第２天开始，…