硝酸甘油单用与联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效对比研究

目的探讨硝酸甘油单用与硝酸甘油联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将40例不稳定型心绞痛患者随机分为两组。两组均给予硝酸甘油,观察组在此基础上加用低分子肝素治疗。结果观察组心绞痛心电图总有效率高于对照组,且对照组患者心肌酶水平高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上联用低分子肝素可改善缺血,增加心肌血流,治疗不稳定型心绞痛效果理想。     

低分子肝素对不稳定型心绞痛缺血心肌血流灌注的影响

低分子肝素结合硝酸酯类等常规药物治疗不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)能有效地缓解心绞痛 ,但其在改善缺血心肌血流灌注中所起的作用究竟如何 ,能否改善缺血心肌血流灌注 ,本研究采用99ｍＴｃ ＭＩＢＩ心肌灌注显像的方法评价低分子量肝素对ＵＡＰ缺血心肌血流灌注的影响〔1〕。1 　 对象与方法1 .1 　 对象1 999年 3月～ 2 0 0 1年 1 2月我院心内科收治的ＵＡＰ患者 5 6例 ,均符合ＷＨＯ诊断标准。其中男 31例 ,女 2 5例 ,年龄 44～ 69( 5 6.1± 1 1 .8)岁。按入院顺序随机分为两组 ,单号为低分子肝素治疗 (肝素 )组 ,双号为对照组 ,两组间年龄…     

低分子肝素和硫氮酮、异舒吉联用对不稳定心绞痛的疗效

目的:探讨低分子肝素和硫氮酮、异舒吉三药联用治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法:确诊为不稳定性心绞痛的病人67例被随机抽样分为两组(观察组34例,对照组33例)。对照组给予抗心绞痛常规治疗。观察组在常规抗心绞痛治疗的基础上给予低分子肝素和硫氮(艹卓)酮、异舒吉,连用14天。於治疗前及用药过程中每周查血小板、凝血酶元,于治疗第1、2、3、7、10、14天查心电图。结果:心绞痛症状有效率,观察组100％,对照组77.8％(P<0.01),心电图改善总有效率,观察组87％,对照组51％(P<0.05)。结论:低分子肝素、硫氮(艹卓)酮、异舒吉三药联用能够提高对不稳定心绞痛的疗效,值得临床应用。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床观察

为探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛（UAP）的疗效，将38例新近发生的静息性心绞痛持续时间＞15min的患者随机分组：A组（18例）给予口服阿司匹林（300mg／d）和抗心绞痛药物；B组（20例）给予阿司匹林和抗心绞痛药物加皮下注射低分子肝素（200IU／kgqd，连续7d）。结果：A组和B组在住院7d内再发心绞痛、非致死性心肌梗死、心性死亡、急救经皮腔内冠状动脉成形术分别为33％与10％、17％与0、11％与0和17％与5％，总的心性事件发生率为78％与15％（P＜0．01）．B组仅2例发生皮下瘀斑。表明UAP患者急性期用低分子肝素治疗有效、安全和便利。     

低分子肝素联合葛根素治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的观察低分子肝素(LMWH)联合葛根素注射液(PI)治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性.方法选择住院治疗的UAP病人145例,随机分为3组,常规组48例给予基本抗心绞痛治疗;LMWH组47例在以上治疗基础上加用LMWH 5 000 U皮下注射,每12 h 1次,连用7 d;LMWH加PI组50例在LMWH组基础上联用葛根素注射液400 mg,静脉输注,每日1次,共用14 d.治疗前后分别观察心绞痛症状、心电图变化、心肌耗氧量(SBP·HR)及不良反应等.结果低分子肝素联合葛根素治疗UAP病人后心绞痛症状缓解率及心电图改善率达94.0%,同时病人心肌耗氧量明显下降(P<0.05).结论低分子肝素联合葛根素治疗不稳定型心绞痛疗效显著.     

疏血通、低分子肝素对不稳定性心绞痛的抗凝疗效比较

目的:比较疏血通与低分于肝素对不稳定性心绞痛(UAP)的抗凝疗效。方法:91例UAP患者被随机分为疏血通组和肝素组,于常规治疗的同时,疏血通组47例患者给予疏血通8 ml,1次/d,静点;低分子肝素组44例给予低分子肝素钠5000 U,2次/d,皮下注射。治疗10天后比较二者的疗效。结果:两组在心绞痛缓解率、凝血酶原时间及活化部分凝血酶时间延长、对血小板计数的影响上均无明显差异,疏血通组纤维蛋白含量明显降低,和低分于肝素组比较差异显著,P<0.01。结论:对于不稳定性心绞痛患者,在常规改善冠脉血供的同时,加用疏血通可达到与低分子肝素相同的抗凝作用,因还可降低纤维蛋白含量而有预防血栓形成,减少心肌梗死发生率的作用。     

葛根素联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效分析

目的观察葛根素注射液(PI)联合低分子肝素(LMWH)治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性.方法将122例不稳定型心绞痛患者随机分为3组,3组均给予常规治疗,PI组(40例)加用葛根素(PI)500mg,静滴,1/d,疗程14d,LMWH组(41例)加用低分子肝素(LMWH)4100IU皮下注射,1次/12h,共用7d,PI LMWH组(41例),同时加用PI.LMWH,疗程同上.14d后分别观察3组治疗前后的心绞痛发作率、心电图和血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)等.结果葛根素联合低分子肝素能有效缓解症状,改善心电图疗效,心肌耗氧量明显下降(P＜0.05).结论葛根素联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛安全、有效.     

低分子肝素、小剂量尿激酶联合治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的探讨低分子肝素、小剂量尿激酶联合治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法将200例不稳性型心绞痛病人分成两组,A组给予低分子肝素钙4 100 IU皮下注射,每日2次;B组给予尿激酶3×105U加入生理盐水100 ml中,30 min内静脉输注,连用3 d～5 d,同时给予低分子肝素钙4 100 IU皮下注射,每日2次,连用7 d.观察心绞痛症状、心电图改善情况及心绞痛再发情况.结果两组心绞痛症状改善均在90%以上,心电图缺血ST-T有效率在70%以上,4周至6个月心绞痛再发率及心肌梗死发生率B组明显低于A组(P＜0.05).     

低分子肝素与普通肝素治疗不稳定性心绞痛的近期疗效比较

目的:比较低分子肝素和普通肝素治疗不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)的疗效及安全性。方法;47例符合UA诊断标准、常规治疗无效的患者被随机分为两组,(1)低分子肝素组(26例):予低分子肝素0.4ml皮下注射,每12小时1次;(2)普通肝素组(21例):先予肝素5000U静脉推注,然后以1000U/h静脉滴注,调整剂量使APTT维持正常对照的1.5～2倍,持续48小时后改为5000U静脉滴注,每天2次,两药均连用7天。观察两组治疗前、后(1)心绞痛发作次数及最长持续时间;(2)硝酸甘油消耗量;(3)心电图改善程度;(4)不良反应等。并将两组进行比较。结果:两组患者治疗后心绞痛均较治疗前缓解,两组总有效率比较无显著性差异(88.5％:81.0％,P>0.05),低分子肝素组的出血并发症少于普通肝素组,但无统计学意义(P>0.05)。结论:低分子肝素和普通肝素治疗不稳定性心绞痛均有效,但低分子肝素出血并发症少,无需监测,使用更方便。     

阿魏酸钠联合低分子肝素对不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察阿魏酸钠(SF)联合低分子肝素(LMWH)对不稳定型心绞痛的疗效。方法将80例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,两组均给予常规治疗。对照组给予低分子肝素(LMWH)5000U,皮下注射,1次/12h,共用10d。治疗组在对照组的基础上加用阿魏酸钠(SF)300mg,静脉滴注,共用14d,LMWH疗程同对照组。14d后分别观察两组治疗前、后心绞痛的发作频率、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和心电图疗效等。结果阿魏酸钠(SF)注射液与低分子肝素钠联合治疗不稳定型心绞痛能有效缓解症状,改善心电图疗效,降低TC、LDL,心肌耗氧量明显下降(P<0.05)。结论SF注射液与低分子肝素钠联合治疗不稳定型心绞痛安全、有效。     

低分子肝素和硫氮Zhuo酮、异舒吉联用对不稳定心绞痛的疗效

目的探讨低分子肝素和硫氮(艹卓)酮、异舒吉三药联用治疗不稳定性心绞痛的疗效.方法确诊为不稳定性心绞痛的病人67例被随机抽样分为两组(观察组34例,对照组33例).对照组给予抗心绞痛常规治疗.观察组在常规抗心绞痛治疗的基础上给予低分子肝素和硫氮(艹卓)酮、异舒吉,连用14天.於治疗前及用药过程中每周查血小板、凝血酶元,于治疗第1、2、3、7、10、14天查心电图.结果心绞痛症状有效率,观察组100%,对照组77.8%(P＜0.01),心电图改善总有效率,观察组87%,对照组51%(P＜0.05).结论低分子肝素、硫氮(艹卓)酮、异舒吉三药联用能够提高对不稳定心绞痛的疗效,值得临床应用.     

评价肌钙蛋白T在低分子肝素治疗不稳定心绞痛中的价值

目的 通过检测肌钙蛋白T评价低分子肝素在不稳定心绞痛治疗中的作用.方法 采用前瞻性研究,选择100例不稳定心绞痛病例,以肌钙蛋白T正常值(0.15μg/L)的两倍为标准划分成阳性组,男38人,女12人,年龄(66±7)岁和阴性组,男36人,女14人,年龄(66±7.9)岁,每组均分为低分子肝素治疗组和对照组,观察急性冠状动脉事件发生率.结果 肌钙蛋白T阳性组中低分子肝素治疗组发生急性冠状动脉事件10人次,对照组38人次,P<0.05,肌钙蛋白T阴性组中低分子肝素治疗组发生急性冠状动脉事件10人次,对照组9人次,P>0.05.结论 结合肌钙蛋白T检测有助于合理应用低分子肝素治疗不稳定性心绞痛.     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效。方法选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者88例，随机分为治疗组44例和对照组44例在以上治疗的基础上加用低分子肝素，观察两组对心绞痛的疗效。结果治疗组临床症状明显改善，心电图缺血ST段下移明显改善，且优于对照组。结论低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效肯定，安全，优于常规抗心绞痛治疗。     

低分子肝素联合舒血宁治疗不稳定型心绞痛52例疗效观察

目的观察低分子肝素钙联合舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效与安全性。方法104例患者随机分为两组,每组52例,两组均常规治疗,对照组加用低分子肝素钙4100IU皮下注射,q12h/次,治疗组在对照组的基础上加用舒血宁注射液20ml静脉滴注,1次/d,7d后分别观察两组心绞痛、心电图改善疗效。结果治疗组心绞痛改善总有效率为92.31%,对照组73.08%;心电图改善总有效率分别为75.0%及57.6%。两组均无不良反应发生。结论低分子肝素联合舒血宁治疗不稳定型心绞痛,能明显改善不稳定心绞痛发作,近期疗效优于单用低分子肝素(P<0.01),安全可靠。     

低分子肝素联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察低分子肝素联合丹红注射液对不稳定型心绞痛的疗效。方法将63例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予低分子肝素钙皮下注射和丹红注射液静脉滴注,观察并比较两组的治疗效果。结果治疗组显效27例,有效3例,无效2;对照组显效18例,有效5例,无效8例,两组疗效间差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组患者的每搏输出量（SV）、心排血量（CO）、左室射血分数（LEVF）比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）。两组均无明显不良反应发生。结论低分子肝素联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著。     

低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察

目的:探讨低分子肝素对老年不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性。方法:选择45例具有典型的临床症状和心电图改变而确诊的老年UAP病人,平均年龄(72±1.8)岁。随机分为两组,A组(20例)给予阿斯匹林和抗心绞痛常规治疗;B组(25例)给予阿斯匹林和抗心绞痛常规治疗加皮下注射低分子肝素(LMWH)0.04ml,q12h,连用10天。根据两组治疗前后临床症状及心电图变化判定显效、有效或无效。并于用药前后测定血常规、血小板、出凝血时间、凝血酶原时间。结果:A组与B组在改善心绞痛症状及心电图表现方面总有效率分别为45％和84％(P<0.01)。两组均未发生心脏事件,B组低分子肝素治疗全部耐受,无一例出现出血。结论:低分子肝素对控制老年UAP患者心绞痛发作效果明确,使用安全方便。     

心绞痛缓解期的中西医结合治疗

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。笔者临床治疗心绞痛缓解期患者48例，现报告如下。     

低分子肝素治疗不稳定性心绞痛合并糖尿病疗效观察

目的研究低分子肝素治疗不稳定性心绞痛合并糖尿病的疗效。方法收集2012年6月—2103年6月该院心内科不稳定性心绞痛合并糖尿病病人60例,随机分为两组,对照组依照传统方法再给予肠溶阿司匹林;治疗组除给予阿司匹林外,再给予低分子肝素钙注射液皮下注射4100 UI/次、2次/d;连用7 d后观察结果。结果经治疗7 d后观察治疗组30例病人显效20例,有效7例,无效2例。其中1例发生急性心肌梗死。对照组30例病人显效18例,有效5例,无效5例。其中2例发生急性心肌梗死。结论低分子肝素治疗不稳定性心绞痛合并糖尿病疗效显著、稳定,且无严重副作用,在临床应用中不良反应小。     

低分子肝素治疗不稳定性心绞痛合并糖尿病疗效观察

目的研究低分子肝素治疗不稳定性心绞痛合并糖尿病的疗效。方法收集2012年6月—2103年6月该院心内科不稳定性心绞痛合并糖尿病病人60例,随机分为两组,对照组依照传统方法再给予肠溶阿司匹林;治疗组除给予阿司匹林外,再给予低分子肝素钙注射液皮下注射4100 UI/次、2次/d;连用7 d后观察结果。结果经治疗7 d后观察治疗组30例病人显效20例,有效7例,无效2例。其中1例发生急性心肌梗死。对照组30例病人显效18例,有效5例,无效5例。其中2例发生急性心肌梗死。结论低分子肝素治疗不稳定性心绞痛合并糖尿病疗效显著、稳定,且无严重副作用,在临床应用中不良反应小。     

低分子肝素和普通肝素在不稳定性心绞痛中的疗效比较

目的:比较低分子肝素和普通肝素在不稳定性心绞痛中的疗效。方法:64例不稳定性心绞痛患者被随机分成2组,每组32例,一组给予低分子肝素40mg,皮下注射,1次/12h,7天,另一组给予普通肝素7 500 U皮下放射,1次/12h,7天,观察患者心绞痛、心电图心肌缺血改善情况,心肌梗死或死亡、出血情况。结果:低分子肝素组心绞痛、心肌缺血改善率明显高于普通肝素组(P均<0.01),心肌梗死率、出血率明显低于普通肝素组(P均<0.05)。结论:低分子肝素具有使用方便,抗凝效果肯定,作用时间长等特点,值得推广使用。