非典型抗精神病药治疗难治性抑郁症的疗效观察

目的观察非典型抗精神病药治疗难治性抑郁症的疗效。方法回顾性分析采用一般抗抑郁药治疗无效的40例难治性抑郁症患者，在合并非典型抗精神病药治疗6周后，比较合并非典型抗精神病药治疗6周和合并用药前一般治疗的临床疗效和HAMD、HAMA评分及不良反应。结果合并非典型抗精神病药前一般治疗均无效。合并非典型抗精神病药6周时，总有效率为70％高于合并前的疗效。合并非典型抗精神病药后，姒MD、HAMA评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P〈0．05）。合并用药前后不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论非典型抗精神病药物增加了抗抑郁药的疗效，未增加药物不良反应。     

坦度螺酮联合文拉法辛缓释片治疗难治性抑郁症的效果分析

目的探讨坦度螺酮联合文拉法辛缓释片治疗难治性抑郁症的疗效。方法本研究采用单纯随机对照研究设计,将82例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版中抑郁症诊断标准的难治性抑郁症患者随机分为研究组和对照组,每组41例。研究组采用坦度螺酮联合文拉法辛缓释片治疗,对照组仅单一使用文拉法辛缓释片治疗,治疗期为8周。于治疗前及治疗后第1、4、8周末使用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表和副反应量表分别评定两组患者的精神症状和不良反应。结果治疗8周后,研究组汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评分低于对照组(P0.05);研究组显效率高于对照组(P0.05);研究组副反应量表评分与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论坦度螺酮联合文拉法辛缓释片治疗难治性抑郁症安全、有效。     

舍曲林联合丁螺环酮与舍曲林单药治疗抑郁症的对照研究

目的对抑郁症患者分别单独应用舍曲林与联合应用舍曲林与丁螺环酮治疗的临床效果展开对比与研究。方法选取于2016年10月至2018年10月来我院接受治疗的90例抑郁症患者为研究对象,按入院先后顺序将其分成两组,接受舍曲林单药治疗的为对照组,联合应用舍曲林与丁螺环酮的则为观察组。统计两组患者的药物治疗效果,并进行对比与评价。结果经统计,观察组患者治疗2、4、8周后的HAMA(汉密顿焦虑量表)及HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评分相比于对照组均明显下降,数据差异有统计学意义(P <0.05);此外,观察组治疗总有效率(91.11%)相比于对照组(73.33%)则明显升高(P <0.05);但观察组与对照组的不良反应发生率(15.56%VS13.33%)差异不大(P> 0.05)。结论对于抑郁症患者,通过联合应用舍曲林与丁螺环酮进行治疗,可有效改善患者的心理状态,充分促进临床疗效的提高,且不会增加不良反应,值得重视。     

非典型抗精神病药在抑郁症治疗中的增效作用

目的：探索非典型抗精神病药在抑郁症治疗中的增效作用。方法：将难治性抑郁症患者分为两组，一组抗抑郁剂加安慰剂治疗（20例），另一组抗抑郁剂加非典型抗精神病药（20例）。分别在治疗前及第2、4、6、8周以汉密尔顿抑郁量表（HAMD，17项）总分减分率评价疗效，描述性记录药物不良反应。结果：加非典型抗精神病药组疗效好，且能获得更快疗效。结论：加用非典型抗精神病药治疗抑郁症可能是快速有效的治疗方法。     

抗抑郁药对老年冠心病合并抑郁症患者介入手术后的疗效分析

目的探讨抗抑郁药对老年冠心病合并抑郁症患者介入手术后抑郁障碍的疗效。方法 80例老年冠心病合并抑郁症患者行经皮冠状动脉成形支架置入术(PCI),后随机分为观察组(米氮平组)和对照组(劳拉西泮组),治疗8周,以汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果米氮平组和劳拉西泮组减分率分别为63.80%和16.16%,组间差异有显著性。结论介入治疗不能改善冠心病合并抑郁症患者的抑郁症状,抗抑郁药效果确定。     

舍曲林联合喹硫平治疗50例抑郁症患者的临床疗效观察

目的探讨舍曲林合并小剂量喹硫平治疗抑郁症的疗效及安全性。方法选择100例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者,随机分为两组,观察组给予舍曲林和喹硫平治疗,对照组单用舍曲林治疗,疗程均为6周。采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副作用量表评定不良反应。结果经过6周的治疗两组汉密顿抑郁量表评分均显著性下降(P<0.05)。观察组起效快,显效率高于对照组(P<0.05),两组不良反应的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论舍曲林合并小剂量喹硫平治疗抑郁症的疗效要优于单用舍曲林治疗,具有起效快,疗效肯定,安全性高,依从性好。     

米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究

目的:比较米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及完全性。方法:65例符合CCMD-3诊断的抑郁症患者,分为米氮平组(33例)和帕罗西汀组(32例),观察6周,疗效评定用汉密顿抑郁量表(HAMD),不良反应评价用副反应量表(TESS)。结果:米氮平组有效率为78.79%,帕罗西汀组为75%。两组比较差异无显著性(P>0.05),但米氮平起效快,不良反应轻。结论:米氮平是一种完全、有效的抗抑郁药。     

小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗躯体化障碍的疗效观察

目的观察小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗躯体化障碍的疗效。方法40例躯体化障碍患者,采用硬币投掷法分为治疗组和对照组,每组20例。对照组患者给予小剂量抗精神病药治疗,治疗组患者给予小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗。对比两组患者不良反应发生情况、治疗效果及治疗前后焦虑、抑郁状况。结果治疗组患者不良反应发生率为10.00%,低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗总有效率为90.00%,高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者HAMA、HAMD评分分别为(7.13±2.84)、(8.32±2.63)分,均低于对照组的(12.01±3.13)、(10.69±3.14)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对躯体化障碍患者采用小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗,既能提高治疗安全性,促进整体治疗效果,又能改善患者焦虑及抑郁状况,值得临床进一步借鉴和推广。     

舍曲林合并阿立哌唑治疗难治性抑郁症对照研究

目的探讨舍曲林联合阿立哌唑对难治性抑郁症的疗效。方法采用数字随机法将56例难治性抑郁症患者分为舍曲林合并阿立哌唑组(治疗组)和舍曲林合并安慰剂组(对照组),两组均为28例,观察时间为6周。主要疗效指标为汉密顿抑郁量表(HMAD)减分率,同时以症状量表(TESS)评定不良反应。结果治疗第6周末HAMD减分率舍曲林合并阿立哌唑组(58±6)%较舍曲林合并安慰剂组(38±5)%差异有统计学意义(t=10.85,P<0.01);治疗第4周开始治疗组评分明显低于对照组(P<0.01)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论舍曲林联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症的疗效优于舍曲林联合安慰剂。     

帕罗西汀联合小剂量非典型抗精神病药物在老年抑郁症患者中应用效果研究

目的探讨帕罗西汀联合小剂量抗精神病药物在老年抑郁症中的临床疗效和安全性。方法选择2011年2月～2012年2月在笔者所在医院住院治疗的86例老年抑郁症患者为研究对象,运用随机数字表法将入选患者分为对照组和观察组,对照组患者仅给予帕罗西汀进行治疗,而观察组患者则在上述治疗的基础上加用小剂量非典型抗精神病药物进行治疗,分别于入组时及治疗后8周进行自编问卷、焦虑自评量表及抑郁自评量表测评。结果经过为期8周的治疗,观察组焦虑标准分(47.86±6.65)分和抑郁标准分(48.65±4.57)分均明显低于对照组的焦虑标准分(50.63±5.83)分和抑郁标准分(51.91±4.86)分,两组患者组间焦虑标准分和抑郁标准分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且对照组和观察组患者药物不良反应发生率差异无统计学意义(x2=0.717,P>0.05)。结论帕罗西汀联合小剂量非典型抗精神病药物治疗老年抑郁症临床疗效确切,安全可靠,不良反应少。     

心理干预联合舍曲林治疗老年抑郁症65例效果观察

目的:观察心理干预联合舍曲林治疗老年抑郁症的效果.方法:将65例老年抑郁症患者随机分成两组,即研究组32例(采用心理干预联合舍曲林)和对照组33例(单用舍曲林),系统治疗8周;采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗第8周末,研究组总有效率为93.8%.对照组75.8%,两组差异有统计学意义(x2=4.62,P<0.05);两组HAMD评分均较治疗前显著下降(P<0.01),研究组在2、6、8周末较对照组下降更显著(P<0.05,P<0.01).两组治疗后各时段TESS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:心理干预联合舍曲林治疗老年抑郁症比单纯服用舍曲林起效快,疗效好.     

心理干预联合舍曲林治疗老年抑郁症65例效果观察

目的:观察心理干预联合舍曲林治疗老年抑郁症的效果.方法:将65例老年抑郁症患者随机分成两组,即研究组32例(采用心理干预联合舍曲林)和对照组33例(单用舍曲林),系统治疗8周;采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗第8周末,研究组总有效率为93.8%.对照组75.8%,两组差异有统计学意义(x2=4.62,P<0.05);两组HAMD评分均较治疗前显著下降(P<0.01),研究组在2、6、8周末较对照组下降更显著(P<0.05,P<0.01).两组治疗后各时段TESS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:心理干预联合舍曲林治疗老年抑郁症比单纯服用舍曲林起效快,疗效好.     

喹硫平联合氟西汀治疗难治性抑郁症

目的:了解喹硫平及氟西汀联合治疗难治性抑郁症的疗效.方法:60例难治性抑郁症患者随机分为两组,一组氟西汀治疗,另一组氟西汀联合喹硫平治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,以HAMD减分率评定疗效.结果:氟西汀组显效率23.3%.有效率40.0%:喹硫平联合氟西汀组显效率50.0%,有效率73.3%,疗效明显优于氟西汀组(P<0.01).两组不良反应均较少.结论:喹硫平及氟西汀联合治疗难治性抑郁症可取得较好疗效,安全性好,不良反应少.对于单用抗抑郁药治疗效果欠佳的抑郁症患者可考虑加用非典型抗精神药物.     

文拉法辛联合利培酮治疗精神病性抑郁症对照研究

目的：研究文拉法辛联合利培酮治疗精神病性抑郁症的临床疗效及安全性。方法将80例精神病性抑郁症患者随机分为两组各40例，两组均口服利培酮治疗，研究组联合文拉法辛治疗，对照组联合阿米替林治疗，观察6周。于治疗前及治疗第一、二、四、六周末采用汉密顿抑郁量表、简明精神病量表、临床疗效总评量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗6周末抑郁症状研究组显效率为78％，对照组为75％；精神病性症状研究组显效率为80％，对照组为83％，两组总体疗效相当（P＞0.05）。汉密顿抑郁量表、简明精神病量表总分及临床疗效总评量表评分两组治疗1周末起均较治疗前有显著下降（ P＜0.01）；但研究组治疗2周末汉密顿抑郁量表评分及4周末简明精神病量表、临床疗效总评量表评分均较对照组下降显著（P＜0.05）。副反应量表评分研究组治疗1周、2周、4周、6周末均显著低于对照组（P均＜0.01），研究组静坐不能、嗜睡、心电图改变、震颤不良反应发生率均显著低于对照组（ P＜0.01～0.05）。结论两组总体临床疗效相当，但研究组起效更快、安全性更高、依从性更好。     

西酞普兰联合利培酮治疗女性抑郁症对照研究

目的探讨西酞普兰联合小剂量利培酮治疗女性抑郁症的疗效及安全性。方法将116例女性抑郁症患者随机分为两组,研究组给予西酞普兰+利培酮治疗,对照组单用西酞普兰治疗,疗程均为8w。采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副作用量表评定不良反应。结果治疗8w末两组汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评分均显著性下降(P<0.01),研究组起效快,显效率高于对照组(P<0.05),两组不良反应均较轻微。结论西酞普兰联合小剂量利培酮治疗女性抑郁症起效快,疗效肯定,安全性高,依从性好。     

药物合并认知治疗对抑郁症患者的疗效和生活质量的影响

目的观察药物合并认知治疗对抑郁症的疗效。方法将符合CCMD-Ⅲ抑郁症诊断标准的80例患者随机分为两组各40例,治疗组为抗抑郁药合并认知治疗组,对照组单用抗抑郁药。治疗时间为12周。分别于治疗前后用汉密顿抑郁量表(HAMD),临床疗效总评量表(CGI-SI),生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行评价。结果在12周末,试验组的HAMD评分,CGI-SI评分明显低于对照组(P<0.05),说明试验组的临床症状改善及总体疗效明显优于对照组。GQOLI-74评定结果显示试验者患者生活质量明显高于对照组(P<0.01)。结论认知心理治疗不仅能提高患者的治疗效果而且可改善患者的生活质量。     

塞来昔布联合奥氮平治疗难治性抑郁症的随机双盲对照

目的：探讨塞来昔布联合奥氮平治疗难治性抑郁症的临床效果。方法：采用双盲对照研究,将66例诊断为难治性抑郁症的患者随机分为观察组和对照组,每组各33例,观察组采用塞来昔布联合奥氮平治疗,对照组采用塞来昔布治疗,两组在治疗后1、2、4、8周末采用汉密顿抑郁量表（HAMD）,副反应量表（TESS）评定两组的药物副作用。结果：观察组的总有效率为87.88%,对照组为60.61%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,药物副作用两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：塞来昔布联合奥氮平治疗难治性抑郁症起效快、安全性高,并能迅速改善睡眠障碍和焦虑。     

西酞普兰与丙咪嗪治疗老年抑郁症的对照研究

目的:比较西酞普兰与丙咪嗪治疗老年抑郁症临床疗效。方法:将35例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的老年抑郁症病人随机分为两组,分别给予西酞普兰与丙咪嗪治疗,使用汉密顿抑郁量表、不良反应症状量表(TESS)进行评定,疗程6周。结果:两组有效率分别为87.5%和78.9%,疗效差异无显著性(P>0.05)。不良反应方面西酞普兰组TESS分显著低于丙咪嗪组(P<0.01)。结论:西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药,适于老年抑郁症病人。     

曲唑酮与文拉法辛治疗抑郁症对照观察

目的:探讨曲唑酮治疗抑郁症的临床疗效和不良反应.方法:对72例门诊抑郁症患者随机分为曲唑酮组(36例)与文拉法辛组(36例)进行对照研究,疗程8周.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表(CGI)及不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:曲唑酮与文拉法辛的疗效相似(P＞0.05),其显效率和有效率分别为61%,78%和61%,81%,差异无显著性(P＞0.05).与治疗前相比,治疗后各时点HAMD亚量表的"阻滞"和"睡眠障碍"的改善率两药间差异有极显著性(P＜0.01).结论:曲唑酮对伴有焦虑症状的抑郁症是安全有效的,可适用于各种类型的抑郁症.     

认知行为疗法联合氟西汀治疗儿童及青少年抑郁症的疗效

目的 探讨认知行为疗法联合氟西汀治疗儿童及青少年抑郁症的疗效。方法 62例儿童及青少年抑郁症患者随机分为两组,单纯药物组30例给予口服抗抑郁药盐酸氟西汀,联合治疗组32例在接受药物治疗的同给给予认知行为治疗,于治疗前和治疗第4、8、12周采用24项版本汉密顿抑郁量表评估抑郁程度。结果 两组汉密顿抑郁量表评分随着治疗时间增加逐渐下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗第8、12周联合治疗组汉密顿抑郁量表评分明显低于单纯药物组(P<0.05),两组均未发生严重不良反应。结论 认知行为疗法联合氟西汀治疗儿童及青少年抑郁症患者有较好的疗效,可以明显减轻患者的抑郁情绪。