成人型肝母细胞瘤1例

患者女,62岁。右侧腰背痛1周,查体皮肤黏膜无黄染,腹平坦,腹壁未见静脉显露;右上腹部触及10cm×8cm质软包块;莫菲氏征（-）,移动性浊音（-）;既往体质好,无服用避孕药及其它性激素史。B超检查肝右叶下缘见10.8cm×7.8cm的不均质低回声,提示肝实质占位,考虑外生性肝癌。CT扫描肝右叶外段可见10.5cm×8.5cm的卵圆形低密     

肝母细胞瘤超声表现一例

患儿女,3岁,就诊前食欲减退,恶心伴呕吐,消瘦,精神状态欠佳。父母发现患儿腹部增大20d,伴间断腹泻。查体：消瘦,精神萎靡,轻度贫血外貌,巩膜无黄染,心率95次／min,节律齐;腹部膨隆,肝大,右肋下2cm,剑下3cm;右上腹可触及一10．0cm×10．0cm包块。彩色多普勒超声显示：肝脏明显肿大,于肝右叶内见一大小约12．4cm×9．8cm×13．0cm巨大实性肿物（图1,2）,几乎占据整个肝右叶,且向肝左内侧叶挤压,肝左静脉被肿物向左侧推移,胆囊、右肾受肿物压迫,     

右重复肾畸形B超误诊为肝右叶巨大囊肿一例

右重复肾畸形Ｂ超误诊为肝右叶巨大囊肿一例山东省临邑县第二人民医院（２５１５１４）付丙元病例：女性，８岁。右侧腹部包块半年。查体；Ｔ３６．５℃，Ｐ７６次／分；心肺无异常；右侧腹部膨隆，可触及约１０ｃｍ×１０ｃｍ大小的囊性包块，质韧，活动度差，边界清，无...     

肝总管转移性恶性黑色素瘤1例

患者男性,52岁,因发现右足底肿物两年余,进行性黄疸一月余入院。查体：生命体征正常,全身皮肤及巩膜重度黄染。全身浅表淋巴结未触及,心肺正常。腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,肝右肋下2．5cm,质软。腹部未触及包块。右足底可见一4cm×4cm黑色肿物,边清,质硬,固定,无溃疡。辅助检查：腹部B超报告：1．胆总管上段、肝总管内实性占位（胆管癌？）。2．慢性胆囊炎。3．肝、胰未见占位。X－ray胸片报告：两肺心隔未见异常。右足底肿物活检报告：右足底结节性恶性黑色素瘤。初步诊断：1．胆管癌。2．右足底恶性黑色素瘤。予手术治疗…     

腹膜后神经母细胞瘤误诊为肝内占位病变一例

患儿男,1岁,肝大两个月。查体腹部稍隆起,肝大肋下8cm,剑下7cm,边钝,表面光滑,未触及结节,无搏动,肝上界右锁骨中线第六肋间。脾脏肋下可触及约0.5cm。B型超声检查:肝左叶形态尚规则,内部回声尚均匀。肝右叶明呈增厚,内部回声极不均匀,几乎     

胃粘膜下囊肿1例报告

男，63岁。因反复上腹部饱胀半年就诊。进食后症状明显，无腹痛、返酸、暖气，无呕血、黑便。查体：慢性病容，锁骨上淋巴结未触及；心肺正常；腹部平软，肝脾肋下未触及，剑突下压之不适，无压痛及包块。血常规、大便常规及肝功能检验正常，B超示肝、胆、胰、牌无异常。胃镜示胃底血管模糊，粘膜充血，后壁见有直径1．5cm半球形隆起，表面光滑，质软；食道贲门、胃体、胃角、胃窦、幽门及十二指肠球部正常。诊断：胃底息肉。病理报告胃底浅表性胃炎。后又查超声内镜（EUS-30）示：胃底后壁新生物扫描呈无回声区直径1．45mm，位于粘膜下及…     

腹膜后胰腺巨大囊肿1例

患者女性，59岁，主诉以上腹部胀痛7个月，左上腹肿块4个月住院。患者于入院前7个月，无明显诱因出现上腹部疼痛，上腹部胀满，尤以进食后加重，疼痛能忍受，不向他处放射，无发烧及恶心呕吐。查体：一般情况可，心肺正常。肝脾未触及，左上跑隆起，可触及20cmX15cmX16。m大小的肿物，中等硬度，壁光滑，无压病，有一定活动度，界限清楚。CT所见：左上胶相当干胰腺平面，可见一约13cmX15cmXl入m的巨大囊性肿物．有包膜，并可见点状钙化，内可见分隔，病变密度尚均匀，CT值为20～30HU，占据左腹部，并超过中线达右侧腹部，胃受压向上及右…     

巨大卵巢囊肿B超误诊为胰腺假性囊肿1例

患者女,41岁。因上腹肿物10余年,右下腹痛3天入院。体检:上腹偏右可触及约23×20cm大小肿物.边界触诊不满意,质中等。右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。阴道通畅,宫颈光滑,宫体前位正常大小,无压痛.宫体两侧未触及包块。B超所见:上腹偏右至中腹部可见无回声液性暗区,大小约24×20cm,边界尚清,内有     

先天性肝囊肿合并胆总管内囊肿一例

患者女，43岁，主因“右上腹痛6个月，加重伴腹胀1个月，彩色超声发现肝囊肿10d”南门诊以“肝囊肿”收入院。患者6个月前无明显诱因出现间断性右上腹痛，自服止痛药物后好转；1个月前，患者诉右上腹痛较前加重，不伴有寒战、发热、恶心、呕吐、黄疸等其他不适，来北京地坛医院行彩色超声检查，结果提示：左肝囊性占位（9．1cm×8．3cm）。     

第10例 超声检查发现肝右叶占位性病变

患者女，38岁，因腰痛、双下肢水肿1年，近期加重，超声检查发现肝右叶占位性病变收入院。有“肝炎”病史30年。查体：全身皮肤无黄染及出血点，未见肝掌、蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及肿大，腹部未触及阳性体征。实验室检查：AFP2．20μg/L，CEA3．89μg/L，CA19-91151U/ml，GPT57．9U/L，GOP700U/L，HbsAg（-），抗HCV（-），抗HIV（-）。     

甲状旁腺囊肿1例

1 病历报告 患者,男,65岁,发现右颈部肿块4年,声音嘶哑3周,于2008年10月7日入院。入院时有吞咽困难、异物感、饮水呛咳,无疼痛不适,无心慌气短、多汗、易怒、消瘦乏力等症状,无泌尿系结石、骨痛等症状。入院查体：右颈前可触及一约6cm×5cm×4cm大小的质韧肿块,光滑,边界清楚,可随吞咽上下活动。查血三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺激素（T4）、促甲状腺激素（TSH）正常,血钙、血磷正常。彩超提示：甲状腺右腺叶下极可见6cm×5cm×4cm大小液性暗区,     

肾上腺巨大囊肿1例分析

对肾上腺巨大囊肿1例分析如下。 1病历摘要 女，53岁。2007—04因泌尿系结石复发，于当地县医院行超声检查提示：（1）右肾结石；（2）肝囊肿。近1个月来自觉右腰腹部疼痛不适，无明显发热、无恶心呕吐，无腹泻，无尿频尿急等症状，但疼痛症状逐渐加重，就诊于我院。行超声检查：于肝右后叶可见一无回声区，大小8．9cm×7．4cm。     

右腹股沟副乳腺癌1例

1病例报告患者，女性，40岁，20年前初潮前发现右腹股沟区肿块，伴周期性月经前期胀痛，哺乳期酸胀痛尤为明显，20年来不定期在我院和外院检查。体格检查：一般情况较好，双乳大小形态未见异常，未扪及明显包块。右腹股沟区内侧触及一5cm×6cm肿块，质软，边界较清，中心触及一质硬肿物约2cm×1cm，侵犯皮肤呈橘皮样。右腹股沟区淋巴结未触及明显肿大。辅助检查：（1）彩超示：右腹股沟区见一2cm×1cm肿块，     

结肠恶性间质瘤1例

患者女,57岁.无意中发现右腹部肿物5个月,伴腹部胀痛不适,呈持续性,阵发性加重,向腰背部放射;无恶心、呕吐,大小便正常.体检:右腹部触及一肿物,大小约12.0 cm×10.0 cm,质硬,活动度差,轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未触及;叩鼓音,移动性浊音阴性.余无阳性体征.     

脾脏假性囊肿的声像图表现

患者女，27岁。无意中发现左中腹部肿物20天入院。查体：左中腹部可触及一的13cm×10cm×12cm肿物，质中、光滑、稍活动、无压痛。B超检查：脾脏下极包膜不完整，并紧相连-11．0cm×10．5cm无回声暗区，边界清楚，似有纤细强回声包膜，内有带状强回声分隔及1．scmX1．7cm团状强回声，并可随体位移动（附图）。B超诊断：脾脏下极囊性占位病变。手术所见：脾脏稍大约10cm×6cm×5cm，下极外侧有一直径约12cm囊性肿物，有完整包膜，表面光滑，与脾下极不能分离，故行脾脏及肿物切除术。术后剖开肿物，见肿物呈囊性，包膜厚约1mm，内充满咖啡…     

胰腺多发囊肿累及结肠误诊为阑尾脓肿

1　病例资料男 ,5 0岁。因腹痛 10余天 ,发现腹部肿物 3天来诊。腹痛始于脐周 ,后转移至右下腹 ,伴恶心、呕吐。在当地医院行抗感染治疗无好转 ,入我院。查体 :右下腹部可触及 2 5cm× 15cm× 15cm的巨大肿物 ,活动差 ,压痛。血白细胞 11 5× 10 9/L。腹部彩超示 :右侧腹部可见 2 5cm× 18cm× 9cm混合性占位 ,以囊性为主 ,并可见网状分格及不规则形实性团块 ,边界欠清 ;肝、胆、胰、脾及双肾未见明显异常。考虑阑尾脓肿 ,行剖腹探查术。术中见胰头部明显肿大 ,有多个巨大囊肿 ,胰颈及体尾部正常 ,升结肠及结肠肝曲均呈囊性改变 ,胃窦部、…     

肝脏未分化胚胎性肉瘤超声及介入超声表现一例

患者男,8岁。因腹部疼痛不适伴发热、咳嗽、气喘5d入院,无咳痰,呕血,腹泻等症状。体检：全身未触及肿大淋巴结,右上腹压痛（＋）伴叩击痛,无反跳痛及肌紧张。肝脏CT增强扫描：右叶内可见巨大囊实性病变11．7cm×9．7cm×13cm,边缘和其内实性部分轻度强化,液性部分无强化;延时扫描病变呈不均匀高低密度混合影。CT提示：肝右叶巨大囊实性占位性病变考虑肝母细胞瘤合并出血坏死。     

家族性多发肝囊肿并多发肾囊肿1例报告

患者，女，60岁。因上腹胀痛1周于2003年7月16日入院。20多年来，多次在我院不同科室住院，经GT、B超等检查后，结合病史确诊：多发性肝囊肿并多发性肾囊肿。本次住院体检发现：肝上界在右锁骨中线第4肋间，心界向左偏移至左锁骨中线第5肋间；腹部膨隆，肝在右肋下18cm，剑突下7cm，质地中等，表面布满大小不等的结节；脾在左肋下3cm，质地软；右侧肾脏被推移至盆腔，表面布满结节；双下肢踝部轻度凹陷性浮肿。B超和CT检查均报告：肝和双肾发现最小为0．5cm，最大为15cm的含液性多发占位病变。     

卵巢巨大孤立性黄素化滤泡囊肿1例

患者女性，21岁。产后3天，腹部疼痛不适入院。检查：腹部仍较大，它底位于脐下二指，在下腹可触及一约15cm×13cm×13cm包块，稍硬，活动尚可。B超提示腹腔、盆腔巨大活动性包块。平素月经规律，于妊娠7月后间断下腹疼痛，曾发烧一次，经抗炎治疗后好转。顺产，婴儿健康。初步诊断卵巢肿瘤。手术中见整个腹腔、盆腔被淡黄色巨大肿物占据，血性腹水。疑恶性肿瘤，切除肿物及子宫和右附件。病理检查大体所见：肿物呈淡黄色给节状，位于子宫左侧，大小为20cm×17cm×8cm，表面光滑。切面呈暗红、淡黄色，囊实性，质软。其中见多个血性囊腔，…     

巨大肝胆管先天性囊状扩张症伴海绵状血管瘤1例

患者女,64岁,发现上腹部包块5年,并逐渐长大。查体:肺肝界位于右锁骨中线第4肋间,肝肋下10cm,剑突下与脐平,上腹部肝表面可触及直径15cm球形肿物,质地较软,活动度差,无压痛,肿物左侧还可触及5×5cm及1×1cm小结节样肿物,质地较硬。临床诊断多发性肝囊肿。B超检查:肝上界位于右锁骨中线第3肋间,肝肋下至腹股沟,左叶剑突下平脐,正常肝右叶组织未显示,可见巨大囊性肿物占据肝右叶,肿物22×15cm,内为无回声暗区,其内可见均匀分布的小点状回声,壁光滑,肝左叶可见多个大小不等的圆形液性暗区,最大5×5cm,最小1×1cm,胆囊大小正常,胆总管无扩张(图)。B超诊断为多发性肝囊肿。