椎管内硬膜外占位性病变的MRI诊断

椎管内硬膜外占位性病变临床并不少见 ,定位诊断不难。关键是如何提高其定性诊断水平。１材料与方法回顾性分析了６３例椎管内硬膜外占位性病变 ,其中男４２例 ,女２１例 ,年龄８２～８７岁。所有病例均经手术病理证实或有明确原发肿瘤病史或经多次ＭＲＩ复查病灶逐渐吸收消失 ,所有病例均有ＭＲＩ影像资料。ＭＲＩ扫描采用ＡＩＲＩＳ０３ＴＭＲＩ机 ,行常规矢状位Ｔ１Ｗ、Ｔ２Ｗ、横断位Ｔ１Ｗ ,必要时行增强扫描。２结果与分析７例椎管内硬膜外血肿均有明确外伤史 ,６例有邻近椎体和（或）附近骨折 ,１例仅表现为椎管内硬膜外占位 ,各序列…     

输卵管子宫内膜异位症10例报告

输卵管子宫内膜异位症较为罕见 ,临床上诊断较困难 ,往往在术后病理检查时才发现。本文收集１９９８年１月～２０００年３月本院收治输卵管子宫内膜异位症１０例作一报道。临床资料一、一般资料１９９８年１月～２０００年３月 ,我院共收治子宫内膜异位症２８２例 ,其中证实诊断输卵管子宫内膜异位症１０例。年龄最小２６岁 ,最大５１岁 ,均未绝经。１０例患者均已婚已育 ,无剖宫产史。双侧输卵管结扎７例 ,宫内放置节育环２例 ,避孕套避孕１例。临床表现 :详见表１。４例有经期腹痛 (占４０ % ) ,但可忍受 ,不影响日常生活及工作 ,５例主诉…     

会阴侧切处子宫内膜异位症12例诊治分析

１８６０年Ｒｏｋｔａｎｓｋｙ首次发现子宫内膜异位症（Ｅｎｄｏｍｅｔｒｏｓｉｓ,ＥＭ）,随着诊断水平的提高,ＥＭ已成为生育年龄妇女的常见病。会阴侧切处ＥＭ极少报道。现就其诊断、预防、治疗进行回顾性分析。 临床资料 一、一般资料选择１９８５年１月～１９９７年６月,会阴侧切处ＥＭ １２例,在本院分娩４例,外院分娩８例。有流产史７例,年龄２３～５０岁,平均３４．５岁。首发症状２个月～２０年,平均 ５年。孕育史： Ｇ１Ｐ１５例, Ｇ２Ｐ２２例, Ｇ３Ｐ１２例, Ｇ３Ｐ２３例。均经病理切片确诊,均有会阴侧切阴道分娩…     

脑弥漫性轴索损伤的影像诊断

１材料和方法１．１临床资料６０例病人中,男４８例,女１２例,年龄８－６５岁,平均３２岁,均为车祸外伤。伤后呈持续性昏迷。伤后２４小时内均行ＣＴ检查。其中２２例行ＭＲＩ检查。ＧＣＳ评分３－１２分,其中≤５分１８例,６－１０分３５例,≥１１分７例。颅骨骨折１８例,头皮裂伤４２例,躯干、四肢外伤４５例。１．２方法　使用岛津５０００Ｔ全身ＣＴ扫描机。ＭＲＩ检查使用岛津０．５Ｔ超导型ＭＲ成像系统,采用头线圈,ＳＥ序列,获取轴位矢状位Ｔ１加权像（Ｔ１ＷＩ：ＴＭＥ＝５００／２０ｍｓ）和Ｔ２加权像（Ｔ２ＷＩ：Ｔ…     

卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI 表现

目的 探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的ＭＲＩ表现。方法 回顾性分析３０例经手术、病理证实的卵巢子宫内膜异位囊肿ＭＲＩ和Ｂ超征象。结果 ３０例囊肿中,ＭＲＩ检出率１００％（３０／３０）,定性诊断准确率９３．３％（２８／３０）。卵巢子宫内膜异位囊肿的主要征象：囊肿在Ｔ１ＷＩ和ＡＴ２ＷＩ均呈高信号,囊内有分隔,囊周纤维包膜形成,囊肿与周围结构界限不清。结论 ＭＲＩ是诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的重要手段。     

子宫内膜异位症的MRI诊断

目的：分析子宫内膜异位症的ＭＲＩ影像特征。材料和方法：回顾性分析２６例子内膜异位症的ＭＲＩ影像特征，全部病例经手术及病理证实。结果：１２例Ｔ２ＷＩ显示子宫内大片低信号区，同时加杂斑点状高信号，１０例Ｔ１ＷＩ显示低信号区内加杂斑点同信号，２例Ｔ１ＷＩ显示均匀信号，１９个附件囊肿，其中９个Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ均呈高信号，４个Ｔ１ＷＩ呈讷是Ｔ２ＷＩ呈低或等信号，６个Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ均呈混杂信号，结论：诊     

晚期嗅神经母细胞瘤的影像学诊断

嗅神经母细胞瘤是鼻腔内罕见的神经源性肿瘤。本文回顾性分析５例经病理证实的嗅神经母细胞瘤的ＣＴ和ＭＲＩ影像资料,并结合文献评价了ＣＴ和ＭＲＩ的诊断价值。１材料与方法 本组５例中,男２例,女３例,年龄３９～６３岁,平均５５．３岁。 ２例用岛津 ＳＣＴ ５０００Ｔ全身 ＣＴ机扫描, １例用岛津ＳＣＴ １００头部ＣＴ扫描,层厚、层距均为１０ｍｍ,ＣＴ增强扫描时,静脉注射６０％泛影葡胺６０ｍｌ。另外２例使用Ｐｈｉｌｉｐｓ Ｇｙｒｏｓｃａｎ ＮＴ ０．５Ｔ超导磁共振成像系统 ＳＥ序列扫描, Ｔ１ＷＩ ＴＲ＝４５６～４８…     

嗅神经母细胞瘤的MRI评价

目的：评价ＭＲＩ在嗅神经母细胞瘤诊断中的价值。材料与方法：对３例经手术病理证实的嗅神经母细胞瘤ＭＲＩ表现行回顾性分析。检查序列为ＳＥ序列,且均行Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强扫描。结果：本组３例嗅神经母细胞瘤中,２例病灶起源于鼻腔顶部,１例起源于嗅沟,均侵犯筛窦和前颅凹,其中２例累及同侧眼眶、蝶窦。与脑组织的信号相比,２例ＭＲＩＴ１ＷＩ呈低信号,Ｔ２ＷＩ呈高信号,病灶均匀强化;１例Ｔ１ＷＩ呈等,低信号,Ｔ２Ｗ     

腹腔镜治疗子宫内膜异位囊肿24例报告

子宫内膜异位症（Ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ，ＥＭＳ）是导致不孕症的重要因素 ,发生率日趋上升 ［１］,腹腔镜（ＬＳＣ）手术加药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果较好。作者于１９９８年１２月～２００１年１２月应用ＬＳＣ手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿２４例 ,现报道如下。１资料与方法１．１一般资料２４例患者年龄２４～４０岁 ,平均２８．６岁。均已婚 ,不孕症者１５例 ,占６２．５ %（１５／２４） ,其中原发不孕７例、继发８例。单侧囊肿１７例、双侧囊肿７例 ,囊肿直径４～８ｃｍ。根据１９８５年美国生育协会修正ＥＭＳ分期标准…     

急性脊柱外伤的MRI和X线平片、CT对照

近年来ＭＲＩ应用于脊柱创伤的诊断越来越多［１ -６］,尤其对于急性脊柱创伤的诊断 ,本文总结３２例２４小时内的急性脊柱外伤病人的ＭＲＩ及Ｘ线、ＣＴ表现进行对比 ,并讨论。１材料与方法本文收集１９９９年４月～１２月在我院急诊入院的急性脊柱外伤病例 ,男２７例 ,女５例 ,年龄２０～５５岁（平均３７ ５岁）。颈椎损伤１０例 ,胸椎损伤４例 ,腰椎损伤１８例。重物击伤７例 ,车祸１４例 ,高处坠落伤１１例。磁共振扫描采用ＧｙｒｏｓｃａｎＴ５ -ＮＴ超导０ ５Ｔ磁共振成像仪 ,扫描取矢状位Ｔ１ＷＩ/ＳＥ及Ｔ２ＷＩ/ＴＳＥ ,横断位Ｔ…     

卵巢癌13例误诊分析

卵巢癌是女性生殖器常见的恶性肿瘤之一,发病率占女性恶性肿瘤的２．４％～５．６％［１］,在妇科恶性肿瘤中占第３位。由于其症状无特异性,比较隐蔽,又缺乏早期诊断方法,因此容易误诊而延误治疗时机。为提高诊治水平,现将我院近４年来卵巢癌误诊病例分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　我院１９９４年１月～１９９７年１２月共收治卵巢癌病人９３例,均经病理证实,其中误诊１３例。年龄４６～７１岁,平均５４岁。１．２　临床分期　术后按ＦＩＧＯ分期：Ⅰ期２例,Ⅱ期４例;Ⅲ期７例。１．３　病理类型　子宫内膜样癌５例,…     

腰椎原发性骨质疏松症82例磁共振呈像表现

骨质疏松常见妇女绝经期及老年人,经Ｘ线、ＣＴ可以诊断,常表现为椎体压缩变形。现将５年间的腰椎原发骨质疏松ＭＲＩ表现做一论述,了解骨质疏松磁共振呈像ＭＲＩ表现及鉴别诊断。１对象与方法搜集本院１９９５年１月～２０００年１月５５岁以上女性、６５岁以上男性,共８２例腰椎原发骨质疏松病人,Ｘ线、ＣＴ诊断明确的病例。其中男２８例,女５４例,年龄５５～８４岁,平均为６８岁。ＭＲＩ检查采用德国西门子公司１．０Ｔ超导型ＭＲ系统,脊柱表面线圈,自旋回波成像,常规做腰椎矢状位纵向驰豫时间Ｔ１、横向驰豫时间加权像Ｔ２Ｗ…     

血源性脑及脑膜转移瘤MRI 特点

目的 回顾性分析经临床及病理证实６７例血源性脑及脑膜转移瘤的临床特征及ＭＲＩ表现,探讨ＭＲＩ诊断作用,方法 ６７例病人,男５０例,女１７例;年龄１８～７７岁,其中５６例注射Ｇｄ－ＤＴＰＡ后横轴位,矢状位及冠状位Ｔ１ＷＩ扫描。结果 ＭＲＩ诊断单纯脑转移４１例,单纯脑膜转移５例,脑转移侵及脑膜１９例,脑转移合并脑膜转移２例。５６例增强扫描中均有不同程度之强化,多呈圆形结节或环形,直径在０．２～７．０ｃ     

髌骨软骨病MRI诊断

目的：评价多种ＭＲＩ序列对髌骨软骨病诊断的敏感性，特异性和准确率，提出其中的优选序列，材料和方法，对５０例患者５１个髌骨进行术前ＭＲＩ检查，男性２３例，女性２７例２８个髌骨，其中３７例３８个髌骨关节镜检查，１３例手术治疗，以关节镜或手术结果为金标准双盲前瞻性分析。结果：对髌骨软骨病的诊断，ＴＳＥ－Ｔ１Ｗ，ＴＳＥ－Ｔ２Ｗ，ＳＴＩＲ，Ｔ１－ＦＦＥ三个序列的敏感性分别是：５０％，４１．３％，４５．５％，     

四叠体池脂肪瘤的MRI诊断

四叠体池脂肪瘤是颅内少见疾病,本文报道３例如下。例１男,４９岁。因头疼头晕２０年就诊。头颅ＣＴ未见异常。ＭＲＩ检查：Ｔ１ＷＩ和ＦＬＡＩＲ显示四叠体池０－８ｃｍ×０－８ｃｍ高信号病灶,Ｔ２ＷＩ未见病变,ＳＰＩＲ和ＳＴＩＲ抑脂扫描病变呈低信号（图１、２）。诊断：脂肪瘤。图１　矢状位Ｔ１ＷＩ显示四叠体池高信号病灶,信号强度接近斜坡及颅骨内脂肪信号　图２　Ｔ１Ｗ／ＳＰＩＲ抑脂扫描,脂肪高信号被抑制,表现为低信号　例２男,７８岁。左侧肢体无力３天就诊。头颅ＣＴ提示四叠体池脂肪瘤,病灶ＣＴ值－９０ＨＵ。ＭＲ…     

康复护理颈椎病173例效果分析

我院１９９８年５月～１９９９年４月对１７３例颈椎病患者应用了物理、运动、中医等综合性康复护理措施,疗效满意,现报道如下。１资料与方法１．１资料１７３例颈椎病中男９８例,女７５例,年龄２５～７５岁１５７例,７５岁以上１６例,病程２月～３５年。均经颈椎ＣＴ或ＭＲＩ检查,Ｃ２～７均有不同程度的骨质增生、曲度改变或间隙变窄、韧带钙化,诊断为神经根型９３例,椎动脉型７６例,脊髓型４例。１．２康复护理措施（１）颈椎牵引的护理采用上海产颌枕坐式牵引治疗仪。牵引量从最小开始,男 ６． ３～７． ５ ｋｇ,女５．３～…     

磁共振成像对肺癌淋巴结转移的诊断价值

目的：探讨磁共振成像对肺癌淋巴结转移的诊断价值。材料及方法：将５５例肺癌病人术前ＭＲＩ显示淋巴结的情况术后比较，以直径在１ｃｍ及１．５ｃｍ为阈值计算其敏感性，特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值；应用ＤＩＡＳＯＮＩＣＳ０．３ＳＴ超导成像系统行Ｔ１及Ｔ２加权成像。结果：８７．３％（４８例）的病人ＭＲＩ可见肺门及纵隔淋结肿大，共１３３个，其中１１９个信号在Ｔ１Ｗ１及Ｔ２ＷＩ上与肿瘤相似，占８９．５％     

卵巢子宫内膜异位症的超声诊断

自１９９０年以来,我院共手术治疗卵巢子宫内膜异位症病４２例,术后均经病理证实,现总结报告如下。１　资料与方法４２例均系我院手术病人,年龄２４～４８岁,平均３４岁,使用ＡｌｏｋａＳＳＤ６２０型超声诊断仪,探头频率３５ＭＨｚ或５０ＭＨｚ,病人取仰卧位,在膀胱中度充盈下,经腹壁在耻骨联合上作纵向、横向及斜向扫查,仔细观察子宫及附件区,看是否有附件区包块,包块的性质、大小、活动度等。５例月经期再次对照。２　结果与分析卵巢子宫内膜异位症４２例,Ｂ超诊断符合率为９０％,误诊率１０％（４例）（表１）。这…     

子宫内膜异位症──附MRI诊断10例

子宫内膜异位症──附ＭＲＩ诊断１０例沈阳铁路局总医院（１１００３２）磁共振室张宇随着ＭＲＩ的临床应用，逐渐认识到ＭＲＩ诊断子宫内膜异位症（ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ，ＥＭＳ）有独到之处。本院经ＭＲＩ检查诊断１０例，结合文献，对其发病机理、临床特点，Ｍ...     

甲状腺功能减退性垂体增生的MRI诊断

甲状腺功能减退症（简称甲减）主要依赖临床表现和实验室检查作出诊断,较少涉及到影像学检查。我院近期观察到三例甲状腺功能减退引起的垂体增生病例,经甲状腺素替代治疗后症状改善,垂体缩小,现报告如下。１材料和方法经临床和实验室检查确定甲减患者三例。设备为ＳＨＩＭＡＤＺＨ０．５Ｔ超导磁共振仪,行垂体冠状位和矢状位扫描。扫描参数：Ｔ１ＷＩ：ＴＲ５００ｍｓ,ＴＥ２０ｍｓ;Ｔ２ＷＩ：ＴＲ２５００ｍｓ,ＴＥ１００ｍｓ;分别于发病后３－１２个月行ＭＲＩ复查。２结果例１：女,１０岁,身材矮小,智力正常。治疗前,Ｔ３：…