分泌性中耳炎合并腺样体肥大的治疗

探讨腺样体肥大引起的分泌性中耳炎的治疗方法。回顾分析了56例104耳合并腺样体肥大的分泌性中耳炎，所有患儿均行中耳置管术，并行腺样体刮除和扁桃体除术，术后所有患儿均复查声导抗，鼓室压图均为A型曲线。认为中耳置管是治疗分泌性中耳炎的首选方法，尤其是合并有腺样体肥大时；此外，同时行腺样体刮除和扁桃体切除也是非常必要的。     

腺样体切除对儿童分泌性中耳炎转归分析

目的 探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎临床转归的影响。方法 对12例儿童分泌性中耳炎并腺样体肥大患者，行腺样体切除，观察临床预后情况。结果 全部患者经治疗后均痊愈。结论 儿童分泌性中耳炎并腺样体肥大患者行腺样体切除是行之有效的治疗方法。     

腺样体切除对儿童分泌性中耳炎的影响

目的 探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎疗效的影响.方法 将伴有腺样体肥大的80例分泌性中耳炎儿童,随机分为两组.A组:手术切除腺样体,扁桃体肥大者同时切除扁桃体,同时全身应用抗生素治疗,并用局部类固醇激素鼻腔喷雾治疗.B组:除不手术切除腺样体、扁桃体外,其他治疗同A组.结果 A组:40例,治愈31例,显效6例,有效2例,无效1例,总有效率97.5%.B组:40例,治愈15例,显效16例,有效5例,无效4例,总有效率90.0%.两组比较P＜0.01,差异有显著性.结论 儿童分泌性中耳炎伴有腺样体肥大的惠儿,手术切除腺样体对分泌性中耳炎的治疗有明显的意义.     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效分析

目的 观察扁桃体及腺样体切除术治疗儿童鼾症,及对慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎的疗效。方法 全麻下剥离法切除扁桃体刮除肥大的腺样体。结果 279例术后3月随访有效率93.7%。对无免疫缺陷儿童,行扁桃体及腺样体切除治疗儿童鼾症具有较满意疗效,为慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎提供了有效的辅助治疗。     

儿童腺样体肥大并分泌性中耳炎40例临床分析

目的：探讨儿童腺样体肥大和分泌性中耳炎发病的关系。方法：40例患儿采用全身麻醉下腺样体切除术＋鼓膜置管或鼓膜穿刺术。结果：术后随访3－6月,40例患者27例（32耳）治愈;11例（17耳）好转,2例（3耳）无效。结论：腺样体肥大为儿童分泌性中耳炎的重要病因,腺样体切除＋鼓膜置管术是治疗腺样体肥大合并分泌性中耳炎的有效方法,腺样体切除＋鼓膜穿刺对鼓室图为“C”型的分泌性中耳炎有较好治疗效果。     

经口鼻内镜下腺样体切除术55例报告

腺样体肥大和扁桃体肥大是引起小儿鼾症的主要原因，对儿童的智力及骨骼发育有一定影响，如身材矮小、智商较低，部分小儿会出现腺样体面容，特别是小儿肥大的腺样体压迫咽鼓管咽口致分泌性中耳炎，严重影响了小儿听力。彻底解决腺样体肥大最有效的方法是手术切除。     

儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大的相关性研究

 目的探讨儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大之间的相关性。方法选取经鼻咽X线侧位片检查诊断为腺样体肥大的患儿170例和腺样体大小正常、患扁桃体肥大或慢性扁桃体炎的患儿58例作为对照进行回顾性研究,根据鼻咽X线侧位片A/N比值的结果将全部病例按腺样体肥大程度分为腺样体正常组、中度肥大组和重度肥大组。分析各组间腺样体肥大程度与分泌性中耳炎发病率的相关性。结果腺样体正常组与中度肥大组比较,分泌性中耳炎发病率无明显差异;腺样体正常组与重度肥大组比较,分泌性中耳炎发病率的差异有统计学意义(P<0.01)。结论腺样体肥大程度与分泌性中耳炎的发病率呈正相关。腺样体越大对鼻咽腔阻塞的程度越大,造成分泌性中耳炎的几率越高。     

鼻内镜下腺样体切除术临床分析

腺样体和扁桃体肥大是儿童鼾症的主要原因,对儿童生长发育有一定的影响,如呼吸障碍、发育障碍,或出现腺样体面容,特别是腺样体肥大常可引起儿童咽鼓管功能障碍导致分泌性中耳炎,且不易治愈,要彻底解决腺样体肥大最有效的方法是手术切除。1　资料与方法1.1　一般资料2002-20     

鼻内镜腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎26例体会

分泌性中耳炎是引起儿童听力障碍的重要原因之一.目前认为腺样体增生肥大与分泌性中耳炎的发病有密切关系.腺样体切除术对减轻分泌性中耳炎的症状和控制其发病是有效的.2008年1月～2010年10月我院收治腺样体肥大伴分泌性中耳炎26例患儿,采用鼻内镜下吸切器切除腺样体,取得良好疗效,报告如下.     

腺样体肥大致分泌性中耳炎手术切除后复发的临床分析及防治

目的：探讨腺样体肥大所致分泌性中耳炎手术切除后复发的原因及防治措施。方法：对18例、35耳腺样体肥大所致分泌性中耳炎手术切除后复发的患者行常规声阻抗、纯音测听及鼻咽镜检查。在鼻内窥镜下切除增生组织，咽鼓管置管，并结合药物治疗。结果：复发18例、35耳中10例腺样体有不同程度的增生，6例咽鼓管扁桃体增生，2例咽鼓管咽口形成瘢痕。经治疗，16例、32耳治愈，1例、2耳好转，有效率97．1％。结论：传统腺样体手术由于不能在直视下进行，故手术切除增生组织的范围、深度不能确切保证，是术后复发的主要原因，周围淋巴组织代偿性增生也是重要因素。内镜下直视手术及咽鼓管置管，操作简便，疗效确切。     

全身麻醉下儿童腺样体切除术238例体会

目的探讨鼻内镜下切割器切除儿童肥大腺样体对鼻窦炎及分泌性中耳炎的治疗作用。方法238例慢性鼻窦炎及分泌性中耳炎的腺样体肥大,在内镜下切除。结果患儿打鼾停止,无腺样体残留,术后经药物治疗痊愈。结论鼻内镜下切除腺样体是可靠有效的手术。     

腺样体切除加鼓室置管治疗顽固性分泌性中耳炎（附36例报告）

目的：探讨腺样体切除加鼓室置管治疗顽固性分泌性中耳炎的效果。方法：对36例经保守治疗反复发作的顽固性分泌性中耳炎患儿术前施行了耳部检查、鼻咽侧位片与鼻内窥镜检查，确定腺样体肥大与分泌性中耳炎的关系，然后施行腺样体切除加鼓室置管术，手术后跟踪随访。结果：术后经过6个月～3年余的随访，26例在1～6个月听力恢复正常，声阻抗检查鼓室压力在40～80之间；6例听力基本正常，只是某些频率下降了10～20dB；4例遗留轻度的气导听力下降。鼻咽侧位片显示已无肥大腺样体，部分患者鼻咽镜检查示咽鼓管咽口的压迫已经解除。结论：腺样体肥大压迫或接近咽鼓管咽口是顽固性分泌性中耳炎的主要原因，鼻内窥镜检查是确定二者是否有关的有效方法。鼓室置管可较快地提高听力，腺样体切除则可防止中耳炎复发。     

经鼻内窥镜下小儿腺样体切除治疗分泌性中耳炎42例临床观察

目的观察42例分泌性中耳炎病例在鼻内窥镜下行腺样体切除术的治疗效果。方法对确诊腺样体肥大所致分泌性中耳炎患儿,应用鼻内窥镜直视下彻底切除肥大的腺样体。结果随访6-12个月以上。平均听力提高15-30dB以上,有效率为95．23％(40/42)。结论经鼻内窥镜小儿腺样体肥大切除治疗分泌性中耳炎效果好,切除彻底,无咽鼓管口损伤,无复发,优于传统经典术式。     

腺样体肥大对小儿分泌性中耳炎发生及其转归影响探析

目的:对腺样体肥大患儿进行临床分析,从而探讨腺样体肥大对小儿分泌性中耳炎疾病的发生及转归效果造成的影响,为临床提高分泌性中耳炎患儿疗效及生活质量提供可靠依据。方法:对186例腺样体肥大患儿进行分组临床分析,按照腺样体肥大程度可分为Ⅰ组(腺样体肥大程度为Ⅰ度)36例患儿、Ⅱ组(腺样体肥大程度为Ⅱ度)79例患儿、Ⅲ组(腺样体肥大程度为Ⅲ度)71例患儿,对三组腺样体肥大患儿发生分泌性中耳炎情况进行记录,并给予统计学分析,得出结论。结果:Ⅰ组腺样体肥大患儿分泌性中耳炎疾病发生率为19.44%、Ⅱ组腺样体肥大患儿分泌性中耳炎疾病发生率为30.38%、Ⅲ组腺样体肥大患儿分泌性中耳炎疾病发生率为60.56%,Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组相比差异均有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:分泌性中耳炎疾病与患儿体内腺样体肥大情况呈正比,且腺样体肥大对小儿分泌性中耳炎转归也具有一定影响。     

手术治疗儿童鼾症与扁桃体腺样体肥大疗效观察

目的探讨儿童鼾症与扁桃体肥大、慢性扁桃体炎和（或）腺样体肥大的关系及有效的治疗方法。方法107例儿童鼾症患者,经检查发现均有不同程度的扁桃体肥大和（或）腺样体肥大,在局麻或全麻下行扁桃体及腺样体手术治疗。结果手术切除肥大的扁桃体及腺样体对儿童鼾症的近期疗效可达100％,术后打鼾现象基本消失,张口呼吸、夜惊等症状消失。随访扁桃体、腺样体肥大伴发的13例分泌性中耳炎基本治愈;26例鼻窦炎大部症状消失和缓解。大部分低体重儿童体重增加,家长反映术后患儿的精神状态和智力明显改善。结论及时的诊断和手术切除肥大的扁桃体及腺样体是治疗儿童鼾症安全、有效的方法。     

91例儿童分泌性中耳炎病因分析

目的探讨儿童分泌性中耳炎(SOM)的病因。方法回顾分析91例儿童SOM病例的临床资料,分为保守治疗68例,手术治疗23例。结果91例病例中有急性中耳炎病史16例,腺样体肥大堵塞后鼻孔>25.00%65例,鼻窦炎45例。68例经予鼓膜穿刺抽液、上颌窦冲洗及药物治疗治愈。23例予单纯鼓膜切开或鼓膜切开加腺样体或加扁桃体切除治愈。结论急性中耳炎过后迁延,腺样体扁桃体炎性肥大、鼻炎、鼻窦炎是儿童SOM的主要病因。针对病因治疗可较好治疗儿童SOM,保存听力。     

经鼻内镜腺样体切除术后对儿童分泌性中耳炎听力的影响

目的观察经鼻内镜腺样体切除术对儿童分泌性中耳炎听力的影响。方法回顾性分析25例儿童腺样体肥大伴分泌性中耳炎经鼻内镜腺样体切除的效果。结果手术后1月、3月分泌性中耳炎25例（36耳）的治疗有效率分别为81.2%和100%;11例（21耳）纯音测听检查听力下降患儿术前和术后低频平均听阈上升（P〈0.05）。结论切除肥大的腺样体对治疗分泌性中耳炎听力恢复具有积极影响。     

儿童分泌性中耳炎选择性鼓膜切开治疗的临床分析

目的探讨儿童分泌性中耳炎（OME）的主要病因、听力学检查及临床治疗。方法对126例分泌性中耳炎（OME）儿童患者的临床检查资料及听力学检查资料进行术前术后对比分析。结果儿童分泌性中耳炎病因以腺样体肥大多见,刮除肥大的腺样体,对中耳病变较重、病程较长的患儿进行鼓膜切开术,使患儿术后听阈明显提高。结论儿童分泌性中耳炎病因复杂,以腺样体肥大多见,易引起中耳积液,导致听力下降,应及时诊治。     

112例难治性分泌性中耳炎治疗观察

目的：探讨伴有腺样体肥大、慢性扁桃体炎、肥厚性鼻炎的难治性分泌性中耳炎的治疗方法和疗效。结论：腺样体切除术、扁桃体切除术、鼻甲消融术及术后采取有效方法改善咽鼓管功能及中耳腔压力,对于治疗伴有腺样体肥大、慢性扁桃体炎、肥厚性鼻炎的分泌性中耳炎更为有效。     

保留一侧扁桃体治疗OSAHS患儿的临床观察

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的主要病因是扁桃体及腺样体肥大,手术切除扁桃体及腺样体效果十分肯定.但是,很多儿童的扁桃体只是单纯肥大,并未反复发炎形成病灶,扁桃体切除后,增加了成年后患者代偿性咽炎的可能.传统的手术方式为腺样体及双侧扁桃体切除,本研究是腺样体与单侧扁桃体切除术后疗效观察.