Baclofen与异搏停治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱的对比研究

目的：观察Ｂａｃｌｏｆｅｎ与异搏停治疗脊髓治疗恶性循环 操作拍痉挛性膀胱的疗 并进行比较分析。方法：将３２例脊髓损伤后痉挛性膀胱患者按随机抽样法分为Ｂａｃｌｆｅｎ组和异搏停组,分别于用药后２、４、８周观察膀胱功能变化,并进行尿流动力学检测。结果：两组患者用药后排尿间隔延长、排尿量增加、尿道压力降低,膀胱贮尿及排尿功能较用药前明显提高,Ｂａｃｌｏｆｅｎ组优于异搏停组,结论：Ｂａｃｌｏｆｅｎ与异搏停治     

家兔脊髓半切损伤及其血清中MBP、MBPA、CIC的改变

家兔脊髓半切损伤及其血清中ＭＢＰ、ＭＢＰＡ、ＣＩＣ的改变杨青峰，廖维宏，章凯，曾琳，龙在云脊髓损伤（Ｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｉｎｊｕｒｙ，ＳＣＩ），特别是继发性脊髓损伤的机制相当复杂，可能有多种机制参与［１］。１９８７年，Ｐａｌｌａｄｉｎｉ在脊髓横断性损...     

pSVP0Mcat微基因修饰雪旺细胞脊髓内移植对损伤脊髓再生的影响

采用ｐＳＶＰ０Ｍｃａｔ微基因修饰雪旺细胞（ＳＣ）脊髓内移植，观察其对损伤脊髓再生的影响。将ＳＤ大鼠脊髓半横断损伤模型随机分为ｐｚＤＳＶ０Ｍｃａｔ微基因修饰ＳＣ移植组（Ａ组）、ＳＣ移植组（Ｂ组）及损伤对照组（Ｃ组），每组１０只大鼠术后３个月，用辣根过氧化物酶（ＨＲＰ）行示踪技术及体视学计量法，检查移植术后脊髓的再生能力。结果：（１）Ａ、Ｂ两组的ＨＲＰ标记细胞在近损伤区上段、红核、动眼神经核等中脑水平     

pSVP_0Mcat微基因修饰雪旺细胞脊髓内移植对损伤脊髓再生的影响

采用ｐＳＶＰ０Ｍｃａｔ微基因修饰雪旺细胞（ＳＣ）脊髓内移植，观察其对损伤脊髓再生的影响。将ＳＤ大鼠脊髓半横断损伤模型随机分为ｐＳＶＰ０Ｍｃａｔ微基因修饰ＳＣ移植组（Ａ组）、ＳＣ移植组（Ｂ组）及损伤对照组（Ｃ组），每组１０只大鼠。术后３个月，用辣根过氧化物酶（ＨＲＰ）逆行示踪技术及体视学计量法，检查移植术后脊髓的再生能力。结果：①Ａ、Ｂ两组的ＨＲＰ标记细胞在近损伤区上段、红核、动眼神经核等中脑水平均有发现，Ａ组多于Ｂ组，Ｃ组损伤近端未发现ＨＲＰ标记细胞。②损伤区脊髓前角灰质神经元密度及１００μｍ白质范围内有髓神经纤维计数：Ａ组＞Ｂ组＞Ｃ组。提示，ｐＳＶＰ０Ｍｃａｔ微基因修饰ＳＣ脊髓内移植有促进损伤脊髓再生的作用     

带血运的组织移植对损伤脊髓细胞凋亡的影响

目的：探讨带蒂的大网膜和椎旁肌移植覆盖脊髓对脊髓损伤后细胞凋亡的影响。方法：应用改良的Ａｌｌｅｎ‘ｓ法致伤脊髓,将动物分为单纯脊髓损伤组（Ａ组）,损伤＋椎旁肌组（Ｂ组）,损伤＋大网膜组（Ｃ组）。移植后１、３、７、１４、２８天对脊髓损伤区进行细胞凋亡的检测（ＴＵＮＥＬ）以及Ｂｃｌ－２蛋白表达的测定（免疫组化法）。结果：Ａ、Ｂ、Ｃ组中均发现凋亡细胞及ＢＣＬ－２蛋白阳性表达,图象分析发现,细胞凋亡率为Ａ     

前列腺增生和前列腺癌组织细胞调亡及Bc1—2,Bax基因表达？…

目的 探讨良性前列腺增生（ＢＰＨ）和前列腺癌（Ｐｃａ）组织细胞增殖和调亡及Ｂｃ１－２、Ｂａｘ蛋白表达的临床意义。方法 用核酸末端原位标记方法检测ＢＰＨ和Ｐｃａ标本各２３例及５例正常前列腺（ＮＰ）标本,观察细胞调亡情况。用ＡＢＣ免疫组化法研究三种组织中ＰＣＮＡ、Ｂｃ１－２、Ｂａｘ表达及特征。结果 ＢＰＨ和Ｐｃａ的增殖细胞指数（ＰＩ）及调亡细胞指数（ＡＩ）较ＮＰ明显增高（Ｐ〈０．０１）,但ＡＩ／ＰＩ却     

前列腺癌中P53和bcl-2蛋白的表达及意义

应用免疫组化ＬＳＡＢ法，检测１５例良性前列腺增生症（ＢＰＨ）和３５例前列腺癌（Ｐｃａ）组织中Ｐ５３、ｂｃｌ－２蛋白的表达水平。结果发现：（１）ＢＰＨ组与Ｐｃａ组中Ｐ５３、ｂｃｌ－２蛋白的阳性表达率分别为６．７％、１３．３％和３４．３％、４２．９％，显示Ｐｃａ组Ｐ５３、ｂｃｌ－２蛋白阳性率明显高于ＢＰＨ组（分别Ｐ〈０．０５、Ｐ〈０．０５）。（２）Ｐｃａ组中Ｐ５３蛋白阳性１２例，其中Ⅰ、Ⅱ级肿瘤阳性５     

TRH对大鼠脊髓损伤后SCBF和SEP的影响

脊髓损伤（ＳＣＩ）后内源性阿片肽释放，并参与脊髓的继发损伤机制。ＴＲＨ可阻断阿片肽的自主神经效应，而不影响痛觉。本实验探讨大剂量ＴＲＨ（２ｍｇ／ｋｇ／ｈ）治疗对大鼠脊髓打击伤（Ａｌｌｅｎｓ法１０ｇｘ５ｃｍ）后脊髓血流量（ＳＣＢＦ）和脊髓诱发电位（ＳＥＰ）的影响。脊髓损伤后１ｈ，ＳＣＢＦ开始显著下降，持续至伤后２４ｈ，ＳＥＰ峰潜时呈进行性延长趋势；伤后即刻静脉注射ＴＲＨ（２ｍｇ／ｋｇ／ｈ，共５次），可使伤后即刻和２４ｈ的ＳＣＢＦ显著升高，并使伤后ＳＣＢＦ下降时间延迟３ｈ，同时ＳＥＰ峰潜时有不同程度改善。结果表明，ＴＲＨ对受伤脊髓早期有一定的防治作用，并具有一定的后发效应；同时也可促进脊髓的神经传导功能。本文亦对ＴＲＨ治疗ＳＣＩ的病理生物学机制进行了讨论。     

大鼠胚胎脊髓移植物对成体损伤脊髓运用能修复的影响

为了探讨胚胎脊髓移植物对成体损伤脊髓运动功能修复的效应，取妊娠１４天胚胎大鼠脊髓组织，移植到成年大鼠脊髓半切洞损伤模型，术后进行联合行为记分（ＣＢＳ）和运动诱发电位（ＭＥＰ）检查。结果发现，移植组ＣＢＳ与对照组比较相差显著（Ｐ〈０．０５），移植术后４周以内两者相差非常显著（Ｐ〈０．０１）。移植组ＭＥＰ早期反应（Ｐ１，Ｎ１）的峰潜代恢复优于对照组（Ｐ〈０．０５）。结果提示，胚胎脊髓移植对成年宿主损伤     

脑血管疾病患者骨钙素测定的临床意义

脑血管疾病患者骨钙素测定的临床意义肖占森，候淑琴，王学东，刘爱铃骨钙素（Ｏｓｔｅｏｃａｌｃｉｎ）通常又称骨γ－羧基谷氨酸蛋白（Ｂｏｎｅγ－ｃａｒｂｏｘｙｇｌｕｔａｍｉｃａｃｉｄ，ＢＧＰ）为骨组织中的一种非胶原蛋白质，是成骨细胞产生的一类多肽物质［１］...     

无放射影像脊柱骨折脱位的脊髓损伤

无放射影像脊柱骨折脱位的脊髓损伤胥少汀１无放射影像脊柱骨折脱位的脊髓损伤（Ｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｉｎｊｕｒｙｗｉｔｈｏｕｔｒａｄｉｏｇｒａｐｈｉｃｓｐｉｎａｌｆｒａｃｔｕｒｅ－ｄｉｓｌｏｃａｔｉｏｎ，ＳＣＩＷＯＲＳＦＤ）来源于文献上无放射影像异常脊髓损...     

高位脊髓损伤自主神经过反射的临床护理

高位脊髓损伤自主神经过反射的临床护理张凤兰自主神经过反射（Ａｕｔｏｎｏｍｉｃｈｙｐｅｒｒｅｆｌｅｘｉａ－ＡＨＲ），系高位脊髓损伤所致的并发症，首先由ＡｎｔｈｏｎｙＢｏｗｌｏｙ（１８８０年）予以描述，并由Ｇｕｔｍａｎ等（１９４７年）对其特点作了详细报道...     

大鼠胚胎脊髓移植物对成体损伤脊髓运动功能修复的影响

为了探讨胚胎脊髓移植物对成体损伤脊髓运动功能修复的效应，取妊娠１４天胚胎大鼠脊髓组织，移植到成年大鼠脊髓半切洞损伤模型，术后进行联合行为记分（ＣＢＳ）和运动诱发电位（ＭＥＰ）检查。结果发现，移植组ＣＢＳ与对照组比较相差显著（Ｐ＜０．０５），移植术后４周以内两者相差非常显著（Ｐ＜０．０１）。移植组ＭＥＰ早期反应（Ｐ１，Ｎ１）的峰潜伏时恢复优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结果提示，胚胎脊髓移植对成年宿主损伤脊髓的功能修复具有促进作用。这可能与胚胎脊髓组织能分泌多种神经营养因子、神经生长因子、神经递质，或激素的调节作用有关。     

蛛网膜下腔注射抗强啡肽A_（1～13）血清或nor－BNI对大鼠脊髓损伤后功能恢复的影响

以３５ｇ重量压迫裸露的大鼠胸Ｔ＿（７～８）脊髓背侧５分钟，造成脊髓的压迫性损伤。伤后立即向蛛网膜下注射抗强啡肽Ａ＿（１～１３）血清１０μｌ（滴度为１：３００００）或阿片ｋ受体桔抗剂ｎｏｒ－ＢＮＩ（１００ｎｇ），并在创伤１、２、３小时分别给上述剂量的半量，观察伤后恢复情况。结果表明，给予抗强啡肽Ａ＿（１～１３）血清后大鼠双后肢肌张力和运动功能的恢复明显快于ｎｏｒ－ＢＮＩ组或对照组；ｎｏｒ－ＢＮＩ组双下肢运动功能恢复快于对照组。组织学观察表明，强啡肽抗血清和ｎｏｒ－ＢＮＩ均可有效阻止或减轻脊髓受压损伤后产生的局部组织坏死，出血及神经细胞变性等病理改变，强啡肽抗血清作用更显著。     

强啡肽A在脊髓继发性损伤中阿片样及非阿片样受体机制的实验研究

为探明强啡肽Ａ在脊髓继发性损伤病理过程中的受体机制，本实验首先观察了鞘内注射抗强啡肽Ａ１～１３血清（ＡｎＤｙｎＡ）或高选择性阿片肽κ受体拮抗剂ｎｏｒ－ＢＮＩ（ｎｏｒ－ｂｉｎａｌｔｏｒｐｈｉｍｉｎｅ）对大鼠脊髓损伤后功能恢复的影响；然后，比较了ｎｏｒ－ＢＮＩ拮抗不同剂量强啡肽Ａ１～１３或强啡肽Ａ２～１７鞘内注射致瘫效果。神经功能和病理学观察结果表明，脊髓损伤后，鞘内分别注射ＡｎＤｙｎＡ１～１３或ｎｏｒ－ＢＮＩ均可改善大鼠神经功能的恢复，但无论是作用强度，还是持续时间，ＡｎＤｙｎＡ１～１３的功能都大大超过ｎｏｒ－ＢＮＩ；ｎｏｒ－ＢＮＩ能对抗低剂量（２０ｎｍｏｌ），而不能对抗高剂量（３０ｎｍｏｌ）ＤｙｎＡ１－１３鞘内注射所致瘫痪。Ｄｙ－ｎＡ２～１７不作用于阿片受体，但鞘内注射同样可引起大鼠双后肢瘫痪，预先鞘内注射阿片肽Ｋ受体拮抗剂ｎｏｒ－ＢＮＩ无预防或阻止其鞘内注射致瘫的作用。以上结果提示：强啡肽Ａ在大鼠脊髓继发性损伤作用中的受体机制是阿片样和非阿片样联合作用的结果。     

AO带锁型钢板螺钉在颈椎外伤治疗中的应用

本文报告国内最早应用ＡＯ带锁型钢板螺钉（ｃｅｒｖｉｃａｌｓｐｉｎｅｌｏｃｋｉｎｇｐｌａｔｅ，ＣＳＬＰ）治疗颈椎外伤１４例的结果，对ＣＳＬＰ的特点及应用指征加以探讨。在这些病例中，１２例获随访１１～１５个月（平均１２．５个月）。其中２例完全性脊髓损伤未见神经功能改善，但病人由于早期颈椎稳定而受益；５例不完全性颈脊髓损伤（Ｆｒａｎｋｅｌ分级Ｂ），病人神经功能于手术后１２～１３个月平均改善１．２级；另５例陈旧性颈椎半脱位伴神经根损伤病人在手术后３～４个月之内完全恢复正常。表明这一技术在颈椎外伤的治疗中具有重要临床价值。     

腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤防治进展

腹腔镜胆囊切除术（Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ＬＣ）的普及，极大地改变了胆囊结石病的治疗状况。ＬＣ具有损伤小，痛苦少，恢复快，住院时间短等优点。但胆管损伤（Ｂｉｌｅｄｕｃｔｉｎｊｕｒｙ，ＢＤＩ）的发生率较开腹胆囊切除术（Ｏｐｅｎｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ＯＣ）高，是个不容忽视的问题，处理不当可致复发性胆管炎、继发性胆汁性肝硬化等不良后果。本文就ＬＣ术中发生ＢＤＩ的现状综述如下。１．ＬＣ术中的发生率ＩＣ术中ＢＤＩ的发生率报道不一~〔１～７〕，Ｄｅｚｉｅｌ以问卷检查…     

高位脊髓损伤患者自主神经过反射的康复护理

高位脊髓损伤患者自主神经过反射的康复护理孙树梅１郑红云１夏艳萍１自主神经过反射（ａｕｔｏｎｏｍｉｃｈｙｐｅｒｅｆｅｌｘｉａ）是交感神经过度活动所引起的综合征。在Ｔ６以上的高位脊髓损伤患者中时有发生，其主要临床表现为血压升高、出汗、头痛及沉重感、面色潮...     

血小板活化因子及其受体拮抗剂对脊髓损伤后脊髓血流量的影响

实验采用鞘内注射血小板活化因子（ＰＡＦ）及静脉注射ＰＡＦ受体拮抗剂ＢＮ５２０２１，观察其对猫脊髓损伤后伤区和邻近脊髓（Ｌ２－Ｌ４）血流量及血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－前列腺１α（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）比值（Ｔ／Ｋ值）的影响。     

男性学信息

男性学信息脊髓损伤致性功能障碍的治疗中２％敏乐定局部应用与负压束窄装置、海绵体内注射罂粟碱的前瞻性比较［ＣｈａｎｃｅｌｌｏｎＭＢ，ｅｔａｌ．Ｕｒｏｌｏｇｙ１９９４；４３（３）：３６５］本文前瞻性地评价１８名脊髓损伤（ＳＣＩ）男子，年龄１９～６５岁（平...