胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床研究

2型糖尿病患者136例，随机分成2组，持续皮下胰岛素输注（CSⅡ）组68例，采用胰岛素泵连续皮下注射短效胰岛素。30R组患者68例，采用每日二次（早晚餐前半小时）皮下注射预混胰岛素（Novolin 30R）。结果：两组均能有效控制血糖达到较好水平，CSⅡ组需要的达标血糖时间，胰岛素用量及低血糖发生率明显减少。结论：胰岛素泵强化治疗能较好的模拟胰岛素分泌的生理节律，更能有效控制高血糖，减少血糖波动和低血糖的发生。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察

对60例2型糖尿病患者随机采用胰岛素泵持续胰岛素输注(CSⅡ)或多次皮下注射治疗,根据血糖监测结果调整胰岛素用量,比较治疗前后胰岛素用量,血糖控制情况,低血糖发生率.结果CSⅡ能显著快速改善血糖控制,且明显减少胰岛素用量及低血糖发生率.结论短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病,可在短时间内使血糖得到满意控制;在血糖控制所需时间及胰岛素用量方面优于常规多次皮下胰岛素注射治疗,并可减少发生低血糖的危险.     

短期胰岛素泵强化治疗新诊断的2型糖尿病临床观察

对比80例初诊2型糖尿病患者采用胰岛素泵（CSⅡ）强化治疗与多次皮下注射胰岛素（MSII）治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖的治疗效果,以及血糖达标所需时间、胰岛素用量以及低血糖发生率。结果两种治疗方法均有有效地减低血糖,但胰岛素泵（CSⅡ）强化治疗血糖达标时间短、胰岛素用量少、低血糖发生率低。结论胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者能更快、更平稳地降低血糖,优于多次皮下注射胰岛素治疗,并可减少低血糖发生率,减少胰岛素用量。     

胰岛素泵在老年糖尿病合并感染治疗中的应用效果分析

目的比较采用胰岛素泵持续皮下胰岛素注射(CSII)和多次皮下胰岛素注射(MSII)治疗老年2型糖尿病合并感染患者的临床效果。方法将70例老年2型糖尿病合并感染患者随机分为胰岛素泵持续皮下注射胰岛素组(39例,CSⅡ组)和多次皮下注射胰岛素组(31例,MS1I组),检测比较两组患者的空腹血糖,糖化血红蛋白,所需胰岛素剂量,平均住院天数,重复住院率和低血糖发生事件。结果 CSⅡ组患者胰岛素所需剂量、平均住院天数、重复住院率明显低于MSII组(P0.05)。结论采用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗老年2型糖尿病合并感染患者血糖控制良好,缩短平均住院天数,提高临床疗效。     

胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的应用研究

胰岛素泵组,采用Minimed公司生产的508型胰岛素泵,持续皮下胰岛素注射(CSⅡ),胰岛素为Novo nordisk公司生产的Novolin R.对于泵前应用胰岛素者,起始剂量为泵前剂量×0.8;对于新诊断未应用胰岛素者,起始剂量为体重(kg)×0.44,其中1/2作为基础量(basal),1/2作为餐前量(bolus).据患者的具体进餐习惯,胰岛功能及生理状况将每日基础量分为4～6段不等.每日多次皮下注射胰岛素(MSⅡ)组采用每日2～4次不等分次皮下注射,胰岛素为Novo nordisk公司生产的NovolinR、NovolinN或/及Novolin预混胰岛素.结果胰岛素泵组人均日胰岛素用量明显少于MSⅡ组,术前待手术日、低血糖、及血、尿酮发生率、住院天数均明显少于MSⅡ组.结论CSⅡ较MSⅡ能①明显缩短待手术日期;②明显减少低血糖发生率;③明显减少胰岛素用量;④能更平稳、更迅速地控制血糖;⑤提高生活质量.     

急诊颅脑术后糖尿病昏迷期胰岛素泵治疗观察

MSⅡ组23例,采用诺和锐(门冬氨酸胰岛素)分别于鼻饲前1min皮下注射;诺和灵N每晚10对皮下注射.CSⅡ组23例采用诺和锐放置于韩国DANA胰岛素泵内,将胰岛素持续缓慢皮下注射.结果CSⅡ组血糖控制达标时间、胰岛紊用量少于MSⅡ组(P＜0.01);平均低血糖发生次数低于MSⅡ组(P＜0.05).术后切口感染率低于MSII组.结论CSⅡ比MSⅡ更适合用于急诊颅脑术后处于昏迷期的糖尿病患者.     

胰岛素泵和MDⅡ治疗2型糖尿病的比较

对53例2型糖尿病进行随机分组CSⅡ方法治疗组,MDCⅡ方法治疗组.结果两种治疗方法均能有效降低血糖,但达标时胰岛素总用量CSⅡ组显著少于MDⅡ组,控制所需时间CSⅡ组极显著短于MDⅡ组,低血糖发生率CSⅡ组显著低于MDⅡ组.结论胰岛素泵强化治疗2型糖尿病更能较快、平稳控制血糖,优于多次皮下胰岛素注射治疗,并可减少低血糖发生危险,缩短住院时间,减少胰岛素用量,减轻病人的负担.     

常规皮下注射胰岛素(MSⅡ)与胰岛素泵(CSⅡ)治疗2型糖尿病效果及安全性

目的比较常规皮下注射胰岛素(MSⅡ)与胰岛素泵(CSⅡ)治疗2型糖尿病效果及安全性。方法选取2019年2月—2020年6月期间该院210例2型糖尿病患者作为研究对象。将患者应用分层区组随机化分组法平均分为对比组和研究组,其中对比组105例,患者进行常规皮下注射胰岛素治疗,研究组105例,采用通过胰岛素泵对患者给予胰岛素进行治疗。比较两组患者治疗情况、血糖水平和不良反应发生情况。结果相比常规皮下注射胰岛素(MSⅡ),研究组患者治疗前后空腹血糖和餐后2 h血糖控制情况均明显优于对比组,血酮体转阴和血糖达标用时及胰岛素用量情况明显低于对比组,不良反应发生率明显低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵(CSⅡ)治疗2型糖尿病,能够快速控制患者血糖达标同时降低胰岛素的用量,减少不良反应发生,更具安全性,具有推广意义。     

不同胰岛素给药方法治疗糖尿病疗效对比观察

目的比较不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的疗效差异。方法将60例糖尿病病人随机分为胰岛素泵连续皮下输注治疗(CSⅡ组,32例)与多次皮下注射胰岛素治疗(MSⅡ组,28例),观察比较两组空腹血糖、血糖达标时间、胰岛素的用量及低血糖发生率情况。结果两种方法均能显著降低血糖及改善病人症状。CSⅡ组与MSⅡ组比较,血糖达标时间、胰岛素的用量及低血糖发生率均降低(P0.05)。结论胰岛素泵持续输注胰岛素治疗糖尿病合并并发症病人较常规多次皮下注射胰岛素疗效更好。     

胰岛素泵联合罗格列酮钠强化治疗2型糖尿病的临床探讨

目的采用胰岛素泵（CSⅡ）联合罗格列酮钠强化治疗2型糖尿病,评价其临床疗效。方法将75例2型糖尿病患者随机分为胰岛索泵联合罗格列酮钠治疗（CSⅡ＋罗格列酮钠）组22例,单纯胰岛素泵治疗（CSⅡ）组20例、多次皮下注射胰岛素治疗（MDI）组33例,均连续治疗2周。比较三组治疗前后体重、血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、C肽、胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、胰岛素敏感指数（1AI）。结果胰岛素泵联合罗格列酮钠治疗组胰岛素用量最少,HOMA-IR降低最明显,IAI明显增加,低血糖发生率低,体重增加不明显。结论胰岛素泵联合罗格列酮钠强化治疗2型糖尿病,在有效控制血糖的同时节约胰岛素用量,减轻胰岛素抵抗。     

CSⅡ治疗糖尿病临床研究

对180例2型糖尿病人随机分为两组，90例采用传统每日多次皮下注射胰岛素（MSⅡ），90例使用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素（CSⅡ）。结果：胰岛素泵强化治疗：血糖达标所用时间显著缩短；血糖稳定性高；胰岛素日用量显著减少：低血糖发生率显著降低；治疗的顺应性显著提高；结论：CSⅡ较MSⅡ是一种先进、优效的治疗手段。     

胰岛素泵在2型糖尿病妇科恶性肿瘤患者围手术期的应用

目的观察2型糖尿病妇科恶性肿瘤围手术期应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素控制血糖的临床疗效。方法选择54例合并2型糖尿病拟行妇科肿瘤手术的患者,随机分为两组,对照组采用常规治疗:预混胰岛素(甘舒霖30R)早、晚餐前30 min皮下注射;试验组使用胰岛素泵持续皮下输注速效胰岛素(甘舒霖R)。观察两组患者手术前后血糖达标时间长短、胰岛素用量多少、低血糖发生率情况、切口感染率等差异。结果试验组术前控制血糖达标时间、低血糖发生率均明显少于对照组(P0.05)。而胰岛素用量、切口感染率两组差异无统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者同时患妇科恶性肿瘤需手术治疗时,围手术期应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素比应用预混胰岛素早晚餐前皮下注射胰岛素,能安全、有效、经济、快速地控制好血糖,缩短住院期,手术切口愈合好,更有利于手术后的康复。     

短期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病的临床观察

目的 观察短期应用胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者血糖控制的有效性和安全性,及对B细胞功能的影响. 方法 新诊断2型糖尿病79例,随机分为2组,1组用胰岛素泵进行持续皮下胰岛素(诺和锐)输注(CSII组)(40例);另外1组用预混胰岛素(诺和锐30)多次皮下注射(39例)即多次皮下注射胰岛素(MSII组).比较治疗前后血糖、血胰岛素及C肽变化情况及血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖事件. 结果 2组均能有效地控制血糖,但CSII组能更快使高血糖状态得以控制,C肽水平较MSII组明显改善(P＜0.05).CSII组较MSII组血糖达标时间更短,胰岛素用量更少,且低血糖事件的发生率显著减少. 结论 短期胰岛素泵强化治疗新诊断的2型糖尿痛患者,具有快速而安全地控制血糖、改善胰岛B细胞功能的优势,是新诊断的2型糖尿病患者一种安全有效的临床治疗方法.     

胰岛素泵在糖尿病患者围手术期应用的疗效观察

选择40例在我院外科行手术的糖尿病患者,随机分为两组,即持续皮下胰岛素输注胰岛素泵治疗组(CSⅡ)和多次皮下注射预混胰岛素治疗组(MSⅡ),根据手术前后个体情况确定每个患者胰岛素用量,据血糖监测结果调整剂量,使血糖达到围手术期的要求,观察两组病人术前、术后血糖变化、糖化血红蛋白、胰岛素用量及平均住院日和低血糖发生率等。结果:CSⅡ组较MSⅡ组能更好地控制血糖、降低糖化血红蛋白,每日胰岛素用量、平均住院日和低血糖发生率均较对照组减少。结论:CSⅡ在围手术期糖尿病患者起到了良好的作用,达到了早期手术的目的,减少了感染等并发症的发生。     

应用动态血糖监测系统评价胰岛素泵治疗老年糖尿病鼻饲患者的优越性

目的观察动态血糖监测系统(CGMS)监测常规多次皮下胰岛素注射(MSⅡ)与胰岛素泵持续皮下胰岛素注射(CSⅡ)治疗老年2型糖尿病鼻饲患者的降糖效果及安全性。方法将67例老年糖尿病患者随机分为CSⅡ组(n=34)及MSⅡ组(n=33)。以CGMS观察治疗2w后血糖谱的变化,比较2种治疗方法在全天血糖曲线变化、控制血糖水平、低血糖发生率方面的差别。结果CSⅡ组血糖控制效果明显优于MSⅡ组(P0.05,P0.01),低血糖发生率也低于MSⅡ组(P0.01)。结论CSⅡ治疗使糖尿病鼻饲患者全天血糖曲线波动小,血糖控制更为平稳,可减少低血糖的发生。     

胰岛素泵和MDⅡ治疗2型糖尿病的比较

对53例2型糖尿病进行随机分组：CSⅡ方法治疗组，MDCⅡ方法治疗组。结果：两种治疗方法均能有效降低血糖，但达标时胰岛素总用量CSⅡ组显著少于MDⅡ组，控制所需时间CSⅡ组极显著短于MDⅡ组，低血糖发生率CSⅡ组显著低于MDⅡ组。结论：胰岛素泵强化治疗2型糖尿病更能较快、平稳控制血糖，优于多次皮下胰岛素注射治疗，并可减少低血糖笈生危险，缩短住院时间，减少胰岛素用量，减轻病人的负担。     

连续皮下胰岛素输注与多次胰岛素注射治疗2型糖尿病疗效比较

目的 比较连续皮下胰岛素泵输注(CSⅡ)与一日多次胰岛素注射(MSⅡ)强化治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性、安全性.方法 将80例住院的2型糖尿病患者随机分为两组,分别给予CSⅡ和MSⅡ进行短期强化达标治疗,比较两组治疗前后的多时点血糖、糖化血清蛋白(GSP)、血糖达标天数、达标时胰岛素剂量、有无低血糖发作和其他不良反应.结果 两组治疗后7个时点指血血糖较治疗前均显著降低,两组间比较差异有统计学意义(P均＜0.05).CSⅡ组血糖达标时间(3.45±1.36)d显著短于MSⅡ组(5.62±1.84)d(P＜0.05).CSⅡ组在达标时和第7天胰岛素剂量分别是(41.36±6.89)U/d和(34.79±8.65)U/d,显著少于MSⅡ组(48.62±18.69)U/d和(47.42±12.83)U/d(P均＜0.05).CSⅡ组发生低血糖9例次,MSⅡ组发生低血糖17例次,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛素泵能有效、安全地控制血糖,并能缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量,降低低血糖的发生率.     

胰岛素泵治疗2型糖尿病疗效研究

目的观察胰岛素泵连续皮下注射胰岛素(CSII)治疗2型糖尿病、减少低血糖反应、改善生活质量的效果.方法对血糖控制不良,需要住院使用或调整胰岛素治疗的2型糖尿病26例患者,随机分为CSII组(12例)和常规多次皮下注射胰岛素(MSII)组(14例) 进行强化胰岛素治疗.结果两组均达到目标血糖值,但CSII组血糖控制时间显著少于MSII组(P＜0.05),且胰岛素用量少于MSII组,低血糖发生率较低,能较有效地控制黎明现象发生.结论胰岛素泵治疗糖尿病快速、安全、方便,是难治性2型糖尿病患者理想的强化治疗方案.     

胰岛素泵对肝移植术后糖代谢异常的治疗作用

肝移植手术患者21例，随机分为胰岛素泵连续皮下注射胰岛素组（CSⅡ组）与多次皮下注射胰岛素组（MDⅠ组），对两组患者的血糖控制情况、血糖达标时间、院内感染率、伤口愈合时间、胰岛素用量、低血糖的发生率进行比较。结果两组患者血糖均可以达到目标值，CSⅠ组较MDⅠ组每天胰岛素用量少，血糖达标时间短，切口愈合时间短，院内感染率低。胰岛素泵较传统的多次皮下注射胰岛素更有优势。     

2型糖尿病患者冠状动脉搭桥围手术期血糖管理

目的:探讨冠心病合并2型糖尿病患者,行冠状动脉搭桥术围手术期,应用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素(CSⅡ组),与甘精胰岛素加门冬胰岛素多次皮下注射(Glar组)两种治疗方法对临床指标的影响,以寻找围手术期最佳的血糖控制方案。方法:回顾性分析82例施行冠状动脉搭桥手术同时合并2型糖尿病患者的临床资料。结果:两组血糖水平均明显下降,但CSII组较Glar组血糖控制更理想、达标时间短,但两组低血糖发生率、切口愈合情况无明显差异。结论:冠心病合并2型糖尿病患者行冠状动脉搭桥术围手术期,应用胰岛素泵与甘精胰岛素两种治疗方法,都是安全有效的,在达标时间及血糖控制方面胰岛素泵更有优势。