角音干预对肝火亢盛型自发性高血压大鼠宏观表征及易激惹程度的影响

目的:观察中医五行音乐(角音)对肝火亢盛型自发性高血压大鼠(SHR)宏观表征及易激惹程度的影响,为进一步探讨角音降低高血压肝火亢盛证的血压、改善临床症状及作用机制的研究提供参考。方法:将20只SHR大鼠随机分为角音组(实验组)和对照组,每组10只,实验组给予连续角音干预(4周),对照组不予处理,每周动态采集宏观表征指标,干预前后对宏观表征进行对照观察和比较易激惹程度评分。结果:经过四周的角音干预,与对照组比较,角音组一般状态和尾部的评分显著高于对照组,两者比较有统计学意义(P0.05),但角音组被毛的评分和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);角音组和对照组易激惹程度评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:连续角音干预对高血压肝火亢盛证大鼠的宏观表征及易激惹程度评分具有显著的影响。     

从高血压肝火亢盛证的应激变化探讨肝主疏泄的生物学基础

目的:通过比较分析应激状态下高血压肝火亢盛证大鼠的宏观表征及微观理化指标的变化,探讨肝主疏泄的生物学基础。方法:模拟现代社会的应激刺激,给予高血压肝火亢盛证大鼠和正常Wistar大鼠相同的应激刺激,动态监测其血压、易激惹程度、行为及血液中Ang-Ⅱ、NE含量变化,进行多个维度的差异性及关联性分析。结果:高血压肝火亢盛证大鼠应激组与无应激组相比,应激组高血压肝火亢盛证大鼠血压升高幅度更大(P0.05),易激惹程度评分更高(P0.05),血液中Ang-Ⅱ、NE含量升高(P0.05),且应激结束2周后各项指标仍然显著高于无应激组高血压肝火亢盛证大鼠(P0.05),而Wistar应激组与无应激组相比,虽然也各项指标均有升高(P0.05),但相较高血压肝火亢盛证大鼠较晚出现升高,且应激结束2周后与对照组无统计学意义(P0.05)。结论:在肝疏泄功能正常的状态下,受到外界应激时,一定程度上机体可作出适应性反应,而高血压肝火亢盛证属肝失疏泄状态,应激刺激下出现应激损伤表现,其机制可能与外周Ang-Ⅱ、NE含量升高有关。     

高血压病动态血压与中医辨证分型相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者血压昼夜节律变异与中医辨证分型的关系。方法:将98例原发性高血压患者采用临床问卷调查,填写高血压患者登记表格及中医症候分级量化表后进行辨证分型,分为无症状者、肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型、证型不明确者,采用无创性携带式动态血压监测仪进行动态血压的监测。结果:痰湿壅盛证组白天与夜间平均收缩压的差值明显高于肝火亢盛证、阴虚阳亢证、阴阳两虚证组(P0.05),阴阳两虚证组白天与夜间平均舒张压的差值明显低于肝火亢盛证、痰湿壅盛证、阴虚阳亢证组(P0.05)。结论:24 h动态血压监测值可作为原发性高血压辨证分型的客观指标之一。     

高血压肝火亢盛证动物模型相关指标的研究

目的: 前期研究发现自发性高血压大鼠(SHR)14~18周龄表现为稳定肝火亢盛证,现从宏观表征及行为学,微观理化指标,方剂反证验证,初步研究高血压肝火亢盛证生物学机制。方法: 14周龄SHR 55只经证候属性判别,筛选出肝火亢盛证SHR,根据收缩压差异用拉丁方分组法将其分为:模型组、三草降压汤组、四逆散组和硝苯地平组,正常血压大鼠(WKY)为正常组。动态采集大鼠宏观表征、行为学指标和收缩压;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测大鼠给药4,6周时血清5-羟色胺(5-HT),血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ),去甲肾上腺素(NE)含量。结果: 与正常组相比模型组14~20周龄血压值和易激惹程度升高(P<0.05),旋转耐受时间减少,且血清5-HT,ANGⅡ,NE升高。与模型组相比三草降压汤组和硝苯地平组给药4,6周收缩压降低(P<0.05),四逆散组收缩压先升高后降低,不稳定;三草降压汤组14~18周龄肝火亢盛证症状包括旋转耐受时间,易激惹程度和宏观表征有较明显的改善,四逆散组改善不明显,三草降压汤组血清5-HT,ANGⅡ,NE降低。结论: 14~18周龄是SHR稳定的肝火亢盛证期,5-HT,ANGⅡ,NE升高可作为高血压肝火亢盛证客观指标。     

高血压病血脂ET NO变化与中医辨证分型的关系

目的:探讨高血压病患者血脂、内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的变化与中医证型间的相关性.方法:观察高血压病的中医证型肝火亢盛、肝肾阴虚、痰湿壅盛、瘀血阻络组及健康对照组各28、29、30、28、30例,测定血中总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、ET、NO水平等.结果:瘀血阻络、痰湿壅盛组年龄构成偏高、肝火亢盛偏低,痰湿壅盛组的体重指数、CHO显著高于其他各组,收缩压在高血压各组间无明显差异,而舒张压肝火亢盛、痰湿壅盛组高于瘀血阻络组,各组NO含量无显著变化,而高血压病中医证型各组、尤其是肝火亢盛组ET含量显著升高.结论:年龄层次及体重指数、血压、血脂、ET水平变化与高血压中医不同证型有一定的相关性.     

自发性高血压大鼠肝火亢盛证的认知功能变化

目的:评估自发性高血压大鼠(SHR)肝火亢盛证的认知功能变化,为进一步深入研究高血压认知功能改变的机制及中医药防治奠定基础。方法:采用经典Morris水迷宫和跳台实验,评估肝火亢盛证SHR大鼠的认知功能变化,对照组采用WKY大鼠和Wistar大鼠2种。结果:Morris水迷宫空间探索实验中,穿越平台次数肝火亢盛证SHR大鼠明显少于Wistar组(P0.05)。跳台实验中,肝火亢盛证SHR大鼠跳上时间明显较WKY组延长(P0.05),潜伏期则较WKY对照组明显缩短(P0.05),错误次数较WKY组及Wistar显著增多(P0.05)。结论:肝火亢盛证SHR大鼠的学习认知功能较WKY及Wistar对照组下降,主要表现为注意力和学习效率下降,受到紧张、愤怒等情绪刺激时判断力下降,且注意力和学习效率下降更为明显。     

穴位按摩结合五行音乐疗法治疗肝火亢盛型高血压失眠效果分析

目的:探讨穴位按摩结合五行音乐疗法治疗肝火亢盛型高血压失眠患者的方法及效果。方法:将在我院就诊的103例肝火亢盛型高血压失眠患者纳入研究,根据随机数字表分为观察组(53例)和对照组(50例),对照组给予高血压病常规药物治疗及护理,并施以穴位按摩。观察组在此基础上结合五行音乐疗法。在干预前、干预4个疗程后比较2组患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)得分以及治疗效果。结果:干预4个疗程后,观察组及对照组血压、睡眠及中医证候治疗有效率分别为86.79%vs 66.00%、83.02%vs 68.00%、88.68%vs80.00%,观察组疗效优于对照组,差异有显著性(P0.05);观察组及对照组PSQI总分较干预前均有所下降,且观察组下降幅度更大;各维度得分,除日间功能外,2组得分较干预前均有所下降,且观察组下降幅度更大,以上差异有显著性(P0.05)。结论:穴位按摩配合五行音乐疗法能改善肝火亢盛型高血压患者失眠,提高睡眠质量。     

川南地区原发性高血压中医证型与血脂的相关性分析

目的:研究血脂与川南地区原发性高血压的关系。方法:检测四川泸州及附近地区140例原发性高血压患者和40例血压正常者血压、血脂并进行比较。结果:高血压4种证型在上述指标中,肝火亢盛证、阴虚阳亢证及痰湿壅盛证与正常组TG比较差异有统计学意义(P<0.05)。痰湿壅盛证和阴阳两虚证TG相比差异有统计学意义(P<0.05),阴虚阳亢证与痰湿壅盛证相比,差异仍有统计学意义(P<0.05)。肝火亢盛证与痰湿壅盛证与正常组及阴阳两虚证TG比较差异有统计学意义(P<0.05);高血压病各证型中HDL在痰湿壅盛证下降最明显,且各证型与正常组比较均有下降,差异有统计学意义(P<0.05),痰湿壅盛证与肝火亢盛证和阴虚阳亢证相比差异有统计学意义(P<0.05)。LDL在中医各证型中阴阳两虚证升高明显,且与肝火亢盛证、阴虚阳亢证、正常对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)甘油三酯(TG)升高和HDL-C降低可以作为痰湿壅盛型辨证的客观化指标。(2)LDL-C升高可以作为阴阳两虚型辨证的客观化指标。(3)高血压病中医各证型中,痰湿壅盛型患者患动脉粥样硬化(AS)和冠心病(CHD)的风险性最高。     

高血压不同中医证型运动试验前后血压变化研究

目的:观察高血压不同中医证型患者运动前后血压变化情况。方法:170例分成肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰湿壅盛4种证型,观察运动前血压(SBP、DBP)以及运动后即刻、运动后2min、4min、6min的血压变化。结果:阴阳两虚证和阴虚阳亢证与痰湿壅盛证和肝火亢盛证在运动后即刻、运动后2min、4min、6min的血压比较差异有统计学意义(P0.05)。血压变化幅度阴阳两虚证(阴虚阳亢证)大于肝火亢盛证(痰湿蕴结证),且运动前后SBP的变化波动较大。     

桑蒺合剂干预高血压病（肝火亢盛夹痰证）患者外周血单核细胞表面TLR4表达

目的：评价桑蒺合剂干预高血压病（肝火亢盛夹痰证）患者外周血单核细胞表面 Toll 样受体4（TLR4）表达的作用。方法：60例高血压肝火亢盛夹痰证患者,随机分为治疗组和对照组各30例,均给予非洛地平或联合贝那普利治疗,治疗组加用桑蒺合剂,观察周期28天,检测治疗前后血压、中医证候积分、外周血单核细胞表面TLR4表达。结果：治疗后两组患者血压水平、中医证候积分、TLR4表达均较治疗前降低,其中治疗组中医证候积分、TLR4表达较对照组改变更明显（P〈0.05）。结论：桑蒺合剂可改善肝火亢盛夹痰证患者的临床症状,减少外周血单核细胞表面TLR4表达,在一定程度上可以抑制免疫反应。     

The effect of continuous Jue tone intervention on blood pressure and vasoactive substances in hypertensive rats with a liver-fire hyperactivity pattern

ObjectiveJue tone is a kind of sound, using 3-mi as the main tone, and is melodious, profound, makes people feel comfortable and pleasant. This study aimed to explore the probable mechanism of Jue tone to reduce blood pressure (BP) in hypertensive rats with a liver-fire hyperactivity pattern by observing changes in BP as well as physiochemical indexes in plasma.MethodsSixteen male spontaneous hypertensive rats (SHR) with a liver-fire hyperactivity pattern were randomly divided into a control group and a Jue tone group. The rats in the Jue tone group were treated with Jue tone (55–65 dB, played by the five elements of music rhythm instrument, a kind of physiotherapy regimen music played by Shen Wu) once a day for 4 weeks. The BP levels in each group were measured twice a week, on Monday and Friday. The levels of angiotensin II (Ang- II), thromboxane B2 (TXB2), endothelin-1 (ET-1), calcitonin gene-related peptide (cGRP), norepinephrine (NE), cortisol (CORT), and 5-hydroxytryptamine (5-HT). in plasma were detected by enzyme-linked immunosorbent assay after 4 weeks of intervention.ResultsBP and the levels of TXB2 and ET-1 in the plasma of the treatment group were significantly lower than those of the control group, while the level of cGRP was significantly higher.ConclusionJue tone can reduce the BP of hypertensive rats with a liver-fire hyperactivity pattern. The mechanism may correlate with a reduction in TXB2 and ET-1 and an increase in cGRP with the reduction of reactive oxygen species (ROS).     

复发性口腔溃疡中医分型与临床因素的相关性研究

目的:探讨复发性口腔溃疡3种中医证型与免疫指标、血清微量元素、病程、饮食、便秘、失眠等临床因素的相关性。方法:对50例复发性口腔溃疡患者根据中医辨证分为心脾积热型、阴虚火旺型、气血亏虚型3组,检测患者的血清免疫球蛋白、血清补体及血清铁等指标,同时调查患者的病程、饮食习惯、有无失眠、有无便秘等情况,分析相关因素在3种中医证型的复发性口腔溃疡患者之间的差异性。结果 :复发性口腔溃疡气血亏虚组患者病程明显长于心脾积热组及阴虚火旺组(P﹤0.05);心脾积热组患者血清IgA水平明显高于阴虚火旺组及气血亏虚组(P﹤0.05);心脾积热组患者血清C3水平明显低于气血亏虚组(P﹤0.05);气血亏虚组患者血清Fe离子水平明显低于心脾积热组(P﹤0.05);心脾积热组及阴虚火旺组患者饮食失调情况较气血亏虚组明显严重(P﹤0.05);心脾积热组患者便秘病例数明显多于阴虚火旺组及气血亏虚组(P﹤0.05);3组患者血清IgG、IgM、C4水平无明显差异;3组患者失眠病例数相比无明显差异(P=0.282)。结论:3种中医证型的复发性口腔溃疡患者在病程、血清IgA、C3、Fe、饮食习惯、便秘史等方面存在差异性。     

自发性高血压大鼠中医证候及其理化指标相关性研究

目的：探寻自发性高血压大鼠（SHR）稳定的证候时间窗及与理化指标的相关性,为深入研究高血压证候生物学机制奠定基础。方法：动态采集SHR和Wistar大鼠宏观表征、血压及行为学试验,Elisa和免疫组化法测定血清NE、NO及脑内NE含量。基于临床证候诊断标准进行动物表征等效转化判别证候属性。结果：SHR14～18周龄表现为肝火亢盛证,与10～12周龄SHR及同周龄wistar大鼠相比,血清NE升高、NO减少和脑内NE升高（P〈0.01）。结论：SHR稳定的肝火亢盛证为14～18周龄,与血清NE、NO和脑内NE含量变化密切相关。     

角调音乐对阳痿肝郁不舒证的治疗效果研究

目的:研究角调音乐对阳痿肝郁不舒证患者的治疗效果。方法:选取符合阳痿肝郁不舒证患者80例为研究对象,随机分为实验组(常规治疗方法联合角调音乐)40例和对照组(常规治疗)40例,对两组患者治疗前后的勃起功能和中医证候改善效果及患者的满意度、依从性进行比较。结果:治疗干预后实验组患者的勃起功能改善效果及患者对治疗的依从性优于对照组(P<0.05);实验组患者的中医证候改善效果及患者对治疗的满意率明显高于对照组(P<0.01)。结论:角调音乐对阳痿肝郁不舒证患者有良好的治疗效果。     

松龄血脉康胶囊对自发性高血压大鼠肝阳上亢证相关指标的影响

目的:研究松龄血脉康胶囊对自发性高血压大鼠肝阳上亢证的血压影响以及调节机制。方法:24只10周龄自发性高血压大鼠(SHR)随机分为对照组、模型组和中药组,每组8只。第1周,模型组和中药组灌附子汤,20mL/(kg.d)灌胃,相当生药2g/(kg.d);第2～5周,中药组灌松龄血脉康胶囊20mg/(kg.d),对照组和模型组灌同体积的生理盐水。每周观察大鼠的外观体征和行为活动等变化,观察大鼠易激惹程度并分级,每周测血压和称体重1次,第5周检测各组大鼠痛阈和脑组织五羟色胺(5-HT)mRNA的表达量。结果:松龄血脉康给药4周后,可有效抑制血压上升,调控血压使血压有逐渐下降的趋势;改善大鼠急躁易怒的症状;显著上调脑组织5-HT mRNA的表达。结论:上调脑组织5-HT的表达,可能是松龄血脉康胶囊治疗肝阳上亢型高血压的机制之一。     

天麻钩藤饮对腹主动脉狭窄-高盐型高血压大鼠血压等因素的影响

目的 观察天麻钩藤饮对腹主动脉狭窄-高盐型高血压大鼠血压等因素的影响.方法 将25只SD大鼠随机分为假手术组、实验性高血压组、实验性高血压天麻钩藤饮灌胃组.用手术和高盐饲养的方法制成腹主动脉狭窄-高盐摄入型高血压大鼠,在制备高血压病理模型的同时,用药组每天用天麻钩藤饮灌胃,观察30 d后对大鼠血压、心率及心指数的影响.结果 30 d后,高血压病理模型未用药组与假手术组比较血压明显升高,心率加快,心指数增加,均有统计学意义（P〈0.05）;高血压病理模型用药组与未用药组比较血压减低,心率减慢,心指数减少,均有统计学意义（P〈0.05）.结论 天麻钩藤饮可降低腹主动脉狭窄-高盐型高血压大鼠的血压、心率及心指数.     

加减天麻钩藤饮对高血压心脏病患者血压、心功能、心室重塑的影响

目的:观察加减天麻钩藤饮对高血压心脏病患者血压、心功能、心室重塑的影响。方法:将肝阳上亢型高血压心脏病患者64例随机分为治疗组34例和对照组30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服加减天麻钩藤饮。结果:治疗组在降压效果、心功能、心室重塑指标等方面均明显优于对照组。结论:加减天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压心脏病患者血压、心功能及心室重塑改善方面有良好作用。     

高血压病患者摄盐量与中医证型及动态血压特征相关性的临床研究

目的:研究高血压病患者不同中医证型间的摄盐量的差异,及摄盐量与动态血压各项检测指标的相关性。方法:纳入高血压病患者90例,中医辨证分为肝阳上亢(26例)、瘀血阻络(15例)、痰湿壅盛(22例)、肾精亏损证(27例)4型,检测记录一般情况、就诊血压、盐阈值、24h动态血压等,部分患者测定24h尿钠浓度。结果:肾精亏损证患者的年龄较其他3个证型患者偏高;不同盐阈值的患者口味咸淡自评存在差异,盐阈值与24h尿钠浓度呈正相关;各证型患者摄盐量从大到小排序为:肾精亏损>肝阳上亢>瘀血阻络>痰湿壅盛;患者盐阈值与24h平均血压值呈正相关,与血压变异性、血压昼夜节律近似无关。结论:肾精亏损证高血压病患者的摄盐量处于较高水平,符合"咸入肾"的中医理论;摄盐量高的患者血压升高更加显著,高血压病患者的限盐膳食十分必要。     

平肝降压颗粒治疗高血压病肝阳上亢证的临床研究

目的:评价平肝降压颗粒治疗高血压病肝阳上亢证的疗效和安全性。方法:选择高血压病肝阳上亢证患者210例,按照分层随机方法分为治疗组与对照组各105例;观察治疗前后血压、症状、血脂、血糖、血液流变学、肝肾功能、三大常规的变化以及有无不良反应。结果:治疗组降压疗效明显优于对照组,且能改善症状,纠正血脂、血糖代谢紊乱,降低血液黏稠度(P<0.05,P<0.01);肝肾功能和三大常规均无异常变化。结论:平肝降压颗粒治疗高血压病肝阳上亢证有较好的疗效,且安全可靠。