沙袋的改良制作

在骨科护理中，经常使用沙袋辅助治疗，以往制作的沙袋存在砂灰易污染床单元、敷料．产生不安全因素．布袋污染后不易清洗，反复使用给病人视觉造成不．良刺激等诸多缺点．为此对过去使用的沙袋进行了改良．经患者使用。效臬满意。现介绍如下。     

巧制新沙袋

临床中多使用布制沙袋做各种疝的术后压迫护理及大动脉穿刺后的压迫止血,其外套的清洗消毒耗时、费力,且内层棉布被污染后,再次使用易出现交叉感染。我们研制了新包装沙袋作为替代品,效果满意。现报告如下。方法:使用软包装输液空袋(500ml生理盐水空袋),内装细沙五分之四满即可     

充气静脉营养袋在侧卧位手术体位安置中的应用

临床上安置病人于侧卧位时，通常在病人腋下垫一腋垫，胸背两侧各用一沙袋置于中单下固定，必要时加挡板。由于腋垫用海绵做成，在身体重力的作用下，不能让腋窝充分悬空；沙袋较重，且沙袋不能消毒，不符合消毒灭茵要求，沙袋塑型不符合接触部位的身体曲线，有时会硌伤病人。因此，护士采用充气的静脉营养袋安置体位。现介绍如下。     

巧用500mL袋装液体制作沙袋

泌尿外科精索静脉曲张、交通性鞘膜积液、隐睾等术后伤口沙袋压迫已普遍运用于临床,其主要目的是压迫伤口、减少创面的渗血.该沙袋制作方法简单,易清洗消毒,使用效果好.1制作方法取500mL袋装液体（外用生理盐水或者静脉输液用）一袋检查有无渗漏,注明外用,用一次性治疗巾将其包裹,胶布固定,直接用记号笔在治疗巾或者用标签纸贴上写上“沙袋”字样后压迫伤口处即可.     

小布袋在留置导尿病人离床活动时的应用

留置导尿病人起床活动时,为了保持引流管道的密闭性,防止逆行感染,通常是病人自己或他人帮助手提一次性引流袋进行活动。这样既妨碍了病人的裤子的穿着,影响病人的个体形象,又易使引流管高于耻骨联合,使尿液倒流,引起逆行感染。本人利用小布袋将引流袋妥善地固定在病人的大腿上,解决了上述问题,深受病人欢迎,现介绍如下。1使用方法用棉布做成一个长15.5cm、宽8.5cm的小布袋(约1000mL一次性引流袋一半大小),袋的两边各安装两条长约30cm的布袋。当病人起床活动时,将引流袋的尿液完全放空,引流袋的底部向上对半折起,平整地装进小布袋内,再将引…     

髂骨术区压迫袋的制作及用法

髂骨作为供区 ,提供部分骨松质或骨皮质修复颌面部畸形 ,是颌面外科较常见的手术方法之一。为了减少和防止髂骨区的术后出血 ,我们常规于手术结束时在髂骨区的无菌敷料上面置一沙袋 ,压迫 2 4ｈ。临床工作中发现了以往方法有不足之处 ,于是自制了一种髂骨术区的压迫袋。经临床使用证实 ,效果良好。现介绍如下。1　压迫袋的制作方法一般成人沙袋的质量为 3ｋｇ。沙袋采用棉布制作 ,其长2 5ｃｍ ,宽 1 5ｃｍ ,在内层袋的一边留 5～ 1 0ｃｍ长的小口 ,待装入经高压消毒的细沙后再缝合。最后 ,在沙袋内层袋外面套上一个质地柔软、韧性好的塑胶袋…     

软包装输液袋在疝气术后患者中的应用

为了减少疝气患者术后伤口渗血，一般可将沙袋放于伤口处压迫止血，但是沙袋压迫伤口沙子容易掉落在床单上，即污染了床单，还难以清扫；还有如果伤口渗液污染了沙袋，就很难清洗和消毒；再者沙袋的重量不能因人而宜，使绝大部分患者难以承受沙袋的重量，所以不到压迫结束的时间，就自己撤掉了。我科应用软包装输液袋内充液制成水袋，放置于疝气患者术后伤口处，经过实践，收到较好的效果，现介绍如下。     

充气静脉营养袋在侧卧位手术体位安置中的应用

临床上安置病人于侧卧位时,通常在病人腋下垫一腋垫,胸背两侧各用一沙袋置于中单下固定,必要时加挡板.由于腋垫用海绵做成,在身体重力的作用下,不能让腋窝充分悬空;沙袋较重,且沙袋不能消毒,不符合消毒灭菌要求,沙袋塑型不符合接触部位的身体曲线,有时会硌伤病人.因此,护士采用充气的静脉营养袋安置体位.现介绍如下.     

自制棉布碘盐袋在疝修补术后切口加压中的应用

疝修补术后患者往往采用沙袋压迫切口以达到止血目的。传统沙袋是采用单层棉布装沙缝制而成。沙很容易从针眼和棉布的缝隙中漏出来,有污染切口的危险。疝修补术的手术部位在腹股沟区,患者翻身时会导致沙袋移位。加之传统沙袋一旦遭受渗液污染很难清洗消毒。为此,我科将袋装碘盐装入自制的布袋替代以往的沙袋,压迫止血效果较好,现总结如下。     

巧用半透明棕色玻璃纸制作避光袋

临床上许多药物如硝普钠、硝酸甘油、盐酸左氧氟沙星、水溶性维生素及一些化疗药物等不仅在保存时需要避光，在滴注过程中也需避光。而目前临床上使用的避光袋是少数制药公司附赠的，数量有限，无法满足临床需要，而且，使用的避光袋是以黑色桶状布袋为主，被药液污染后不能及时清洗，影响美观；观察液体输注量极不方便；对于袋状液体的塞入比较费力；     

器械手工清洗润滑加温消毒水槽的设计与应用

没有自动清洗消毒设备而完全靠手工清洗的医疗器械,其器械清洗后很难做到消毒结束才检查包装灭菌.因此,要确保手工清洗后的器械能有效的消毒是大多数没有清洗消毒设备的医疗单位一直在探讨并想致力解决的问题.另外,随着水溶性润滑剂的广泛应用,如手工清洗烘干后的器械立即浸泡在没有加温的润滑剂中润滑,发现润滑剂污染严重,不能重复应用,只能一用一换,造成严重浪费.基于以上两个问题我们自行设计制作一个用电磁炉加温消毒润滑器械一体化的水槽,不但可以达到器械消毒目的,而且可明显节约润滑剂的用量,对于没有清洗消毒设备的医疗单位有推广意义.     

盐袋在临床护理中的应用

腹部手术及疝修补术后局部加压砂袋以达到压迫止血和减轻切口张力的目的.传统的砂袋是用手工缝制的布袋内装细砂子而成.多次使用,清洗消毒不便,还有细砂漏出,这样既麻烦又容易污染切口,引起交叉感染.临床实践中发现,用市售的0.25 kg～0.50 kg的碘盐袋代替砂袋效果良好.     

人工肛门袋和人工肛门灌肠用具

人工肛门袋在施行人工肛门手术后,由于患者不能自主的控制排便,所以对预防粪便外溢的问题,就显得特别重要。在市上卖的橡皮假肛袋,既粗而又笨重,而且外面用钢丝做架子,每只售价16.8元,使用也不便,患者多不顾用。以前我们是在人工肛门的四周,围一塊无菌纱布,再在上面盖三四张消毒草纸,然后用腹带包扎。此法对粪便少而干者、或灌肠后的病人尚可应用,而对粪便多而稀者用起来就不方便,因为时时要换,而且容易弄脏腹带及衣裤,这样不仅给合患者增加麻烦和思想顾虑,同时还浪费物资及增加护理人员的工作量。因此设法改进人工肛门袋是很迫切的。在总路线照耀下,党提出大闹技术革新,鼓舞了我们试制成一种新式人工肛门袋,现介绍如下,供同道参考。     

78所医院心血管科沙袋制作与使用情况调查分析

目的：了解心血管科沙袋制作与使用现状。方法：采用自行设计的沙袋制作与使用情况调查问卷对上海与江苏地区78所医院进行调查。结果：各医院制作沙袋的原材料、外包装、重量不同，没有统一的规范和标准，大多数医院没有定期检查沙袋，无沙袋清洗消毒措施及使用护理流程，二级医院比三级医院情况更加不容乐观（P〈0.05）。结论：亟须在实践研究的基础上制定沙袋制作与使用规范，以供临床借鉴。     

巧用保鲜袋代替人工肛门袋

为了免除腹壁人工肛门者长久使用、更换、清洗人工肛门袋的烦恼,避免或减少使用肛门袋粘胶所致的皮肤过敏和肛门袋粘胶剥离导致皮肤受损等现象.现介绍一种家庭常用的保鲜袋代替人工肛门袋的制作与使用,通过临床应用、观察和出院病人随访评价,效果好.     

盐袋在临床护理中的应用

腹部手术及疝修补术后局部加压砂袋以达到压迫止血和减轻切口张力的目的。传统的砂袋是用手工缝制的布袋内装细砂子而成。多次使用，清洗消毒不便，还有细砂漏出，这样既麻烦又容易污染切口，引起交叉感染。临床实践中发现，用市售的0．25kg～0．50kg的碘盐袋代替砂袋效果良好。     

巧用保鲜袋代替人工肛门袋

为了免除腹壁人工肛门者长久使用、更换、清洗人工肛门袋的烦恼 ,避免或减少使用肛门袋粘胶所致的皮肤过敏和肛门袋粘胶剥离导致皮肤受损等现象。现介绍一种家庭常用的保鲜袋代替人工肛门袋的制作与使用 ,通过临床应用、观察和出院病人随访评价 ,效果好。1　制作与使用方法使用     

股动静脉置管沙袋压迫装置的设计与应用

目前临床上对于股动脉、股静脉置管的病人,预防穿刺部位出血的办法大多是用多个盐袋或者自制用沙袋直接压迫置管处,由于不同病人肝素用量不同,动脉置管和静脉置管所用沙袋重量不同,有的病人由于沙袋压迫时间不够翻身后常常引起腹股沟处血肿甚至出血,股动脉置管的病人常需要持续沙袋压迫,临床上需要陪人一直用手固定沙袋,从而限制了病人以及家人的自由、增加了穿刺处出血的危险,     

巧用一次性使用子母式集尿袋固定夹

在临床进行腹腔穿刺术或导尿术等无菌操作时,往往会遇到无菌包布随折痕向无菌区域折叠,从而污染了正在进行操作的无菌区域.使用一次性使用子母式集尿袋的固定夹,可有效防止包布折叠污染无菌区域.方法:一次性使用子母式集尿袋的连接管部分有一个由橡胶圈拴着的固定夹,夹在床单的适当位置,可固定尿袋及连接管部分,避免留置尿管期间病人因过度活动的牵拉而引起尿管或尿袋脱落.选择未接触病人血液、体液、分泌物的固定夹,清洗后4个装或6个装打包,用环氧乙烷消毒备用.进行无菌操作时,用无菌固定夹直接将无菌包布层与病人衣物或被服层从上往下双层夹住,保证无菌操作时包布不再折叠,可有效避免无菌区域的污染.     

加强供应室下收下送车辆的消毒与管理

目的控制医院供应室运输环节感染的发生，加强供应室下收下送车辆消毒的管理，确保无菌物品的灭菌有效、使用安全。方法洁车使用后内面使用500mg/L的有效氯制剂擦拭消毒，洁车外面使用1000mg/L的有效氯制剂擦拭消毒，使用前用紫外线灯照射1h；污车使用后，内、外面均使用1000mg／L的有效氯制剂擦拭消毒，并使用紫外线灯照射1h；车轮用清水冲洗后用1000mg／L的有效氯制剂擦拭消毒；车辆分别标明“洁”或“污”字样，严格分类使用，分类储存；车辆外以防水套覆盖，也标明“洁”或“污”字样。结果消毒后洁车细菌菌落≤5cfu／m^2，污车细菌菌落≤15cfu／m^2。结论有效氯消毒，加以紫外线灯照射车辆能够达到国家卫生部规定的无菌区、清洁区、污染区卫生标准。此方法简便、易行、经济、有效，是控制医院供应室运输环节的有效方法。