医院图书馆参与三级专科医院评审实践及其建议

概述我国医院等级评审沿革及上海市三级儿童医院图书馆评审标准,介绍上海市儿童医院图书馆参与三级专科医院评审的实践,探讨医院图书馆评审标准的设置合理性并提出相关建议,旨在促进医院图书馆建设,更好地为临床科教研服务。     

医院评审对病案管理工作的促进作用

医院评审是为了保证医疗质量和医疗安全,促进医院可持续发展的一种有效管理手段。在医院等级评审中,我院病案室按照广东省医院评审标准与评价细则（三级综合医院）,重点在完善病案管理规章制度、加强病案管理人员业务素质培养和提高疾病手术分类的准确性等方面进行改进。并采取到上级医院进修学习、参加病案管理学习班和国际疾病分类编码技能水平考试等措施。在日常工作中注重病案安全管理,加强病案安全保存和利用,整改病案借阅和库房管理存在问题,在整理姓名索引备案等方面进行可持续质量改进,使病案管理整体提高水平,对病案室管理规范起到促进作用。     

卫生部印发《三级综合医院评审标准(2011年版)》

为全面深化医药卫生体制改革,积极稳妥推进公立医院改革,逐步健全我国医院评审评价体系,促进医疗机构加强自身建设和管理,不断提高医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务,更好地履行社会职责和义务,提高医疗行业整体服务水平和服务能力,2011年4月卫生部发布《三级综合医院评审标准(2011年版)》。《标准》在关注医疗质量和医疗安全的同时,紧紧围绕医改     

浅谈2012年等级医院评审新变化

为了全面推进医药卫生体制改革,积极稳妥推进公立医院改革,逐步建立我国医院评价体系,不断提高医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务,满足人民群众多层次的医疗服务需求,2012年卫生部启动全国范围内等级医院评审活动。此次评审活动是在继1989年11月,卫生部第一次根据医院按照任务和功能划分为三级十等后的再次评审,其目的在于通过第二次医院评审,促进构建目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的医疗服务体系,对医院实行科学化、规范化、标准化分级管理。     

论医院等级评审后的反思与整改

全国等级医院评审工作已经基本结束，各级医院通过评审都会在管理、医护、医技、后勤医德医风等方面的工作中取得长远的进步，许多医院的硬件设施也会因此而增强。这是我国医院管理发展史上一件大事，成绩是不能否定的。但因主观上和客观上的种种原因，各级医院在评审活动中都不同程度地出现一些粗糙的，失真的无效的成份，并没有真实地反映出各级医院的综合水平。针对这一现象，医院在评审后应该进行认真的反思和再整改，这是医院提高管理水平、医疗技术水平、医疗服务质量的前提，同时也是医院在评审以后诱发的一种自我完善，自我净化机制…     

探索新时期医疗机构评审

本文回顾了1989～1998年中国医院评审的历史，并对《医院评价指南（实行）》中医院管理、质量管理与持续改进、医疗安全、医院服务、医院绩效、部分统计指标、三级综合医院指标参考值等7个方面的基本内容作了简要阐述。笔者认为中国恢复医疗机构评审制度的时机已基本成熟；强调新一轮医院评审应遵循“质量、安全、服务、绩效”的指导方针，并把握好医院评审的实质是保障医疗质量与病人安全的质量认证这一切入点。中国作为世界上最大的医疗卫生体系，在医疗机构评审上也进行了艰苦地探索与实践。     

我院使用新版评审标准接受医院等级评审工作的实践与体会

新疆卫生厅2012年8月7日～9日组织医院等级评审专家在我院启动了医院评审工作。来自自治区的24位医院管理专家对我院进行了为期2d的实地检查。评审专家分为综合管理、医疗、护理、院感、药学、医技、财务与物价、信息及后勤等9个检查组,采取听取汇报、查阅资料、访谈、现场追踪、     

谈医院评审对医院病案质量的促进

在医院评审中对病案质量的检查评估,是反映医院管理和医疗质量的重要项目,贯穿医院评审的全过程。通过对照《三级综合医院评审标准》中涉及检查评估病案质量的条款和评价要素,针对实际工作中病案质量及病案质量监控存在的问题和不足,提出了改进措施,有效地促进病案质量的持续改进。     

构建医院医疗质量控制体系的实践与探索

加强医疗质量监控工作是保证医疗质量、提高医疗服务效益的关键和有效途径[1]。我院是一家精神病专科医院,近年来,学科建设虽不断加强,医院规模不断壮大,但仍然暴露出许多质量管理缺陷和短板。为了规范医院管理,提高医疗质量,我院依托＂公立医院改革＂、卫生部＂三好一满意＂等活动及创建三级甲等精神专科医院的契机,积极探索适合我院实际的医疗质量管理与控制体系,开展了全方位的质量控制工作,取得了较好的效果,促进了医院医疗质量的持续改进。     

跨越质量裂痕实施医院评价

回顾了1989年至1998年中国医院评审的历史;阐述了<医院管理评价指南(试行)>中医院管理、质量管理与持续改进、医疗安全、医院服务、医院绩效、部分统计指标、三级综合医院指标参考值等7个方面的基本内容;总结认为中国恢复医疗机构评审制度的时机已基本成熟,强调指出新一轮医院评审应遵循"质量、安全、服务、绩效"的指导方针,并把握好医院评审的实质是保障医疗质量与病人安全的质量认证这一切入点.     

对《三级综合医院评审标准》中信息与图书管理部分的探讨

针对北京地区18所三级甲等医院例行检查工作所依据的《三级综合医院评审标准》中对信息与图书部分的评审标准与要点和评价要素与方法,结合中国图书馆学会医院图书馆专业委员会2008年北京、上海、广州三地医院图书馆的调查数据,并参照《广东省医院评审标准与评价细则（三级综合医院）》《江苏省三级综合医院评审及基本现代化医院考评细则》以及美国医院图书馆协会制定的《Standardsforhospitallibraries2007》,从图书馆建设方面和服务方面对标准中与目前医院图书馆实际工作不相符合的部分进行探讨,以期为未来医院评审标准进一步完善提供参考。     

医院评审活动看多部门协作开展医院感染管理的意义

为进一步规范医院管理,引导树立科学的发展观,不断提高医疗服务质量,更好地为患者提供优质、高效的医疗服务,我院按照卫生部发布《二级综合医院评审标准实施细则（2012年版）》的要求,接受了自治区卫生厅评审专家督导组的等级评审。医院等级评审其核心理念是促进医院加强内涵建设,保证医疗安全,持续改进医疗质量,提高医院管理水平和服务效率。医院感染管理作为一个相对独立的专业组成,     

医院评审中模拟案例的设计与应用

为科学、客观、公正地评价医院综合服务能力,根据追踪方法学原理和JCI评审方法,研制了一套模拟案例检查法。模拟案例检查涉及医疗服务的质量安全、过程管理、环节管理及后勤保障等方面,旨在全面评价医院临床、护理、医技、行政和后勤管理等协调配合情况和整体服务能力。本史介绍了在医院评审中模拟案例的整体设计、检查方法及应州体会.     

关于举办病案质量监控与医疗质量专题研讨班会议通知

为了进一步贯彻、执行卫生部2011年版“三级综合医院评审评价标准”和新版《病历书写基本规范》文件,促进医疗机构加强自身建设和管理,不断提高医疗质量,确保医疗安全,改善服务质量,更好地履行社会职责和义务,提高医疗行业整体服务水平与服务能力。培训医院质量管理人员和临床各级医师正确理解修订完善后的新版《病历书写基本规范》、新版《住院病案首页》第二周期医院评审《2011版三级综合医院评审评价标准》《临床疾病诊断、手术和操作原则与DRGs付费制度》《终末病案质量检查评价标准》等,强化规范化书写病历基本技术,     

以评促建和持续改进措施在提升医疗质量与安全管理水平中的应用

医疗质量与安全管理是医院管理的核心,妇幼健康工作关系到广大妇女儿童的健康,对提高人口素质、促进社会进步和人类文明和谐具有重要意义。在全面筹备迎接江苏省三级甲等妇幼保健院复核评审工作中,南京医科大学附属无锡妇幼保健院秉承“以评促改,以评促建”的理念进一步规范医院管理,提升医院整体管理水平,提高服务水平与服务能力。文章总结了医院在以评促建、持续改进中全面提升医疗质量与安全管理水平的经验,包括建章立制、创新管理方法、强化重点环节管理等,进一步夯实了医院高质量发展的基础,提升了医院的科学管理水平,提高了医疗质量安全水平,持续为妇女儿童提供全生命周期健康服务。     

谈专科医院等级评审中的档案工作

国家卫生部在制定《医院分级管理办法》中，规定将档案管理晋级达标作为医院等级评审申报的必要条件，因而确立了档案工作在医院管理中的地位和作用。本文围绕创建浙江省三级甲等精神病专科医院的过程中，如何发挥档案工作的作用，谈一点体会，仅供参考。     

以等级医院复审为契机,促进医院感染管理持续改进

2012年4月,卫生部发布《二级综合医院评审标准实施细则（2012年版》,2012年新一轮二级甲等医院评审工作已陆续开展.医院等级评审其核心理念是促进医院加强内涵建设,保证医疗安全,持续改进医疗质量,提高医院管理水平和服务效率,统筹利用全社会医疗卫生资源,充分发挥医疗体系整体功能.医院感染管理作为一个独立的专业组成,以医疗品质和医疗服务成效为评审重点纳入医院评审.此次新版等级医院评审对医院感染管理提出全面的、系统的要求,同时也为医院感染管理工作带来新的理念和发展契机.     

医院等级评审促进医疗质量管理持续改进

三级肿瘤医院评审对医疗质量管理持续改进有重要意义,在评审过程中,引进先进的管理理念,建立和完善各项规章制度,使医院的医疗安全、管理水平、整体服务能力等得到大幅度的提升,实现医院精细化管理,提升了医院的整体服务能力。     

专科医院转型综合医院实施等级评审的做法及体会

医院评审是促进医院规范化管理、 提升内涵质量的有效手段.本文介绍我院在由专科医院转型综合医院之后开展迎评工作的具体做法及取得的成效和体会,以期对于转型发展中的医院开展等级评审工作起到一定借鉴作用.     

以等级医院评审为契机促进医院信息化建设发展

医院信息化建设在等级医院评审中地位重要,只有及时把握评价标准,从标准内容及评审方法入手,逐步规范医院信息管理工作,才能确保信息组织管理和建设内容全部达到等级医院评审标准,并通过迎评创优过程,促进医院信息化的建设发展,提高信息服务和保障水平,从而更好地为医疗、教学、科研和管理服务。