治疗心力衰竭应遵循什么原则?

答：治疗心力衰竭应遵循3个原则：（1）防治原发病：用药物或手术治疗原有的心血管疾病，预防肺部感染；（2）消除诱因：注意休息，尽量避免和消除一些使心肌耗氧量增加或供氧减少的因素；（3）改善心功能：调整前负荷；调整后负荷；加强心肌收缩性；改善组织供氧和心肌代谢；加强护理。     

治疗心力衰竭应遵循什么原则？

答：治疗心力衰竭应遵循三个原则。（1）防治原发病：用药物或手术治疗原有的心血管疾病，预防肺部感染；（2）消除诱因：注意休息，尽量避免和消除一些使心肌耗氧量增加或供氧减少的因素；（3）改善心功能：调整前负荷；调整后负荷；加强心肌收缩性；改善组织供氧和心肌代谢；加强护理。     

抗凝疗法治疗糖尿病肾病临床探讨

目的：探讨抗凝疗法治疗糖尿病肾病（ＤＮ）的机制与作用。方法：４０例ＤＮ患者入院后给予治疗糖尿病饮食，用胰岛素控制血糖、尿糖在正常范围，并把４０例ＤＮ患者随机分成脉络宁治疗组和蝮蛇抗栓酶治疗组。治疗前后检测血脂、血粘度、血肌酐（Ｃｒ）、血尿素氮（ＢＵＮ）及尿蛋白。结果：２组患者治疗前后ＤＮ各项检测指标均有改善。其中血脂、血粘度明显改善（Ｐ均＜０．０５），Ｃｒ、ＢＵＮ、尿蛋白极显著改善（Ｐ均＜０．０１）。结论：抗凝疗法治疗ＤＮ是ＤＮ合并肾功能衰竭的非透析疗法的一种补充。抗凝疗法确能消除或减少尿蛋白，改善肾功能，降低Ｃｒ及ＢＵＮ。     

鼻咽癌小剂量顺铂增敏辅助放疗的临床研究

目的：探讨鼻咽癌放疗后程同步辅以小剂量顺铂增敏的近期疗效,并与常规治疗和后程加速超分割放射治疗进行比较。方法：选取98例Ⅱ～Ⅳ期鼻咽癌患者,随机分为常规治疗组（简称T_1组,32例）、后程加速超分割治疗组（简称T_2组,32例）和顺铂加后程加速超分割治疗组（简称T_3组,34例）,并对治疗效果进行比较。结果：T_1组鼻咽部肿瘤消除率为75.0%（24/32）,颈部淋巴结消除率为87.5%（28/32）;T_2组鼻咽部肿瘤消除率为87.5%（28/32）,颈部淋巴结消除率为84.4%（27/32）：T_3组鼻咽部肿瘤消除率为97.1%（33/34）,颈部淋巴结消除率为91.2%（31/34）。进行两两比较,均为P〈0.05,有统计学意义,疗效：T_3组〉T_2组〉T_1组。治疗副作用有增加（P〉0.05）,但无统计学意义。结论：小剂量顺铂加后程加速超分割治疗鼻咽癌,可以达到较常规治疗更好的近期治疗效果。     

简述DIC的防治原则

答：DIC防治原则主要有6个：（1）控制原发病：消除DIC的病因与诱因。对于容易发生DIC的疾病应严密观察，如有DIC发生应当迅速给予处理；（2）抗凝治疗：是阻断DIC病理过程的极其重要的治疗措施。肝素是治疗DIC的首选抗凝药物，应早期应用肝素。晚期不宜应用肝素，以免加重出血；（3）抗血小板聚集药物治疗：主要用于DIC的血液高凝阶段。     

音乐疗法在急症患儿侵入性操作中的应用

音乐疗法可通过音乐减轻或消除使病人痛苦的各种行为和情绪，以及由此引起的躯体症状，从而达到恢复、保持和促进病人身体和精神健康的目的。儿科急诊室进行侵入性操作时应用音乐疗法有以下作用：（１）创造愉快的环境；（２）转移对不熟悉情景和治疗的注意力；（３）对于...     

“菌毒并治”治疗肺炎69例

对６９例肺炎患者分别采用“菌毒并治”（以清开灵为主治疗组３８例）及单纯西药治疗（对照组３１例）。经过对体温恢复正常时间、粘液稠痰和（或）脓血痰消失时间、肺部音消失时间、血象恢复正常时间及Ｘ线胸片炎性病灶吸收时间等５项临床指标对比分析，并经χ２检验。结果表明：“菌毒并治”治疗组较单纯西药治疗对照组能迅速消除临床症状和体征，促进炎性病灶尽快吸收，缩短病程，康复快。提示：菌毒并治对肺部感染具有明确的临床应用价值。     

急性食管静脉曲张破裂出血套扎术的治疗体会

目的：探讨食管静脉皮圈结扎术（EVL）治疗急性食管静脉曲张破裂出血的临床价值。方法：将45例食管静脉曲张破裂出血者分为治疗组和对照组，治疗组全部操作在胃镜直视下进行，对食管静脉曲张有活动出血（喷血和渗血）和食管静脉曲张见血泡样斑、血痂或红色症行EVL术。对照组使用垂体后叶素0.2-0.4U/min持续静脉滴注，硝酸甘油根据血压调速。结果：治疗组止血成功率96％，近期再出血率0％，1个月后食管静脉曲张消除率80％。对照组止血成功率75％（P＜0．05），近期再出血率22．2％（P＜0．05）。结论：EVL治疗食管静脉曲张破裂出血疗效可靠，操作简单，安全性高，副作用小，病人顺应性好。     

沭舒坦治疗新生儿肺炎疗效观察

目的：探讨沐舒坦治疗新生儿肺炎的疗效。方法：按随机原则将56例肺炎患儿分为治疗组26例予沐舒坦治疗，对照组30例仅予常规治疗，观察两组治疗效果。结果：沐舒坦在改善症状、消除肺部哕音、恢复血气分析指标、缩短住院时间和提高治愈率等方面均优于对照组（P〈0.01或0．05）。效果满意，未发现明显副作用。结论：沐舒坦治疗新生儿肺炎疗效可靠。     

慢性肾功能衰竭的治疗原则是什么？

答：慢性肾功能衰竭的治疗原则是：（1）积极防治原发病，以防止肾实质的进一步损害；（2）加强护理，控制感染，消除增加肾脏负担的诱因；（3）供给低蛋白、易消化，充足维生素的合理膳食；（4）对症治疗；（5）肾功能衰竭病人发生尿毒症时，应采取抢救措施，以维持内环境稳定；必要时采用腹膜透析、血液透析，甚至进行同种肾移植。     

心理护理干预对脑卒中后抑郁患者康复的影响

目的：探讨心理护理干预对脑卒中后抑郁患者康复效果的影响。方法：将68例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组各34例，对照组给予一般护理，观察组在此基础上给予针对性心理护理。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）对两组患者分别在治疗前后进行测评。结果：治疗后两组抑郁标准分均明显降低，但观察组下降更为显著，与对照组比较差异有极显著性（P〈0．01）。结论：心理护理可明显改善或消除脑卒中患者的抑郁情绪，有利于患者在健康的心理状态下接受治疗，且操作方便，为治疗脑卒中后抑郁的较好疗法。     

双下肢毁损伤伴重度创伤性休克患者的抢救和麻醉管理体会

目的：总结3例因车祸致重度创伤性休克、严重双下肢毁损伤患者的成功救治和麻醉管理体会。方法：（1）尽量缩短手术等待时间包括病人的搬送、麻醉和监测时间；（2）快速建立多条静脉通路其中包括深静脉置管、快速扩容，维持最低有效灌注压，缩短低血压时间，尽可能不用或少用缩血管活性药；（3）麻醉要求诱导占时短，循环干扰少，又可主动管理呼吸和提高动脉血氧合，同时能有效抑制有害应激瓜和消除病人的精神紧张和不安，避免或慎用有循环抑制作用的麻醉药和扩血管药；（4）手术开始前使用足量广谱强效抗生素，必要时重复使用；（5）早期足量应用糖皮质激素；（6）气管拔管前彻底吸尽口咽部和气管内分泌物，消除抑制呼吸诸因素，并积极鼓励患者主动咳嗽、咳痰和早期活动。结果：3例病人的抢救、手术和麻醉管理均获得成功，经术后进一步积极支持治疗后全部康复。结论：我们所采取的系列措施是行之有效、切实可行的。     

护理干预对脑卒中后抑郁状态的改进

目的：减轻或消除脑卒中后抑郁状态,取得家庭社会支持护理措施的实施。方法：采用汉密顿抑郁量表（HAMD）对105例患进行心理调查和评定。结果：52例患有不同程度抑郁。结论：采用首因效应，沟通护患感情，满足其需求，使患顺利接受治疗护理，加快疾病康复，取得一定成效。     

“菌毒并治”治疗肺炎69例

对６９例肺炎患者分别采用“菌毒并治”（以清开灵为主治疗组３８例）及单纯西药治疗（对照组３１例）。经过对体温恢复正常时间、粘液稠痰和（或）脓血痰消失时间、肺部罗音消失时间、血象恢复正常时间及Ｘ线胸惩炎性病灶吸收时间等５项临床指标对比分析，并经Ｘ＾２检验，结果表明：“菌毒并治”治疗组较单纯西药治疗对照组能迅速消除临床症状和体征，促进炎性病灶尽快吸收，缩短病程，康复快，提示：菌毒并治对肺部感染具有明显的     

中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心房颤动116例临床观察

目的：观察中医辨证分型结合普罗帕酮与单用普罗帕酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心房颤动（房颤）的临床疗效,以及中西医结合的疗效与中医分型、中医证候的关系。方法：将１９４例冠心病房颤患者随机分为中医辨证分型结合普罗帕酮治疗组（治疗组,１１６例）和单用普罗帕酮对照组（对照组,７８例）,连续用药２０日,观察其疗效。结果：治疗组显效率（４６．５５％）及总有效率（９２．２４％）均明显优于对照组（３３．３４％和８０．７７％）,Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５。结论：西药普罗帕酮控制心室率,中医分型治疗直接消除或减轻伴发病或伴随病的症状,使治疗组疗效优于对照组     

高压氧治疗药物中毒300例疗效观察

高压氧治疗药物中毒３００例疗效观察苏惠茹李风霞徐敏孙洪江我科应用高压氧治疗药物中毒（农药和安眠药）３００例观察，经以往单纯用药物治疗疗效高，见效快，具有明显的缩短病程、提高早期治愈率、消除或减少中毒后续症的作用。报告如下。１临床资料１．１一般资料：药...     

高压氧治疗颅脑损伤时机选择的探讨

目的：探讨高压氧（HBO）在颅脑损伤治疗中的时机选择及治疗体会。方法：外伤后除常规治疗外，快速确定HBO治疗对象。治疗时机并行HBO。疗程视病情而定。结果：经过1－3或更多疗程的HBO辅助治疗，许多外伤后急重并发症和远期后遗症都能得到控制或改善。结论：颅脑外伤后辅以HBO治疗的有效性是肯定的，治疗时机、对象选择、伤情、疗程、年龄、治疗细节均是影响疗效的需考虑因素，越快HBO治疗消除伤后脑水肿、建立侧支循环，疗效将越好。     

化疗联合艾迪注射液治疗中晚期非小细胞肺癌49例疗效观察

目的：观察化疗联合艾迪注射液治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：98例NSCLC随机分为两组，治疗组（49例）接受艾迪加第三代含铂方案紫杉醇＋顺铂（TP）或长春瑞滨＋顺铂（NP）或吉西他滨＋顺铂（GP）或多西紫杉醇＋顺铂（DP），对照组（49例）单用第三代含铂方案（TP或NP或GP或DP）。两组均以3周为1个周期，重复3个周期。结果：治疗组比对照组的近期客观有效率高，治疗组完全缓解（Ca）3例，部分缓解（PR）28例，有效率为63．3％，对照组CR2例，PR27例，有效率为59．2％，两组差异无显著性（P〉0．05）；而生存质量改善率治疗组为61．2％，对照组为24．5％，两组差异有显著性（P〈0．05）。结论：化疗联合艾迪注射液有助于NSCLC患者临床症状的改善并提高其生存质量。     

青宝丹治疗静脉炎的临床观察

目的：探讨青宝丹治疗静脉炎的作用。方法：选择上肢浅表静脉炎患者100例，随机分为两组：观察组采用青宝丹外敷治疗和护理，对照组用50％硫酸镁湿敷治疗和护理。观察疼痛缓解时间和炎症消除情况。结果：采用青宝丹外敷治疗和护理静脉炎的观察组疼痛缓解时间和红肿消除时间均优于50％硫酸镁湿敷组，两组差异有显著性（P〈0．01）。结论：青宝丹外敷治疗和护理静脉炎效果优于50〉硫酸镁，值得临床推广应用。     

抗精神病药物与代谢综合征（MS）的关系

1 代谢综合征的定义 2005年5月，国际糖尿病联盟（IDF）在德国柏林对代谢综合征（MS）的最新定义^[1]：中心性肥胖（中国男性腰围〉90cm、女性腰围〉80cm），合并以下四项指标中任两项：（1）TG〉150mg／dl（1．7mmol／L），或已接受相应治疗；（2）HDL—C，男性〈40mg／dl（1．04mmol／L），女性〈50mg／dl（1．30mmol／L），或已接受相应治疗；（3）收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg，或已接受相应治疗或此前已诊断为高血压；（4）空腹血糖≥100mg／dl（5．6mmol／L），或此前已诊断2型糖尿病或已接受相应治疗。