非小细胞肺癌的手术治疗现状

肺癌在20世纪未已成为各种癌症死亡的首要原因,目前发病率仍呈上升趋势,在许多国家和地区已占恶性肿瘤之首,被认为是目前对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤.随着对胸腔脏器的生理和病理学研究的不断深入,麻醉和手术技巧的不断提高,各种手术器械及人工合成材料的不断发展,肺癌的外科治疗亦在不断发展之中.现在更强调外科治疗为主的多学科综合治疗,其疗效在不断提高.现对非小细胞肺癌外科治疗综述如下.     

护理干预在胸腔穿刺置管引流晚期肺癌胸腔积液中应用的价值

目的:探究护理干预在胸腔穿刺置管引流晚期肺癌胸腔积液中应用的价值.方法:以晚期肺癌胸腔积液患者120例为对象,参照组60例实施常规护理,研究组60例实施护理干预,对两组患者并发症发病率、生活质量、护理满意度进行对比.结果:研究组并发症发病率低于参照组(P<0.05).对于护理后生活质量,研究组更优(P<0.05).对于护理满意度,研究组更优(P<0.05).结论:晚期肺癌胸腔积液患者在胸腔穿刺置管引流中,配合实施护理干预,促使并发症发病率有效降低,提高患者的生活质量,并得到满意评价.     

中晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液的诊治

非小细胞肺癌合并胸腔积液往往意味着肺癌已处中晚期,多数已失去外科根治的机会,手术效果较差.如何合理有效地处理合并胸腔积液的非小细胞肺癌,提高患者的生存质量,延长生存期,是目前临床备受关注的课题.我科2000年6月～2004年6月间共收治合并胸腔积液的中晚期非小细胞肺癌患者68例,治疗效果满意.现总结报道如下.     

肺癌并发胸腔积液31例临床分析

肺癌是最常见的恶性肿瘤之-,严重威胁人类健康和生命,WH01999年报告肺癌是癌症第一位死亡原因,肺癌患者并发胸腔积液较常见.本文总结我院1997年1月～2004年1月确诊为肺癌并发胸腔积液患者31例,现分析如下.     

胸膜固定术治疗恶性胸腔积液352例

近年来肺癌发病率呈上升趋势。因其早期发现困难 ,许多患者到医院就诊时 ,已有胸腔转移以及胸腔积液 ,手术及全身化疗治疗作用均欠理想。患者每日胸腔积液量逐渐增多 ,很快进入恶液质状态而死亡。为了延长患者生命 ,改善生存质量 ,我们对 35 2例肺癌胸腔积液患者施以胸膜固定术 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　收集我院 1993年 1月— 2 0 0 1年 5月肺癌胸腔转移并接受胸膜固定术治疗的患者 35 2例 ,男 2 4 8例 ,女10 4例 ,年龄 17～ 82岁 ,平均 6 2岁。均经病理诊断 ,临床分期ⅢB(T4N0 - 3M 0 ) 317例 ,Ⅳ期 (T4N0 - 3M1,…     

高龄肺癌患者的围手术期处理

肺癌是高龄患者常见的恶性肿瘤，随着人类寿命的不断延长和肺癌总体发病率的升高，高龄肺癌的发病率明显上升。2000年7月-2006年7月，我院胸外科共手术治疗高龄肺癌患者36例，预后满意，围手术期处理报告如下。     

肺癌并糖尿病患者全肺切除围手术期护理

肺癌是常见的恶性肿瘤,随着其发病率的不断增加,已成为威胁人类健康的重要疾病之一.手术治疗是肺癌治疗的基本措施,而患者要求手术治疗达到康复的目的亦越来越强烈,肺癌并存糖尿病的患者术后并发症发生率高且较严重,高血糖不仅影响切口愈合,还大大地增加了手术的风险性和复杂性,患者的围手术期护理已受到了广大护理人员的重视,临床护理采用取得力的护理措施对术后患者的康复和预防并发症起着至关重要的作用.     

胸腔镜肺癌根治术后胸腔引流管管理的研究进展

原发性肺癌（以下简称肺癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一,且新发肺癌患者数以及肺癌病死 人数在我国一直居高不下。随着腔镜设备的更新,肺癌切除已从原来普通开胸手术到传统多孔胸腔镜再到单 孔胸腔镜肺叶切除、全肺切除。所有手术结束后放置胸腔引流管是胸外科手术后的一项标准程序,术后引流 管可以起到引流出胸腔内液、气的作用,还可通过引流的情况观察胸腔内的情况。随着手术安全性的提高, 患者术后康复时间、拔管时间越来越受到人们的重视。从28 F 管更换到16 F 管,由双胸腔引流管变为单胸 腔引流管,对于患者术后的康复、早期出院都有很大的帮助。通过实验发现,单孔肺叶切除术后隧道式胸腔 引流管相对缩短患者的拔管时间,更利于康复,但是单孔肺叶切除术后隧道式胸腔引流管是否适用于所有的 患者尚需进一步探讨。随着腔镜设备的更新,术后护理的进步,缩短患者术后拔管时间,带来更好的康复效果。     

高聚生加DDP、5-Fu行胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的护理

恶性胸腔积液常见于肺癌晚期。近几十年来肺癌的发病率、病死率急剧上升,加之早期症状不明显,往往忽略诊断,错过了手术等治疗时机,症状发现后已是晚期,胸腔广泛积液,加重病情,影响生活质量。我科对31例恶性胸腔积液患者进行高聚生(生物制剂)加DDP、5-Fu行胸腔内灌注化疗,提高了治疗效果,延长患者的生命,减轻患者的痛苦。在灌注过程中注重护理的配合及观察,现介绍如下。     

"双攻双调"综合调治肿瘤,提高肺癌晚期患者的生活质量

肺癌发病率和死亡率增长很快,是对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一.目前非小细胞肺癌(NSCLC)即鳞癌、腺癌和大细胞未分化癌,约占肺癌所有病例数的70%--80%.早、中期非小细胞肺癌首先应考虑手术治疗,而大多数病例为晚期患者,多为Ⅲ-Ⅳ期患者,已失去手术机会,化疗为最常用的治疗方法.     

电视胸腔镜下胸膜固定术治疗肺癌伴恶性胸腔积液31例分析

目的 探讨电视胸腔镜下胸膜固定术治疗肺癌伴恶性胸腔积液的疗效.方法 回顾性分析31例肺癌合并恶性胸腔积液患者的临床资料,均在全身麻醉下行胸腔镜手术.结果 9例术前胸腔积液脱落细胞检查未找到癌细胞的患者,均在术中得到确诊.30例均取得良好的效果,1例无效.术后出现发热16例,予以对症处理后好转;11例出现胸痛,经对症治疗后多在3～9 d好转,无一例出现急性呼吸窘迫综合征.结论 电视胸腔镜对肺癌伴恶性胸腔积液的诊断及治疗均有重要价值.     

蒸馏水+顺铂胸腔灌注治疗肺癌转移性胸腔积液

肺癌发病率在我国城市居恶性肿瘤首位,多数患者确诊时已属于中晚期,恶性胸水常见.胸腔内注药是目前治疗恶性胸水最简单和安全,也颇为有效的方法.     

CT导向下氩氦刀冷冻治疗肺癌28例

目前肺癌的发病率呈逐年上升趋势.手术仍是肺癌治疗的首选方法,但由于缺乏有效的早期诊断手段,多数患者确诊时已属肺癌晚期,失去了手术机会.2007年7月至2008年6月,作者采用美国氩氦冷冻消融治疗系统(氩氦刀)治疗肺癌患者28例,报道如下.     

非小细胞肺癌患者恶性胸腔积液及外周血T790M突变检测的应用价值

正肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一[1]。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占80%～85%[2-3]。多数患者在确诊时已无手术机会,放化疗及分子靶向治疗成为其主要的治疗方法。基因检测是靶向治疗的前提,然而由于患者意愿或不能手术等种种原因,肿瘤活检或手术切除的组织标本获取较为困难,多次取材活检更是难以实现。因此,临床研究者一直试图寻找其他标本来替代肿瘤组织标本。目前研究较多的是外周血及胸腔积液,取材方便,且相对无创。本研究通过收集40例NSCLC患者的恶性胸腔积液及外周血标本,进行     

肺癌早期诊断分子标志物的研究进展

几十年来 ,人们在肺癌的防治方面进行了大量的研究 ,但肺癌的发病率和病死率仍逐年上升。统计资料表明 :近 2 0年来我国男性肺癌病死率增加 1 2 0 .93 % ,女性增加 90 .41 % ;在沿海经济发达地区男性发病率已达首位 ,女性亦已居第二、三位。然而肺癌的自然病程中临床症状出现较晚 ,80 %肺癌患者就诊时已处于进展期 ,传统的放疗、化疗及手术治疗并不能降低病死率 ,特别是现代影像技术发现的微小、早期肺癌常常为“懒惰癌” ,肿瘤从 5mm长到 3cm往往需要 8年 ,因此其术后 5年生存率可达 80 %以上。可见早期发现、早期诊断、早期治疗是提高肺癌…     

肺癌致恶性胸腔积液48例治疗体会

肺癌是当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一,在我们国家,肺癌在城市中占常见恶性肿瘤的首位,在农村占第三位,并且发病率有明显增高的趋向[1].我们在工作中发现,晚期肺癌患者发生胸腔积液的比例在60%以上,有时胸腔积液给病人带来的胸痛、胸闷、憋气等痛苦更甚于肺癌本身给病人带来的痛苦.在最近8年的工作中,我们共选取肺癌致恶性胸腔积液病人48例,采用胸腔内注入顺铂及人白细胞介素-2的治疗方法,取得了较好疗效.     

原发性支气管肺癌血供影像学研究进展

原发性支气管肺癌(以下简称肺癌)是严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤,近年来发病率日趋上升.临床就诊的肺癌患者,大多已属于中晚期,这部分患者多数手术切除难度较大,由于肺癌的介入治疗具有全身药量低、局部浓度高、疗效确切、不良反应小,同时还能阻断肿瘤的营养供应、抑制肿瘤血管生成、阻止肿瘤生长等特点,因而在肺癌治疗中占有重要地位.探讨肺癌血供,对于利用影像学技术作出肺癌诊断具有决定性意义;了解肺癌血供特点,提高灌注化疗和栓塞治疗疗效,是介入手术治疗成功的基本保证,并能有效减少手术并发症.     

NSCLC中耐药基因相关蛋白表达的研究进展

肺癌已经成为目前人类因癌症死亡的主要原因并呈显著的上升趋势，我国是肺癌的高发国家，其发病率及病死率均居癌症的首位。据统计，肺癌患者总的治愈率约13％，NSCLC占全部肺癌的80％，虽然手术是其首选治疗方法，但大多数患者确诊时已属晚期而失去手术机会。化疗在肺癌的     

老年肺癌26例误诊分析

肺癌是当今世界上发病率和病死率增长最快的肿瘤，对人类健康和生命的威胁最大。我国肺癌发病率亦成倍的上升。但肺癌的早期诊断率仅占8％～13％，能行根治性手术者只有20％，70％的肺癌患者确诊时已近晚期，所以大部分患     

端粒、端粒酶及p16、p53基因在肺癌早期诊断中的研究进展

肺癌是危害人类健康的呼吸系统恶性肿瘤之一。近年来 ,世界各地肺癌的发病率、病死率急剧上升 ,肺癌的发病机制亦日益受到关注。肺癌对人类健康的危害日益严重 ,最新统计表明 ,肺癌病死率上升幅度居各类肿瘤之首。到 2 0世纪90年代已达 17.5 4 / 10万[1] 。由于绝大多数肺癌临床确诊时已属晚期 ,其中 5 0 %以上患者已不能手术。而且 ,绝大部分非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)患者 (占肺癌的 75 %～ 80 % )对化疗及放疗又不够敏感[2 ] 。因此 ,肺癌的早期诊断显得尤为重要。近年来 ,随着分子生物学研究的蓬勃发展 ,已将其应用于医学领域各方面 ,初…