肛管直肠恶性黑色素瘤11例临床分析

目的：探讨肛管直肠恶性黑色素瘤的临床特点。方法：对1978-1999年诊疗的11例肛管直肠恶性黑色素瘤的临床病理特点，治疗方法及预后进行回顾性分析。结果：全组均行腹会阴联合切除术，术后平均生存18个月，最长存活39个月，结论：肛管直甩恶性黑色素瘤预后差，外科手术是首选的治疗方法，亦是提高疗效的关键。     

肛管直肠恶性黑色素瘤6例临床报道

恶性黑色素瘤发生在肛管直肠比较少见。约占肛门直肠恶性肿瘤的 1% ,在各类恶性黑色素瘤中 ,居皮肤、眼球之后占第三位 [1 ]。我院自 1990～ 1998年 8年间共治疗各类恶性黑色素瘤89例 ,其中有 6例原发于肛管直肠区 ,占 6 .74% ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　男、女各 3例 ,年龄 43～ 47岁 ,中位年龄 5 5岁。 6例均经病理证实。1.2　主诉　肛周疼痛 ,腹股沟区疼痛各 1例 ,发现肛周肿块 2例 ,便血脱肛及里急后重 2例。1.3　检查　肿块位于肛门肛管内大小 1.5 cm× 1.5 cm～ 5 cm×5 cm不等 ,条块状、带蒂、菜花状肿块 ,有 3例已突破…     

肛管直肠恶性黑色素瘤52例临床病理分析

目的：探讨肛管直肠恶性黑色素瘤（AMM）的临床病理特征和鉴别诊断。方法：回顾分析52例AMM的临床和病理资料及预后情况。结果：AMM临床以便血、肛门肿物为主要特征。90%以上发生于齿状线附近。镜检示瘤细胞形态多样组织结构复杂,主要为上皮样细胞型和梭形细胞型。结论：AMM少见恶性度高预后差,免疫组化有助诊断。     

肛管直肠恶性黑色素瘤─附6例临床病理分析

肛管直肠恶性黑色素瘤─附６例临床病理分析庞有成（北京丰台铁路中心医院病理科１０００７１）原发肛管直肠恶性黑色素瘤比较少见。我院自１９７０年以来共收治６例，均经病理检查证实，现报道如下。１临床资料１．１性别与年龄男４例，女２例。发病年龄最小３９岁，长者...     

25例肛管直肠恶性黑色素瘤临床病理分析

２５例肛管直肠恶性黑色素瘤临床病理分析中国医科大学病理解剖学教研室（１１０００１）张弘，宋继谒，康琳恶性黑色素瘤不常见，却是一种恶性程度较高的黑色素细胞肿瘤，多发生于皮肤，其它部位少见，高发年龄４０～６９岁。肛管直肠恶性黑色素瘤较罕见，国内外文献报告...     

肛管直肠恶性黑色素瘤临床病理分析

原发性肛管直肠恶性黑色素瘤罕见，其恶性程度极高，对化学治疗及放射治疗均不敏感，仍以手术为首选治疗方法^[1-6]。作者收集杭州钢铁厂职工医院、天津人民医院2003年1月至2006年12月4例肛管直肠恶性黑色素瘤患者，作临床及病理分析，现报道如下。     

肛管直肠恶性黑色素瘤3例报告

恶性黑色素瘤发生于肛管直肠部位较少见。现将我院近十年所见8例结合文献资料报告如下。例1:男,60岁,腹泻、肛门部疼痛伴大便变细二个月。肛检:距肛门4cm(胸膝位3点钟)扪及菜花样肿块约4×4cm,质硬、黑色。病理诊断:肛管恶性黑色素瘤。行腹会阴联合手术切除。     

5例肛管直肠恶性黑色素瘤的临床病理分析

本文报告５例原发肛管直肠的恶性黑色素瘤的临床病理及免疫组化特点。在本组病例中女性为主，平均年龄为５８．４岁。２例肿瘤位于肛管部，２例位于齿状线处，ｌ例位于直肠下端。光镜检查４例可见色素颗粒，免疫组化染色：肿瘤细胞对Ｓ－１００蛋白，ＨＭＢ４５及Ｖｉｍｅｎｔｉｎ抗体呈阳性反应。在１例肿瘤旁的鳞状上皮内可见早期浅表黑色素瘤表现，另１例直肠粘膜柱状上皮内可见非典型增生的色素细胞。提示肛管直肠的黑色素瘤既可以来自肛管鳞状上皮内的色素细胞，也可以来自直肠柱状粘膜上皮内的色素细胞。     

肛管直肠区原发性黑色素瘤的光电镜观察

本文报道了5例肛管直肠区(RA)原发性恶性黑色素瘤的光、电镜观察。患者年龄37～61岁,男3例,女2例,肿瘤部位:肛管直肠交界处3例,肛管1例,肛管上端1例。病理学特征,大体可分为结节状、息肉状、溃疡状、组     

肛管直肠恶性黑色素瘤12例临床病理分析

恶性黑色素瘤不常见 ,大部分发生于皮肤 ,发生于肛管直肠少见 ,恶性程度也更高。本文对 12例肛管直肠原发恶性黑色素瘤的形态学、免疫表型和综合治疗进行研究 ,结合复习文献 ,对其与预后的关系进行简要讨论。1　材料与方法收集我院 196 8年 1月～ 1999年 10月间外科切除的直肠肿块标本 12例 ,均经常规福尔马林固定 ,石蜡包埋 ,ＨＥ染色 ,光镜诊断为恶性黑色素瘤。复习全部切片 ,在光镜下对其组织结构和细胞形态进行观察 ,取有肿瘤的蜡块重新切片 ,全部病例以ｖｉｍｅｎｔｉｎ、ＨＭＢ45、Ｓ 10 0、ｋｒｅａｔｉｎ、ＮＳＥ、ＥＭＡ为一抗 ,12…     

儿童黑色素瘤的病理分析:附4例报告

目的:探讨儿童黑色素瘤的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法:对4例儿童黑色素瘤的病理切片行苏木精-伊红及免疫组织化学染色并于镜下观察,结合文献复习,分析其临床病理特征。结果:4例黑色素瘤的病理形态有明显多形性及多样性,镜下可见瘤细胞呈上皮样或梭形,部分瘤细胞胞浆内可见黑色素颗粒。免疫组织化学标记显示,S-100蛋白、HMB45和A103均为阳性,核增殖指数Ki-67为15%~40%。结论:儿童黑色素瘤极为罕见,容易误诊和漏诊,应与Spitz痣、蓝痣和先天性黑色素细胞痣中的增生性结节等鉴别。     

肛管直肠恶性黑色素瘤10例临床病理学研究

目的探讨肛管直肠恶性黑色素瘤（AMM）的临床病理特征和鉴别诊断。方法收集10例肛管直肠恶性黑色素瘤,观察其临床病理特点,进行免疫组化染色。结果10例平均56.5岁,以“痔疮出血”就诊7例、体检发现2例、无意中发现1例。镜检示肿瘤结构复杂,细胞形态多样,瘤细胞类型可分为大透明细胞、小透明细胞、大上皮（样）细胞、小上皮（样）细胞、瘤巨细胞和梭形细胞6种。免疫组化示HMB45、S-100和Vim（＋）。结论AMM恶性程度高,预后差,应及早发现,并治疗。HMB45和S-100是恶性黑色素瘤较为敏感的标记物,与Vim及CK联合应用对恶黑的诊断具有实际应用价值。     

肛管直肠恶性黑色素瘤9例报道

目的 :探讨肛管直肠恶性黑色素瘤的治疗方法。方法 :回顾分析我院收治的 9例恶性黑色素瘤病人的治疗及预后情况。结果 :本组病人预后差 ,生存期短 ,手术加免疫治疗效果优于单纯手术或手术加放化疗。结论 :恶性黑色素瘤病人治疗以手术为主 ,Miles术后和经肛门局部切除术是常选用的两种术式 ,手术同时辅助采用免疫治疗效果更好     

女性尿道原发性恶性黑色素瘤1例报告并文献复习

目的:探讨女性尿道恶性黑色素瘤的病理特点及鉴别诊断.方法:分析1例女性尿道原发性恶性黑色素瘤临床表现、组织病理学、免疫组化特征、诊断及鉴别诊断、治疗等.结果:尿道恶性黑色素瘤以尿道外口包块就诊.病理学特点:瘤细胞呈巢状或片状分布,大小不一,形态多样,细胞内外可见粗大黑色素颗粒;免疫组化:HMB45、vimentin及S-100呈阳性表达.结论:女性尿道原发性恶性黑色素少见,易误诊,病理诊断应结合病史,早期诊断,综合治疗.     

卵巢原发性恶性黑色素瘤1例及文献复习

目的 探讨卵巢原发性恶性黑色素的临床病理特征,及其与卵巢转移性肿瘤的鉴别诊断。方法 对１例原发于卵巢囊性畸胎瘤的恶性黑色素瘤标本,通过光镜及免疫组化等方法进行病理组织学观察。结果 组织学特征为：肿瘤细胞大小不等,形态多样,界限不清,呈透明细胞和／或印戒细胞样;瘤细胞内外可见一些粗大的黑色素颗粒,瘤组织内血管较多,核分裂现象多见,〉１０个／１０ＨＰＦ。免疫组化ＨＭＢ４５、Ｖｉｍｅｎｔｉｎ及Ｓ－１００     

Splenic tumour: a clinicopathological study

Splenic tumours are occasionally found during routine physical check-ups or elective abdominal image studies. Histologically, most splenic tumours are of benign vascular origin. To avoid unnecessary surgery for asymptomatic patients with benign splenic tumours and clarify the clinicopathological features of spleen tumours, this study gathered 44 cases of primary or isolated metastatic spleen tumours confirmed by pathology from surgery specimens or biopsies. The differences in clinicopathological features and image presentations between benign and malignant spleen tumour were investigated. Thirty-two cases involved benign tumours while 12 cases were malignant. Among the benign tumours, vascular originating tumours were most common (with 14 cases of cavernous haemangiomas, 13 cases of lymphangioma, three cases of lymphangiohaemangioma and one case of Littoral cell angioma). Notably, one, case of inflammatory pseudotumour because of Schistosoma parasite infection was also noted. Among the malignant tumours, there were four cases of angiosarcomas with vascular endothelium origins, as well as lymphomas and six metastatic tumours. Image studies were non-specific. Image study alone is an inadequate basis for making differential diagnoses between benign and malignant tumours. Instead, pathological studies are required for a final diagnosis. Using previous studies and this investigation, fine needle aspiration biopsy of spleen tumours with the help of ultrasonic or computed tomography appears a safe and effective method for obtaining biopsy specimens. Splenectomy is recommended only for patients with malignancies or complications such as intractable abdominal pain, coagulopathy or tumour rupture with an unstable haemodynamic state.     

外周原始神经外胚瘤的临床病理分析及免疫组化观察

【目的】探讨原始神经外胚瘤（ＰＮＥＴ）与其它恶性小细胞肿瘤的鉴别要点。【方法】应用免疫组化ＳＰ法对１４例ＰＮＥＴ进行免疫组化标记，同时结合临床病理资料进行分析。【结果】１４例ＰＮＥＴ中，除胸壁３例外，其余的均沿身体纵轴分布，为一界限性肿块，瘤细胞密集呈巢状排列，常被致密纤维组织分隔成分叶状或腺泡状，可见神经性玫瑰花形物形成；免疫组化神经性标记至少２项以上阳性。【结论】临床病理学观察结合免疫组化，在ＰＮＥＴ与其它恶性小细胞肿瘤的鉴别诊断中有重要意义。     

皮肤黑素细胞病变的临床病理分析

目的：探讨良、恶性皮肤黑素细胞病变的临床病理特征和鉴别诊断方法。方法：分析1例细胞型蓝痣、1例先天性痣伴非典型增生以及1例恶性雀斑样黑素瘤患者的临床表现、病理形态学及免疫表型特征。结果：3例患者均有不同大小的皮损,光学显微镜下观察其均表现为黑素细胞增生,且黑素细胞的形态、分化程度及生长方式表现多样化,存在交叉;免疫组织化学检测显示,3例患者病理组织中增生细胞可溶蛋白-100（soluble protein-100,S-100）蛋白、人黑素相关抗体（human melanoma-related antibody 45,HMB45）均呈阳性表达。结论：皮肤黑素细胞病变的病理类型多样,形态学及免疫表型具有不同程度的相似性,鉴别其良、恶性十分困难。应结合患者的临床特点及病理组织的大体观察特征、镜下所见、免疫表型特点,必要时辅以分子检测,以作出正确诊断。