慢性扩张性脑内血肿

慢性扩张性脑内血肿是脑内血肿的一种特殊类型，在临床上少见，本文报告６例慢性扩张性脑内血肿，并对其病因，临床特点，影像学表现、术中所见及治疗进行了讨论。     

貌似脑肿瘤的非高血压性脑内血肿

临床实践中，发现少数非高血压性脑内血肿的临床和ＣＴ表现貌似脑肿瘤。本文介绍４例此类病例，讨论了急性和慢性脑内血肿与脑膜瘤和胶质瘤的鉴别。     

脑内血肿的微侵袭手术治疗

目的 探讨评价微侵袭手术治疗脑内血肿的临床疗效和意义。方法 采用CT定位细孔钻颅穿刺脑内血肿抽吸加置管引流术式治疗脑内血肿189例。术后分别从血肿清除率、血肿复发率、患者死亡率、GOS评级等几个方面与开颅血肿清除术式治疗进行临床疗效比较。结果 微侵袭手术的血肿清除率为87.3％、复发率为12.7％,GOS评级优良率61.9％、死亡率为13.2％。与开颅血肿清除术比较,疗效明显提高(P<0.01)。结论 脑内血肿微侵袭手术治疗具有复发率低、疗效好等优点。     

术中实时超声导航辅助脑内血肿清除

目的探讨急诊条件下术中实时超声导航进行微侵袭脑内血肿清除术的方法和临床效果。方法本组急诊手术病例36例，诊断包括自发性和创伤性脑内血肿，所有病例在清除血肿前进行术中实时超声导航定位，手术在显微镜下行血肿清除。结果36例术后复查结果提示血肿清除彻底，无残留血肿。GOS预后评分，良好29例，中残4例，重残3例，死亡2例。结论术中实时超声在急诊脑内血肿清除术中应用能够更好的定位血肿，为选择合理的皮层切口提供了良好的帮助。     

慢性扩展性脑内血肿（附3例报告）

慢性扩展性脑内血肿(Chronic Expanding Intracerebral Hematoma，CEICH)是一种少见的特殊类型的脑内血肿，自1981年Hirsh等首先报道这类血肿以来，才逐渐被人们认识。由于CEICH发病缓慢，临床上常误诊为脑肿瘤。近年来我们收治3例CEICH患者，现结合文献报道如下。     

静脉损伤性脑内血肿56例临床分析

外伤性脑内血肿多为脑挫裂伤引起局部动脉破裂所致,由静脉损伤引起的脑内血肿临床较少见.山东省龙口市人民医院神经外科自1996年4月至2007年3月共收治静脉损伤性腩内血肿患者56例,大约占同期收治的颅脑外伤患者的0.53%,现将其临床资料和治疗体会报告如下.     

慢性扩展性脑内血肿临床分析

慢性扩展性脑内血肿是发生于脑内的扩展性占位病变，临床少见，国内亦鲜见报道，其临床表现及影像学检查常与脑肿瘤难以鉴别，极易被误诊为脑肿瘤。我院自1987—2003年共收治20例慢性扩展性脑内血肿患，现对其临床资料分析如下。     

立体定向手术清除外伤性脑内血肿

１９９６年６月～２０００年６月，我们对２４例外伤性脑内血肿病人，采用立体定向手术进行血肿清除，取得较满意的效果。１临床资料本组２４例，男１８例，女６例；年龄１７～６８岁。全部病人均因急性颅脑损伤入院。入院时，头颅CT扫描示脑内血肿或脑室内血肿；１２～２４h后复查CT，脑内血肿无进行性增大。本组病人均在４８h内手术，其中２４h内手术者１２例。血肿位置：大脑深部白质内血肿１４例，脑室内血肿６例，小脑内血肿４例。血肿量由CT扫描时计算机测得。血肿量：大脑半球内３０～６０ml，小脑内１０～１５ml。病人入院时意识…     

急性外伤性脑内血肿锥孔尿激酶引流术的临床体会

急性外伤性脑内血肿锥孔尿激酶引流术的临床体会朱毅，韩世福，成力伟，夏景顺，梁玉峰，于勇，祁国英，徐恩相，刘欣，李皓，赵崇智我院于１９８９年１０月起连续采用ＣＴ脑扫描定位，徒手骨锥经皮颅骨锥孔注入尿激酶（ｕｋ）引流治疗急性外伤性脑内血肿３４例，取得较好...     

外伤性进行性扩大的脑内血肿的诊治

目的探讨外伤性进行性扩大的脑内血肿的临床特点、发病机制、诊断及治疗方法。方法总结分析我院2000年1月至2006年6月收治的57例外伤性进行性扩大的脑内血肿患者的临床资料。结果本组57例占同期外伤性脑内血肿的23.6%。手术35例,死亡2例;保守治疗22例,死亡1例。总死亡率5.3%（3/57）。结论对外伤性进行性扩大的脑内血肿应进行动态观察和CT监测,并根据病人血肿量的变化及时调整治疗方案。     

CT误诊为脑瘤的慢性扩展性脑内血肿11例报告

CT 对脑内血肿的定性和定位诊断通常是肯定的。但是慢性扩展性脑内血肿发病率低,而且临床和 CT 扫描均颇似脑瘤,由于诊断技术和病理生理研究方面的限制,惟有手术后才能明确诊断。近年来国外报道逐渐增多。我院     

脑血管畸形合并慢性扩张性脑内血肿

提高对脑血管畸形合并慢性扩张性脑内血肿这一临床上少见疾病的认识。方法 回顾分析１０例脑血管畸形合并慢性扩张性脑内血肿的临床表现及ＣＴ扫描。结果 病灶表现为慢性颅内占位性病变，ＣＴ扫描呈现高，低混杂密度及明显的占位效应，同时伴有环形，不规则或结节状强化。     

慢性扩张性脑内血肿的治疗(附6例报告)

慢性扩张性脑内血肿 (chronic expanding intracerebralhematoma,CEICH )是慢性脑内血肿的一种特殊表现类型 ,在临床上较为少见 ,因其缓慢的临床病程和不典型的 CT表现常被误诊为脑胶质瘤或脑脓肿。我院自 1995年 6月～ 2 0 0 1年5月共收治 6例 CEICH,现报告如下。1　临床资料1     

慢性扩展性脑内血肿

慢性扩展性脑内血肿（chronic expanding intracerebral hematoma,CEICH）是一种特殊类型的脑内血肿,具有慢性进展性发展的特性,临床上多数以进行性颅内压增高为主要表现.本文复习文献对CEICH的相关问题综述如下.     

小儿急性脑内血肿合并硬膜下血肿快速消散1例

快速消散的颅内血肿是指72h内明显缩小或消散的血肿,近年随着临床上注重头颅CT对颅内血肿的追踪观察,国内外文献有了相关报道,但该类血肿多见于硬膜下或硬膜外血肿,尚未见脑内血肿快速消散的报道。1病例资料患儿,女,2岁,因摔跌致颅脑损伤2h入院。头颅CT（图1）示：右额颞脑挫裂伤、脑内血肿,右侧额颞顶硬膜下血肿,顶骨骨折,右颞、左额头皮下软组织肿胀。查体：神清,精神差,GCS评分14分,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,     

幼猪脑出血模型的建立与评价

目的探索建立稳定、可靠、重复性好的幼猪脑内血肿模型。方法利用未肝素化自体血制作幼猪脑基底节区血肿。实验分缓慢注射组(n=12)和快速注射组(n=12),通过取脑切片,采用计算机图像分析系统计算各组脑内血肿体积,同时观察血肿周围组织病理变化,从而评价两种注射法的差异。结果缓慢注射法(二次注入法)可形成较稳定、形态规则的血肿,无蛛网膜下腔和脑室积血表现,脑内血肿体积(1.84±0.28)cm3。快速注射组血肿易破入蛛网膜下腔和脑室内,脑内血肿体积(1.13±0.48)cm3,两种注射法所形成的脑内血肿大小比较差异有统计学意义(P<0.05)。而两组血肿周围脑组织病理形态学表现均为血肿周围白质疏松水肿与炎性细胞侵润。结论采用缓慢注射法(二次注入法),将未肝素化自体血缓慢匀速注入幼猪脑基底节区,可形成稳定、可靠、重复性好的脑内血肿模型。     

脑血管畸形合并慢性扩张性脑内血肿(附10例临床及CT分析)

目的提高对脑血管畸形合并慢性扩张性脑内血肿这一临床上少见疾病的认识。方法回顾分析１０例脑血管畸形合并慢性扩张性脑内血肿的临床表现及ＣＴ扫描。结果病灶表现为慢性颅内占位性病变，ＣＴ扫描呈现高、低混杂密度及明显的占位效应，同时伴有环形、不规则或结节状强化。结论脑血管畸形合并慢性扩张性脑内血肿易误诊为脑瘤或脑脓肿，应开颅手术，清除血肿切除病灶，并送病理检查以明确诊断。     

脑内血肿误诊为脑瘤的临床分析

脑内血肿误诊为脑瘤的临床分析姜瑞华李庆彬我科有１１例脑内血肿虽经ＣＴ和ＭＲＩ检查，仍被误诊为脑肿瘤，现就其临床特点，ＣＴ、ＭＲＩ表现结合文献分析。作者单位：３０００６０天津市脑系科中心医院神经外科临床资料男６例，女５例。年龄最小３０岁，最大７４岁，平...     

以自发性脑内血肿为表现的脑动静脉畸形46例临床分析

报告４６例以自发性脑内血肿为表现的脑动静脉畸形（ＡＶＭ）患者。所有病例均经ＣＴ证实有脑内血肿存在；脑血管造影１９例，１４例证实ＡＶＭ。４５例急诊手术清除血肿，其中３１例同时行ＡＶＭ切除术。术后存活３８例，死亡８例。存活病例未见再出血，手术效果良好。     

脑挫裂伤并脑内血肿43例临床分析

脑挫裂伤并脑内血肿43例。男39例，女4例，年龄4—76岁。其中多发血肿28例；血肿量5ml以下7例，5—10ml 11例，11一15ml 9例，16—20ml 16例；单侧瞳孔散大14例，双侧瞳孔扩大5例。