血清VEGF、MMP-9、OPN检验对肝癌治疗效果的评价效果分析

选取2014年6月~2015年4月本院收治的100例肝癌患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各50例,观察组进行重组人血管内皮抑制素与TACE联合疗法治疗,对照组进行TACE单纯疗法,比较两组治疗前、治疗7d、半个月、1个月的血清骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)等指标水平。两组治疗后7d、半个月、1个月的血清OPN、MMP-9、VEGF等指标水平均有降低,但观察组治疗后的7d、半个月、1个月的OPN、MMP-9、VEGF等临床指标水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。检验肝癌患者的血清OPN、MMP-9、VEGF等指标可用于评估临床治疗效果,值得临床推广。     

肝动脉化疗栓塞联合血管内皮抑素治疗肝癌的疗效及其对血浆基质金属蛋白酶9、骨桥蛋白的影响

目的评估肝动脉化疗栓塞(TACE)联合血管内皮抑素治疗肝癌的临床疗效,并监测血浆基质金属蛋白酶9(MMP-9)、骨桥蛋白(OPN)的动态变化。方法治疗组20例为TACE联合重组人内皮抑素经动脉灌注,对照组20例为单纯TACE,所有患者检测治疗前1天及术后1、3、7、30、60d的血浆MMP-9、OPN浓度,并观察肿瘤控制情况。结果治疗组疾病控制率(DCR)显著高于对照组(P=0.038),治疗组在术后3、7、30d血浆MMP-9浓度较对照组明显下降(P<0.05),治疗组术后7、30、60d的血浆OPN浓度得到明显抑制(P<0.05)。结论内皮抑素联合TACE治疗肝癌疗效确切,肿瘤新生血管、血浆MMP-9、OPN水平得到明显抑制,减少肿瘤复发及转移机会,值得临床推广。     

重组人血管内皮抑素联合TACE对原发性肝癌血清VEGF表达的影响

目的观察重组人血管内皮抑素联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响。方法 60例原发性肝癌患者分为两组,对照组(n=30)仅采用TACE治疗,观察组(n=30)在对照组治疗基础上加用重组人血管内皮抑素肝动脉栓塞治疗。观察和比较两组临床疗效,治疗前和治疗后第7、15、30 d血清VEGF表达水平。结果观察组治疗总有效率(60.0%)明显高于对照组(43.3%)(P<0.05);观察组术后VEGF表达水平逐渐下降(P<0.05),而对照组术后VEGF表达水平逐渐上升(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑素可影响原发性肝癌血清VEGF表达水平,推测其对肿瘤血管生成具有一定的抑制作用。     

BCLC B期肝癌经动脉化疗栓塞术前后VEGF的表达变化及意义

目的:观察巴塞罗那临床肝癌分期及治疗策略(Barcelona Clinic Liver Cancer Staging,BCLC)B期肝癌患者经动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)前后血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的变化规律,探讨其可能的临床意义。方法:17例BCLC B期肝癌患者行TACE治疗。收集患者TACE术前1d及术后1、3、5、7、14、30d时外周静脉血,检测血VEGF表达水平,分析VEGF表达变化与肝癌生物学特性的关系。结果:与TACE术前1d相比,术后1d血VEGF有所升高,术后3、5d有所下降,术后14d较前均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。存在肝动脉-门静脉瘘、随访CT/MRI发现明显新发病灶患者血VEGF水平较高。17例患者中疗效较好10例,疗效较差7例;两组间VEGF变化在术后14d差异有统计学意义(P0.05)。结论:血浆VEGF表达水平可作为BCLC B期患者TACE治疗潜在的疗效评估指标。     

恩度介入栓塞治疗对原发性肝癌患者血清肿瘤标志物及血管新生情况的影响

[目的]探讨恩度介入栓塞治疗对原发性肝癌(PLC)患者血清肿瘤标志物、血管新生情况的影响.[方法]将75例PLC患者分为两组,观察组采取恩度联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,对照组给予单纯ATCE治疗,比较两组近期疗效、不良反应、治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、骨桥蛋白(OPN)及新生血管控制情况.[结果]观察组近期有效率为77.50%(31/40)显著高于对照组的48.57%(17/35)(P<0.05);观察组新生血管分级情况优于对照组(P<0.05);观察组术后1周、4周血清VEGF、MMP-9、OPN水平与术前1周比较差异均无显著性(P>0.05),而对照组上述指标与术前1周比较明显升高(P<0.05);观察组术后1周、4周上述指标水平均明显低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05).[结论]恩度联合TACE治疗PLC疗效明确,其能有效抑制血管新生,减轻其侵袭能力,这可能与降低血清VEGF、MMP-9、OPN水平相关.     

原发性肝癌TACE 治疗后血清VEGF 水平变化及临床意义

目的 探讨原发性肝癌(PHC)在经导管动脉灌注化疗栓塞术(TACE)后血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化.方法 PHC 患者32 例,男28 例,女4 例,年龄15 ～72 岁,平均(49.5 ±13.1)岁;均进行TACE 治疗.采集TACE 前1 d、术后7 d 及30 d 清晨空腹肘静脉血样标本,分离血清,采用ELISA 方法检测其血清VEGF 水平.采用SPSS 13.0 软件进行统计分析.结果 在TACE 术前1 d、术后7 d 和术后30 d,本组病例血清VEGF 水平分别为(521.0 ±320.6)pg/ml、(676.8±412.4)pg/ml 和(316.4 ±240.8)pg/ml;术后7 d 血清VEGF 水平较术前显著升高(t ＝5.712,P ＝0.000),术后30 d 血清VEGF 水平显著低于术后7 d(t ＝6.000,P ＝0.000)及术前(t ＝4.112,P ＝0.000).结论 PHC 介入治疗后血清VEGF 水平将出现规律性改变,这对制订下一步治疗方案具有一定参考价值.     

经皮肝动脉化疗栓塞术联合索拉非尼治疗肝癌的疗效观察

目的探究经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合索拉非尼治疗肝癌的效果。方法选择2016年10月～2017年10月收治的肝癌患者150例,随机分为观察组和对照组各75例。观察组采用TACE联合索拉非尼治疗,对照组只采用TACE治疗。比较两组治疗效果、生化指标及不良发应发生率。结果治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组血管内皮生长因子(VEGF)、血清甲胎蛋白(AFP)显著低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率(30.67%)显著高于对照组(14.67%)(P0.05)。结论 TACE联合索拉非尼治疗肝癌可降低VEGF、AFP水平,提升治疗效果,虽然会增加不良反应发生率,但经过针对性治疗后患者可耐受,值得推广应用。     

恩度联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌28例

目的:探讨恩度联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效、不良反应.方法:60例中晚期原发性肝癌患者分为两组.实验组28例,予恩度联合肝动脉化疗栓塞治疗;对照组32例,予常规肝动脉化疗栓塞治疗.时治疗前后实体肿瘤疗效、血清血管内皮生长因子(VEGF)、甲胎蛋白(AFP)的变化及不良反应等进行分析.结果:两组不良反应均较轻微,实验组治疗后实体肿瘤缓解率和AFP转阴率较对照组显著提高(P＜0.05);两组患者血清VEGF表达水平在术后3d均显著升高,实验组术后7d血清VEGF表达水平能迅速下降,与对照组比较差异有统计学意义(t=5.43,P＜0.05).结论:恩度联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的肿瘤的近期疗效显著,副作用小,安全性好,是一种值得临床应用的治疗方法.     

异甘草酸镁治疗肝癌动脉栓塞化疗肝损伤的临床研究

目的观察异甘草酸镁注射液对于肝癌介入栓塞化疗术(TACE)后肝损伤的临床治疗效果。方法选取本院中晚期原发性肝癌行TACE患者105例,随机分为实验组(n=65)和对照组(n=40)。实验组用异甘草酸镁注射液护肝药物治疗,对照组用甘草酸二胺注射液护肝药物治疗,2组均在TACE术前3 d~术后7 d用药,并在TACE术前及术后2 d7、d抽血检测肝功能;同时记录2组患者TACE术后不良反应的发生率。结果 TACE术后2 d 2组患者总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)等指标均高于术前(P0.05);术后7 d实验组ALT、AST与术前比较无显著性差异(P0.05),而术后7 d对照组ALT、AST仍高于术前(P0.05);2组方案对TACE术后肝细胞合成指标降低均无明显改善作用(P0.05),实验组术后不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论异甘草酸镁对TACE引起的患者肝功能损害有迅速、明显的保护作用,并可减轻TACE不良反应。     

化疗栓塞术对中晚期肝癌患者血清TGF-β1、bFGF和VEGF的影响

目的探讨中晚期肝癌化疗栓塞术(TACE)前后血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平变化及其临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA)检测肝癌患者TACE前后血清TGF-β1、b FGF和VEGF浓度的改变,并与健康人群比较。结果肝癌患者TACE术后TGF-β1、b FGF和VEGF水平较术前均有升高,且高于健康人群,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗前后血清TGF-β1水平与VEGF水平均呈显著正相关(r=0.592,P0.01;r=0.579,P0.01)。结论肝癌患者TACE术后TGF-β1、b FGF和VEGF 3种促血管生长因子浓度的升高,对肿瘤血管和侧支循环的形成具有重要作用,影响TACE的治疗效果。