替考拉宁与万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的疗效比较

目的：比较替考拉宁与万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）肺炎的安全和有效性。方法选取68例MRSA肺炎患者按照随机数字分组法分为两组：观察组34例,采用替考拉宁治疗;对照组34例,采用万古霉素治疗。观察和比较两组的临床疗效、细菌学疗效及不良反应。结果观察组和对照组的临床总有效率分别为82．35％、76．47％,细菌总清除率分别为91．18％、85．29％,两组差异均无统计学意义（均P＞0．05）;观察组出现红斑、皮疹、腹泻各1例,对照组出现肾毒性4例及耳毒性、静脉炎、腹泻各1例,观察组的总不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论替考拉宁治疗MRSA肺炎的疗效良好、肾损伤较轻,与万古霉素的治疗效果基本相当,值得临床推广和应用。     

万古霉素与替考拉宁及利奈唑胺对神经外科MRSA感染患者的临床疗效与安全性比较

目的:比较万古霉素与替考拉宁及利奈唑胺对神经外科耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者的临床疗效与安全性.方法:选取2015年5月-2020年5月间医院收治的90例神经外科MRSA感染患者资料,将其随机分为万古霉素组、替考拉宁组、利奈唑胺组,每组30例;万古霉素组、替考拉宁组、利奈唑胺组患者分别给予万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺治疗,比较3组患者治疗后的总有效率,细菌清除率,以及相关实验室指标即白细胞(WBC)计数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平及其不良反应发生率的差异.结果:万古霉素组、替考拉宁组患者治疗后的总有效率、细菌有效清除率均低于利奈唑胺组(P＜0.05),万古霉素组、替考拉宁组患者治疗后的总有效率、细菌有效清除率经组间比较其差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,3组患者的WBC计数、TNF-α和CRP水平降低,万古霉素组、替考拉宁组患者的WBC计数、TNF-α和CRP水平均高于利奈唑胺组(P＜ 0.05),万古霉素组、替考拉宁组患者的WBC计数、TNF-α和CRP水平经组间比较其差异均无统计学意义(P＞0.05);3组患者的不良反应发生率经组间比较其差异无统计学意义(P＞0.05).结论:相较于万古霉素和替考拉宁,利奈唑胺对神经外科MRSA感染患者的疗效更为确切,有效促进了细菌清除,改善了机体炎性反应,且安全性较高.     

万古霉素与替考拉宁及利奈唑胺对神经外科MRSA感染患者的临床疗效与安全性比较

目的:比较万古霉素与替考拉宁及利奈唑胺对神经外科耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者的临床疗效与安全性.方法:选取2015年5月-2020年5月间医院收治的90例神经外科MRSA感染患者资料,将其随机分为万古霉素组、替考拉宁组、利奈唑胺组,每组30例;万古霉素组、替考拉宁组、利奈唑胺组患者分别给予万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺治疗,比较3组患者治疗后的总有效率,细菌清除率,以及相关实验室指标即白细胞(WBC)计数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平及其不良反应发生率的差异.结果:万古霉素组、替考拉宁组患者治疗后的总有效率、细菌有效清除率均低于利奈唑胺组(P＜0.05),万古霉素组、替考拉宁组患者治疗后的总有效率、细菌有效清除率经组间比较其差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,3组患者的WBC计数、TNF-α和CRP水平降低,万古霉素组、替考拉宁组患者的WBC计数、TNF-α和CRP水平均高于利奈唑胺组(P＜ 0.05),万古霉素组、替考拉宁组患者的WBC计数、TNF-α和CRP水平经组间比较其差异均无统计学意义(P＞0.05);3组患者的不良反应发生率经组间比较其差异无统计学意义(P＞0.05).结论:相较于万古霉素和替考拉宁,利奈唑胺对神经外科MRSA感染患者的疗效更为确切,有效促进了细菌清除,改善了机体炎性反应,且安全性较高.     

万古霉素与替考拉宁治疗肝移植术后MRSA菌血症疗效与安全性比较

目的：比较万古霉素和替考拉宁治疗重症监护病房肝移植术后耐甲氧西林金黄色葡萄球（MRSA）感染的疗效和安全性。方法：将12例肝移植术后MRSA感染病人随机分为万古霉素治疗组和替考拉宁治疗组,比较两组病人应用抗生素后的治愈率和不良反应。结果：万古霉素与替考拉宁治疗MRSA的治愈率分别为71．4％和60．0％,细菌清除率分别为88．2％和86．7％,不良反应发生率为28．5％和60％,两组间MRSA治愈率有显著性差异（P〈0．05）。结论：万古霉素对重症监护病房肝移植术后MRSA感染的早期治疗效果优于替考拉宁,可以作为此类病人的首选用药。     

去甲万古霉素与替考拉宁治疗重症监护室MRSA肺部感染患者的临床疗效比较

目的比较去甲万古霉素与替考拉宁对重症监护室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染的临床疗效。方法 2009年7月至2011年12月,本院ICU收治60岁以上肺部MRSA感染患者共64例,随机分为两组,分别给予替考拉宁和去甲万古霉素治疗,对两种方法的临床效果进行统计学比较。结果两组患者进行随访,结果显示两组总有效率比较差异无显著性(P>0.05);两组间细菌清除率差异无统计学意义(P>0.05),药物治疗时间两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论去甲万古霉素与替考拉宁对重症监护室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染的临床疗效临床疗效相似,敏感率均很高,但替考拉宁敏感菌清除时间短,安全性更好。     

替考拉宁、万古霉素治疗MRSA疗效及药物经济学的分析

目的分析替考拉宁、万古霉素对耐甲西林金黄色葡萄球菌(MRSA)下呼吸道感染的疗效及药学经济学。方法从我院选出治疗MRSA所致下呼吸道感染患者80例,将患者分成两组,组一41例为替考拉宁组,采用替考拉宁药物进行治疗,组二39例为万古霉素组,采用万古霉素药物进行治疗,对两组患者药物治疗疗效及药物经济学进行比较。结果万古霉素组在治疗总有效率上,明显低于替考拉宁组(P <0.05),替考拉宁组在成本-效果比值上,显著低于万古霉素组(P <0.05)。结论对MRSA引起下呼吸道感染的患者给予替考拉宁药物进行治疗,可有效的提高患者的治疗效果,减轻患者的经济负担,值得临床推广。     

替考拉宁与万古霉素对革兰阳性菌感染的疗效及安全性分析

目的探讨替考拉宁与万古霉素对格兰阳性菌感染的临床疗效以及安全性。方法回顾分析收治的240例革兰阳性菌感染患者,按随机数表均分为试验组120例,应用替考拉宁治疗;对照组120例,采用万古霉素治疗。统计分析两组疗效及用药副作用,并进行安全性分析。结果治疗有效率试验组为80.00%、对照组为78.33%,细菌清除率试验组为90.00%、对照组为89.17%,不良反应发生率试验组为12.50%、对照组为13.33%,3组数据组间差异均无统计学意义(P<0.05)。结论替考拉宁治疗革兰阳性菌能取得较好的临床疗效,值得推广。     

不同维持剂量替考拉宁对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染患者的疗效及安全性比较

目的:比较不同维持剂量的替考拉宁对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染患者的疗效及安全性及其对细菌清除的影响。方法:选取2018年3月—2019年6月间收治的MRSA肺部感染患者83例资料,按给药剂量的不同将其随机分为观察组(43例)和对照组(40例);对照组患者给予替考拉宁400 mg,q12h给药,给药3次后,每日给药维持剂量400 mg(治疗14 d);观察组患者给予替考拉宁400 mg,q12h给药,给药3次后每日给药600 mg(治疗14 d);比较两组患者用药后的总有效率、MRSA清除率、替考拉宁血药谷浓度测得值(Cmin)、临床症状(咳嗽咳痰、体温)复常时间,以及治疗期间不良反应发生率的差异。结果:观察组患者用药后临床症状(咳嗽咳痰、体温)复常时间早于对照组(P<0.05),替考拉宁血药谷浓度显著高于对照组(P<0.05),治疗后的总有效率显著高于对照组(P<0.05),MRSA清除率显著高于对照组(P<0.05);两组患者用药期间不良反应发生率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用600 mg维持剂量的替考拉宁可有效提高患者血药谷浓度,有助于患者临床症状的改善,提高了临床疗效,不良反应轻微且安全性较高。     

替考拉宁治疗导管相关性感染革兰阳性球菌的临床疗效和不良反应分析

目的比较替考拉宁和万古霉素治疗导管相关性感染革兰阳性球菌的疗效和不良反应。方法对40例应用国产替考拉宁治疗和36例应用万古霉素治疗导管相关性感染革兰阳性球菌患者的细菌清除率及不良反应进行统计学分析。结果国产替考拉宁和万古霉素治疗导管相关性感染革兰阳性球菌的疗效均较好,国产替考拉宁的有细菌清除率为87.5%;万古霉素的细菌清除率为88.9%;两者的细菌清除率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两种药物均有一定的药物不良反应发生,其中万古霉素组略多。结论国产替考拉宁和万古霉素是治疗导管相关性感染革兰阳性球菌的有效药物,国产替考拉宁较万古霉素药物不良反应更小。     

MRSA肺部感染并低蛋白血症患者使用替考拉宁临床研究

目的 探讨替考拉宁对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染伴低蛋白血症患者的临床疗效。方法 选取2016年1月-2018年6月我院重症监护病房收治的92例MRSA肺部感染患者,将低蛋白血症患者分为两组,A组给予替考拉宁起始6mg/kg q12h,维持6mg/(kg·d)治疗,B组给予起始12mg/kg q12h,维持12mg/(kg·d)治疗,蛋白水平正常者为对照组,给予起始6mg/kg q12h,维持6mg/(kg·d)治疗。分析比较3组患者治疗后的疗效,细菌清除率和不良反应发生率。结果 A组临床有效率、细菌清除率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),不良反应率与对照组相当;B组临床有效率、细菌清除率与对照组相当,不良反应率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 低蛋白血症患者与蛋白水平正常者相比,替考拉宁的临床疗效明显降低、病原菌清除率降低,通过提高替考拉宁的剂量,临床疗效、病原菌清除率明显提高,但不良反应发生率也伴随升高。     

利奈唑胺与替考拉宁治疗高龄患者重症MRSA感染的回顾性分析

目的:探讨利奈唑胺与替考拉宁治疗高龄患者院内重症耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的疗效及安全性。方法:收集高龄男性重症MRSA感染患者临床资料97例,根据使用药物分为利奈唑胺组(42例)和替考拉宁组(55例)。利奈唑胺组给予利奈唑胺600 mg,ivgtt,bid;替考拉宁组给予替考拉宁400 mg,ivgtt,qd,治疗首日剂量加倍。两组疗程均为7~21 d。观察两组患者治疗后临床有效率、细菌清除率、不良反应等。结果:细菌清除率替考拉宁组为52.6%,利奈唑胺组为73.5%,利奈唑胺组细菌清除率显著高于替考拉宁组,差异有统计学意义(χ2=12.57,P=0.034);临床有效率,利奈唑胺组为78.6%,替考拉宁组为58.2%,利奈唑胺组显著高于替考拉宁组,差异有统计学意义(χ2=9.56,P=0.018)。替考拉宁组和利奈唑胺组患者治疗14 d后急性生理及慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分分别为(14.56±3.04)、(10.29±4.84)分,利奈唑胺组低于替考拉宁组,差异有统计学意义(t=10.97,P=0.014);利奈唑胺组患者不良反应发生率为11.9%,替考拉宁组为20.0%,差异无统计学意义(χ2=1.13,P=0.287)。结论:利奈唑胺治疗高龄患者院内重症MRSA感染疗效显著优于替考拉宁,安全性较好。     

替考拉宁与万古霉素随机对照治疗重症G+球菌感染的疗效和安全性

目的:探讨重症G+球菌感染治疗过程中万古霉素与替考拉宁的临床效果、细菌清除效果与安全性。方法:选取我院住院患者80例,均确诊为G+球菌所致的重症感染,将患者以数字盲分法随机分为两组,观察组行替考拉宁治疗,对照组行万古霉素治疗,对比两组疗效、病菌清除率与不良反应。结果:两组患者痊愈率与有效率相比差异均不明显(P>0.05)。两组患者病菌清除率与不良反应发生率均无显著性差异(P>0.05)。讨论:万古霉素与替考拉宁均能有效治疗重症G+球菌感染,取得良好临床效果且无严重不良反应,具有极高的临床价值。     

替考拉宁与万古霉素治疗重症革兰氏阳性菌感染的效果分析

目的:探讨重症革兰氏阳性菌感染患者应用替考拉宁与万古霉素治疗效果对比情况。方法:选择革兰氏阳性菌感染引发的感染患者100例,均为某院2015年10月～2017年10月收治,随机分组,就应用万古霉素治疗(对照组,n=50)与应用替考拉宁治疗(观察组,n=50)效果展开对比。结果:观察组选取的重症革兰阳性菌感染患者总有效率经统计为90%,明显高于对照组72%(P0.05);观察组患者病原菌总清除率经统计为92%,明显高于对照组72%(P0.05);观察组不良反应率为8%,明显低于对照组22%,具有统计学差异(P0.05)。结论:针对临床收治的重症革兰氏阳性菌感染病例,应用万古霉素与替考拉宁治疗,均可起到一定作用,但替考拉宁临床效果更为显著,且有较高的病原菌清除率,在安全性上也居更高水平,具有更为重要的应用价值。     

利奈唑胺与替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的效果比较

目的:探究利奈唑胺与替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的疗效和安全性.方法:选取2015年1月～2016年12月我院收治的MRSA感染患者126例作为研究对象,按照治疗方式不同分为利奈唑胺组(n=63)和替考拉宁组(n=63),利奈唑胺组每日静脉滴注利奈唑胺,替考拉宁组每日静脉滴注替考拉宁,比较两组临床疗效、细菌清除率和不良反应发生率.结果:利奈唑胺组总有效率(85.71％)显著高于替考拉宁组(69.84％),差异具有统计学意义(X2=4.5913,P=0.0321);利奈唑胺组细菌清除率(82.54％)显著高于替考拉宁组(65.08％),差异具有统计学意义(X2=4.9677,P=0.0258);利奈唑胺组不良反应发生率(3.17％)显著低于替考拉宁组(12.70％),差异具有统计学意义(X2=3.9103,P=0.0480).结论:利奈唑胺治疗MRSA感染的疗效和安全性均显著优于替考拉宁,值得推广.     

万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌老年呼吸机相关肺炎患者降钙素原水平的影响

目的:评价万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)老年呼吸机相关肺炎患者的疗效及对降钙素原水平的影响。方法:选取2014年1月—2015年2月间MRSA老年呼吸机相关肺炎患者200例,按治疗方式的不同将其分为观察组患者100例和对照组患者100例;观察组患者均给予万古霉素治疗,对照组患者均给予替考拉宁治疗,分析两组患者治疗后的总有效率以及治疗前后C反应蛋白及降钙素原水平的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为95.00%明显高于对照组为84.00%(P<0.05);两组患者治疗后C反应蛋白明显低于治疗前(P<0.01);观察组患者治疗后C反应蛋白测定值为(62.256±7.02)mg/L明显低于对照组为(86.22±7.45)mg/L(P<0.01);两组患者治疗后降钙素原水平值为均明显低于治疗前(P<0.01);观察组患者治疗后降钙素原水平均明显低于对照组(P<0.01)。结论:万古霉素用于治疗MRSA老年呼吸机相关肺炎患者的疗效优于替考拉宁的疗效,前者能有效降低患者C反应蛋白及降钙素原水平,患者预后效果较佳。     

3种药物治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的疗效及其相关因素分析

摘 要 目的：评价万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的疗效、安全性及相关影响因素。 方法：采用回顾性研究方法,收集某三甲医院2016 年8月～2017 年 1月使用万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺治疗MRSA感染的病例,统计不同用药组患者的年龄、性别、感染部位、病原学检查、用药情况、药品不良反应等,评价比较3组疗效。结果：共纳入260例患者,主要是中老年患者,感染部位主要分布在肺部、腹腔、颅内、皮肤软组织及血液。万古霉素组（100例）、替考拉宁组（80例）、利奈唑胺组（80例）临床有效率分别为68.00%,70.00%,73.75%,差异无统计学意义（P＞0.05）;药品不良反应发生率分别是23.00%,7.50%,30.00%,替考拉宁组与万古霉素组、利奈唑胺组相比,差异有统计学意义（P<0.01）;万古霉素组发生肾功能损害16例,利奈唑胺组发生血小板减少16例。〖HTH〗结论：〖HTK〗3组药物有效率不高可能分别与感染部位用药选择、血药浓度监测较少、不良反应发生、首剂负荷剂量不足、合并感染等多种因素有关,临床治疗应加以重视。     

利奈唑胺与替考拉宁治疗老年MRSA肺炎的疗效观察

目的比较恶唑烷酮类抗生素利奈唑胺与糖肽类抗生素替考拉宁治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎的临床疗效及安全性。方法对18例接受替考拉宁治疗和11例接受利奈唑胺治疗的老年MRSA肺炎患者的临床治愈率、细菌清除率及不良反应发生率等进行比较。结果利奈唑胺组治愈率72.7%,细菌清除率81.8%,不良反应发生率10%;替考拉宁组治愈率27.8%,细菌清除率38.9%,不良反应发生率11%。结论利奈唑胺组治疗老年MRSA肺炎临床疗效优于替考拉宁组,可安全地应用于老年患者。     

高龄下呼吸道感染患者的替考拉宁血药浓度监测及安全性评价

目的探讨替考拉宁在高龄下呼吸道感染患者中的血药浓度与临床疗效、不良反应之间的关系。方法高龄下呼吸道感染病例52例,用替考拉宁治疗5—24d,观察患者疗效、给药前后肝肾功能指标及不良反应情况;监测患者替考拉宁的谷浓度。结果替考拉宁的谷浓度为（17．1±10．1）mg·L^-1,治疗有效组和无效组在血药浓度等方面差异无统计学意义;给药前后肝、肾功能指标差异无统计学意义。结论替考拉宁在治疗下呼吸道感染患者时,血药浓度与疗效之间未见显著相关性,临床应用时应在血药浓度的监测下行个体化治疗。     

利奈唑胺与万古霉素对肺部甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染患者的临床疗效与安全性比较

目的:比较利奈唑胺与万古霉素分别用于肺部甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者的临床疗效与安全性。方法:选取2016年4月—2018年7月间收治的肺部MRSA感染患者76例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组38例;对照组患者给予万古霉素治疗,观察组患者则给予利奈唑胺治疗,比较两组患者用药后细菌清除率及不良反应发生率差异,以及治疗前后肺部感染指标(WBC、中性粒细胞、CRP、PCT)测得值的变化情况。结果:治疗后两组肺部感染指标测得值明显得到改善,但两组白细胞计数、中性粒细胞比值、C-反应蛋白及PCT水平经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者用药后细菌清除率为84.21%高于对照组为65.78%(P<0.05);观察组患者用药期间不良反应发生率稍低于对照组,但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利奈唑胺与万古霉素在治疗肺部MRSA感染患者中均有显著疗效,有效改善肺部感染指标;但利奈唑胺用药后细菌清除率高于万古霉素,且安全性较万古霉素略高。     

替考拉宁治疗剖宫产后多重耐药革兰阳性球菌感染的疗效观察

目的评价替考拉宁治疗剖宫产后多重耐药革兰阳性球菌所致感染的临床疗效及安全性。方法采用回顾性研究,收集焦作市妇幼保健院2007年1月-2009年6月应用替考拉宁治疗MRSA、MRCNS和肠球菌感染患者67例,观察患者应用抗生素后的疗效,细菌清除率和不良反应。结果 67例观察病例的细菌清除率为92.5%,临床痊愈率为86.6%,有效率为95.5%。不良反应发生率为2.99%。结论结果显示替考拉宁治疗剖宫产后革兰阳性球菌所致感染是安全、有效的。