0.45%氯化钠溶液与碳酸氢钠溶液用于气道湿化的效果比较

目的 比较碳酸氢钠溶液和0.45%氯化钠溶液的气道湿化效果.方法 人工气道患者80例,随机分为4组,每组20例.分别以1.5%(A组)、2.0%(B组)、2.5%碳酸氢钠(C组)和0.45%氯化钠(D组)作为湿化液.观察气道湿化效果、气管黏膜出血水肿及肺部感染情况.结果 4组患者痰液粘稠度、日吸痰次数及气道出血相似.与D组比较,三个碳酸氧钠湿化组肺部感染发生率明显下降(P<0.05).结论 与0.45%氯化钠溶液比较,对人工气道患者实施碳酸氢钠溶液气道湿化可有效降低肺部感染.     

两种不同气道湿化方法用于脑梗死患者气管切开术后疗效比较

目的比较两种不同气道湿化方法用于脑梗死患者气管切开的疗效。方法60例脑梗死气管切开患者按数字表法随机分为观察组及对照组各30例,观察组采用以输液泵持续滴注0．45％氯化钠溶液气道湿化法,对照组采用以注射器间断滴入0．45％氯化钠注射液气道湿化法,比较两组患者刺激性咳嗽、痰痂形成、气道黏膜出血、肺部感染等发生情况。结果观察组刺激性咳嗽、痰痂形成、气道黏膜出血、肺部感染等发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论应用输液泵持续滴注0．45％氯化钠溶液气道湿化法能明显减少肺部感染及痰痂形成,预防刺激性咳嗽与气道黏膜出血,值得临床推广应用。     

盐酸氨溴索持续气道湿化对慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气的疗效评价

目的探讨盐酸氨溴索持续气道湿化对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期机械通气的临床疗效。方法将60例建立人工气道的COPD急性加重的患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用盐酸氨溴索气管内持续微泵推注气道湿化,对照组用常规灭菌用水湿化液气道湿化,对比分析2组临床疗效、痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血及肺部感染发生率。结果盐酸氨溴索气管内持续微泵推注气道湿化可以提高临床疗效(P<0.05),减少痰痂形成(P<0.01),减少患者刺激性咳嗽(P<0.01),减少气道出血(P<0.01),降低患者肺部感染率(P<0.001)。结论对于COPD急性加重期机械通气患者应用盐酸氨溴索气管内持续微泵推注气道湿化效果明显优于灭菌用水湿化液气道湿化。     

不同气道湿化方法对气管切开术后患者排痰效果比较

目的观察气管切开术后2种气道湿化方法的排痰效果。方法将2012年1月至2013年1月60例该院神经外科重症监护病房气管切开未用呼吸机治疗的患者随机分为两组,各30例。对照组采用常温贝朗精密输液器加生理盐水持续气道湿化法;观察组采用微量泵加输液恒温器加0.45%氯化钠持续气道湿化法。比较二者排痰效果。结果观察组患者痰液黏稠度、痰痂形成、气道黏膜损伤、肺部感染均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用微量泵加输液恒温器加0.45%氯化钠持续气道湿化法排痰效果优于常温贝朗精密输液器加生理盐水持续气道湿化法。     

微量输液泵在破伤风患者气管切开湿化中的临床效果

目的探讨破伤风患者气管切开气道湿化的最佳方法。方法实验组(21例)气道内持续滴入湿化液为0.9%盐水加α糜蛋白酶、地塞米松及庆大霉素,对照组(21例)用传统50ml注射器加0.9%盐水加α糜蛋白酶、地塞米松及庆大霉素、进行气道滴注,比较两种湿化方法对病人湿化的效果观察。结果两种湿化方法比较,实验组在减少患者气道刺激性咳嗽、痰阻、气道黏膜损伤出血及肺部感染等方面明显优于对照组(P<0.05)。结论气管切开后用微量输液泵滴入湿化液,对气道刺激微小,不引起刺激性咳嗽,且保持生理湿化功能,稀释痰液,防止痰阻,减少吸痰次数,减少黏膜损伤出血,对预防肺部感染有显著效果。     

微量注射泵在气管切开湿化中的应用

目的 对气管切开术后病人采用微量注射泵进行气道湿化取得满意效果。方法 将115例气管切开病人用微量注射泵推注湿化液,实验组(115例)气道内推注湿化液为0.45%盐水加a-糜旦白酶、庆大霉素、维生素B2,对照组(115例)用传统50ml注射器加0.45%盐水加a-糜旦白酶、庆大霉素、维生素B2进行气道滴注,比较两种湿化方法对病人湿化效果观察,结果 两种湿化方法比较,对减少气道刺激性咳嗽、痰阻、气道粘膜损伤出血、肺部感染、早期封管、撤机,实验组明显优于对照组(P〈0.05〉.结论 气管切开后用微泵推注湿化液,由于每滴湿化液量极少,且沿内管壁缓流入气道,对气道刺激微小,不引起刺激性咳嗽,且保持生理湿化功能,稀释痰液,防止痰阻,减少吸痰次数,减少粘膜损伤出血,从而降低肺部感染率,对提早封管、撤机有显著效果。     

喉癌患者气管切开后两种气道湿化方法的效果比较

目的比较喉癌患者气管切开后气管内滴注1.25%碳酸氢钠与0.45%氯化钠湿化气道的效果。方法将60例喉癌气管切开患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组采用精密输液器持续滴注1.25%碳酸氢钠湿化气道,对照组采用精密输液器持续滴注0.45%氯化钠湿化气道。结果滴注24 h后,试验组湿化满意率为96.67%,湿化过度率为3.33%;对照组湿化满意率为66.67%,湿化过度率为30.00%,湿化不足率为3.33%。结论气管内滴入1.25%碳酸氢钠湿化气道效果满意,不易形成痰栓,适合临床推广。     

碳酸氢钠和氨溴索在机械通气患者气道湿化中的应用

目的观察在机械通气患者中联合应用碳酸氢钠和氨溴索（沐舒坦）进行气道湿化的效果。方法随机抽取机械通气患者70例,随机分为试验组35例和对照组35例。试验组使用0.45%氯化钠加沐舒坦,采用微量注射泵在不脱机的状态下进行持续气道湿化及采用碳酸氢钠进行气道冲洗;对照组按传统的方法,在脱机的状态下进行间断的气道湿化。观察2组的痰液黏稠度及呼吸机相关性肺炎（VAP）等并发症的发生率。结果试验组患者痰液黏稠度明显低于对照组（P〈0.01）;试验组机械通气并发症发生率（包括刺激性咳嗽、痰栓形成、气道黏膜损伤出血、VAP）明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论对于机械通气患者采用沐舒坦持续气道湿化并联合应用碳酸氢钠气道冲洗能有效的降低痰液黏稠度,减少机械通气并发症的发生,气道湿化效果良好。     

气管切开患者2种气道湿化效果比较

目的比较气管切开患者应用间断常温气道湿化和持续恒温气道湿化的临床效果。方法选择气管切开患者93例,随机分为对照组与试验组,分别应用间断常温气道湿化和持续恒温气道湿化2种气道湿化方法 ,比较2组湿化效果和不良反应发生率。结果持续恒温气道湿化法湿化良好明显高于间断常温气道湿化方法 [42例（91.30%）与39例（82.98%）],湿化不足明显低于间断常温气道湿化方法 [2例（4.35%）与5例（10.64%）]。持续恒温气道湿化法肺部感染、痰液阻塞、气道黏膜出血、刺激性咳嗽等不良反应发生率明显低于间断常温气道湿化法。结论持续恒温气道湿化效果明显优于间断常温气道湿化,不良反应更少,值得在临床推广。     

吸入性损伤气管切开病人气道湿化方法探讨

目的 探讨吸入性损伤气管切开病人适宜有效的气道湿化方法.方法 将36例吸入性损伤气管切开病人随机分为观察组和对照组,观察组用灭菌注射用水持续气管内滴入湿化气道,并动态观察病人气道湿化情况,根据吸出痰液粘稠度调整湿化液滴速;对照组采用传统方法,使用注射器每2h向气管内滴入0.9％氯化钠溶液2～4 ml湿化气道.比较两组病人痰液粘稠度、吸痰效果、气道并发症发生情况.结果 观察组病人痰液Ⅲ度粘稠发生率5.6％,每天吸痰次数为(17.72±1.57)次,痰培养阳性率为11.1％;对照组病人痰液Ⅲ度粘稠发生率55.6％,每天吸痰次数为(20.61±1.26)次,痰培养阳性率为50％,两组病人痰液稀释情况、吸痰效果、气道并发症发生情况比较差异有显著性(P＜ 0.05).结论 对吸入性损伤气管切开病人,使用灭菌注射用水持续滴入湿化气道并做到动态观察气道湿化情况,及时调整湿化液滴速,效果优于使用0.9％氯化钠溶液定时湿化气道,能有效稀释痰液、湿化气道、减少吸痰次数和气道并发症.     

微量泵持续气道加温湿化对气管切开后患者的护理体会

目的比较微量泵持续加温湿化与传统气道湿化对气管切开患者的影响。方法将118例气管切开患者随机分为观察组和对照组,观察组采用微量泵联合输液恒温器加热持续气道湿化法,对照组则采用传统常温间断气道湿化法。比较两组患者痰液黏稠度、并发症发生率。结果观察组刺激性咳嗽等并发症发生率较对照组明显减少,痰液黏稠度明显较低,痰痂形成较对照组明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微量泵持续气道加温湿化法明显优于传统气道湿化法,气道湿化效果好,并发症发生率低。     

低浓度肾上腺素灌注液对眼部麻醉作用时间的影响

目的探讨白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入手术中,低浓度肾上腺素灌注液对眼部麻醉作用时间的影响。方法22例(22只眼)行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入手术患者,随机分为对照组和试验组,每组11例。对照组患者使用500 ml0.9%复方氯化钠注射液和0.5 ml1‰肾上腺素组成的灌注液,试验组患者使用500 ml 0.9%复方氯化钠注射液和0.1 ml1‰肾上腺素组成的灌注液。比较两组术眼手术中麻醉作用维持时间。结果对照组患者麻醉作用维持时间调和均数为17.238 min,试验组患者麻醉作用维持时间调和均数为16.179 min,比较差异无统计学意义(t=1.71,P>0.05)。试验组术毕瞳孔大小均等于手术开始时,均能在整个手术过程中维持散孔状态。结论500 ml 0.9%复方氯化钠注射液加入0.1 ml的1‰肾上腺素组成的灌注液,既不会影响术中麻醉作用时间,又能维持瞳孔扩大,还可减小对眼部角膜内皮细胞的损害,值得临床上推广应用。     

持续气道湿化与间断雾化吸入对重型颅脑损伤气管切开患者气道湿化效果观察

目的　探讨持续气道湿化与间断雾化吸入对重型颅脑损伤气管切开患者气道湿化的效果。方法　采用前瞻性研究法,选取南阳市第二人民医院2020年1月至2021年12月期间收治的重型颅脑损伤行气管切开患者72例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组中男23例,女13例,年龄24～67（44.32±4.72）岁,采取间断雾化吸入方法。观察组中男24例,女12例,年龄20～65（43.96±5.25）岁,采取持续气道湿化方法。比较两组患者痰液湿化效果、患者舒适度、睡眠质量及并发症发生率。采用t检验、χ²检验及秩和检验进行分析。结果　两组一般资料比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。观察组痰液湿化效果优于对照组,差异有统计学意义（Z=2.567,P=0.010）。干预前,两组患者的Koicaba舒适状况量表（GCQ）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;干预后,观察组GCQ评分为（78.19±5.48）分,高于对照组的（70.35±6.63）分,PSQI评分为（7.93±1.25）分,低于对照组的（11.27±2.54）分,差异均有统计学意义（t=5.469、7.079,均P<0.05）。观察组并发症发生率为11.11%（4/36）,低于对照组的33.33%（12/36）,差异有统计学意义（χ²=5.143,P<0.05）。结论　持续气道湿化在重型颅脑损伤气管切开患者中的应用效果优于间断雾化吸入,利于增强湿化效果,提高患者舒适度和睡眠质量,降低并发症发生率。     

YYX 型一次性使用吸氧装置的临床应用

目的:探讨YYX型一次性使用吸氧管的临床应用效果.方法:将110例需长期氧疗的老年患者随机分为观察组55例和对照组55例,观察组给予YYX型一次性使用吸氧管吸氧,对照组给予传统吸氧管吸氧,观察2组患者氧气湿化装置细菌污染情况及吸氧的湿化效果.结果:观察组湿化液细菌培养阳性率显著低于对照组(P＜0.05),观察组气道湿化效果好于对照组(P＜0.05).结论:YYX型一次性使用吸氧管装置抗菌效果及湿化气道的效果明显优于传统吸氧装置.     

颅脑损伤患者气管切开术后人工气道湿化方法比较与护理

目的探讨颅脑损伤重症监护病房（ICU）患者在建立人工气道后的护理方法,比较观察传统人工和微泵持续湿化气道的不同效果。方法选择已使用机械通气7d以上的患者20例,随机分为观察组和对照组,每组10例。观察组使用微泵持续滴注给药．并向套管内注入低渗盐水（0．45％氯化钠溶液）湿化气道：对照组采取人工间断推注生理盐水（0．9％氯化钠溶液）100mL加安溴索4mL,并在常温下定时、间断向套管内推注生理盐水,每次2～6mL湿化气道。对比观察10d后两组患者发生肺部感染、痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血等并发症情况。结果观察组各种并发症发生情况均低于对照组。结论微泵持续湿化气道的效果明显优于传统间断气管内湿化方法,而且无需采用生理盐水湿化．适用于建立人工气道后的ICU患者的气道湿化。     

重型颅脑外伤气管切开患者气道湿化不佳护理措施探讨

目的：探讨重型颅脑外伤气管切开患者气道湿化不佳的原因,并对相关护理措施进行探讨。方法将60例重型颅脑外伤气管切开气道湿化不佳患者随机分为试验组和对照组,对照组患者采用常规的护理措施,试验组患者采用气道湿化不佳针对性护理措施,对两组患者的临床护理效果进行对比分析。结果本研究中,试验组不良反应的发生率明显小于对照组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论气道切开是保证重型颅脑损伤患者呼吸系统畅通的重要方法,给予患者有效合理的气道切开湿化护理措施,能预防呼吸道感染,降低其死亡率,提高临床疗效,对于重型颅脑外伤患者的恢复具有十分重要的临床意义。     

依达拉奉联合醒脑静注射剂对颅脑损伤患者凝血功能及脑脊液NSE、ET-1、CRP和PCT的影响

目的探讨依达拉奉联合醒脑静注射剂对颅脑损伤患者凝血功能及脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)、内皮素-1(ET-1)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平的影响。方法选择2018年3月至2019年3月期间收治的颅脑损伤患者102例,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,各51例。对照组给予依达拉奉注射剂30 mg+0.9%氯化钠注射剂100 mL,iv gtt,qd;观察组在对照组基础上给予醒脑静注射剂20 mL+0.9%氯化钠注射剂250 mL,iv gtt,bid。2组疗程均为4周。比较2组治疗疗效,治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分、精神状态(MMSE)评分、凝血功能、NSE、ET-1、CRP和PCT水平变化,及不良反应和预后情况。结果观察组治疗后NIHSS评分低于对照组,而MMSE评分高于对照组(t=9.845、5.961,P<0.05)。观察组治疗后D-二聚体和Fib水平低于对照组(t=12.153、11.412,P<0.05),脑脊液NSE、ET-1、CRP和PCT水平低于对照组(t=14.849、15.476、20.122、15.915,P<0.05)。2组均未发生明显不良反应。观察组预后结局优于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合醒脑静注射剂对颅脑损伤患者效果良好,可改善患者凝血功能,降低脑脊液NSE、ET-1、CRP和PCT水平,值得临床借鉴。     

小剂量氧气持续雾化湿化降低人工气道患者肺部感染的临床研究

目的分析小剂量氧气持续雾化湿化对降低人工气道患者肺部感染的临床疗效,探讨临床降低人工气道患者肺部感染的有效方法。方法选择我院2008年5月至2013年5月住院患者人工气道患者148例,随机分为研究组和对照组,每组各74例。研究组采用持续小剂量氧气持续雾化湿化;对照组采用持续微量泵滴注气道湿化。观察比较两组气道湿化效果及对肺部感染情况的影响。结果研究组湿化效果显著优于对照组,研究组刺激性咳嗽、气道内痰痂形成、气道黏膜出血、痰培养阳性率均低于对照组(P<0.05),具有显著性差异;同对照组相比,气道开通前3 d,研究组痰培养阳性率无显著性差异(P>0.05),第5天、第7天、第14天,研究组痰培养阳性率显著降低(P<0.05)。结论采用小剂量氧气持续雾化湿化,可明显降低人工气道患者肺部感染的发生,为人工气道患者肺部感染的临床预防应用提供了有效方法。