何谓牙根征？

何谓牙根征？牙根征乃是输尿管末段结石的一种特征性表现。输尿管末端结石近似一截顶椎体，状似牙根。该征无假阳性，了解这一征象有助于腹部平片上输尿管末端结石的诊断。（安武根）邮政编码８３６５００何谓牙根征？@安武根...     

肾绞痛的诊断与结果

作者对连续101例肾绞痛病人在发病2小时～3天内做了腹平片、US与静脉尿路造影(IVU)检查。其中69例输尿管结石,64例(93%)结石小于5mm。US诊断输尿管结石7例,肾盂积水60～63例,31例IVU正常病人US诊断全部正确。经双盲法分析表明,US诊断急性尿路梗阻的敏感性为92%,特异性为90%,与IVU诊断间差异无统计学意义。US结合腹平片诊断急性尿路梗阻的敏感性为97%,特异性为90%。单独腹平片的诊断作用有限。US诊断无假阳性结果,假阴性9例,为1度肾积水或无肾盂扩张的患者,结石小于5mm,全部     

轮缘征在CT诊断输尿管结石中的价值

目的：评价轮缘征对输尿管结石在ＣＴ诊断和鉴别诊断中的价值。材料与方法：腹部平片无异常,在静脉尿路造影像上怀疑输尿管阴性结石患者５１例,随后进行ＣＴ平扫来验证输尿管阴性结石的存在与否以及轮缘征的显示率。结果：除２例因结石染色明确诊断外,４９例ＣＴ扫描显示结石者４３例,检出率为８７．７％。其中输尿管结石伴轮缘征者２９例,占６７．４％,结石平均直径为３．７ｍｍ,ＣＴ值１００～４２２ＨＵ。轮缘征最大直径１３．０ｍｍ,平均６．４ｍｍ,ＣＴ值为１４～２２ＨＵ。未出现轮缘征者１４例,结石平均直径为５．８ｍｍ。结论：轮缘征是诊断输尿管结石较可靠的ＣＴ征象,具有较高的诊断价值,此征还可与静脉石和其他性质的钙化具有鉴别意义。     

超声诊断输尿管结石的临床应用价值

目的　探讨超声检查在输尿管结石诊断中的临床意义。方法　采用三分段区域扫查法 ,对输尿管上、中、下段结石进行扫查 ,并与同期的X线检查结果进行对照分析。结果　 5 19例经X线腹部平片、尿路造影、体外震波碎石排石或手术取石证实的输尿管结石患者 ,超声诊断符合率为 91 14 % (473/ 5 19) ,其中输尿管上段结石的检出率 95 35 % ,中段结石的检出率 6 6 34% ,下段结石的检出率 98 37% ,4 73例均未发现假阳性结果。结论　三分段区域扫查法是提高输尿管结石检出率的关键 ,超声是临床检查输尿管结石的首选方法     

输尿管结石CT诊断价值探讨

目的:研究输尿管结石CT诊断的规律及扫描方法。方法:本组64例,男48例,女16例,均行腹平片、 B超检查为阴性,其中28例行尿路造影检查未见确切结石,行CT扫描。结果:输尿管结石60例,右侧28例,左侧 32例,其中输尿管三个解剖狭窄处50例。结论:①CT是诊断输尿管结石的有效手段。②采用分段式扫描可减少 扫描层数。③输尿管结石易嵌于解剖生理狭窄处。     

螺旋CT对输尿管远段结石可疑病例的诊断价值

目的：探讨螺旋CT对输尿管远段可疑结石病例的诊断价值。方法：临床通过X平片，静脉尿路造影（胛）及B超检查高度怀疑输尿管远段结石60例病例，对照手术病理结果及临床排石证实结果，并结合Cr检查资料进行分析。结果：60例病例中有51例Cr诊断输尿管远段结石，阳性率为85％。其中2例为血管壁钙化，6例盆腔静脉石，1例为邻近髂骨骨岛。结论：螺旋Cr对输尿管远段结石的诊断价值很高，通过平扫及多平面图像重建技术（MPVR）能较容易与相邻结构区分并进行鉴别诊断，特别是对临床症状相符，又通过X线平片，静脉尿路造影及B超检查高度怀疑结石的病例进行CT检查，具有很高的准确性。     

B超诊断无肾积水型输尿管结石的临床意义

目的　探讨B超诊断输尿管结石无同侧肾积水的临床应用价值。方法　应用三分段区域扫查法 ,对 42例经X线腹部平片、静脉尿路造影及体外震波碎石治疗或综合疗法排石证实的无同侧肾积水的输尿管结石进行检查。结果　根据输尿管结石的特征性表现 ,超声对输尿管中上段结石的检出率约 75 .0 % (9/12 ) ,下段结石的检出率约 84.6% (11/13 ) ,末端结石的检出率 10 0 % (17/17)。结论　超声显像对输尿管结石的诊断具有重要价值。     

输尿管分支状息肉一例

病例资料 患者,男,19岁,左侧腰部酸痛3年,持续隐痛,无阵发性加剧,无放射性疼痛,无尿频尿急及肉眼血尿.KUB平片:双侧尿路区未见阳性结石,静脉尿路造影(intravenous urography,IVU):左肾显影延迟,左肾盂肾盏明显扩张,解压后见左输尿管上段突然梗阻,呈鸟嘴状(图1),变换体位后(仰卧变为俯卧)可见一长约5 cm之条状充盈缺损区,其内似见多个卵石样充盈缺损,其下段输尿管显影正常(图2),诊断:①左输尿管阴性结石,②新生物可疑.     

64层螺旋CT尿路成像与超声、X线平片诊断输尿管结石的对比研究

目的探讨64层螺旋CT尿路成像（MSCTU）诊断输尿管结石的临床价值。并与超声及平片结果对照分析。方法总结分析62例经MSCTU诊断,并经临床证实的输尿管结石患者的影像资料,并与超声及平片结果对照。结果MSCTU证实62例中双侧结石4例,多发3例,共计69枚结石,超声检出41枚（59．42％）,平片检出13枚（18．84％）。结论MSCTU对输尿管结石,尤其是微小结石的诊断明显优于超声及平片。     

输尿管结石应用64排容积CT尿路成像的诊断价值

目的探讨64排容积CT尿路成像在输尿管结石中的诊断价值。 方法分析200例输尿管结石的患者,其被临床或者手术判定为输尿管结石,所有入选的患者行64排容积CT尿路成像,并采用不同图像后处理:多平面重组法、曲面重组、最大密度投影、容积再现、表面成像。 结果在入选的200例患者中,结石最小的直径为1.5mm,结石位于输尿管上段的有70例,位于下段的有83例,位于中段的有35例,位于输尿管上中下段的有12例。同时还发现合并输尿管畸形的患者。其中,合并肾囊肿的有100例,输尿管囊肿的有5例,膀胱憩室的4例,合并肾结石的有30例,合并膀胱结石的有10例,合并输尿管及肾积脓的2例,肾盂及输尿管畸形的有20例。 结论64排容积CT对于输尿管结石的定位、大小、形态、数量及其周围情况的诊断具有重要的价值,同时可显示泌尿系统是否合并畸形及肾结石、膀胱结石。     

超声显像输尿管结石在影像诊断中的地位

目的：评价超声显像在输尿管结石影像诊断中的价值。材料方法：对临床疑有输尿管结石的６３例患者行超声显像及Ｘ线腹部平片检查，随机选择其中的３４例和２２例分别行静脉尿路造影和逆行尿路造影检查。结果：超声显像诊断输尿管结石准确度９７．６％，敏感度９１．１％，特异度９４．４％；Ｘ线腹部平片则分别为８１．６％，６８．９％和６１．１％；静脉尿路造影为９５．４％，９１．３％和９０．９％；逆行尿路造影为９３．３％，     

先天性巨输尿管症一例

先天性巨输尿管症少见 ,我院曾诊断1例 ,报道如下。病例资料　患者 ,女 ,33岁。因左下腹阵发性疼痛伴腰痛 3周就诊。体检 :左下腹压痛 ,反跳痛 (± ) ,腹平软 ,肠鸣音正常 ,双肾区叩击痛阳性。B超检查 :左输尿管末端结石伴双肾、双输尿管积水。血常规 :白细胞 1 0 .7× 1 0 9/l。尿常规 :WBC( ) ,RBC( )。腹部平片 :左输尿管末端结石 ,双肾影增大。静脉尿路造影示左肾、输尿管轻度积水 ,右肾盏明显扩张 ,肾盂及上段输尿管未见显影 ,松开压迫带后示右侧肾盏仍扩张 ,肾盂及输尿管显影不明显。在电视监控下延时 1h后 ,可见右肾盏肾盂扩张 ,…     

先天性巨输尿管症的影像学表现(附9例分析)

目的：探讨先天性巨输尿管症的影像学表现。方法：运用X线平片、尿路造影，B超对9例先天性巨输尿管症进行了影像学检查，检查采用大剂量静脉尿路造影，造影时早期解除腹压带，增加延迟摄片，并加照膀胱斜位点片，动态观察且与手术病理对照。结果：①单或双侧输尿管扩张始于盆腔段，且呈上行渐进性发展，造成肾盂肾盏扩张，扩张的输尿管可发生迂曲改变，而扩张输尿管末端临近膀胱入口处管径正常，为功能性梗阻段，长度0．5—3cm；②除功能性梗阻外，其余段输尿管的蠕动一般正常；③扩张的输尿管排空延迟；④无膀胱输尿管返流。结论：本病对影像学检查方法的敏感性各不相同，但综合影像学检查可取长补短，相互印证，可提高对先天性巨输尿管症的诊断率。     

输尿管结石的CT诊断(附63例分析)

输尿管结石是一种常见病,可引起剧烈地腰腹部绞痛。Ｘ线平片为首选检查方法,但其漏诊率较高,ＣＴ对输尿管结石有较高特异性。本文通过分析６３例输尿管结石病人的ＣＴ征象,分析ＣＴ对该病的诊断价值。材料与方法本组６３例中,男性４１例,女性２２例,年龄１８岁～７０岁。临床表现为急性腹腹疼５７例,其中伴尿频、尿急、尿痛等刺激症状２５例。肉眼血尿１５例,镜下血尿３０例。Ｂ超检查３２例,轻度肾盂积水２４例,中度至重度肾盂积水３例,无积水５例,肾结石１４例。腹部平片２５例,输尿管结石１５例。静脉肾盂造影８例,结石５…     

输尿管结石伴尿外渗1例报告

患者男,27岁,左输尿管结石8年,间断性左腹痛3年,以发热2d入院。查体:腹平坦,左腹部压痛,轻度反跳痛,左肾区叩击痛。腹部平片见第2腰椎左横突外一约20mm×10mm结石影(图1)。IVP检查见左肾盂肾盏扩张,杯状口消失,左输尿管上段移行处扩张,结石以下未显影(图2)。于15min片上左输尿管上段周围见有造影剂影,且随着时间的延长而增多(图3)。左肾逆行造影:造影管尖端插至结石处,有造影剂进入左肾内,左肾盂肾盏扩张,上段输尿管周围有造影剂显示(图4)。肾区平片示:第2腰椎左侧横突外一约20mm×10mm阳性结石影失,上段输尿管移行处扩张,周围有造影剂扩…     

小儿输尿管纤维上皮息肉一例

患者男 ,14岁。右侧胁腰部反复酸痛 4年余 ,发作期间有无痛性全程血尿。体检 :右肾区叩痛。尿路平片 :右肾影稍大 ,尿路区域无明显阳性结石。静脉尿路造影 :右肾积水明显。右输尿管中上段不完全性梗阻扩张 ,该段管壁柔软 ,管腔内见多个索条状迂曲的充盈缺损 ,外形光滑 (图 1)。ＣＴ扫描 :右肾积水。右输尿管中上段不完全性梗阻扩张 ,该段管腔呈实质性闭塞 ,周围组织无浸润 ,未见明显肿大淋巴结(图 2 )。手术所见 :右肾盂输尿管交界处至中段输尿管外形饱满 ,内有肿物。纵形切开输尿管见多个灰白色索条状肿瘤 ,有蒂分别附着于输尿管中上段管壁…     

静脉尿路造影后CT扫描诊断下腔静脉后输尿管一例

患者男,46岁。2个月前无明显诱因出现腰部不适,右侧明显,活动后加重。B超检查:右肾积水,同侧输尿管扩张,直径约2.4cm,延续至中段突然变窄,内径约1.0cm,扩张段输尿管长约9cm,内透声好,向下无法探及,呈“截断征”。腹部平片及静脉尿路造影检查7min片无异常,15min片示右侧肾盏、肾盂显影,肾盏饱满,杯口凸起;45min片示右侧肾盏显示饱满;去除腹压后45min、60min右侧输尿管仍未见显示。左肾、输尿管显示正常。CT扫描示:右侧肾实质变薄,肾盏、肾盂及输尿管上段明显扩张,内见阳性对比剂充盈;L3、4水平输尿管向后内侧返折、变细,位于腔静脉后方,呈…     

输尿管息肉的X线诊断(附6例报告)

目的: 提高输尿管息肉的诊断水平。方法:搜集6例经手术病理证实的输尿管息肉病例,结合文献对其检查方法及X线特征进行分析总结。结果:静脉尿路造影(IVU)是检出本病的常用方法,逆行尿路造影、经皮肾穿刺造影可作为 IVU的重要补充。息肉多发生于输尿管上段,呈绿豆状和/或条带状边缘光滑充盈缺损,电透下动态观察其形态位置变化,蚯蚓蠕动征为其典型表现。常伴患侧肾积水及输尿管上段扩张。息肉可合并结石加重梗阻。结论:息肉具有一定的X线特征,尿路造影是诊断输尿管息肉的主要方法。     

原发性输尿管癌的影像学诊断

目的：分析２７例输尿管癌的临床和影像学资料，提出其影橡学检查的程序和鉴别诊断。方法：男２７例，女７例；年龄２８～７０岁。２７例均有腹平片及排泄性尿路造影，其中１６例逆行尿路造影，８例ＣＴ检查。结果：９例腹平片患侧肾影增大，２０例患侧肾不显影。７例排泄性和１５例逆行尿路造影显示充盈缺损。８例ＣＴ检查显示输尿管壁不规则增厚３例，结节状２例，３例凸入膀胱形成肿块。结论：排泄性尿路造影能发现患侧肾功能异常或显示肿瘤，逆行尿路造影是诊断输尿管肿瘤的有效方法，ＣＴ扫描能显示肿瘤及与邻近结构的关系     

输尿管小结石的 X 线诊断(附76例报告)

本文报告７６例输尿管小结石，结石大小≤５ｍｍ，位于输尿管下段。２０～５０岁发病率高。腹部平片是首选检查方法，但容易遗漏。静脉肾孟造影对输尿管小结石有重要作用。大多数微小结石致使输尿管扩张，但轻度，肾盂肾盏则无异常。少数的小结石使肾盏扩大积水，输尿管不显影，为小结石与周围粘连有关。