罗哌卡因用于会阴侧切术的术后镇痛效果

目的 比较罗哌卡因与利多卡因用于会阴侧切术的术后镇痛效果.方法 选择无心、肺疾患和无肝、肾功能不全的足月产妇80例,随机分为两组,每组40例.Ⅰ组用0.375%罗哌卡因15 ml,Ⅱ组用1%利多卡因溶液15 ml,分别在产妇会阴侧切前行阴部神经阻滞麻醉和会阴皮下浸润麻醉.比较两组产妇的镇痛效果、生命体征以及观察新生儿Apgar评分.结果 Ⅰ组术后镇痛时间比Ⅱ组明显延长,12 h内基本无痛,24 h内疼痛减轻,对产妇和新生儿生命体征均无不良影响.结论 罗哌卡因行阴部神经阻滞麻醉及局部浸润麻醉术后镇痛效果优于利多卡因.     

不同浓度利多卡因和左布比卡因合剂用于腋路臂丛神经阻滞麻醉效果的比较

目的比较不同浓度局麻药合剂用于腋路臂丛神经阻滞的效果。方法选择单侧前臂手术的患者100例,随机分为4组,每组25例。1组：用单纯0.375%左布比卡因,其余3组分别用0.25%、0.5%、1%浓度利多卡因和0.375%左布比卡因合剂行腋路臂丛神经阻滞,观察感觉神经阻滞起效时间,5、10、20、30 m in时患肢肌力及感觉阻滞维持时间、不良反应。结果0.25%利多卡因能明显加快0.375%左布比卡因的起效时间,但并不加深对运动神经的阻滞。不同浓度利多卡因与0.375%左布比卡因的混合液与单纯0.375%左布比卡因相比其感觉阻滞维持时间无显著差异,随利多卡因浓度增加,其运动神经阻滞作用逐渐增强。结论0.25%利多卡因与0.375%左布比卡因合剂用于腋路臂丛神经分离阻滞麻醉是较优的组合。     

阴部管内阴部神经阻滞麻醉在分娩中的应用

目的探讨了解阴部管内阴部神经阻滞麻醉在分娩中的作用。方法随机将2012年1～6月自然分娩中450例初产妇随机分为观察组及对照组,观察组采用双侧阴部管内阴部神经阻滞麻醉,对照组则常规行会阴局部麻醉。结果观察组产妇疼痛分级明显低于对照组,差异有统计学意义。观察组产妇会阴侧切率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论在自然分娩中采用阴部管内阴部神经阻滞麻可减低产妇的疼痛及会阴侧切率,有利于减轻产妇痛苦,促进自然分娩,高效、简单、安全。     

盐酸利多卡因应用于会阴切开缝合术中的止痛效果分析

目的探讨盐酸利多卡因应用于会阴切开缝合术中的止痛效果。方法 100例产妇,根据随机抽取的方法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用盐酸利多卡因注射液行会阴神经阻滞麻醉术,按常规程序缝合;观察组采用盐酸利多卡因注射液行会阴神经阻滞麻醉术,缝合伤口前加盐酸利多卡因局部麻醉止痛。比较两组患者止痛效果以及依从率。结果观察组中、重度疼痛比例分别为16.00%、6.00%,均低于对照组的38.00%、22.00%,轻度疼痛比例78.00%高于对照组的40.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者依从率96.00%高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸利多卡因应用于会阴切开缝合术中的止痛效果显著,可以提高缝合的依从率。     

曲马多加利多卡因液中用于腋路臂丛神经阻滞的临床观察

目的观察曲马多加入利多卡因注射液中对腋路臂丛神经阻滞的效果.方法36例病人,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分成3组,每组各12例.A、B两组采用常规腋路臂丛阻滞法给药.A组给予1.3%利多卡因30ml+曲马多100mg,B组给予1.3%利多卡因30ml+0.9%氯化钠2ml.C组给予1.3%利多卡因30ml+0.9%氯化钠2ml常规腋路臂丛阻滞法给药,曲马多100mg静脉推注.麻醉前,给药后5、10、30、60、120、180和360分钟时记录感觉阻滞、运动阻滞和血压、心率、心电图、血氧饱和度.结果A组感觉阻滞和运动阻滞的持续时间极显著长于B组、C组(P＜0.01).结论曲马多100mg加利多卡因进行腋路臂丛阻滞时可显著增强阻滞效果和延长镇痛作用时间.     

神经阻滞和局部浸润麻醉在会阴侧切术中的效果观察

目的 探讨神经阻滞和局部浸润麻醉在会阴侧切术中的效果.方法 回顾分析阴道分娩行会阴侧切术556例产妇的临床资料.按照是否麻醉将产妇分为两组,对照组为未加任何干预的自然分娩初产妇,观察组为手术前行会阴神经阻滞联合局部浸润麻醉初产妇.分别对两组产妇产程、手术后疼痛以及会阴侧切率进行分析.结果 观察组产妇产程、术后疼痛以及会阴侧切率较对照组比较均显著性降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经阻滞和局部浸润麻醉在阴道分娩可显著缩短产程,减轻分娩疼痛,降低会阴侧切率、会阴裂伤率,提高会阴完整率.     

低浓度罗哌卡因复合碳酸利多卡因行股神经坐骨神经阻滞的麻醉效果

目的观察低浓度罗哌卡因复合碳酸利多卡因行股神经、坐骨神经联合阻滞用于下肢手术的麻醉效果。方法 120例行单侧下肢手术患者,用0.125%罗哌卡因和0.43%碳酸利多卡因以神经刺激仪引导行股神经、坐骨神经联合阻滞,观察麻醉起效时间、完善时间及镇痛时间,评价麻醉优良率。结果麻醉起效时间(4.8±0.7)min,完善时间(14.6±1.5)min,镇痛时间(6.62±2.03)h。麻醉效果优良率达98.3%。结论低浓度罗哌卡因复合碳酸利多卡因可安全有效地用于股神经、坐骨神经联合阻滞。     

双侧会阴神经阻滞麻醉术对分娩的影响

<正>阴部神经阻滞麻醉是将麻醉剂注射于阴部神经干周围,阻滞神经传导,从而麻醉其支配区域的一种方法,常用于会阴切开缝合术之前。过去,在平产分娩时曾常规采用会阴切开缝合术,给产妇造成了较大的痛苦。近年来,随着社会-医学-护理模式的转变,以人为     

利多卡因对罗哌卡因臂丛神经阻滞效果的影响简

目的 探讨不同浓度利多卡因对0.375% 罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞效果的影响.方法 选择80 例美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级前臂或手部手术的患者,随机分为A、B、C、D 4 组,每组20 例.A组0.375%罗哌卡因,B、C、D 组分别为0.375% 罗哌卡因复合0.33%、0.66%、0.99% 利多卡因,均采用肌间沟入路进行臂丛神经阻滞,注射容量均为0.4 ml/kg.记录神经阻滞所需时间、运动阻滞程度、麻醉持续时间及不良反应等.结果 80 例患者有73 例获得满意效果,有7 例因尺侧阻滞不全补加麻醉顺利完成手术.4 组间神经阻滞所需时间差异有统计学意义,C、D 组较A 组明显加快（P＜0.05）.运动阻滞程度4 组间差异无统计学意义（P＞0.05）.麻醉持续时间A 组最长,与C、D 组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.D 组有7 例发生头晕,其中1 例伴有耳鸣,与其他组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 利多卡因能明显缩短罗哌卡因在臂丛神经阻滞时的起效时间,但不能延长罗哌卡因对神经阻滞作用的持续时间,C 组麻醉效果最佳.     

阴部神经阻滞麻醉在会阴侧切中的临床应用

目的探讨阴部神经阻滞麻醉联合局部浸润麻醉在会阴侧切缝合术中的镇痛效果。方法将需要会阴侧切的初产妇200例随机分为观察组和对照组各100例。观察组:用2%利多卡因20～40mL在会阴侧切侧行阴部神经阻滞麻醉联合局部浸润麻醉下进行会阴缝合。对照组:单纯用2%的利多卡因在会阴侧切处行会阴局部麻醉下进行会阴缝合。结果两组的镇痛效果、缝合时间、伤口红肿时间、产后2h出血等情况,经统计学分析差异有显著性(P<0.01)。结论阴部神经阻滞麻醉联合局部浸润麻醉用于会阴侧切缝合术中效果好,可以缩短缝合时间,伤口红肿时间、减少产后2h出血量,操作简单、方便、安全、无不良反应,值得基层医院的推广应用。     

地西泮配合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉在人工流产中的疗效观察

目的观察地西泮配合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉在人工流产中的疗效。方法对50例人流手术患者静脉缓慢注射地西泮10mg，在宫颈旁4、8点钟处各注射1％利多卡因2．5ml，观察镇痛效果、宫口松弛、人工流产综合征（RAAS）发生率及出血量。结果地西泮配合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉镇痛效果明显，有效率达88％，与对照组比较差异有显著性（P〈0．01），同时能明显降低人工流产综合征反应的发生率（P〈0．05），不增加术中出血量。结论地西泮配合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉是人工流产术中的适宜镇痛方法之一，可达到人工流产镇痛的良好效果。     

人工流产术应用利多卡因宫颈阻滞的效果观察

目的 研究人工流产中应用利多卡因作宫颈旁神经阻滞的效果.方法 试验组患者,人工流产中2%利多卡因5 ml在宫颈4点及8点处行神经阻滞,并设立对照组,比较其效果.结果 试验组与对照组比较镇痛、扩宫效果均有显著性差异.术中出血量两组间无显著性差异.结论 利多卡因作宫颈旁神经阻滞能有效减轻孕妇人工流产时的痛苦,对宫缩及术中出血量无明显影响.     

不同浓度罗哌卡因复合利多卡因在臂丛肌间沟神经阻滞的应用

目的：比较不同浓度局麻药配伍用于肌间沟臂丛神经阻滞的效果。方法：选择择期单侧上肢手术的患者60例,随机分为4组（n=15）：Ⅰ组（0.375%盐酸罗哌卡因）、Ⅱ组（0.5%利多卡因＋0.375%盐酸罗哌卡因）、Ⅲ组（0.5%盐酸罗哌卡因）、Ⅳ组（0.5%利多卡因＋0.5%盐酸罗哌卡因）。均给予肌间沟臂丛神经阻滞,自注入局麻药后的30min内,每隔5min评价臂丛神经支配区域的感觉,运动阻滞情况。记录臂丛神经阻滞（感觉和运动）起效时间和作用持续时间以及术中及术后并发症。结果：4组患者术中和术后均未出现并发症。Ⅱ组、Ⅳ组的感觉、运动阻滞起效时间比Ⅰ组、Ⅲ组快（P〈0.05）,4组患者阻滞、无痛维持时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,各组神经阻滞作用完善。4组患者血压、心率无明显变化,且均无毒性反应发生。结论：4种不同浓度局麻药配伍应用于肌间沟臂丛阻滞均可满足手术要求,但0.5%利多卡因＋0.375%罗哌卡因联合更适合用于肌间沟臂丛神经阻滞。     

利多卡因PICA镇痛联合神经阻滞治疗带状疱疹神经痛的临床观察

目的探讨利多卡因PICA(静脉自控镇痛)联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的效果。方法选取2013年5月~2014年6月在本院接受诊治的60例PHN中老年病人,根据病人进入医院的顺序将先入院的30例病人列入对照组,剩余30例为研究组。研究组接受利多卡因PICA镇痛联合神经阻滞治疗,对照组接受传统治疗,分析治疗取得的效果。结果与治疗前比较,两组患者1周后VAS评分明显降低(P<0.01),与对照组比较,研究组治疗后1、2、3和4周时VAS评分明显降低,总有效率升高(P<0.01)。结论利多卡因PICA联合神经阻滞治疗中老年PHN的疗效确切,安全可靠。     

碳酸利多卡因同盐酸利多卡因的临床应用比较

目的 :比较碳酸利多卡因与盐酸利多卡因的疗效。方法 :选择适用于临床臂丛神经阻滞及硬膜外麻醉的患者 2 0 5例 ,采用双盲法分类分别用碳酸利多卡因 (处理组 )与盐酸利多卡因 (对照组 )作为麻醉药物 ,不加任何药物。其中臂丛神经阻滞处理组 40例 ,对照组 3 5例 ,硬膜外麻醉处理组 70例 ,对照组 60例。分别观察两种药物的起效时间、痛觉完全消失时间、麻醉持续时间、对循环系统的影响及不良反应。结果 :处理组在起效时间、痛觉完全消失时间、不良反应三方面明显优于对照组 ,其余各项差异不显著。结论 :碳酸利多卡因更适用于临床麻醉     

曲马多加入利多卡因液中用于腋路臂丛神经阻滞的临床观察

目的 观察曲马多加入利多卡因液中对腋路臂丛神经阻滞的影响。方法 30例病人，ASA Ⅰ-Ⅱ级随机分成三组，每组10例。A组：1．3％利多卡因30ml 曲马多100mg;B组：1．3％利多卡因30ml 0.9%氯化钠2ml；C组：1．3％利多卡因30ml 0.9%氯化钠2ml 曲马多100mg静脉注射。麻醉前，注药后5、10、60、120、180和360min时记录感觉阻滞、运动阻滞效果和血压、心率、心电图、血氧饱和度。结果（1）各组间感觉阻滞和运动阻滞的显效时间没有差异；（2）感觉阻滞和运动阻滞的持续时间比较，A组显著长于B、C组，P＜0．01。结论 腋路臂丛阻滞时，曲马多100mg加入1．3％利多卡因液中，可显著增强阻滞效果和延长镇痛持续时间。     

罗哌卡因和利多卡因不同给药方式的麻醉效果观察

目的观察2种不同给药方式的肌间沟臂丛阻滞效果和不良反应,为临床寻找一种合适的给药方法。方法选择行上肢手术的成人患者80例,随机分为2组,每组加例。A组：给予2％利多卡因和0．375％罗哌卡因混合液20ml,混合液中罗哌卡因和利多卡因的终浓度分别为0．375％和1％;B组：先给予1％利多卡因20砌后再推注0．375％罗哌卡因20ml（均用0．9％氯化钠溶液稀释）。采用神经刺激器定位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,观察感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、镇痛持续时间、不良反应。结果与A组比较,B组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）,2组均未发生不良反应。结论借助神经刺激器定位肌间沟臂丛阻滞,2种给药方式均可满足手术的要求,但先稀释到终浓度再依次给药更适合于肌间沟臂丛阻滞麻醉。     

罗哌卡因联合利多卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞疗效观察

目的:观察0.3%罗哌卡因联合0.7%利多卡因用于成人肌间沟臂丛神经阻滞的临床效果。方法:选择成人上肢手术患者40例,ASAⅠ、Ⅱ级,随机分为罗哌卡因组和布比卡因组各20例。罗哌卡因组用0.3%罗哌卡因和0.7%利多卡因;布比卡因组用0.25%布比卡因和0.7%利多卡因联合。观察两组感觉和运动阻滞起效时间、阻滞和镇痛维持时间,并监测两组患者麻醉前后血压、心率、脉搏、血氧饱和度,评价麻醉效果。结果:两组的感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间差异无显著性(P>0.05),罗哌卡因组的感觉阻滞维持时间和镇痛维持时间明显长于布比卡因组(P<0.05)。两组血压、心率无明显变化,且均无毒性反应发生。罗哌卡因组感觉与运动阻滞分离较明显。结论:0.3%罗哌卡因与0.7%利多卡因联合用于肌间沟臂丛神经阻滞,感觉、运动阻滞起效快,作用维持时间长,术后镇痛时间长。     

双侧会阴神经阻滞麻醉在分娩中的效果观察

目的:探析应用双侧会阴部神经阻滞麻醉进行阴道分娩的镇痛疗效。方法:选择本院2013年8月~2014年1月期间妇科进行阴道分娩产妇96例临床资料进行效果分析。将96例患者随机分为观察组和对照组,每组各48例。观察组应用双侧会阴部神经阻滞麻醉方法进行分娩,对照组产妇未使用会阴神经阻滞麻醉方法。比较两组术后镇痛情况及胎儿头拨露至娩出时间、会阴完整率、裂伤率以及胎儿娩出后2h产妇出血情况。结果:两组患者上述各项指标相比,观察组临床效果均显著优于对照组(P0.01)。结论:双侧会阴部神经阻滞麻醉用于阴道分娩具有显著的镇痛效果,并能有效缩短第二产程,提高会阴完整率及降低侧切率和产后出血率,减轻产妇痛苦。     

地佐辛复合局麻药用于臂丛神经阻滞的临床分析

目的 研究地佐辛复合利多卡因和布比卡因用于臂丛神经阻滞的镇痛效果.方法选择上肢手术患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组,A组:5 mg地佐辛+1%利多卡因+25 mg布比卡因20 ml;B组1%利多卡因+25 mg布比卡因20 ml.分别记录两组麻醉起效时间、镇痛持续时间、感觉消失时间.同时用VAS评分评价镇痛效果.结果 A组镇痛持续时间明显长于B组(P<0.05).A组麻醉后3.5 h静息VAS评分显著低于B组(P<0.05).结论 地佐辛复合利多卡因和布比卡因用于臂丛神经阻滞能延长麻醉镇痛持续时间.