80例痔瘘手术术后创面延缓愈合的临床分析

痔瘘手术术后创面延缓愈合,是严重影响肛门功能恢复的并发症之一。1992—2002年,我院共行痔瘘手术(包括:痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿)5000例,其中发生术后创面延缓愈合的共有80例,现将其总结如下。     

痔瘘洗剂坐浴并微波辐射治疗对促进痔瘘术后创面愈合疗效观察

目的：痔瘘洗剂坐浴配合微波辐射与单用痔瘘洗剂坐浴治疗痔瘘术后创面的临床疗效观察。方法：对照组50例，单纯运用痔瘘洗剂：治疗组70例运用痔瘘洗剂坐浴的基础上配合微波辐射治疗，7天为一疗程。结果：痔瘘洗剂坐浴配合微波辐射优于单用痔瘘洗剂坐浴促进痔瘘术后创面愈合。结论：痔瘘洗剂坐浴配合微波辐射促进痔瘘术后创面愈合疗效可靠。     

冷沉淀在痔瘘科的应用研究

目的：探讨冷沉淀在痔瘘科的应用价值。方法：192例患者随机分为实验组和对照组，实验组术后创面外用冷沉淀，对照组术后创面用常规药物处理，比较分析两组创面愈合时间的长短。结果：实验组肛周脓肿、肛瘘、痔疮病人创面平均愈合时间比对照组分别缩短5．68d，6．01d，1．87d。结论：冷沉淀具有明显的促进痔瘘疾病术后创面愈合的作用。     

九华膏联合TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪治疗混合痔术后并发症的临床观察

由于肛门直肠部特殊的组织解剖结构和相对复杂的生理功能，混合痔术后常发生一些特有的并发症，如肛缘水肿，肛门坠胀，创面愈合缓慢等，如何治疗这些术后并发症，是中医肛肠专科研究探索的一大难题。我们自2007年1月至2009年11月，将先后收治的80例混合痔术后并发症患者分为两组，分别采用九华膏联合TRM—Ⅲ型肛肠内腔治疗仪与单纯应用九华膏治疗，对其疗效进行了对照观察，现将观察结果总结报道如下。     

硝苦汤坐浴对痔瘘术后创面愈合影响的临床观察

目的观察硝苦汤坐浴对痔瘘术后创面愈合及改善创面症状的作用。方法将160例痔瘘术后患者分为治疗组100例和对照组60例,两组术后均常规处理,治疗组用硝苦汤坐浴,对照组用高锰酸钾坐浴。通过量化评分,观察两组患者术后平均创面愈合时间和用药3、5、7 d后创面疼痛、水肿、出血症状积分的变化。结果与对照组相比较,治疗组患者创面平均愈合时间显著缩短（P〈0.05）;用药3、5、7 d后,治疗组患者创面疼痛、水肿和出血症状积分均明显低于对照组（P〈0.05）。结论硝苦汤坐浴具有促进痔瘘患者术后创面愈合和改善创面症状的作用。     

痔瘘宁散促进肛瘘伤口愈合的临床观察

目的观察痔瘘宁散对肛瘘术后伤口的临床疗效。方法用痔瘘宁散坐浴治疗本病80例,并设对照组80例,观察患者创面愈合过程。结果治疗组在缩短切口愈合时间、减轻切口疼痛等方面,均明显优于对照组(P<0.05)。结论痔瘘宁散能有效促进肛瘘术后创面的愈合过程,并能减轻患者术后疼痛。     

冷沉淀在痔瘘科的应用研究

目的探讨冷沉淀在痔瘘科的应用价值.方法 192例患者随机分为实验组和对照组,实验组术后创面外用冷沉淀,对照组术后创面用常规药物处理,比较分析两组创面愈合时间的长短.结果实验组肛周脓肿、肛瘘、痔疮病人创面平均愈合时间比对照组分别缩短5.68d,6. 01d,1.87d.结论冷沉淀具有明显的促进痔瘘疾病术后创面愈合的作用.     

痔瘘洗剂对肛瘘术后创面愈合影响的临床观察

目的：观察痔瘘洗剂对肛瘘患者术后创面愈合及改善创面症状的作用。方法：将65例肛瘘患者,随机分为治疗组33例和对照组32例,分别术后予痔瘘洗剂和PP粉熏洗伤口,观察术后平均伤口愈合时间和用药7d后44面症状改善情况。结果：与对照组相比较,治疗组患者伤口平均愈合时间显著缩短（P〈0.05）,用药7d后伤口症状显著改善（P〈0．05）。结论：痔瘘洗剂术后熏洗具有促进肛瘘患者术后伤口愈合和改善创面症状的作用。     

肛门直肠周围脓肿一次性根治术疗效观察

评估一次性根治肛门直肠周围脓肿疗效。回顾性总结100例肛门直肠周围脓肿一次性根治术疗效、手术方法、创面愈合情况,100例患者中,术后痊愈96例,形成肛瘘2例,脓肿复发2例,结果表明,一次性根治术治疗肛门直肠周围脓肿明显降低脓肿的复发和肛瘘的形成。     

愈创汤对低位单纯性肛瘘术后创面促愈机理的临床研究

目的：观察愈创汤治疗低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合的临床疗效,探讨在创面愈合中的作用机制。方法：选择60例低位单纯性肛瘘患者,随机分成治疗组和对照组各30例,术后均常规处理,治疗组同时加服中药愈创汤;采用量化评分法观察患者创面组织修复的临床疗效,观察其创面愈合率、创面愈合时间、肉芽组织生长情况、血清EGF变化情况。采用肛管直肠测压法观察直肠肛门功能的恢复状况。结果：（1）治疗组患者创面愈合时间较对照组显著缩短（P〈0.05）;（2）治疗组患者术后第10 d、第14 d创面愈合率均大于对照组（P〈0.05）;（3）治疗组患者肉芽生长情况较对照组良好（P〈0.05）;（4）治疗前后组内比较,治疗组肛门功能各指标评分及总积分差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。（5）治疗前后组内比较,治疗组肛管直肠压力各指标差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。（6）术后第3 d,治疗组及对照组血清EGF值均较正常值显著下降（P〈0.05）,术后第7 d及第14 d,治疗组升高幅度显著高于对照组（P〈0.05）。结论：愈创汤可缩短低位单纯性肛瘘术后患者创面愈合时间,不影响肛门功能。促愈机理可能与调节内源性EGF有关。     

高浓度PEMO3用于肛门直肠周围脓肿术后的临床研究

肛门直肠周围脓肿是肛管、直肠周围间隙发生急慢性化脓性感染的结果。直肠肛管周围间隙内为脂肪疏松组织,感染极易扩散,当脓肿穿破肛提肌时,形成的脓肿较大、症状较重。术后创面大而深,加上每日排便污染,使脓肿术后病人愈合时间长,给病人带来极大的痛苦和经济负担。为此我院从2     

直肠黏膜保护剂在痔瘘术后应用的临床效果研究

目的观察直肠黏膜保护剂在痔瘘术后应用的临床效果。方法选取我院2012年1月²014年1月收治的120例痔瘘术后患者。随机分为实验组和对照组,每组60例,对照组采取术后常规的治疗方法,实验组在常规术后治疗的基础上给予直肠黏膜保护剂太宁栓行肛塞治疗,比较两组术后第3d和第7d痔瘘患者出血,肛门水肿和肛门疼痛情况。结果术后第3d实验组的临床治疗效果明显比对照组好,差异具有统计学意义(P<0.001);术后第7d,两组的临床治疗效果无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠黏膜保护剂对痔瘘患者术后的治疗有一定作用,在短时间内可以改善患者出血、肛门水肿以及疼痛等状况,值得推广使用。     

The Clinical Research on Mechanism of “Yu-chuang Decoction”Healing Postoperative Wound of Low Anal Fistula

目的:观察愈创汤治疗低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合的临床疗效,探讨在创面愈合中的作用机制.方法:选择60例低位单纯性肛瘘患者,随机分成治疗组和对照组各30例,术后均常规处理,治疗组同时加服中药愈创汤;采用量化评分法观察患者创面组织修复的临床疗效,观察其创面愈合率、创面愈合时间、肉芽组织生长情况、血清EGF变化情况.采用肛管直肠测压法观察直肠肛门功能的恢复状况.结果:(1)治疗组患者创面愈合时间较对照组显著缩短(P＜0.05);(2)治疗组患者术后第10d、第14d创面愈合率均大于对照组(P＜0.05);(3)治疗组患者肉芽生长情况较对照组良好(P＜0.05);(4)治疗前后组内比较,治疗组肛门功能各指标评分及总积分差异无统计学意义(P＞0.05),对照组差异有统计学意义(P＜0.05).(5)治疗前后组内比较,治疗组肛管直肠压力各指标差异无统计学意义(P＞0.05),对照组差异有统计学意义(P＜0.05).(6)术后第3d,治疗组及对照组血清EGF值均较正常值显著下降(P＜0.05),术后第7d及第14d,治疗组升高幅度显著高于对照组(P＜0.05).结论:愈创汤可缩短低位单纯性肛瘘术后患者创面愈合时间,不影响肛门功能.促愈机理可能与调节内源性EGF有关.     

肛周脓肿术后创面处理方法研究进展

肛门直肠周围脓肿是肛肠科常见疾病,在脓肿成熟期行一期根治术是近年来肛肠外科的一大进展[1]。为了尽可能地消除脓肿及腐败组织,使引流通畅,手术创面往往较大,术后换药时间长,创面愈合慢,给患者身心造成了极大的痛苦。     

痔瘘术后尿潴留的辩证论治

尿潴留属于祖国医学的淋证和癃闭的范畴。肛门直肠是一个具有复杂生理功能的器官,并与尿道,前列腺,膀胱颈等器官相邻。肛门直肠和前阴分主二便之排泄,二者的关系较密切,所以在部分痔瘘病经手术治疗后,由于手术对肛门直肠及邻近组织的牵拉,挤压,损伤等引起局部水肿,剧痛,导致反射性尿道和膀胱括约肌痉挛而出现排尿困难,小腹胀满,二阴坠胀等症状。对这些术后的病症,采用中医辨证论治予以治疗,均有一定的疗效。兹简述如下:     

痔瘘术后的换药体会

痔瘘术后多为开放创面。术后换药是否得当,直接影响伤口的愈合,现将我院2002年12月～2003年12月308例住院痔瘘术后病人的换药体会总结如下。     

枯朴促愈汤用于痔瘘术后坐浴的临床观察

术后坐浴，是各种肛门疾病手术后必不可少的重要治疗手段之一。我们肛肠科选用多种中草药组成《枯朴促愈汤》，应用于痔瘘术后坐浴，该治疗方法有促进伤口愈合，缓解疼痛，减少术后肛门伤口出血和水肿的功效。     

中药熏药联合激光疗法治疗痔瘘术后患者的护理体会

<正>痔瘘属于两种不同的疾病,痔又称痔疮,是指直肠下端的肛垫出现了病理性肥大;瘘主要是指机体内由于各种病变向外溃破形成管道,病灶内的分泌物经此流出,发生于肛门处的瘘主要和肛周脓肿相关[1]。痔瘘属于临床上较为常见的肛肠外科疾病,患者主要临床表现包括疼痛、便血、局部分泌物增多以及排便困难等,对患者的生活质量造成了严重影响。目前手术是痔瘘患者最为有效的治疗手段,但是患者术后常因手术部位组织结构的特殊性与创面开放性的特点     

银锌霜用于痔瘘术后换药40例临床研究

目的 观察银锌霜用于痔瘘术创面换药的临床疗效.方法 40例用银锌霜换药,将药膏涂抹在适当大小的无菌纱条上后贴覆于创面;4J0例用无菌盐水纱条换药.结果 治疗组创面平均愈合时间最长18.5d,最短10.75d;对照组创面平均愈合时间最长21.75d,最短12.75d.治疗组比对照组创面平均愈合时间缩短3d左右,且无明显不良反应.结论 痔瘘术后创面采用银锌霜换药比对照组换药时间短且愈合快.     

促愈熏洗方治疗对肛瘘术后创面愈合的影响

目的 探讨促愈熏洗方治疗对肛瘘术后创面愈合的影响及作用机制。方法 选取住院治疗的120例肛瘘术后患者，依据随机数字法分为对照组和观察组，各60例；对照组患者采用高锰酸钾溶液坐浴治疗，观察组患者采用促愈熏洗方治疗；比较2组患者临床症状、临床疗效、创面愈合情况、创面愈合时间、腐肉脱落时间、创面肉芽组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及转移生长因子-β(TGF-β1)水平。结果 观察组总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%;观察组肛周渗液、分泌物稠厚、肛门胀痛及肛门灼热评分均低于对照组；观察组术后第15天创面肉芽组织中bFGF、TGF-β1水平均高于对照组；观察组创面肉芽形态及创面渗透程度评分均低于对照组；观察组治疗后创面愈合时间及腐肉脱落时间均少于对照组，以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 促愈熏洗方可有效提高肛瘘术后创面肉芽组织中bFGF、TGF-β1水平，改善患者临床症状，促进肛瘘术后创面愈合。