结合皮层电刺激定位脑功能区的癫痫病灶切除术的护理配合

总结了20例结合皮层电刺激定位大脑功能区的癫痫病灶切除术的护理配合经验。术前进行系统的患者访视,设计术中护理及应急方案。术中除神经外科手术护理常规外,重点观察患者麻醉唤醒及脑皮层电刺激中的各项生理指标,确保其呼吸通畅、体位适当、肢体保暖及心理平稳,随时做好癫痫发作和其他意外的抢救准备。本组均成功接受脑皮层电刺激功能区定位及癫痫病灶切除,1例出现术中癫痫发作,但未影响后续配合,术后除1例暂时性对侧肢体肌力减弱和1例暂时性感觉性失语外,其余患者均未出现明显或永久性神经功能损害。     

难治性癫痫患儿行迷走神经刺激术的围术期护理

[目的]探讨难治性癫痫患儿行迷走神经刺激术的护理方法,为难治性癫痫患儿及其家属提供护理指导。[方法]回顾性分析9例难治性癫痫行迷走神经刺激术患儿的护理资料,着重从健康教育、癫痫发作的观察与护理、术前手术禁忌证的排查、抗癫痫用药指导及术后并发症的观察护理,重视患儿及家属的心理问题,及时提供护理干预。[结果]通过优质的护理服务,9例患儿均顺利度过围术期,患儿及家属对治疗满意,患儿生活质量有所提高,无术后并发症发生。[结论]优质的护理服务能提高迷走神经刺激术疗效,提高患儿生活质量。     

脑皮层热灼术治疗功能区顽固性癫痫的护理61例

脑皮层横行纤维热灼术是国内近年开展的一种治疗功能区顽固性癫痫的新方法,与传统的多软膜下与多膜横行纤维切断术相比,具有出血少,损伤小,操作简单的优点。2003-2004年,我科共行癫痫灶切除辅助脑皮层横行纤维热灼术治疗顽固性癫痫61例,现将护理报道如下。临床资料一、一般资料61例顽固癫痫患者,其中男33例,女28例,年龄2~51岁,平均年龄37岁,病程2~41 a。颞叶癫痫36例,非颞叶癫痫24例,大脑半球萎缩1例。二、方法1.监测癫痫灶定位。视频脑电监测是在利用计算机和数码录像的同时,记录患者的临床发作、脑电活动和肌电活动的设备。它是由摄像、脑…     

脑皮层热灼术治疗功能区顽固性癫痫的护理61例

脑皮层横行纤维热灼术是国内近年开展的一种治疗功能区顽固性癫痫的新方法，与传统的多软膜下与多膜横行纤维切断术相比，具有出血少，损伤小，操作简单的优点。2003—2004年，我科共行癫痫灶切除辅助脑皮层横行纤维热灼术治疗顽固性癫痫61例，现将护理报道如下。     

10例难治性癫痫患者行迷走神经刺激术的护理

总结10例难治性癫痫患者行迷走神经刺激术的护理,术前做好心理护理,癫痫发作时加强安全护理,术后严密观察迷走神经刺激反应及机器调试的处理,做好抗癫痫药物的用药护理。10例患者癫痫症状得到了不同程度的控制。     

术中唤醒状态下行癫痫病灶切除术的手术配合

我院于2008年3月-2009年1月采用术中唤醒并结合术中脑皮层电图监测、术中直接电刺激监测,成功实施癫痫病灶切除术11例。现将手术配合要点介绍如下。     

61例带状疱疹后神经痛病人行脊髓或外周神经电刺激的护理

[目的]观察带状疱疹后神经痛病人行脊髓或外周神经电刺激的护理效果。[方法]2015年1月—2018年12月疼痛科对61例病人行脊髓或外周神经电刺激植入术及取出术,给予规范化的护理。[结果]疼痛科应用脊髓或外周神经电刺激植入术治疗带状疱疹后神经痛效果明显。[结论]规范化护理可提高脊髓电刺激止痛效果,减轻病人疼痛,减少并发症发生。     

癫痫手术术中皮层脑电监测的护理

目的 总结术中皮层脑电监测的护理经验.方法 术中使用皮层电极对病灶及相应部位皮层脑电监测,确定癫痫灶的位置及范围,显微镜下行癫痫灶切除,切除后再次进行皮层脑电图监测.结果 本组34例在监测中均有痫样放电,患者术后8～12 d恢复顺利,无并发症.结论 术中皮层脑电监测对癫痫的手术治疗十分重要,对于术前定位的病例,可进一步...     

脑皮层热灼术治疗顽固性癫痫的围手术期护理

总结16例顽固性癫痫患者脑皮层热灼术围手术期护理。术前全面评估病情及服药情况,做好心理护理,完善术前准备。术后密切观察患者生命体征,控制脑水肿及预防癫痫再发作,并给予正确的饮食和用药指导。     

眶上神经电刺激治疗带状疱疹神经痛的护理

[目的]探讨老年带状疱疹神经痛病人使用眶上神经电刺激治疗的围术期护理。[方法]对2015年3月—2016年12月28例带状疱疹神经痛病人行眶上神经电刺激治疗,同时加强术前、术中、术后护理、并发症的护理及离院后护理。[结果]眶上神经电刺激治疗带状疱疹神经痛的病人疼痛均显著缓解,食欲睡眠情况明显改善,生活质量提高。[结论]优质规范的围术期护理能够有效提高手术效果,并在一定程度上减少病人术后并发症发生。     

45例皮层电刺激定位脑功能区的癫痫病灶切除术患者的护理

总结了结合皮层电刺激定位功能区进行癫痫病灶切除术的护理配合方法。对45例患者实施皮层电刺激定位脑功能区的癫痫病灶切除术治疗,术前以及术中对患者开展多项护理服务,所有患者病情均得到好转,术中配合良好,没有出现严重情绪和生命体征波动问题,也没有出现永久性或者明显的神经功能损伤。认为通过实施护理配合,能够减少接受癫痫病灶切除术治疗的患者不良情况以及并发症,提升了其治疗有效性,值得推广。     

癫痫患者行脑电监测的护理

目的为癫痫患者提供在脑电监测前、中、后的持续护理,保证脑电监测质量,为确定后续治疗方案提供依据。方法对360例有癫痫或疑似癫痫发作病史的患者行视频脑电监测,脑电监测前对患者及陪伴人员进行健康宣教,准备适当的环境,做好脑电监测过程中各种诱发试验和癫痫发作时各种抢救工作及护理安全措施,检测结束后进行皮肤护理。结果215例患者经监测后确定癫痫给予合理调整癫痫药物,避免超用药物,减少药物不良反应。50例患者确定可行手术,得到了根治的机会。69例患者确诊不是癫痫,避免误诊。26例患者因监测期间无发作,家属放弃监测。监测期间无患者外伤、舌咬伤等意外事件发生。监测质量医生满意,图像及脑电图反映清晰。结论视频脑电图监测结果的质量直接影响患者的疾病诊断、治疗方案、癫痫部位定位及药物合理的使用,因此癫痫患者行脑电监测期间的护理配合尤为重要,良好的护理配合在提高脑电图监测结果的准确性和可靠性方面起到非常积极的作用。     

脑深部电刺激术治疗帕金森病109例围术期护理

目的:探讨脑深部电刺激术治疗帕金森病(PD)患者的围术期护理方法。方法:对109例接受脑深部电刺激术治疗的PD患者术前给予心理护理、安全护理及生活护理等;术后加强病情观察,切口护理、并发症护理及康复锻炼。结果:109例患者经过脑深部电刺激术治疗后,术后震颤、僵硬、行动迟缓等症状明显改善,生活质量明显提高,患者焦虑、抑郁心理好转,效果满意。结论:PD患者在接受脑深部电刺激术治疗的同时做好围术期护理,可提高患者生活质量,达到满意效果。     

肌电生物反馈治疗联合多维康复护理对脑胶质瘤术后肢体功能及癫痫控制的效果

目的探讨肌电生物反馈治疗联合多维康复护理对脑胶质瘤术后肢体功能及癫痫控制的效果。方法选取我院2018年1月至2019年6月收治的90例脑胶质瘤手术患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施肌电生物反馈治疗联合多维康复护理。比较两组术后肢体功能恢复及癫痫控制效果。结果观察组术后肢体功能恢复情况优于对照组(P<0.05);观察组癫痫控制效果优于对照组(P<0.05)。结论肌电生物反馈治疗联合多维康复护理在脑胶质瘤手术中的应用,能促进肢体功能恢复,控制癫痫发生,值得临床推广应用。     

不同经穴组方电刺激对老年术后卧床期血栓形成的预防护理研究

目的 观察不同经穴组方穴位电刺激对老年术后卧床期患者下肢血流速度的影响,以寻找预防深静脉血栓形成的最佳经穴组方。方法 选取2009年1月—2010年9月,老年大手术后卧床患者160例,分为常规护理组(术后按常规护理)、补气行气组(术后常规护理 电刺激太冲、足三里穴)、活血渗湿组((术后常规护理 电刺激阴陵泉、三阴交穴)以及联合穴位电刺激组(术后常规护理 电刺激四穴位),比较四组患者髂外静脉、股静脉、腘静脉及小腿深静脉的血流速度。结果 补气行气组患者下肢血流速度比常规护理组及活血渗湿组明显加快(P﹤0.05),差异有统计学意义,但与联合穴位电刺激组相似(P﹥0.05),差异无统计学意义。结论 老年患者术后卧床期在常规护理的基础上采用太冲 足三里穴位电刺激能加快下肢血流速度,很好地预防下肢深静脉血栓的形成。     

儿童癫痫手术的配合

目的总结儿童癫痫手术的术中护理配合特点。方法术前患儿保暖预防感冒,完善各项术前检查、备血,着重做好患儿家长的心理护理,在访视时,要细心观察、耐心指导,以取得家长的积极配合,同时缓解或消除家长的紧张恐惧心理。术中行皮质脑电图监测和电刺激检查以确定癫痫灶和皮质功能区,同时用灭菌号码纸做标记,并随时做好记录。在显微镜下行癫痫灶切除时,手术配合要做到稳、准、轻、快。结果术后随访1年癫痫发作明显减少,根据Wilson评定标准,其中3例评定为优,1例评定为良。结论探讨术中护理配合经验,使其更好地配合手术进行及提高手术质量。     

顽固性癫痫患者行迷走神经刺激术的围手术期护理

目的探讨顽固性癫痫患者行迷走神经刺激术围手术期的护理策略,总结护理经验,指导患者居家护理的方法。方法总结我科2014年8月-2015年1月共32例行国产迷走神经刺激术的顽固性癫痫患者的护理过程,着重从健康教育、抗癫痫药物的效果观察、并发症的预防及心理护理等几方面积极采取有效措施,在患者围手术期间有全程全面的健康指导,并进行术后随访。结果手术前通过丰富的宣教内容使患者及家属了解手术带给患者的好处,消除了患者的恐惧心理,建立了自信心,能够较好地配合手术及治疗。术后并发症的观察及抗癫痫药物的使用作为关注重点,保障了患者术后安全和舒适,有效预防了并发症的发生。结论精细化的专业护理措施和康复指导可以提高迷走神经刺激术的疗效,改善患者生活质量。     

海马电刺激治疗颞叶内侧型癫痫的研究

目的观察和分析电刺激海马结构对颞叶内侧型癫痫患者的临床发作和脑电变化的影响。方法对8例颞叶内侧型癫痫的患者行立体定向经枕入路钻孔,沿海马长轴植入普通脑深部4导电极;视频脑电监测并定侧定位致痫灶(海马);选择刺激区域,给予高频低电流间断电刺激,每天分别选取同一时间段刺激两次,间隔6h,连续刺激3d。观察刺激期、后期的临床变化(包括神经心理及生命体征),记录刺激区域的脑电活动,并分析统计刺激前和刺激后的棘波数量。结果在电刺激治疗期间,6例刺激后比刺激前棘波数减少>50%,2例减少>20%。刺激期未出现癫痫临床发作,未发现副作用,生命体征无明显变化,记忆模块测试结果证实无记忆影响。结论间断电刺激海马可使刺激区的棘波数明显减少,证实了深部电刺激治疗颞叶内侧型癫痫的有效性。     

癫痫30例行视频脑电监测的护理

目的总结癫痫患者行视频脑电监测的护理经验。方法收集癫痫病例30例,总结行视频脑电监测前、中、后的护理经验。结果 30例患者,除1例小儿患者在监测过程中因烦躁而抓落电极需重新粘贴外,其余均顺利完成检查。结论患者行视频脑电监测定位准确率已超过90%,在发作间期,良好的护理是减少误差的关键。     

神经棘红细胞增多症患者的围手术期护理

报告了应用双侧苍白球腹后部脑深部电刺激术治疗1例神经棘红细胞增多症患者的围手术期护理,主要包括患者的术前心理护理、术前准备、术后护理及脑深部电刺激脉冲发生器开启前后的护理。患者未见术后并发症出现,术后舞蹈样不自主运动明显减轻,强迫行为减轻。