肿瘤标记物联合动态监测在胃癌诊断和监控治疗中的临床应用

目的探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)联合动态监测在胃癌诊断和监控治疗中的临床应用价值。方法选取98例胃癌患者(恶性肿瘤组)、50例胃良性病变患者(良性对照组)和50例健康体检者(健康对照组)为研究对象,用电化学发光法检测其血清CEA、TSGF、CA72-4、CA19-9水平,采用回顾性统计方法分析肿瘤标记物CEA、TSGF、CA72-4、CA19-9在胃癌血清中的表达,探讨其联合动态监测在胃癌诊断和监控治疗中的临床应用价值。结果 (1)胃癌患者血清CEA、TSGF、CA72-4、CA19-9水平明显高于良性对照组和健康对照组(P<0.01);胃癌患者血清肿瘤标记物水平与肿瘤分化程度、临床分期、肿瘤浸润深度、转移及治疗后明显相关(P均<0.05)。(2)CEA、TSGF、CA72-4、CA19-9单项检测诊断胃癌的敏感性分别为46.93%、51.02%、52.04%、50.00%;准确性分别为61.49%、64.19%、66.89%、64.19%;阴性预测值分别为46.39%、48.39%、50.53%、48.42%;四项肿瘤标记物联合检测敏感性为90.82%,准确性为89.86%,阴性预测值为83.02%,与各单项检测比较明显提高,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论血清CEA、TSGF、CA72-4、CA19-9可以作为胃癌诊断的辅助指标,四项肿瘤标记物联合检测有效提高诊断胃癌的敏感性及准确性,有利于早期诊断、临床早期干预,同时联合动态监测对监控转移及治疗随访具有很高的临床指导意义。     

三种肿瘤标志物检测对胃癌的诊断价值

目的：探讨肿瘤标志物CEA、CA 19-9和CA 72-4检测对胃癌的诊断价值。方法：采用电化学发光法检测50例胃癌和50例健康体检者血清中的三种肿瘤标志物,并探讨联合检测对胃癌诊断的价值。结果：胃癌患者血清CEA、CA 19-9和CA 72-4阳性率明显高于健康对照组（P均〈0.01）,CA 19-9在分化差胃癌中表达明显高于分化好胃癌（P〈0.05）。结论：联合检测血清CEA、CA 19-9和CA 72-4对胃癌的诊断有一定的临床价值,CA 19-9与胃癌分化程度密切相关。     

CEA、CA19-9、CA50、CA125监测在胆囊癌早期诊断和预后判断中的应用

我们收集了2005-07-01/2006-06-30胆囊癌患者31例,对其CEA、CA 19-9、CA 50、CA 125四种肿瘤标记物进行采集、总结、分析,探讨胆囊癌早期诊断和预后判断指标。1对象和方法1.1对象胆囊癌31例,其中男8例,女23例,年龄28~75(平均58.9)岁。同时选择10例慢性胆囊炎,10例胆囊息肉及腺瘤及18例正常人作对照。1.2方法对31例胆囊癌患者和20例慢性胆囊炎、胆囊息肉及腺瘤的所有肿瘤标志物进行采集,筛选出CEA、CA 19-9、CA 50、CA 125四种肿瘤标记物的检查结果,进行χ2分析。1.3统计学处理使用stata 2.0统计软件,各组测定结果均以x-±s表示,显著性检验用t检验。2结果31例中14例CEA增高,2例未检查;23例CA 19-9增高,2例未查;14例CA 50增高,10例未查;13例CA 125增高,7例未查。10例慢性胆囊炎患者,1例CEA轻度升高,10例胆囊息肉及腺瘤中,2例CEA升高,1例CA 50升高。以上可看出胆囊癌、慢性胆囊炎、胆囊息肉及腺瘤CEA、CA 19-9、CA 50、CA 125均有不同的表达,其中胆囊癌中CEA、CA 19-9...     

胃癌患者血清CEA、CA19-9及CA72-4联检的临床意义

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)及糖类抗原72-4(CA72-4)联检在胃癌诊断中的价值.方法 用电化学发光法检测胃癌患者、胃良性疾病患者和健康对照组血清CEA、CA19-9及CA72-4水平.结果 胃癌患者血清中三种肿瘤标志物阳性检出率均高于胃良性疾病组(P＜0.05) 和健康对照组(P＜0.01).胃癌患者TNM 分期越高,其血清中三种肿瘤标志物的水平也越高.结论 CEA、CA19-9及CA72-4是胃癌患者血清学诊断较好的肿瘤标志物,三者联合检测可提高胃癌诊断的敏感性和特异性.     

血清肿瘤标志物对胃癌的诊断和病情监测的价值

目的研究血清肿瘤标志物糖链抗原72—4（CA72—4）、糖链抗原19-9（CA19—9）和癌胚抗原（CEA）与胃癌的相关性及其临床意义。方法采用电化学发光法对79例经手术和病理证实的胃癌患者血中的肿瘤标记物cEA、CA19—9、cA72—4测定，并以42例非肿瘤患者作为对照。结果胃癌组患者CEA、CA19-9及CA72—4的敏感性分别为24．1、35．4％和48．1％，特异性分别为90．7％、71．4％和100％。联合试验其敏感性可提高至79．7％。且术后CEA、CA19-9及cA72—4水平较术前明显降低。结论CEA、CA19-9及CA72—4在胃癌的诊断性试验中特异性高而敏感性低，适于联合检测，是现有的胃癌诊断和病情监测较好指标。     

胃癌术后肿瘤标记物的蛋白芯片检测及其意义

[目的]研究肿瘤标记物蛋白芯片在胃癌病人术后随访中的诊断价值.[方法]将106例已做根治术的病人,分成复发组(n=46)与非复发组(n=60).采用蛋白芯片技术,检测两组病人血清肿瘤标记物的差别.[结果]复发组与非复发组12项标记物中5项:CEA,CA242,CA125,CA15-3,CA19-9所测定值与测定的阳性率差异均有显著性(P＜0.01 or P＜0.05).[结论]肿瘤标记物蛋白芯片在胃癌病人术后随访中,对复发转移的诊断有重要价值.     

血清CEA、CA199、CA72-4和CA125水平在胃癌临床病理分期中的价值分析

[目的]探讨胃癌患者血清中糖类抗原199(CA199)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)的表达水平在胃癌临床诊断中的价值.[方法]选取本院收治的200例胃癌患者、60 例胃良性病变患者及60 例健康体检者为研究对象,检测三组血清中CEA、CA19-9、CA72-4、CA125 四项指标的浓度,分析其肿瘤标记物与胃癌临床病理的关系.[结果]胃癌组患者血清CEA、CA19-9、CA72-4、CA125含量明显高于胃良性病变组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组四种肿瘤标志物的血清学水平随着分期的升高而升高,CA199和CA72-4在Ⅰ期和Ⅱ期的两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余各指标各组间比较显示差异有统计学意义(P<0.05);四种肿瘤标志物联合检测的灵敏度和特异度分别为 88.7％ 和 82.2％,其灵敏度明显高于单项检测,统计分析显示差异有统计学意义(P<0.05).[结论]联合检测CEA、CA19-9、CA72-4、CA125肿瘤标志物可提高胃癌诊断的灵敏度,在判断胃癌临床病理分期方面有重要价值.     

三种血清肿瘤标志物在胃癌诊断中的应用

目的 :探讨癌胚抗原 (CEA)和糖类相关抗原 (CA19- 9、CA72 - 4 )三种肿瘤标志物在胃癌诊断、手术效果评价中的应用价值 ,并将它们联合检测 ,以提高临床诊断胃癌的灵敏度、有效诊断率。方法 :应用放射免疫分析 (RIA)法和生物素—链霉亲和素双抗夹心法测定 6 0例患有不同良性胃部疾病病人和 5 8例胃癌患者血清中CEA、CA19- 9及CA72 - 4的含量 ,并对癌症患者进行术后 3个月到 1年的动态随访监测。结果 :良性疾病组CEA为 (11 8± 3 7) μg/L ,CA19- 9为 (2 2 8± 9 9)KU/L ,CA72 - 4为 (2 1± 0 8)KU/L。胃癌患者血清中这三种肿瘤标志物的含量明显高于良性疾病组 ,差异均具有显著性意义 (P <0 0 1)。患者术后血清中CEA、CA19- 9及CA72 - 4水平较术前明显下降 (P <0 0 1)。将CEA、CA19- 9及CA72 - 4三者联合检测较单测任何一项其灵敏度和有效诊断率均有提高。结果 :三种血清肿瘤标志物联合检测可提高胃癌诊断的灵敏度、特异性及有效诊断率 ,胃癌患者血清中三种标志物含量变化对胃癌的诊断、疗效监测有重要的临床意义     

肿瘤标志物CEA和CA19-9在消化系统恶性肿瘤中的诊断效率评价

目的以病理诊断为金标准，运用流行病学理论较全面分析与评价血清CEA和CA19-9对消化系统肿瘤的诊断效率和临床意义。方法应用电化学发光免疫分析法测定消化系统272例恶性肿瘤及167例良性疾病患者血清CEA和CA19—9水平，对其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阳性似然比和优势比进行比较分析。结果单检CEA和CA19-9诊断消化系统恶性肿瘤的敏感性分别为34.2％和45.2％，联检49．3％；特异性80.8％和60．5％，联检59.3％；准确性由单检的51．9％（CEA）和51．0％（CA19-9）提高至53．1％（CEA和CA19—9）；阳性预测值74.4％和65．1％；阳性似然比1.8和1.1;优势比2.19和1.260结论消化系常见肿瘤中，CEA诊断胰腺癌的敏感性最高，胆囊胆管癌和结直肠癌次之；特异性和阳性似然比以胆囊胆管癌最高。CA19-9诊断胆囊胆管癌敏感性最高，胰腺癌次之；特异性、阳性预测值、阳性似然比均以胰腺癌最高，并且诊断胰腺癌的优势比大于10。除胃癌及食道癌外，CA19．9敏感性高于CEA，联合检测CEA和CA19-9可提高诊断敏感性和准确性，但就阳性预测值和阳性似然比而言，单检CEA和CA19．9对某些器官肿瘤的诊断意义更大。     

胃癌及癌前病变组织中CA19—9检测的临床意义

为探讨 CA19- 9在胃癌的发生及生物学行为中的意义 ,我们用免疫组化 SP法同步检测了轻度慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎 (CAG)伴胃粘膜不典型增生、肠腺化生以及胃癌组织中 CA19- 9蛋白的表达 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　样本及试剂　轻度慢性浅表性胃炎组 30例 ,男 13例 ,女17例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 46 .7岁 ,慢性萎缩性胃炎伴胃粘膜不典型增生、肠腺化生组 5 0例 ,男 36例 ,女 14例 ,年龄 2 0～ 79岁 ,平均 5 7.2岁 ,胃癌组 5 0例 ,男 2 6例 ,女 2 4例 ,年龄 30～ 84岁 ,平均 5 7.9岁 ,样本均为我院 1994～ 1999年胃…     

血清肿瘤标志物AFP、CEA、CA19—9单独检测与联合TSGF检测的效果比较

作者对肝癌、肺癌、消化道肿瘤患者进行了甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原 (CEA)、糖类抗原 (CA19- 9)检测 ,同时进行了TSGF检测 ,并将其进行比较 ,从而为肿瘤标志物联合检测在临床的应用提供可靠依据。1　对象和方法1.1　对象　选择经 CT、B超、病理或细胞学等检查确诊的初治肿瘤患者 10 8例 ,其中肝癌 2 8例 ,男 2 2例 ,女 6例 ,年龄 42～ 79岁 ;肺癌 31例 ,男 2 7例 ,女 4例 ,年龄 37～ 80岁 ;消化系统癌症 49例 ,男 35例 ,女 14例 ,年龄 2 8～ 71岁。1.2　试剂　 TSGF试剂盒由福建新大陆生物技术有限公司提供 ;AFP、CEA、CA19- 9试…     

联合检测CEA、CA125、NSE、Cyfra21-1对肺癌术后复发的诊断价值

目的：联合检测CEA、CA125、NSE、Cyfra21-1对肺癌术后复发的诊断价值。方法：监测44例肺癌患者术后和复发后的肿瘤标记物CEA、CA125、NSE和Cyfra21-1的变化。结果：期和复发者肿瘤标志物阳性的数目比期、期者多。联合检测三项或四项阳性者100%确诊为肺癌术后复发,两项阳性者为70%,一项阳性者为43%。结论：联合检测肿瘤标志物对肺癌术后复发的诊断具有重要的意义。     

肿瘤标志物对胃癌诊断应用价值的比较

目的：探讨并比较血清肿瘤标志物AFP、CEA、CA125、CA19—9、CA72—4及细胞角蛋白21—1对胃癌诊断的临床应用价值。方法：检测71例胃癌患者及31例慢性胃炎患者血清肿瘤标志物水平,计算并比较各指标敏感性、特异性、诊断准确性及ROC曲线下面积,研究各肿瘤标志物与胃癌淋巴结转移及浸润深度之间的关系。结果：胃癌组CA125、CA19—9、CA72—4水平明显高于慢性胃炎组（P〈0．05）。CA72—4、CA125的诊断准确性和ROC曲线下面积优于其它指标。CA72—4、CA125、CA19-9水平在胃癌有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组（P〈0．05）。胃癌浸润至浆膜层组的CA72—4、CA125、CA19—9水平高于胃癌局限于粘膜及粘膜下层组（P〈0．05）。结论：CA72—4、CA125、CA19—9对胃癌的诊断的临床应用价值优于AFP、CEA及细胞角蛋白21—1。     

结直肠癌血清多种肿瘤标志物联合检测的临床意义

目的 评价血清肿瘤标记物联合检测对结直肠癌诊断和随访的价值.方法 采用电化学发光分析法测定 122例结直肠癌患者和82例结直肠良性疾病患者及160例健康者肿瘤标志物CA19-9、CEA、CA242、CA125、CA153的水平.结果 肿瘤组的肿瘤标志物水平显著高于良性疾病组及健康组(P＜0.01).结论 上述五种肿瘤标记物对结直肠癌的诊断和随访监测肿瘤复发、转移有一定的价值.     

胃癌前疾病患者血清胃液中三种肿瘤标志物的临床研究

目的 研究胃癌前病变血清和胃液中糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)等肿瘤标志物的水平差异.方法 采用胃镜获取胃癌患者、癌前病变(包括胃溃疡、萎缩性胃炎、十二指肠溃疡等)及良性病变患者的胃液和组织学标本,并经病理组织学证实,将83例患者分为胃癌组12例,癌前病变组44例,良性病变组(对照组,多为慢性浅表性胃炎)27例;同时采集患者静脉血,采用电化学发光免疫测定技术(ECLIA)分别检测血清和胃液内CEA、CA72-4和CA19-9的水平.结果 胃癌、癌前疾病、对照组胃液中CA72-4、CA19-9、CEA 的浓度显著高于血清(P<0.05);癌前病变组和良性病变组3种血清肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而胃液中检测结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 测定胃液中的CA72-4、CA19-9、CEA等肿瘤标志物较血清测定更有利于胃癌前疾病的诊断与疗效追踪.     

腹水四项指标检测对消化系恶性腹水的诊断价值

【目的】探讨腹水肿瘤标记物对消化系恶性肿瘤所致腹水的诊断价值。【方法】用放射免疫法检测5 6例消化系肿瘤和 32例良性腹水患者的腹水标志物CEA、CA50 、CA19 9、SF。【结果】消化系恶性肿瘤患者腹水四项标记物测定值均较两对照组高 ,阳性率也较对照组高 ,且差异均有显著性 (P <0 .0 1)。四项标记物联合检测时 ,对癌性腹水的敏感性、特异性可达 83.9%、84 .3% ,诊断准确性 84 .1%。【结论】联合检测腹水肿瘤标记物有助于良恶性腹水的鉴别诊断     

联合检测胃液CEA、CA72—4、CA19—9在胃癌早期诊断中的价值

目的探讨联合检测胃液CEA、CA72—4、CA19—9在胃癌早期诊断中的价值。方法采用电化学发光法联合检测胃癌、胃良性病变、健康体检者胃液及血清中CEA、CA72—4、CA19—9浓度。并进行统计学分析。结果胃液CEA、CA72—4、CA19—9浓度显著高于血清水平（P〈0．05）；三项联合检测的阳性率高于任何两项组合及单项检N（P〈0．051；不同病理类型胃癌胃液中CEA、CA72—4、CA19—9浓度各不相同，其中低分化腺癌和粘液腺癌以CA19—9阳性率最高，印戒细胞癌中CA72—4阳性率最高．高分化腺癌中CEA阳性率最高；不同部位胃癌胃液CEA、CA72—4、CA19—9浓度无显著性差别抄0．05）；胃液CEA、CA72-4、CA19—9浓度与临床分期成正相关，临床分期越晚，胃液CEA、CA72—4、CA19—9浓度就越高。结论联合检测胃液CEA、CA72—4、CA19—9浓度可明显提高胃癌的早期诊断率。     

肿瘤标志物CEA、CA50、CA19—9、CA125对胃癌诊断价值

采用放射免疫法检测 1 0 4例胃癌和 40例胃良性疾病血清CEA、CA5 0 、CA19 9、CA12 5 。结果显示胃癌组四种肿瘤标志物含量明显高于胃良性疾病组 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1 ) ,胃癌肝转移组CEA、CA12 5 阳性率明显高于肝未转移组 (分别为6 8%vs39.2 % ,6 0 %vs 2 6 .5 % ) ,P <0 .0 5～ 0 .1 ,二者检测有助于诊断胃癌肝转移。     

胃癌肿瘤标志物及临床意义

胃癌肿瘤标记物检测样本包括血清,腹水、胃液、组织等,其中血清标志物临床应用较为普遍,主要有CEA、CA72-4、CA50、CA19-9、CA242、MG—Ag及VEGF。胃液中包括传统肿瘤标记物CA724、CEA、CA19—9、CA242等及新近研究发现的α1-抗胰蛋白酶及MINT25甲基化的检测。腹水肿瘤标志物主要有ACEA、RegIV,其分别对判断胃癌预后及腹膜早期转移有一定的意义。胃癌组织肿瘤标志物p53基因、细胞周期相关抗原（Ki-67）、表皮生长因子受体（epidermal growth factor reeeptor,EGFR）、金属蛋白酶（metalloprofeinases,MMPs）及其抑制剂（tissue inhibitors of metalloproteinases,TIMPs）、环氧合酶-2（cyclooxygenase-2,COX-2）及CD133的检测对于判断预后有一定的价值。呆用多种标志物联合检测,或不同检测方法联合检测,有利于提高胃癌的早期诊断率。     

联合检测胃液CEA、CA72—4、CA19—9在胃癌早期诊断中的价值

目的探讨联合检测胃液CEA、CA72—4、CA19—9在胃癌早期诊断中的价值。方法采用电化学发光法联合检测胃癌、胃良性病变、健康体检者胃液及血清中CEA、CA72—4、CA19—9浓度。并进行统计学分析。结果胃液CEA、CA72—4、CA19—9浓度显著高于血清水平（P〈0．05）；三项联合检测的阳性率高于任何两项组合及单项检N（P〈0．051；不同病理类型胃癌胃液中CEA、CA72—4、CA19—9浓度各不相同，其中低分化腺癌和粘液腺癌以CA19—9阳性率最高，印戒细胞癌中CA72—4阳性率最高．高分化腺癌中CEA阳性率最高；不同部位胃癌胃液CEA、CA72—4、CA19—9浓度无显著性差别抄0．05）；胃液CEA、CA72-4、CA19—9浓度与临床分期成正相关，临床分期越晚，胃液CEA、CA72—4、CA19—9浓度就越高。结论联合检测胃液CEA、CA72—4、CA19—9浓度可明显提高胃癌的早期诊断率。