厂企医院药剂管理探讨

1 厂企医院药剂管理的自身特点厂企不同与正规的市级以上医院,也不同与小企业的卫生院。厂企医院是介于两者之间的基层医院。为此,厂企医院的药剂管理有其自身的特点。(1)厂企医院药剂人员即不像市级以上医院那样阵容庞大和专业性人员多,也不象小企业卫生院那样库房、药剂一个兼,而是由5至10人组成的一个集体。(2)厂企医院药剂科的设备不像市级医院那样应有尽有,也不象小企业那样一无所有,而是拥有少量的设备,不多的专业人员。一般有专门的库房。(3)厂企医院面对的病员,     

吉林省县级医疗机构、社区卫生服务中心及乡镇卫生院医院感染管理人力资源现状调查

目的了解吉林省各地区县级医疗机构、社区卫生服务中心及乡镇卫生院医院感染管理人力资源现状。方法采用方便抽样方法,通过问卷调查和现场查看的方式,对吉林省9个市(州)155所县级医疗机构、154所社区卫生服务中心、651所乡镇卫生院进行医院感染管理现状调查,对人力资源状况、知识教育培训方面进行分析。结果剔除不合格数据,957所医疗机构进入本次分析范围,包括152所县级医疗机构、154所社区卫生服务中心和651所乡镇卫生院;其中122所(80.3%)县级医疗机构设置有独立医院感染管理部门,30所(19.7%)由医务部、护理部、防保科、院办或其他部门兼职负责医院感染管理工作,151所(98.1%)社区卫生服务中心、620所(95.2%)乡镇卫生院配备医院感染管理人员,以兼职人员为主;县级医疗机构共配备医院感染管理人员305人,其中专职人员206人(67.5%),兼职人员99人(32.5%);社区卫生服务中心共配备医院感染管理人员265人,其中专职人员79人(29.8%),兼职人员186人(70.2%);乡镇卫生院共配备医院感染管理人员1211人,其中专职人员336人(27.7%),兼职人员875人(72.3%);专兼职人员女性居多,专业分布以护理为主,职称和文化水平偏低,从业时间偏短,2012-2015年每年参加培训人次、学时数呈逐年递增趋势。结论该省县级医疗机构、社区卫生服务中心及乡镇卫生院医院感染管理组织体系已趋完善,专兼职人员构成欠合理,仍需进一步充实专职人员队伍和加强专业知识的培训。     

宝鸡市2010年传染病疫情报告质量评价

宝鸡市2004年在全市县级以上医疗机构实现网络直报,2005年网络直报的覆盖范围由最初的县级以上医疗单位延伸到了乡镇卫生院,初步建立了连接乡镇、县(区)、市三级传染病信息网络平台,宝鸡市262个医院机构(112个医院,150个乡镇卫生院)通过疾病监测信息报告管理系统对辖区内发现的39种传染病个案进行报告.根据宝鸡市2010年网络报告数据,对网络直报系统总体运行情况及报告质量进行初步评价.     

乡镇卫生院信息化建设之路

乡镇卫生院不同于县级医院，更不同于城市里的二级三级医院，不可能设立专门的信息科。另外，专业人员匮乏，资金短缺又是另一大特征。     

“建机制”在进行中

<正>近年来,福建省长汀县的乡镇卫生院管理模式引起社会广泛关注。笔者于近日赴长汀县调研发现,长汀县对乡镇卫生院管理的基本特点是县级政府内部推行"责权对应的管理体制";卫生局与卫生院之间推行"统分结合的经营体制"。在此基础上乡镇卫生院形成了"以服务获取收益,以收益促进服务"的运行机制。一、县级政府内部推行"责权对应的管理体制"行政管理权碎片化,是近年来政府对乡镇卫生院管理的突出问题。乡镇卫生院收支由财政局核定,财政局把补助按人头直接下达到乡镇卫生院,有些地方甚至直接打入乡镇卫生院在编人员的银行卡;工资由人社局核定,人社局核定乡镇卫生院每个在编人员工资,     

内黄县乡镇卫生院被市、县医院领办的做法与成效

安阳市中西医结合医院、内黄县第一人民医院、内黄县第二人民医院、内黄县中医院、内黄县妇幼保健院、安阳地区医院等6家实力强、医疗水平高的市、县级医院,先后领办了已经陷入困境、无法生存的东庄镇卫生院、石盘屯乡卫生院、高堤乡卫生院、亳城乡卫生院、豆公乡卫生院、张龙乡卫生院。从此,这些困难乡镇卫生院重新焕发了生机,农民就医看病,享受的是市、县级医疗水平,而支付的是乡镇卫生院的价格。1　困境难以自我摆脱,借以外力领办内黄县是一个典型的农业县,全县70多万人口,90 %以上在农村。由于财政困难,卫生事业经费供给严重不足,特别是…     

做大做强农村中心卫生院的构想

根据国务院办公厅《关于农村卫生改革与发展的指导意见》(以下简称《指导意见》)文件中“乡镇卫生机构上划到县级人民政府管理 ,经费预算指标相应上划到县级财政。”和“乡镇卫生院的人员、业务、经费等由县级卫生行政部门按职责管理。”的精神 ,我们先后在奉新、丰城、樟树、铜鼓４个县、市进行了一次调查研究 ,察看了１０个乡镇卫生院 ,与县、市长、乡镇党委书记、镇长、乡长和乡镇卫生院长以及在卫生院工作多年的老医师共３００多人进行了座谈讨论 ,大家对我市农村卫生院的现状进行了介绍、对比和分析 ,一致认为 :认真贯彻执行《指导意见…     

安徽省基本药物改革前后新农合住院病人流向与医疗费用比较

目的：比较分析安徽省基本药物改革前后新农合住院病人流向和医疗费用变化情况。资料与方法：抽取安徽3个县新农合数据,并对3个县卫生行政部门和6个乡镇卫生院的关键知情者进行访谈。结果：基本药物制度改革以后,样本地区参合人员总住院数量下降了13.80%,其中乡镇卫生院下降了55.07%,县级医院和县级以上医院分别上升了12.17%和20.81%;总的次均住院费用和次均住院自付费用分别增长了29.32%和32.07%,住院总费用增长了11.48%。结论：基本药物制度改革以后,新农合病人在乡镇卫生院住院大幅减少,县级及以上医院住院增长明显;乡镇卫生院次均住院费用得到控制,但由于县级以上医院次均住院费用和住院人数增长,导致住院总费用上涨、参合病人的实际补偿水平下降。     

山东：卫生职称评定前先下乡支农一年

为进一步提高农村医疗服务水平,山东省计划三年内选派千余名城市医师到县医院和乡镇卫生院开展医疗卫生服务,且今后地(市)级以上医院医生职称晋升前必须下乡服务一年。山东省将严格执行地(市)级以上政府举办的医疗卫生机构的医生在晋升主治医师或副主任医师之前,必须到县级政府举办的卫生机构或乡镇卫生院累计服务满一年的制度。自2006年开始,未按规定完成下乡服务一年任务的地(市)级以上政府举办医疗卫生机构的医生,职称评审组织不再受理其晋升主治医师或副主任医师的申请。(稿源◎大众日报)山东:卫生职称评定前先下乡支农一年…     

乡镇卫生院实行收支两条线管理是可行的

有专家认为，对政府举办的县及县以上非营利性医疗机构实行收支两条线管理，不仅成本高、难度大，而且未必能达到效果，甚至可能引发一些新的问题。笔者赞成这一观点。但当前社会上有一种倾向，将此观点推而广之，认为乡镇卫生院也不能搞收支两条线管理改革。笔者认为，在县级卫生行政部门设立乡镇卫生院会计核算中心，对其辖区内的乡镇卫生院实行收入全额上缴、支出由县级政府预算安排的收支两条线管理改革是可行的。     

县级医院领办乡镇卫生院管理模式的调查与思考

[摘要] 目的 探索县级医院领办乡镇卫生院管理模式。方法 通过对被领办乡镇卫生院现状进行调查和回顾性分析。结果 2005年以来,我县一些县级医院依据相关政策,先后领办了多所乡镇（中心）卫生院,切实有效地救活和推进了乡镇卫生院的发展,成效充分肯定;部分领办医院对“领办”认识模糊,没有对被领办医院开展阶段性运行评价是不容忽视的问题。结论 肯定县级医院领办乡镇卫生院管理模式的同时,用科学发展观审视领办后运行评价,提升对“领办”内涵的理解,最大限度彰显卫生事业的公益性。     

县级医院领办乡镇卫生院的做法与成效

针对我县部分乡镇卫生院缺乏管理、资金、技术、人才,面临新型农村合作医疗制度难以推行,广大农民群众基本医疗难以保障的具体情况,为更好地为基层老百姓提供便捷、可靠的医疗卫生服务,我院借助自身的人才、技术、设备等优势,依据县卫生局《关于县级医院领办乡镇（中心）卫生院实施意见（试行）》的有关政策,我院于2006年11月和2007年2月先后领办了已经陷入困境、无法生存的大英县玉峰中心卫生院和象山镇卫生院,现就我院领办乡镇卫生院的管理措施介绍如下。     

杭州市医院医用废弃物管理

<正>杭州市自1999年7月在全市范围内实行医用废弃物分类管理,经10个月的方案试运行,已逐步形成具有杭州特色的医院医用废弃物管理模式,现将这一管理模式总结如下:1 一般概况 杭州市是浙江省的省会,辖管6个城区、7个县(市),总人口约616万;拥有县级及县级以上医院93家,疗养院12家,专科防治所3家,妇保所11家,卫生防疫站15家,以及城市街道卫生院和乡镇卫生院305家。全市医院床位总数约2.2万张。     

赣州市农村卫生院上划县管的调查与分析

国务院《关于农村卫生改革与发展的指导意见》指出 :“乡镇卫生院的人员、业务、经费等由县级卫生行政部门按职责管理。”为了了解这一政策在赣州市的贯彻执行情况 ,进一步理顺乡镇卫生院的管理体制 ,我们设计了统一的调查表在全市18个县 (市、区 )进行调查 ,同时在信丰、兴国、赣县等3县中每县按经营情况的好中差三类各选一所乡镇卫生院进行调查 ,现将调查情况分析如下。一、乡镇卫生院上划县管的现状及存在的问题目前全市344个乡镇卫生院的人员、业务全部都由县级卫生局管理 ,而经费管理却存在三种形式 :第一种是由县财政直拨的有95个卫生…     

推进乡镇卫生院改革与发展的思考

<正>农村三级医疗卫生服务体系由县级医院、乡镇卫生院和村卫生室组成,其中乡镇卫生院作为枢纽,在农村卫生工作中起着举足轻重的作用[1]。乡镇卫生院的改革与发展在很大程度上影响和决定着农村卫生服务体系的整体能力,提高乡镇卫生院服务能力是农村卫生工作中十分重要和紧迫的一项任务。一、基本情况青海省位于青藏高原东北部,总面积72.23万平方公里,平均海拔3500米以上,全省东西长约1200     

县级医院在市场经济环境下的改革思路和设想

县级医院在我国医疗卫生体系中具有承上启下的作用。它是城市医疗卫生与农村医疗卫生的结合部，是三级保健网的龙头，它参与亿万农民的医疗保健，为乡镇卫生院提供技术指导，并作他们的技术后盾。县级医院与城市大医院和乡镇卫生院相比，无论在功能特点，任务作用方面都有显著的作用和特点。县级医院如何适应市场经济的规律，探讨其发展对策，扬长避短，本文提出如下改革思路和设想。一、认清形势，转变观念，主动适应社会主义市场经济的环境随着我国市场经济体制的逐步建立，县级医院如何面对市场经济的环境，医疗卫生领域是否存在市场经济…     

卫生部：中西部农村卫生人员培训明年投2．5亿元

据卫生部消息,中央财政将在2010年安排2．57亿元专项资金开展农村卫生人员培训,重点提高乡镇卫生院和村卫生室的公共卫生服务水平以及乡镇卫生院和县级卫生管理人员的管理水平。资金覆盖范围包括中西部地区22个省、区、市和新疆生产建设兵团的30856个乡镇卫生院（含120个团场医院）及457394个村卫生室,近10万名乡镇卫生院医生、卫生技术人员和45万名乡村医生将接受培训。     

阜阳市医疗机构消毒药剂使用及细菌污染情况调查

阜阳市医疗机构消毒药剂使用及细菌污染情况调查万俊峰朱理业王东峰李浩李振生（阜阳市卫生防疫站２３６００６）我们于１９９５—１９９６年对本市各级医疗机构的消毒药剂的细菌污染情况进行了调查。１方法与内容调查监测对象计市直医院３家、县级医院１６家、乡镇卫生院...     

新生儿疾病筛查标本周转时间分析

[目的]分析新生儿疾病筛查（新筛）标本的周转时间，为卫生行政管理部门决策提供依据。[方法]选取2008年4～6月递送至岳阳市新筛中心并检测的滤纸干血片标本，分析8385例初筛标本的采血、递送和检测时间及81例复查标本的复查时间和4例患儿的确诊时间。[结果]初筛标本的采血时间与检测时间符合率分别为86．6％和83．5％，递送时间较差（47．5%），市、县级医院的采血时间较乡镇短；市级医院的递送时间较县级和乡镇短；市、县级和乡镇卫生院的检测时间类似。复查标本的符合率较低（19．8％），市级医院的复查时间较县级和乡镇短，4例确诊患儿仅2例在出生后6周内得到治疗。[结论]①要求县级医院与乡镇卫生院及时递送标本；②改变实验操作模式，每周增加1次实验操作；③加强新筛工作监管力度，确保复查阳性患儿能得到早期治疗。     

深化农村医改关注三大法律机制“保驾”

新医改方案规定：3年内。我国新农合覆盖率要达到90％,参保标准要提高到120元,并适当提高个人缴费标准;发挥县级医院的龙头作用。中央重点支持2000所左右县级医院建设,使每个县至少有1所县级医院基本达到标准化水平。仅仅2009年一年。就要全面完成中央规划支持的29000所乡镇卫生院建设任务。此外,分布在中国各大城市数以亿计的农民工,也有望被纳入到城镇医疗保障范围。