功能性鼻窦内窥镜手术的护理体会

功能性鼻窦内窥镜外科手术（FESS）是在鼻内窥镜直视下，以尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常结构和功能为前提，在彻底清除病变的基础上，以改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能为目的的鼻外科手术。我科于2000～2004年进行功能性鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉685例，取得较满意效果，现将围手术期的护理体会总结如下。     

功能性内窥镜鼻窦手术的围手术期护理

功能性内窥镜鼻窦手术是在鼻内镜直视下,以尽可能保留鼻腔、鼻窦的结构和功能为前提,以清除病变,改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能为目的的鼻外科手术[1].临床治疗慢性鼻窦炎鼻息肉效果良好.为了提高治愈率,预防并发症,手术前后必须加强护理.我科2008年4月至2011年4月,开展功能性内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉手术 300例, 取得了良好疗效.现将护理体会报告如下.     

功能性鼻内窥镜鼻窦手术在基层医院开展的体会

目的介绍功能性鼻内窥镜鼻窦手术在基层医院开展的体会。方法分析250例慢性鼻一鼻窦炎、鼻息肉行功能性鼻内窥镜鼻窦手术的疗效。结果治愈210例,好转30例,无效10例,总有效率为96％.头痛完全缓解者150例,鼻塞完全消除者200例,脓鼻涕完全消失者186例,嗅觉完全或部分恢复者58例。结论功能性鼻内镜鼻窦手术具有视角宽阔、视野清晰、操作精细、创伤小等优点,对治疗慢性鼻一鼻窦炎,鼻息肉病疗效显著,基层医院如有条件应尽量开展。CT扫描及内镜检查分型对确定麻醉方式、手术方式有直接指导意义;完整的围手术期综合治疗和及时的术后处理,是保证疗效的重要手段．     

鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术78例临床观察

目的观察鼻内窥镜下进行鼻窦鼻息肉手术的临床疗效。方法治疗组78例采用鼻内窥镜下对鼻窦鼻息肉患者行手术治疗,对照组49例采用常规方法进行鼻窦鼻息肉进行手术,术后均随访1年。结果治疗组与对照组比较治愈率有明显提高(P<0.05)。结论鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术治疗具有良好的疗效。提高鼻内窥镜手术操作技术以及术后综合处理是提高鼻内窥镜手术疗效的两个重要环节。     

鼻内窥镜围手术期的护理

近年来，鼻内窥镜手术在国内广泛开展，我院从1999年以来，利用鼻内窥镜相继开展了鼻息肉、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻窦囊肿等手术，配合围手术期的良好护理，收到了满意疗效，现就此类患者的护理体会报告如下。     

功能性内镜鼻窦手术围手术期护理

目的 总结功能性内镜鼻窦手术围手术期的护理方法.方法 对2008年1月～2009年1月行功能性内镜鼻窦手术治疗78例患者围手术期护理进行总结.结果 经积极有效治疗和护理,78例均安全度过围手术期,术后病情明显改善,无并发症.结论 功能性内镜鼻窦手术是一种安全、有效的治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的外科技术.围手术期护理根据...     

功能性鼻内镜鼻窦手术的围手术期护理研究

功能性鼻内镜鼻窦手术是一种手术视野开阔、创伤小且患者恢复情况好的手术方式,其能够在鼻内镜的直视下最大限度的保持患者鼻窦与鼻腔的结构与功能,从而改善患者的鼻腔与鼻窦通气引流。在现阶段,其不但适用于慢性鼻窦炎与鼻息肉的治疗,在鼻腔鼻窦中的治疗也得到了广泛的应用。而在临床治疗中,围手术期的护理工作对于患者的治疗效果与康复效果有着至关重要的作用。本文着重对功能性鼻内镜鼻窦手术的围手术期护理现状展开综述,具体报道如下。     

鼻内镜鼻腔鼻窦手术围手术期护理

鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉的新方法,具有痛苦小、操作精细、观察准确等优点,是一种符合鼻腔鼻窦生理的手术方法,它把以往根治性或者破坏性手术改为功能性手术,现将其围手术期护理简述如下。1术前准备护理1·1熟悉解剖关系、手术方法及并发症,制定有预见性护理措施:     

鼻内镜下复发性鼻窦炎鼻息肉的再手术探讨

目的 探讨复发性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜再手术治疗的疗效及并发症.方法 分析行鼻内镜鼻窦手术462例患者围手术期并发症发生率及手术治愈率.结果 本组患者治愈362例,治愈率为70.57%;并发症89例,发生率为20.1%,眶周瘀血、眼睑水肿、鼻腔粘连为常见并发症,但手术出血也较多,其中3例出血在500 ml以上.结论 复发性鼻窦炎鼻息肉的内镜手术并发症较功能性内窥镜鼻窦外科(FESS)手术多,尤其是鼻腔原有结构破坏、解剖标志不清、出血多,需有娴熟的内镜技术和丰富的临床经验才能提高治愈率.     

心律失常患者鼻息肉、鼻窦炎的手术治疗

目的：探讨伴心律失常患者的鼻息肉、鼻窦炎行鼻内窥镜手术的可能性。方法：回顾性分析我院1995-2003年开展功能性鼻窦内窥镜手术712例，其中伴心律失常48例。结果：48例伴心律失常的鼻息肉、鼻窦炎患者全部完成手术，无1例有严重并发症。结论：伴心律失常的鼻息肉、鼻窦炎行鼻内窥镜手术是完全可行的。     

鼻内窥镜手术的配合

随着社会的发展生态环境破坏,空气污染严重,近年来鼻窦炎、鼻息肉疾病发病率呈明显上升的趋势,治疗比较困难,其主要特点在于病变常常复发,不易彻底治愈,随着鼻内窥镜技术开展,功能性鼻窦内窥镜手术已经成为治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉最重要的手术。我院耳鼻咽喉科2004年开展了功能性窥镜鼻窦手术52例，现报道如下：     

功能性鼻内镜鼻窦手术的围手术期护理现状

功能性鼻内镜鼻窦手术（FESS）具有术野清晰、创伤小、治愈率高、恢复快等优点,鼻内镜鼻窦手术是在鼻内镜直视下,以尽可能保留鼻腔、鼻窦的结构和功能的前提,以清除不可逆病变,改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能为目的的鼻外科手术[1],不仅用于治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉,已发展应用于治疗鼻腔鼻窦范围的其他疾病,并向邻近区域如鼻咽部、鼻颅底和鼻眼相邻结构和器官延伸,已广泛被医生和患者所选择.因此其围手术期的护理亦尤为重要,现将鼻内镜鼻窦手术围手术期护理现状综述如下.     

功能性鼻内镜鼻窦手术围手术期护理

目的:探讨慢性鼻窦炎、鼻息肉行功能性鼻内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)的护理经验.方法:对148例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行术前、术后护理干预.结果:患者术后恢复良好,无一例严重并发症发生.结论:积极地治疗与有效地护理十分有利于患者的康复.现代鼻内镜鼻窦手术(FESS)将对局部生理功能的保护贯穿于整个治疗过程中,加之周密的围手术期护理,使得慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗效果有了迅速的提高,从而保证了手术的治愈率和有效率.     

鼻窦内窥镜下治疗鼻息肉、鼻窦炎54例临床分析

鼻息肉多见于成年人．是由鼻部黏膜长期水肿所致，以变态反应和慢性炎症为主要原因。临床表现可为进行性鼻塞、鼻涕增多、嗅觉障碍及头痛等症状。可单发或多发。单侧或双侧。但多数为多发性及双侧性。而鼻窦炎的发病原因主要是由于是各种原因引起的窦口阻塞导致鼻蜜内的感染，其中鼻息肉是引起鼻窦开口阻塞的重要原因。而鼻窦的炎拄刺激反过来又促进鼻息肉的生长。在以往的药物治疗或手术治疗中，疗效往往不尽人意，病变常常复发，不易彻底治愈。目前随着鼻窦内窥镜手术器械的改进．功能性鼻窦内窥镜手术已经成为治疗慢性鼻窦炎鼻息肉最重要的手术。     

修正性鼻内镜手术69例临床分析

近年来随着功能性鼻内镜手术的广泛开展,在慢性鼻窦炎鼻息肉的治疗方面取得了较好的疗效.但是仍有部分患者术后出现复发而需进行修正性鼻内镜手术(revision endoscopic sinus surgery,RESS).修正性内窥镜鼻窦手术系指针对复发性鼻息肉、鼻窦炎的再次或多次手术,与首次手术相比较,修正性内窥镜鼻窦手术由于鼻腔鼻窦正常解剖结构破坏,常用手术标志变形或辨认不清,因此手术中定位困难、风险增大,容易产生并发症.信阳市第四人民医院耳鼻喉科于2005年1月至2010年3月对复发性鼻窦炎鼻息肉患者行修正性鼻内镜手术69例,现报告如下.     

鼻内窥镜围手术期护理

近年来鼻内窥镜手术在国内广泛开展，鼻内窥镜手术具有组织损伤少，出血量少，术中视野清晰，可以避免一些并发症的发生等优点。本院近年来行鼻内窥镜手术260例，利用鼻内窥镜相继开展了鼻息肉、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻窦囊肿等手术，收到了满意疗效，现总结鼻内窥镜术围手术期的护理体会，介绍如下。     

60例鼻内窥镜手术患者的临床护理

目的 术前做好心理护理以及术前准备,术后配合及护理,使得患者在短期内痊愈出院.方法 利用鼻内窥镜相继开展了鼻息肉、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等鼻科疾病手术.做好术前知识宣教及心理护理配合围手术期的护理,取得良好效果.结果 60例鼻内窥镜手术患者通过手术治疗及护理,患者均康复出院.结论 鼻内窥镜技术以其准确性高、损伤小、可直视观察下操作,成为目前耳鼻喉科治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的最有效方法之一.但因其特殊的手术入路以及鼻部四周相邻组织器官的复杂性、特殊性,也使得该手术对术前术后的护理配合有较高要求.为确保手术成功,避免术后并发症发生,做好术前术后的配合护理十分重要.     

功能性鼻内窥镜手术的术中护理体会

现代功能性鼻内窥镜手术使慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗提高到一个新的水平 ,也为开放筛窦、上颌窦、额窦、蝶窦提供了一个新的途径 ,这就要求护理与之相适应。我院 1994年 12月以来开展功能性鼻内窥镜手术 2 5 13例 ,现将术中护理配合体会报告如下。1　临床资料本组 2 5 13例中 ,男 145 6例 ,女 10 5 7例 ;年龄 13～ 70岁。病变主要是慢性鼻窦炎、鼻息肉或鼻窦囊肿 ,其中同时合并鼻中隔偏曲 75 2例。手术采用 WOL F鼻内窥镜 ,有硬性直径4mm的 0 0镜和 70 0角镜及各种配套的开筛钳、咬骨钳、鼻粘膜钳等。手术结果 :本组病例手术均较顺利完成 …     

鼻内窥镜手术治疗鼻息肉及鼻窦炎的临床观察与护理

目的：探讨采用鼻内窥镜手术治疗鼻息肉及鼻窦炎进行临床护理的方法和效果。方法选取该院2011年4月-2013年4月收治的采用鼻内窥镜手术治疗的鼻息肉及鼻窦炎患者72例,对其临床资料进行回顾性分析,分析其术后的护理效果及并发症情况。结果72例患者中,出现术后出血38例,换药晕厥10例,术后复发4例,其中36例患者进行功能性内窥镜鼻窦手术,患者均已痊愈出院,护理满意度为94．44％;36例行根治性内窥镜鼻窦手术,护理满意度为91．67％。结论针对采用鼻内窥镜手术治疗鼻息肉、鼻窦炎的患者,进行优质护理,能明显降低并发症的发生率,减少患者住院天数。     

经内窥镜鼻窦手术围手术期的护理

目的 探讨经内窥镜鼻窦手术围手术期护理的术前访视、术中配合及术后观察的护理体会.方法 选择2007年3月至2009年3月所收治的198例鼻内窥镜手术患者进行围手术期的护理,包括术前心理评估、生命体征的评估、术后出血及疼痛观察与处理、协助医生将摄像系统调整到最佳状态等.结果 198例经鼻内窥镜鼻窦手术的患者无一例发生严重并发症,且明显减轻术后患者疼痛症状,提高了手术疗效.降低了术后复发率、顺利度过围术期,提高了病人满意度.结论 患者经鼻内窥镜鼻窦手术仅仅是治疗的第一步,而手术室护士的术前心理评估、生命体征的评估、术后出血及疼痛观察与处理、协助医生将摄像系统调整到最佳状态等护理显得同样重要,也避免了患者由于紧张和全身合并症带来的潜在危险,获得了较为满意的疗效.