家族性三叉神经痛的研究进展

家族性三叉神经痛是一种临床少见的疾病。本就家族性三叉神经痛的可能病因、发病情况、发病机理及相关的外科治疗等方面的情况进行简要综述。     

外科手术治疗三叉神经痛的研究进展

三叉神经痛（TN）病因尚不明确,目前临床上缺乏特效治疗的办法,主要以缓解临床症状、避免复发为主。目前主流的手术治疗措施包括微血管减压术、经皮射频热凝术、经皮微球囊压迫术、立体定向放射外科治疗等。本文围绕TN临床治疗措施及治疗效果综述如下。     

延髓腹外侧微血管减压术对血压的影响(附21例临床报道)

目的 通过对原发性三叉神经痛、舌咽神经疼痛及面肌痉挛(原发性面肌抽搐)等疾病微血管减压的手术治疗,观察血压变化来描述延髓腹外侧微血管减压术对血压的影响.方法 我们通过对将近年来对原发性三叉神经痛、舌咽神经疼痛及面肌痉挛的手术治疗,观察术中术后血压的变化,结合国内外有关原发性高血压的病因、影像学研究进展、外科治疗等临床研究进展进行总结.结果 延髓腹外侧微血管减压手术对原发性高血压有一定的降压治疗作用.结论 随着基础研究和显微神经外科的发展,对于内科联合药物治疗难以控制的原发性高血压患者,采用外科技术进行延髓微血管减压术治疗原发性高血压的可能性越来越大,为进一步探讨临床高血压病新的、有效手段提供了重大的理论和实践依据.     

原发性三叉神经痛病因及治疗的研究进展

三叉神经痛病因不明,治疗方法包括药物、手术、放射等,手术方法有微血管减压术、射频热凝术、经皮球囊压迫三叉神经半月节和外周神经切断或撕脱术等。各种治疗方法都有其适应证、禁忌证。本文就原发性三叉神经痛的病因及治疗方法进行综述。     

原发性三叉神经痛治疗的方法选择和疗效比较

三叉神经痛的治疗方法目前主要有：药物治疗、经皮外科治疗、开放式手术治疗及立体定向放射外科治疗等几大类。本文就各种治疗方法的进展、疗效及治疗方法的选择等进行综述。     

双侧性三叉神经痛

我院自1979年9月至1990年3月,采用耳后小切口入路,手术治疗三叉神经痛406例,其中双侧性三叉神经痛者12例。本文将对双侧性三叉神经痛的临床特点及有关病因作一初步分析。     

三叉神经痛的病因诊断及治疗

目的分析三叉神经痛的病因及手术治疗效果。方法我院收治的140例经保守治疗无效的三叉神经痛患者,实施磁共振检查确诊病因后,分别实施纤维手术肿瘤切除治疗或微血管手术治疗,评价手术治疗的安全性及疗效。结果磁共振影像学检查,继发性病因9例,131例原发性三叉神经痛磁共振体层血管成像显示压迫责任血管106例,阳性率80.9%。术后疼痛立刻消失119例,症状有所改善13例,有效率为94.3%(132/140),有效患者均获8个月的随访,疾病复发率为1.4%。结论采用磁共振方法可有效明确三叉神经痛继发性原因,为临床治疗提供指导。显微手术治疗三叉神经痛操作者应具备丰富的经验及熟练的操作技巧,保证手术的安全性有效性。     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的临床应用

近年来,伽玛刀治疗原发性三叉神经痛以其非创伤性、疗效显著和并发症少而被用于临床,尤其为药物治疗及其他保守治疗无效的病例提供了新的治疗途径.作者就三叉神经痛的病因探讨、伽玛刀治疗机制的研究现状及疗效评价、并发症等作一综述.     

原发性三叉神经痛发病机制及放射外科治疗

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是一种较常见的神经痛,放射外科是重要的治疗方法之一。本文参考国内外文献对三叉神经痛的病因学,病理学基础和发病机制;以及三叉神经痛放射外科治疗过程所涉及的相关问题:如放射外科靶点的选择,靶点导向方法,立体定向放射外科的机制,照射位点和照射长度,显效时间、有效率、复发率,以及影响放射外科治疗的相关因素进行了综述。     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛岳向勇

原发性三叉神经痛是指经各种检查未发现明确病因的三叉神经分布区反复发作的阵发性剧烈疼痛,是神经科常见病之一.我们采用伽玛刀(γ-knife)照射患侧三叉神经半月节及根部区域,治疗原发性三叉神经痛,取得了满意效果,现报告如下.     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛

<正>原发性三叉神经痛是指经各种检查未发现明确病因的三叉神经分布区反复发作的阵发性剧烈疼痛,是神经科常见病之一。我们采用伽玛刀(γ-knife)照射患侧三叉神经半月节及根部区域,治疗原发性三叉神经痛,取得了满意效果,现报告如下。     

卵圆孔在原发性三叉神经痛病因及治疗中作用的研究进展

原发性三叉神经痛是一种局限于三叉神经一个或多个分支所支配区域的口面部神经性、病理性疼痛。卵圆孔是中颅窝的一个重要孔道, 三叉神经的下颌支穿其入颅, 许多疾病的诊断与治疗也需进行卵圆孔穿刺。卵圆孔过窄或者产生解剖变异可能会压迫三叉神经, 从而导致三叉神经痛;亦可能阻碍穿刺针的进入, 从而导致穿刺失败。本文拟从卵圆孔形态与解剖变异的角度及其在原发性三叉神经痛的病因和治疗中的作用进行文献综述, 以期对外科治疗原发性三叉神经痛提供帮助。     

三叉神经痛病毒病因学及其发病机制研究进展

病毒感染学说在三叉神经痛的病因中,一直占有举足轻重的地位。单纯疱疹病毒存在潜伏性及嗜神经性,并且在某些因素作用下,潜伏的病毒可再激活,进而引起各种疾病。而三叉神经痛的发病机制与其病因的发展有着不可分割的联系。近些年学者在基础与临床方面对单纯疱疹病毒1型(HSV-1)进行了大量研究。本文结合国内外相关文献,就其病毒病因、发病机制及其相关研究进展做一综述。     

三叉神经痛诱发窦性停搏1例

目的探讨三叉神经痛诱发窦性停搏的临床特点、病因及治疗。方法回顾性分析行经皮穿刺微球囊压迫术(percutaneous micro-balloon compression,PBC)治疗的1例三叉神经痛诱发窦性停搏病人的临床资料,并结合文献进行分析。结果术后病人痛感消失,心电监测可见持续窦性心律,术后遗留面部麻木及咀嚼肌无力,3个月后逐渐恢复。结论三叉神经痛诱发窦性停搏病人少见,其与血管压迫间可能存在关联性。PBC手术可解除三叉神经痛,去除窦性停搏的诱因是有效的治疗方法。     

桥－小脑角病变与三叉神经痛（附624例手术治疗病例报告）

桥－小脑角病变与三叉神经痛（附６２４例手术治疗病例报告）王虎山，吴春英我院神经外科自１９７２年１０月至１９９４年１０月经后颅凹开颅或乙状窦后进路手术治疗伴有三叉神经痛的桥脑小脑角病变共６２４例。现对其病因、临床特点及手术等有关问题讨论如下。临床资料男...     

三叉神经痛手术治疗现状及进展

三叉神经痛是一种常见的神经科疾病,但其病因及致病机理尚未阐明,目前缺乏有效的病因治疗手段。三叉神经根微血管减压术是目前治疗三叉神经痛的首选方法,对不愿开颅或不能耐受开颅手术者可行射频毁损术,神经根切断术等破坏性治疗逐渐少用,对于反复复发的顽固性三叉神经痛或癌性疼痛患者,可考虑行三叉神经脊髓束尾核切断术或立体定向脑深部电刺激术。上述几种手术方法各有其优缺点,也存在着一系列并发症及复发问题,如何提高三叉神经痛手术治疗效果及减少复发,仍然有待探讨。     

微血管减压术的治疗与病因探讨

微血管减压术的治疗与病因探讨涂通今近年来发现，用外科方法做微血管减压术对解除颅神经压迫征有效。新资料证明，三叉神经痛、半侧面肌抽搐、舌咽神经痛以及痉挛性斜颈症等，可能是由于邻近的血管压迫神经所致。三叉神经痛是因三叉神经根在进入桥脑处被小脑上动脉分支压...     

神经性高血压病因及外科治疗的临床分析

目的:探讨神经性高血压的病因及外科治疗方法.方法:对285例神经性高血压,其中伴三叉神经痛者265例.面肌痉挛者13例,舌咽神经痛者7例.采用局麻耳后小切口开颅,行三叉神经、面神经、舌咽神经血管减压术或行三叉神经感觉根部分切断术等,对部分三叉神经痛病人行术前、术后24h尿儿茶酚胺测定.结果:伴高血压者尿儿茶酚胺术后较术前明显下降(P<0.01),术后脑神经症状解除,高血压得以控制,89%的病人血压至今仍正常,其余服药量减少.结论;认为神经性高血压与疼痛刺激和情绪紧张有明显关系.从临床治疗初步观察来看,与左、右侧手术及是否探查延髓左侧、Ⅸ、Ⅹ神经无明显关系.     

普瑞巴林治疗原发性三叉神经痛疗效观察

原发性三叉神经痛[1]是三叉神经分布区内反复发作的阵发性、短暂、剧烈疼痛而不伴三叉神经功能破坏的症状,排除继发性原因.常因洗脸、刷牙、讲话、咀嚼、吞咽等动作而诱发,持续数秒及数分钟,发作间歇期完全正常.原发性三叉神经痛的病因、病变部位及发病机制仍不十分清楚,目前虽然治疗原发性三叉神经痛的方法有很多,包括各种药物的神经阻滞治疗、神经切断术、微血管减压术及射频热凝术等,但大部分效果不佳,或易复发,严重影响患者生活质量,临床上许多患者一开始仍选择药物治疗或最终仍需靠药物治疗,但目前大多数药物或是疗效不佳或是副反应太大而不能坚持治疗.因此寻求一种安全、有效、简单的治疗原发性三叉神经痛方法意义重大.卡马西平为以往治疗原发性三叉神经痛的经典药物,但在临床治疗过程中有出现严重不良反应(过敏反应、肝功能损害、骨髓抑制等)的可能性,故在临床应用中受到一定限制.普瑞巴林胶囊作为一种新型的抗癫药,近年研究发现在治疗神经痛方面具有很好疗效,且不良反应较小,现报告如下.     

原发性三叉神经痛发病机制的研究现状

原发性三叉神经痛的病因及发病机制不清楚。虽然神经血管压迫导致原发性三叉神经痛的观点被很多研究者接受,但是也有一些学者不认同此理论,认为血多神经血管关系密切,但不致病;临床上也有一些现象不能用神经血管压迫来解释。也有研究者认为原发性三叉神经痛有中枢机制的参与。本文就原发性三叉神经痛的发病机制、病因及相关研究进展作一综述。