血清尿酸与缺血性脑血管病的研究进展

<正>脑血管病是最常见的致残原因,是发达国家第三大死因~([1])。而在我国,脑血管病已成为城市和农村人口的第1位致残和死亡原因,且发病有逐年增多的趋势~([2])。据世界卫生组织估计,2005年全球卒中患者死亡人数为570万人,首次发患者数达1600万人,到2030年,这些人数可能分别达到780万人、2300万人~([3])。此外,78%的卒中患者是第一次发     

缺血性脑卒中危险因素的研究进展

<正>脑卒中是常见的引起死亡和致残的原因之一,2013年全球大约有650万人因脑卒中死亡,脑卒中成为仅次于缺血性心脏疾病的第二大死亡原因~([1])。在美国每年大约有79.5万例脑卒中发生,平均每40 s发生一次脑卒中,每4 min就有1例死亡发生~([1])。缺血性脑卒中大约占脑卒中85%,局部血液供应受阻可引起一系列缺血事件,患者出现瘫痪、语言障碍、失明、甚至死亡等~([2])。缺血性脑卒中可引起两个主要区     

脑侧支循环与胎盘生长因子研究进展

正脑卒中是永久性残疾的首要病因,是痴呆和死亡的第二大常见病因。2012年全球约有670万人因脑卒中死亡,在美国平均每40 s就有一个人发生脑卒中事件,且每年大约有79.5万美国人和100万欧洲人新发卒中或者脑卒中再发~([1-2])。由于全球人口老龄化趋势,脑卒中发病率一直居高不下。在所有脑卒中类型中缺血性脑卒中约占60%~80%~([3])。急性缺血性脑卒中的有效治疗方法包括血管再通     

内皮素-1基因多态性与脑出血的关系及其对血压的影响

<正>研究发现长沙地区脑出血年平均发病率为131.0/10万,脑出血占脑卒中的比例为55.4%,远高于世界平均水平,其中79.8%脑出血患者患有高血压病~([1])。在长沙汉族人群研究中,证实遗传因素与脑出血发病有关~([2-4])。近期研究表明,脑出血急性期人体ET-1血浆水平升高,且与颅内血肿大小成正相关~([5]),提示ET-1可能参与脑出血的发病。ET-1基因单核苷酸多态(single nucleotide polymorphisms,SNPs)     

老年脑梗死合并2型糖尿病患者Hcy表达及颈动脉硬化的研究

<正>脑卒中是由动脉闭塞或脑内出血引起的神经系统病变,其中缺血性卒中约占85%~95%,每年全世界大约有550万人死于脑卒中,它是致残的主要原因~([1])。脑梗死又是最常见的脑卒中疾病,能够引起严重的中枢神经系统损坏,导致患者残疾甚至危及生命。目前,大约全世界糖尿病患者超过3.82亿,世界卫生组织预计到2030年糖尿病将成为人类第     

影像学表现及血清学标志物在短暂性脑缺血发作及其预后中的价值

<正>短暂性脑缺血发作(transient ischemic attacks,TIA)后一年内卒中复发的风险为5%～6%~([1])。人口数据显示,32%TIA患者在5年内会经历另一种血管事件(卒中或心肌梗死),失去自理能力或者死亡~([2])。相比于脑卒中,在脑缺血发作的     

外泌体与缺血性卒中的研究进展

<正>脑血管疾病是危害人类健康的重大疾病,全球每年约有1500万人患有脑卒中,约有500万人死亡,是造成死亡的第二大病因,也是长期致残的主要原因~([1])。脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中,其中缺血性卒中占全部卒中的73%～86%~([2])。对于缺血性卒中目前除了超早期静脉溶栓或血管内治疗外尚无有效治疗方法。近年来,外泌体因其独特的特点而受到广泛关注如低免疫原性、低毒性和生物降解性、穿     

脓毒症相关认知功能障碍的研究进展

正脓毒症是由机体对感染反应失调所致的致命性器官功能障碍~([1])。流行病学研究~([2-3])显示其发生率呈逐渐上升趋势,已经成为导致人类死亡的重要因素之一。在美国,脓毒症是导致患者死亡的第三位重要因素,每年死于脓毒症者约270 000～380 000人~([4])。中国每年约有500万人患脓毒症,其中约100万患者死亡~([5])。尽管目前对脓毒症的病理生理有了     

脑静脉及静脉窦血栓形成后再通的研究现状

正脑静脉及静脉窦血栓形成(cerebral vein anddual sinus thrombosis,CVST)以局灶性脑水肿、静脉性脑梗死、癫痫发作和颅内压增高为主要表现~([1])。既往文献报道发病率在(0.2～0.5)/10万人年~([2]),但近期文献报道高达(1.32～1.57)/10万人年~([3])。     

脑卒中精准康复

<正>随着医疗技术的发展和脑卒中防控政策的实施,脑卒中流行病学特征逐渐变化,过去10年间脑卒中病死率在发展中国家和发达国家分别下降20%和37%~([1])。流行病学调查显示,脑卒中病死率已降至疾病谱第3位,但其病残率逐渐升高,目前已高居疾病谱首位~([2]),约50%以上脑卒中患者预后重残,生活不能自理~([2-3])。我国是脑卒中高发国家,近年其发病率以每年8.7%的速度递增,是国民病死和病残的首要原因~([4])。脑卒中后病残带来的社会和家     

银杏内酯注射液联合阿替普酶治疗大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的临床观察研究

<正>卒中是目前导致人类死亡的三大主要疾病之一,在我国,卒中发病率仍呈现逐年上升的趋势~([1])。急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)约占全部卒中的80%~([2]),大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中是脑梗死中最常见的类型。急性缺血性脑卒中患者时间窗内(4.5 h)静脉溶栓治疗方法是首选之一~([3]),尽管静脉溶栓对于所有严重程度的患者均有获益,但仍有70%以上卒中患者遗留残疾(modified     

垂体腺瘤假包膜分离技术的临床应用和进展

正垂体腺瘤(pituitary adenoma,PA)是起源于垂体前叶细胞的常见良性神经内分泌肿瘤,发病率约为1/10万人,约占神经系统肿瘤的15%,仅次于胶质瘤及脑膜瘤~([1])。近年来,随着神经内分泌学、影像学检查技术的提高,PA的发病率呈上升趋势,达3.9/10万~([2])。除部分特定类型的肿瘤和人群外,PA的治疗仍以手术为主。手术治疗以满意的肿瘤切除、充分     

脑爆震伤动物模型评价

正据报道,美国颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)最近每年发生约140万次,占外伤性死亡的1/3。美军在伊拉克和阿富汗战争中穿戴先进的盔甲,大大提高了生存率,不可避免地增加了非致命损伤~([1])。2000~2006年,美军有26万余人遭受TBI,约5万人属于中重度TBI,大约70%参战回国的TBI人员是由爆炸所引起~([2])。美军部署到伊拉克和阿富汗军人中,有10%~20%人受到脑爆震伤(blast TBI,bTBI)的     

乳酸脱氢酶A在神经退行性疾病中的研究

正多种急性与慢性神经退行性疾病如脑卒中~([1])、阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)~([2])、帕金森病(Parkinson disease,PD)~([3])、亨廷顿病(Huntington disease,HD)~([4])与能量衰竭密切相关。能量衰竭是指细胞不能产生足够的三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)以维持其功能~([5]),ATP主要由细胞呼吸产生,现已发现某些线粒体呼吸链复合     

痴呆的非药物干预研究进展

正痴呆是一种认知、行为和心理症状的综合征,包括记忆丧失,推理和沟通问题,以及损害日常活动能力的人格变化~([1])。晚期痴呆患者丧失独立生活能力,且多伴精神行为症状(behavioural and psychological symptoms of dementia, BPSD)~([2])。目前全球约有5000万人患有痴呆,其中三分之二是阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)。每年经济负担达1万亿美元,到2030年该数值预计增加一倍~([3])。但目前尚无有效药     

1-磷酸鞘氨醇代谢与急性缺血性脑血管病的研究进展

正脑卒中(Stroke)是全球第二大死亡原因和第三大致残原因~([1]),严重危害人类生命健康和生活质量。其中,急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)亦称急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI),是最常见的卒中类型,占我国脑卒中的69.6%~70.8%~([2])。     

rt-PA动脉溶栓联合支架取栓对急性缺血性脑卒中患者的影响

正急性缺血性脑卒中属于临床常见脑血管疾病,其发病率呈上升趋势,致残率与死亡率较高,严重危及患者生命安全~([1])。该病治疗关键在于疏通堵塞血管,目前溶栓治疗是恢复血流重要方法,重组组织型纤溶酶原激活剂(Recombinant tissue type plasminogen activator,rt-PA)是常用药物,能够溶解血栓,改善神经功能~([2])。支架取栓也是临床急性缺血性脑卒中患者常用治疗方     

载脂蛋白E及其受体调控阿尔茨海默病的研究进展

正阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)也称老年痴呆,是以进行性记忆减退、认知障碍和人格改变为主要临床表现的神经系统变性疾病~([1])。细胞外β-淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)沉积和细胞内神经元纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFTs)所导致的神经元丢失和胶质细胞活化是AD的重要病理特征~([2])。流行病学调查显示65岁以上人群的AD发病率为13%,而85岁以上AD发病率高达45%,预计到2050年全世界将有超过8000万人遭受AD困扰~([3])。AD已成为当今     

lncRNA与缺血性脑卒中相关分子机制的研究进展

正脑卒中是目前导致全球范围内死亡和致残的主要病因,其中缺血性脑卒中约占全部脑卒中的60%～70%。中国是世界上卒中负担最沉重的国家之一,2019年全球疾病负担研究显示,1990年-2017年间各大疾病导致的死亡率中,脑卒中超过了缺血性心脏病和癌症成为中国人第一大死因~([1])。如何更好地防治卒中已成为目前亟待解决的重要问题之一。     

脂蛋白相关磷脂酶A2与TIA等动脉粥样硬化性疾病的相关性

正短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是一种常见的短暂性缺血性脑血管病,以可完全缓解的类卒中症状为主要表现。研究显示TIA患者24h内发生脑卒中风险约为4%,90d内脑卒中风险则高达27%~([1]),大量研究表明TIA已成为心脑血管事件发生的预警信号~([2])。目前认为TIA的发病机制以动脉粥样硬化(atherosclerosis,