不同类型视网膜变性眼底荧光血管造影表现

目的:对几种类型视网膜变性患者眼底荧光血管造影表现进行观察研究.方法:8例(16眼)视网膜变性患者按常规方法进行眼底荧光血管造影.结果:双眼改变较为对称,病变相对安静,层次偏浅,以视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管层萎缩为主,早期脉络膜背景荧光暗淡,透见脉络膜大血管,并可出现低荧光区.与继发性视网膜色素变性有区别.结论:脉络膜毛细管萎缩造成的脉络膜微循环障碍可能是导致视网膜变性患者视网膜色素上皮及视网膜感光细胞营养不良的因素之一.     

眼底荧光血管造影对中心性浆液性脉络膜视网膜病变的诊断意义

对中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)60例(68眼)进行眼底荧光血管造影检查,发现中浆荧光造影有四种荧光形态:活动期表现为神经上皮脱离或色素上皮脱离合并神经上皮脱离(以下称混合型)的荧光素渗漏形态,而静止期及恢复期则为色素上皮脱离或脱失的荧光形态。各种荧光形态与视力的关系无显著性差异。作者认为荧光眼底血管造影对中浆的诊断及治疗均有重要的指导意义。     

眼底荧光血管造影技术在不同眼科疾病诊断的应用

目的:探讨分析眼底荧光血管造影技术在不同眼科疾病诊断中的应用价值。方法:回顾性分析采用眼底荧光血管造影技术诊断的208例眼底有病变或怀疑有病变患者的临床资料。结果:不同年龄阶段眼科疾病的眼底荧光血管造影确诊率基本相同,共有六种眼科疾病:视网膜血管病变、黄斑病变、色素上皮病变、视神经乳头病变、脉络膜病变和外伤;不良反应发生率为4.33%。结论:眼底荧光血管造影技术是一种可用于不同年龄及不同眼科疾病诊断的安全有效的检查方法。     

原发性视网膜色素变性眼底血管荧光造影分型

通过荧光血管造影对 36例视网膜色素变性的眼底血管改变进行了观察研究 ,本病伴有的眼底血管改变可分为 3种类型 :Ⅰ型为单纯视网膜血管病变型 ,呈现视网膜血管明显缩窄或闭塞。Ⅱ型为视网膜和脉络膜血管病变型 ,除视网膜血管的变细或闭塞之外 ,还伴有脉络膜血管改变及脉络膜萎缩。Ⅲ型为脉络膜血管病变型 ,主要表现为脉络膜血管的充盈迟缓和进行性萎缩 ,或伴有轻微的视网膜血管的缩窄。因其具有典型的视网膜色素变性眼底改变。因此 ,不难与弥漫性脉络膜萎缩相鉴别。作者认为Ⅰ型可能是本病的继发性改变 ,而Ⅱ、Ⅲ型血管改变可能是本病的原发性症候。此外 ,概述了本病眼底血管病变分型与发病年龄、遗传因素和视功能关系     

外伤性脉络膜破裂

本文报告5例钝挫伤致脉络膜破裂病例。病变大多位于眼底后极部,沿视盘周围分布,可单独存在,亦可多发。其形态多为弧形;亦有蟹爪形、蝶形等。眼底荧光血管造影早期,病变即透见荧光;中期显强荧光,边界清晰,显影均匀,直至造影后期亦很少出现染料渗漏。如不合并严重黄斑部病变,大多数这类患者可保持有用的黄斑功能。晚期如发生视网膜脱离或出血性浆液性视网膜病变、则视力预后不佳。应用复方樟柳碱治疗本病有效。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变眼底荧光血管造影的特征

目的分析中心性浆液性脉络膜视网膜病变眼底荧光血管造影的特征。方法对308例（330眼）中心性浆液性脉络膜视网膜病变的眼底荧光血管造影图像进行分析。结果中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者眼底荧光血管造影能清晰显示荧光渗漏点,典型荧光素渗漏点164例,占53．2％;不典型渗漏点144例,占46．8％;渗漏点位于黄斑中心凹中央无血管区44眼,位于中心凹外无血管拱环内103眼,超越无血管拱环外183眼。荧光渗漏点位置对患者视力影响有关。结论眼底荧光血管造影能显示中心性浆液性脉络膜视网膜病变对视网膜色素上皮的影响程度、荧光渗漏部位、渗漏点数,对了解该病变的发病机理和治疗方法的选择具有重要意义。     

渗出型老年性黄斑变性的荧光眼底血管造影分析

目的：用荧光眼底血管造影观察黄斑部脉络膜新生血管。方法：用日本Canon相机对30例患者（36眼）进行荧光眼底血管造影检查,并结合常规眼科检查进行分析。结果：荧光眼底血管造影图像显示渗出型老年性黄斑变性中,有典型黄斑下脉络膜新生血管24眼,隐匿型脉络膜新生血管6眼,黄斑结瘢6眼;在明确脉络膜新生血管定位和分型中,典型脉络膜新生血管呈颗粒状11眼,斑片状7眼,车轮状6眼,隐匿型脉络膜新生血管呈血管性色素上皮脱离4眼,血管性色素上皮病变2眼。结论：荧光眼底血管造影可早期发现黄斑下典型脉络膜新生血管,并能确定其位置、范围、数目及性质,从而指导临床治疗。     

糖尿病性视网膜病变眼底荧光血管造影的分析

目的观察糖尿病性视网膜病变眼底荧光血管造影的特征,探讨糖尿病性视网膜病变分期与黄斑病变发生率的关系.方法对135例(249眼)糖尿病性视网膜病变患者进行眼底荧光血管造影检查.结果199只未经治疗眼中,正常2眼占1%;Ⅰ期63眼占31.7%,其中黄斑区染料积存17眼;Ⅱ期41眼占20.6%,其中黄斑区染料积存17眼;Ⅲ期51眼占25.6%,其中黄斑区染料积存42眼;Ⅳ期34眼占17.1%,其中黄斑区染料积存20眼;Ⅴ～Ⅵ期8眼占4%,其中黄斑区染料积存2眼.糖尿病黄斑病变发生于糖尿病性视网膜病变的不同时期,发病率为55.4%.结论眼底荧光血管造影检查对糖尿病性视网膜病变分期和糖尿病黄斑病变的早期诊断均敏感、可靠,是糖尿病性视网膜病变和黄斑病变的治疗和预后评价的可靠依据.     

中心性渗出性脉络膜视网膜病变的荧光素眼底血管造影特征

目的 观察中心性渗出性脉络膜视网膜病变的荧光素眼底血管造影的特征。方法 对临床诊断为中渗18眼进行常规眼底荧光血管造影检查。结果 18眼均为动脉前期及动脉早期出现视网膜下新生血管荧光轮廓，其中10眼出现典型与渗出灶相当的荧光灶及外周荧光遮蔽，8例仅显示新生血管轮廓未见荧光遮蔽。结论 荧光素眼底血管造影检查，可提高中渗的诊断率，尤其病变不典型。     

眼眶壁骨折154例眼底血管造影检查临床分析

[背景]观察眼底荧光血管造影检查在正确评价眼眶壁骨折患者视功能情况、及时发现伴随的眼底病变并给予相应的治疗中的意义.[病例报告]回顾性分析2009年5月至2011年8月,以眶壁骨折修复手术为目的收治的154例眼眶壁骨折患者的眼底荧光血管造影检查表现,154例154眼中视网膜震荡为36例,视网膜挫伤为10例,脉络膜破裂为1例,视网膜分支静脉阻塞为1例,陈旧性色素上皮病变为17例,非增生性糖尿病性视网膜病变为2例,正常为87例.眼眶壁骨折住院患者中约30.7%的病例伴发不同程度的视网膜脉络膜损伤,13.0%的病例合并原有眼底疾病.[讨论]对眼眶壁骨折患者术前有必要常规进行眼底荧光血管造影检查,以便给予相应的联合治疗和判定视功能的预后.     

泡状视网膜脱离的临床特征分析

目的:通过分析大泡状视网膜脱离(RD)的临床、眼底血管造影及光学相干断层扫描特征,进一步明确病因,减少误诊,指导临床诊断与治疗。方法:回顾性研究5例(7只眼)泡状视网膜脱离的眼底荧光血管造影(FFA)、吲哚青绿血管造影(ICGA)及光学相干断层扫描(OCT)等特征,分析其改变。结果:①FFA:5例(7只眼)均发现后极部多处色素上皮脱离(PEDS)病灶所致的荧光渗漏点,晚期该渗漏部分融合,并向神经上皮下渗漏。②ICGA早期可见脉络膜动脉充盈不良,其邻近的脉络膜静脉及毛细血管扩张成强荧光,中晚期可见多发性色素上皮脱离及渗漏点。③OCT:视网膜神经上皮呈穹窿状隆起,下方为低反射暗区,其中可见色素上皮脱离腔。结论:大泡状视网膜脱离存在脉络膜循环障碍,脉络膜血管的高渗透性可能是本病的基本病理改变,而视网膜色素上皮病变是继发性改变,该病可能是一种重型中心性浆液性脉络膜视网膜病变,临床可参考相应的治疗。     

眼底血管荧光造影和荧光素钠吲哚箐绿血管造影的护理体会

眼底血管荧光造影(fundus fluorescein angiogra-phy,FFA)是采用能发出荧光的荧光素钠快速注入血管,用装有特殊装置的眼底照相机,并借助于裂隙灯进行观察和连续拍片记录荧光素在眼底血循环中的动态情况,以便了解眼底的微循环结构以及各种生理病理变化,可以查到用检眼镜查不到的细微病变,是一种极有价值的诊断技术,主要用于眼底病的明确诊断、鉴别诊断,在对眼底病前后检查和对照、治疗的选择、疗效观察、预后判断等方面具有重要的意义。FFA对视网膜、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑病变、糖尿病视网膜病变、静脉阻塞等疾病的诊断和治…     

眼底视网膜脉络膜同步荧光血管造影的不良反应

眼底血管荧光造影技术在国内已广泛应用，视网膜荧光素血管造影（FFA）所发生的不良反应已多有报道，脉络膜吲哚菁绿血管造影（ICGA）的不良反应发生率则很低，而同步造影不良反应则很少见到报道。随着ICGA应用日益增多，眼底视网膜脉络膜同步荧光血管造影将大大提高视网膜脉络膜疾病的诊断率，对指导眼底病治疗有重大意义。为了观察眼底视网膜脉络膜同步荧光血管造影不良反应发生率，以及是否高于单独FFA或ICGA的不良反应。现将浙江大学医学院附属第二医院2004年3月至2006年5月所做的953例同步血管造影检查中见到不良反应进行回顾性分析。     

糖尿病患者眼底无可见视网膜病变的荧光血管造影

目的 探讨糖尿病患者检眼镜下未见到视网膜病变的荧光血管造影。方法 对常规眼底检查未见到视网膜病变的糖尿病患者进行眼底荧光血管造影。结果 荧光血管造影正常44只眼，与眼底所见符合率为35．48％；异常表现共80只眼占64.52％。结论 眼底镜下未发现视网膜病变的糖尿病患者，眼底荧光造影出现了微血管瘤，视网膜毛细血管扩张等早期改变。     

中心性渗出性脉络膜视网膜炎新生血管的探讨

通过11例眼底荧光素血管造影术,观察中心性渗出性脉络膜视网膜炎新生血管的特征。11例患者异常血管荧光均出现在视网膜动脉充盈之前,说明是起源于脉络膜的新生血管。利用快速连续荧光素眼底血管造影技术,对其中7例进行了脉络膜起始部位的初步研究,证明新生血管可来自脉络膜血管的任一层次。     

糖尿病性视网膜病变的眼底荧光血管造影研究

赤了解糖尿病性视网膜病变的眼底荧光血管造影表现，我院用ＦＤ－３１型日本Ｔｏｐｃｏｎ眼底照相机对５３例双眼患者进行了眼底荧光血管造影，糖尿病性视风同变发为两 类型：单纯型和增殖型。荧光血管造影表现有微血管瘤、毛细血管扩张、无灌注区、荧光渗漏、荧光遮蔽、新生血管等一系列病理改变。此法的检测率率较检眼镜主，不失为诊断分型、指导治疗、追踪观察及预后估计的一种好方法。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的吲哚青绿和荧光素血管造影

目的 观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）的吲哚青绿血管造影（ICGA）和荧光素眼底血管造影（FFA）特征,以探讨该病的发病机制。方法 用Heidelberg共焦激光扫描眼底血管造影仪（HRA）对48例CSC患者（96只眼）进行ICGA和FFA。结果 全部受检眼中,ICGA都可见造影早期脉络膜有因为动脉充盈延迟而表现的局限性暗荧光区,在造影中晚期,原充盈延迟区内的脉络膜可因通透性增强而有高荧光表现,或者因毛细血管小叶缺血而表现的斑片状低荧光;其相应部位的色素上皮（RPE）在FFA过程中则表现为渗漏或萎缩,此外,在7只眼中,可见脉络膜涡静脉分支扩张及渗漏。结论 脉络腊胸脉及毛细血管瘀血可能是导致FFA中RPE渗漏的原因。     

眼底荧光血管造影的护理

大部分眼底病如静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视神经病变和黄斑病等通过眼底检查基本上都能得到诊断。但眼底镜下看到的是静止的、表面的。眼底荧光血管造影（简称ＦＦＡ）能更加直接清晰地观察眼底病变,了解是否存在无灌注区、新生血管及色素上皮等情况,对确诊眼底病,动态地观察病情,决定选择何种治疗方案及治疗疗效有至关重要的作用。如何注射荧光素钠及全程护理是确保整个摄影过程顺利进行的重要保障。１临床资料 本组患者５５６例,其中男性３０８例,女性２５８例,最大年龄８１岁,最小年龄为 １０岁,平均年龄（ ± ｓ）４５．…     

眼底荧光血管造影诊断早期糖尿病性视网膜病变

目的 通过眼底荧光血管造影方法发现检眼镜下未发现病变的早期糖尿病性视网膜病变,提高早期糖尿病性视网膜病变确诊率.方法 对101例（202眼）检眼镜下未发现糖尿病性视网膜病变的糖尿病患者进行眼底荧光血管造影检查.结果 其中46例（92眼）眼底荧光血管造影检查可见不同程度的早期糖尿病性视网膜病变,病变包括微血管瘤、毛细血管无灌注区、毛细血管荧光渗漏,毛细血管扩张及黄斑水肿.结论 眼底荧光血管造影能更早发现早期糖尿病性视网膜病变.     

原发性视网膜色素变性的眼底荧光血管造影分析

报告７０例原发性视网膜色素变性患者的眼底荧光血管造影结果，均表现出色素上皮的损害，即色素脱失之透见荧光或伴有斑点状色素遮蔽荧光。３９例（７８只眼）出现片状脉络膜毛细血管无灌注区，２０例（３８只眼）出现染料渗漏。