心血宁片联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察

目的 探讨心血宁片联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效。方法 选取2021年3月—2022年3月上海交通大学医学院附属新华医院收治的116例原发性高血压患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各58例。对照组口服缬沙坦氢氯噻嗪片，1片/次，1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服心血宁片，4片/次，3次/d。两组疗程12周。观察两组疗效及主要症状消失率。比较治疗前后两组诊室血压[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]，24 h动态血压指标及杜氏高血压生活质量量表、世界卫生组织生活质量测定简表（WHOQOL-BREF）评分。结果 治疗后，治疗组总有效率是96.55%，较对照组86.21%显著提高（P＜0.05）。治疗后，两组诊室SBP、DBP均较治疗前显著下降（P＜0.05）；治疗后，治疗组诊室SBP、DBP低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组24 h SBP、24 h DBP、白天SBP（dSBP）、白天DBP（dDBP）、夜间SBP（nSBP）、夜间DBP（nDBP）24 h平均动脉压（24 h MAP）、24 h SBP变异系数（24 h SBPCV）、24 h DBP变异系数（24 h DBPCV）均较治疗前显著降低（P＜0.05）；且以治疗组降低更显著（P＜0.05）。治疗后，治疗组头晕目眩、头痛、胸闷的消失率分别是94.83%、89.66%、79.31%，均显著高于对照组的86.21%、75.86%、62.07%（P＜0.05）。治疗后，两组杜氏高血压生活质量量表评分、WHOQOL-BREF评分均显著增加（P＜0.05），且治疗后，治疗组杜氏高血压生活质量量表评分、WHOQOL-BREF评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 心血宁片联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压整体效果确切，可有效获得血压的稳定控制及症状的明显缓解，促进患者生活质量的改善，值得临床推广应用。     

养血清脑颗粒联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床研究

目的 探讨养血清脑颗粒联合缬沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法 选取2020年6月—2021年11月在保定市第一医院收治的82例老年原发性高血压患者为观察对象,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服缬沙坦氢氯噻嗪片,1片/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上温水冲服养血清脑颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的血压指标、血流动力学指标、血清指标。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率为95.12%,对照组的总有效率为80.49%,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的24 h收缩压（24 h SBP）、24 h舒张压（24 h DBP）、24 h收缩压标准差（24 h SSD）、24 h舒张压标准差（24 h DSD）明显低于治疗前（P＜0.05）,且治疗组24 h SBP、24 h DBP、24 h SSD、24 h DSD低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的体循环阻力（SVR）低于治疗前,心排血量（CO）、心脏指数（CI）高于治疗前（P＜0.05）;并且治疗组的SVR低于对照组,CO、CI高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的血清同型半胱氨酸（Hcy）、内皮素-1（ET-1）水平低于治疗前,一氧化氮（NO）水平高于治疗前（P＜0.05）;治疗组的Hcy、ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组（P＜0.05）。结论 养血清脑颗粒联合缬沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的疗效确切,能有效控制血压,改善血流动力学指标和血管内皮功能,安全性良好。     

注射用丹参多酚酸联合氨氯地平、阿托伐他汀对高血压患者内皮功能的影响

目的 探讨注射用丹参多酚酸联合氨氯地平、阿托伐他汀对高血压患者内皮功能的影响及安全性。方法 选取2018年3月-2019年3月兰考中心医院收治的高血压患者126例，按入院先后顺序分为对照组和观察组（各63例）。对照组在常规治疗的基础上口服氨氯地平5 mg+阿托伐他汀10 mg联合治疗，观察组在对照组治疗的基础上+注射用丹参多酚酸0.13 g静脉滴注，所有患者均治疗14 d。于治疗前后对两组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、C-反应蛋白（CRP）、一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）水平和不良反应进行比较。结果 治疗后，两组患者SBP、DBP水平均明显下降，与同组治疗前比较差异均有显著性（P<0.05），且观察组SBP下降水平明显优于对照组（P<0.05）；两组CRP、ET-1水平均较治疗前明显下降、NO水平明显升高（P<0.05），且观察组优于对照组（P<0.05）。治疗过程中，对照组患者不良反应发生率为14.29%，观察组为12.70%，两组比较无差异。结论 对高血压患者在氨氯地平、阿托伐他汀钙片联合治疗的基础上应用注射用丹参多酚酸，可以明显提高治疗效果，改善患者内皮功能，值得进一步临床研究与应用。     

痹祺胶囊联合替扎尼定治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的 探讨痹祺胶囊联合盐酸替扎尼定片治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法 选取2020年5月—2021年9月郑州大学附属郑州中心医院收治的112例椎动脉型颈椎病患者,根据随机数字表法将112例患者分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组口服盐酸替扎尼定片,2 mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服痹祺胶囊,1.2 g/次,3次/d。两组连续治疗4周。观察两组临床疗效,比较两组疼痛程度、基底动脉的血流速率（V_m）、动脉收缩期峰值流速（PSV）、血管阻力指数（RI）及血清内皮素-1（ET-1）、白细胞介素-1β（IL-1β）、一氧化氮（NO）水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率（94.6%）明显高于对照组（82.1%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者数字疼痛强度量表（NRS）评分较治疗前显著降低（P＜0.05）;治疗组的NRS评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的基底动脉V_m、PSV高于治疗前,RI低于治疗前（P＜0.05）;治疗后治疗组的基底动脉V_m、PSV比对照组高,RI比对照组低（P＜0.05）。治疗后,两组的血清ET-1、IL-1β、NO水平明显降低（P＜0.05）;治疗组的ET-1、IL-1β、NO水平比对照组低（P＜0.05）。结论 痹祺胶囊联合盐酸替扎尼定片可提高椎动脉型颈椎病的疗效,能够降低疼痛程度,改善血流动力学水平,调节血清ET-1、IL-1β、NO水平,安全性良好。     

速效救心丸联合阿罗洛尔治疗心绞痛的临床研究

目的 探讨速效救心丸联合阿罗洛尔治疗心绞痛的临床疗效。方法 选取2018年12月—2021年12月攀枝花市中西医结合医院收治的136例心绞痛患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各68例。对照组口服盐酸阿罗洛尔片，10mg/次，2次/d。治疗组在对照组基础上含服速效救心丸，5粒/次，3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效，比较两组治疗前后心绞痛发作情况（次数和持续时间）、心绞痛视觉模拟评分（VAS）、血瘀证评分、西雅图心绞痛量表（SAQ）评分，以及血清内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是92.6%，显著高于对照组的80.9%（P＜0.05）。两组心绞痛发作次数均较治疗前显著减少，持续时间则均显著缩短（P＜0.05）；且均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。两组治疗后心绞痛VAS评分和血瘀证评分均显著降低，SAQ评分则均显著增加（P＜0.05）；且治疗组以上评分改善更显著（P＜0.05）。治疗后两组血清ET-1、MCP-1、MMP-9水平均显著下降，血清NO、SOD水平均显著上升（P＜0.05）；且均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。结论 速效救心丸联合阿罗洛尔治疗心绞痛的总体疗效确切，能安全有效地控制患者心绞痛发作，减轻机体氧化应激和炎性损伤，保护血管内皮功能，改善患者生活质量。     

冠脉宁片联合比伐芦定治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的 探究冠脉宁片联合比伐芦定治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选取2020年1月—2022年2月在禹州市人民医院心内科治疗的200例不稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组患者静脉滴注注射用比伐芦定,0.25 g/次,稀释后加入0.9%氯化钠注射液250 mL,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服冠脉宁片,5片/次,1次/d。两组用药14 d。观察两组的临床疗效,比较两组心绞痛发作频率、持续时间、血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、白细胞介素-6（IL-6）、血管内皮素-1（ET-1）、C反应蛋白（CRP）和不良反应发生情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是98.0%显著高于对照组的89.0%（P＜0.05）。经治疗,治疗组临床出现胸闷、心前区疼痛、气短、周身乏力等改善时间均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组心绞痛发作频率、持续时间均显著降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组心绞痛发作频率、持续时间均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组MMP-9、IL-6、ET-1、CRP水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组MMP-9、IL-6、ET-1、CRP水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率是5%,显著低于对照组的11%（P＜0.05）。结论 冠脉宁片联合比伐芦定治疗不稳定型心绞痛效果明显,可有效改善患者症状,减轻心绞痛发作频率及次数,降低心肌炎性反应,且安全有效,值得临床借鉴。     

益心康泰胶囊联合替罗非班治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的 探讨益心康泰胶囊联合替罗非班治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选择2020年6月—2021年12月河南科技大学第一附属医院收治的136例不稳定型心绞痛患者,采用随机数字表法分为对照组（68例）和治疗组（68例）。对照组静脉注射盐酸替罗非班氯化钠注射液,起始30min滴注速率为0.4μg/(kg∙min),输注量完成后,继续以0.1μg/(kg∙min)的速率维持滴注,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服益心康泰胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者应用药物7d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,心功能指标左室舒张期容积（EDV）、左室射血分数（LVEF）、心脏每搏输出量（SV）和左心室舒张末期压（LVSP）,血清白细胞介素-6（IL-6）、血管细胞黏附因子（sVCAM-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和血清内皮素-1（ET-1）水平,及不良反应。结果 治疗后,治疗组总有效率（98.53%）明显高于对照组（85.29%,P＜0.05）。治疗后,治疗组患者临床症状改善时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者LVEF、SV指标均明显升高,而LVSP、EDV指标均显著降低（P＜0.05）;且治疗组LVEF、SV指标均高于对照组,LVSP、EDV指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清IL-6、MMP-9、sVCAM-1、ET-1水平明显下降（P＜0.05）;且治疗组的IL-6、MMP-9、sVCAM-1、ET-1水平均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 替罗非班与益心康泰胶囊联合治疗不稳定型心绞痛疗效确切,可明显改善心肌缺血状态,减弱炎症反应。     

恩格列净联合格列齐特治疗2型糖尿病的临床研究

目的 探讨恩格列净联合格列齐特治疗2型糖尿病的临床效果。方法 选取2019年5月—2021年5月秦皇岛军工医院收治的126例2型糖尿病患者，随机分为对照组和治疗组，每组各63例。对照组早餐口服格列齐特缓释片，30 mg/次，1次/d。在对照组基础上，治疗组口服恩格列净片，10 mg/次，1次/d。两组患者连续治疗12周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者血糖指标、李光伟指数和修正的胰岛β细胞功能指数（MBCI），及血清心钠素（ANP）、内皮素-1（ET-1）、丙二醛（MDA）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平。结果 治疗后，治疗组降糖有效率（95.24%）较对照组（84.13%）显著提高（P＜0.05）。治疗后，两组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）比治疗前均显著下降（P＜0.05），且以治疗组的降低更显著（P＜0.05）。治疗后，两组李光伟指数、MBCI均较治疗前显著升高（P＜0.05），且均以治疗组的改善更显著（P＜0.05）。相比治疗前，治疗后两组血清ANP水平均显著升高，血清ET-1、MDA和MMP-9水平均显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组血清ANP、ET-1、MDA和MMP-9水平均显著好于对照组（P＜0.05）。结论 恩格列净联合格列齐特治疗2型糖尿病能安全有效且平稳地控制患者血糖水平，改善胰岛β细胞功能，增强胰岛素敏感性。     

绞股蓝总苷片联合依折麦布治疗高脂血症的临床研究

目的 探讨绞股蓝总苷片联合依折麦布治疗高脂血症的临床疗效。方法 选取2020年12月—2022年12月武汉市中医医院收治的136例高血脂症患者，按照数字随机法将患者分对照组（68例）和治疗组（68例）。对照组患者口服依折麦布片，10 mg/次，1次/d。在对照组的基础上，治疗组口服绞股蓝总苷片，3片/次，3次/d。两组连续服药15 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状好转时间，血脂总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，血管内皮功能内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、血管假性血友病因子（vWF）和白细胞介素6（IL-6）水平。结果 治疗后，治疗组临床有效率为98.53%，明显高于对照组（85.29%，P＜0.05）。治疗后，治疗组症状好转时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血脂TG、TC和LDL-C水平明显降低，而HDL-C水平明显升高（P＜0.05），且治疗组血脂水平明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血管内皮功能ET-1、vWF、IL-6水平明显降低，而NO水平明显升高（P＜0.05），且治疗组ET-1、vWF、IL-6和NO水平均明显好于对照组（P＜0.05）。结论 绞股蓝总苷片联合依折麦布治疗高脂血症可促进临床症状有效改善，降低高血脂症状态，对内皮功能调节增强。     

愈风宁心片联合比索洛尔治疗稳定型心绞痛的临床研究

目的 探讨愈风宁心片联合富马酸比索洛尔片治疗稳定型心绞痛的临床研究。方法 选取2020年10月—2022年10月战略支援部队特色医学中心收治的110例稳定型心绞痛患者，以不同治疗方案分为对照组和治疗组，各55例。对照组口服富马酸比索洛尔片，起始剂量为2.5 mg/次，1次/d，根据患者情况调整剂量，每日不可超过10 mg。治疗组在此基础上口服愈风宁心片，5片/次，3次/d。两组治疗1个月。观察两组的疗效、心绞痛发作情况、血管内皮功能因子。结果 治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者心绞痛发作次数、平均持续时间均下降（P＜0.05），且治疗组心绞痛发作次数、平均持续时间低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清内皮素-1（ET-1）、血栓素B₂（TXB₂）水平均降低，一氧化氮（NO）水平均升高（P＜0.05），且治疗组患者血清ET-1、TXB₂水平低于对照组，NO水平高于对照组（P＜0.05）。结论 愈风宁心片联合富马酸比索洛尔片可提高稳定型心绞痛的临床疗效，改善心绞痛发作情况和血管内皮功能。     

来氟米特联合厄贝沙坦治疗狼疮性肾炎的疗效观察

目的：探讨来氟米特联合厄贝沙坦治疗狼疮性肾炎的临床疗效和安全性。方法选取2012年1月—2013年9月在金湖县人民医院住院治疗的狼疮性肾炎患者80例,随机分为对照组（40例）和治疗组（40例）。两组均采用标准激素治疗,给予醋酸泼尼松片1.0 mg/(kg·d),服用2个月后逐渐减量至10 mg/d;同时均口服厄贝沙坦片,2片/次,1次/d。在此基础上,对照组口服环磷酰胺片3 mg/(kg·d),连用10～14 d,休息1～2周重复。治疗组口服来氟米特片,开始治疗的最初3 d给予负荷剂量50 mg/d,之后给予维持剂量20 mg/d。两组均连续治疗6个月。对比两组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、尿β2微球蛋白（β2-MG）、血白蛋白、血β2-MG、血肌酐（Cr）和补体C3等指标和不良反应。结果治疗3个月,治疗组总有效率为95.0%,对照组为77.5%;治疗6个月,治疗组总有效率为95.0%,对照组为82.5%,两组总有效率比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者尿液指标包括24 h尿蛋白、β2-MG、尿红细胞计数,血液指标包括血白蛋白、血β2-MG、Cr、C3、血沉均较治疗前显著改善,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05、0.01）;且同组患者治疗6个月时这些项指标的改善程度优于治疗3个月,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组指标改善程度优于对照组治疗同期,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05、0.01）。治疗组不良反应发生率为8.0%,对照组为25%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论来氟米特联合厄贝沙坦治疗狼疮性肾炎有较好的临床疗效,起效迅速,不良反应生率低,具有临床运用价值。     

替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的观察替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法收集2014年1月—2015年1月北京京煤集团总医院心内科收治的不稳定型心绞痛患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组53例。对照组在常规治疗基础上加用硫酸氢氯吡格雷片,首剂量300 mg/次,以后75 mg/次,1次/d;同时口服瑞舒伐他汀钙片10 mg/次,1次/d。治疗组口服替格瑞洛片,首剂量180 mg/次,以后90 mg/次,2次/d,瑞舒伐他汀钙片的用法用量同对照组。两组均连续治疗4周。观察治疗后两组患者的心电图疗效、临床疗效,并对两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)、血小板聚集率(MPA)、血小板反应指数(PRI)进行比较。结果治疗后,对照组和治疗组心电图疗效总有效率分别为67.92%、86.79%,两组临床疗效总有效率分别为69.81%、88.68%;两组心电图总有效率和临床疗效总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数较治疗前显著减少,每次心绞痛持续时间均较同组治疗前显著缩短,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组TG、TC、LDL-C、hs-CRP、IL-6、NT-pro BNP、MPA均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,患者症状改善明显,不良反应较轻,值得临床推广应用。     

环磷酰胺联合糖皮质激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾病的临床研究

目的探讨环磷酰胺联合糖皮质激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾病的临床疗效。方法选取2013年3月—2013年10月冀中能源峰峰集团总医院收治的乙肝病毒相关性肾病86例,随机分为对照组和治疗组,每组43例。对照组患者口服甲泼尼龙片,3片/次,2次/d;1周后换用醋酸泼尼松片,2片/次,3次/d,继续维持治疗6周后缓慢减少药量,以保证疗效的同时减少患者对糖皮质激素的依赖性。治疗组口服环磷酰胺片,1片/次,2次/d,糖皮质激素的用法用量同对照组。两组患者均连续治疗6个月。比较两组的临床疗效,同时比较两组治疗前,治疗3、6个月两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、尿总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)的变化。结果对照组和治疗组总有效率分别为58.14%、76.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组ALT、AST、TB、BUN、TP均较治疗前显著下降,GFR、ALB较治疗前显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标较对照组同期改善更加明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论环磷酰胺联合糖皮质激素治疗乙肝病毒相关性肾病具有较好的临床疗效,可改善患者肝肾功能相关指标,值得临床推广应用。     

奥氮平联合艾司西酞普兰治疗老年女性难治性抑郁症的疗效观察

目的 探讨奥氮平联合艾司西酞普兰治疗老年女性难治性抑郁症的临床疗效。方法 选取2012年6月—2014年12月北京市顺义区精神病医院门诊和住院部收治的女性患者83例,随机分为对照组(41人)和治疗组(42人)。对照组开始口服草酸艾司西酞普兰片5 mg/d,2～4周内增加至10～20 mg/d。治疗组在对照组的基础上口服奥氮平片2.5 mg/次,每晚1次,2～4周内增加至3.75～5 mg/次,每晚1次。两组均连续治疗12周。应用汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,同时对血糖(GLU),血脂指标总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)和体质量指数(BMI)进行比较,并且应用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果 治疗组总有效率(65.9%)明显高于对照组的总有效率(42.5%),两组比较差异具有统计学意义(P< 0.05);治疗4、6、8、12周,两组的HAMD评分均较同组治疗前显著改善,且差异具有统计学意义(P< 0.05、0.01);且治疗6、8、12周,治疗组的HAMD评分均较对照组同期显著改善,且差异具有统计学意义(P< 0.05、0.01)。治疗4、6、8、12周,对照组的HAMA评分均较同组治疗前显著改善,且差异具有统计学意义(P< 0.05、0.01);治疗2、4、6、8、12周,治疗组的HAMA评分均较同组治疗前显著改善,且差异具有统计学意义(P< 0.05、0.01);治疗2、6、12周,两组的观察指标GLU、CHOL、TG、HDL、LDL、BMI较治疗前差异均无统计学意义,且治疗组较对照组同期各观察指标差异也无统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 奥氮平联合艾司西酞普兰治疗老年女性难治性抑郁症有较好疗效,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

三种治疗高血压药物的成本-效果分析

目的对3种治疗高血压药物进行经济学评价。方法运用成本-效果分析法对氨氯地平、非洛地平、缓释硝本地平的疗效及成本进行比较。结果3组成本-效果比分别为1.14、0.81、0.78。结论缓释硝本地平为最佳方案。     

三种治疗高血压药物的成本-效果分析

目的对3种治疗高血压药物进行经济学评价。方法运用成本-效果分析法对氨氯地平、非洛地平、缓释硝本地平的疗效及成本进行比较。结果3组成本-效果比分别为1.14、0.81、0.78。结论缓释硝本地平为最佳方案。     

氟康唑联合克霉唑阴道片治疗念珠菌阴道炎的临床研究

目的 研究氟康唑联合克霉唑阴道片治疗念珠菌阴道炎的临床疗效.方法 选取2012年9月—2014年5月鞍钢集团总医院收治的念珠菌阴道炎患者150例,随机分为氟康唑组、克霉唑组、联合治疗组,每组50例.氟康唑组口服氟康唑片,3片/次,1次/d.克霉唑组睡前给予克霉唑阴道片,置于阴道深部,每个疗程用药1次.联合治疗组给予氟康唑和克霉唑阴道片,用法用量同前.3组均以连续7 d为1个疗程,每月重复1个疗程,共治疗3个疗程.治疗后,对3组患者的临床疗效进行评价,同时比较3组瘙痒、灼烧、白带异常、异常分泌物消失时间,炎症因子(IL-2、IL-8、IL-13)和复发率.结果 治疗后,氟康唑组、克霉唑组、联合治疗组总有效率分别为76.0%、70.0%、92.0%,联合治疗组的总有效率显著高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合治疗组瘙痒、灼烧、白带异常、分泌物异常的消失时间均显著短于氟康唑组和克霉唑组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,3组IL-2、IL-8、IL-13均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合治疗组低于以上两组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合治疗组治疗后 2、4、6个月复发率分别为2.0%、4.0%及8.0%,均低于氟康唑组及克霉唑组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氟康唑联合克霉唑阴道片治疗念珠菌阴道炎具有较好的临床疗效,可较快缓解患者的临床症状和体征,降低复发率,值得临床推广应用.     

硝苯地平控释片联合强力定眩片治疗高血压疗效观察

目的 探讨硝苯地平控释片联合强力定眩片治疗阴虚阳亢型1、2级原发性高血压的临床疗效.方法 将96例阴虚阳亢型1、2级原发性高血压患者随机分成对照组和观察组.对照组给予硝苯地平控释片30 mg,1次/d;观察组给予硝苯地平控释片30 mg,1次/d,强力定眩片6片,3次/d,两组均治疗12周.治疗结束后,测量患者的血压,计算血压疗效以及中医证候疗效.结果 两组治疗后收缩压、舒张压较治疗前均明显降低(P＜0.05),观察组的总有效率85.4％,明显高于对照组的64.6％(P＜0.05);观察组的证候疗效总有效率为89.5％,明显高于对照组的58.3％ (P＜0.05).结论 硝苯地平控释片联合强力定眩片治疗阴虚阳亢型1、2级原发性高血压,比单独应用硝苯地平控释片更利于血压达标,可更好地控制临床症状.     

阿托伐他汀钙片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的研究阿托伐他汀钙片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病的临床效果。方法将汉中市中心医院2012年11月—2015年1月收治的糖尿病肾病患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组在基础治疗的基础上给予阿魏酸哌嗪片,2片/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服阿托伐他汀钙片20 mg/d,1次/d,两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后肾功能指标24 h尿蛋白定量、肌酐和尿素,三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.0%、90.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的肾功能指标24 h尿蛋白定量、尿素、肌酐均较治疗前有所改善,且差异有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗后肾功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的血脂水平TG、LDL、TC均较治疗前显著降低,HDL显著升高,且差异有统计学差异(P0.05);且治疗组治疗后血脂水平的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀钙片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病具有较好的临床效果,能改善肾功能和血脂,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

喹硫平联合曲唑酮治疗重度抑郁症的疗效观察

目的研究喹硫平联合曲唑酮治疗重度抑郁症的临床效果.方法收集2012年6月—2014年6月在北京市门头沟龙泉医院住院及门诊重度抑郁症患者104人,采用随机数字法将患者随机分为治疗组和对照组,每组各52人.对照组口服盐酸曲唑酮片,100 mg/d起始,2周内加至充分治疗剂量300~400 mg/d.治疗组在对照组的基础上同时口服富马酸喹硫平片,从100 mg/d起,1周内增加剂量至300 mg/d,并根据病情调整剂量,最高剂量400 mg/d.两组患者疗程均为8周.分别在患者入组时及治疗 4、8 周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24 项版)、药物副作用量表(TESS)评估.结果 对照组和治疗组的总有效率分别为78.84%、90.38%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗组4、8周末HAMD总分显著降低(P<0.01),对照组8周末HAMD总分明显降低(P<0.05).与对照组治疗后比较,治疗组治疗前及治疗4周末HAMD总分无明显变化,8周末HAMD总分显著降低(P<0.01).与治疗前比较,治疗组4周末焦虑躯体化、睡眠障碍评分差异均有统计学意义(P<0.05),治疗8周末焦虑躯体化、认识障碍、睡眠障碍、绝望感评分差异显著(P<0.01),而对照组只有焦虑躯体化评分在治疗 8 周末的变化有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,治疗组治疗 8 周末焦虑躯体化、认识障碍、睡眠障碍、绝望感评分明显降低,差异显著(P<0.01).结论 富马酸喹硫平片联合盐酸曲唑酮片是治疗重度抑郁症有效且相对较安全的方法,值得临床推广应用.