猪霍乱沙门菌感染20例报告

近年世界各地报告非伤寒沙门菌感染有明显增长趋势,国内报告以鼠伤寒沙门菌感染为多,而猪霍乱沙门菌感染报告少见,现将我院1989年10月～1990年10月收治、经血培养证实猪霍乱沙门菌感染的20例报告如下。     

沙门菌临床检验中全面生化反应和血清学检验的临床意义探究

目的观察分析沙门菌临床检验中全面生化反应和血清学检验的临床意义。方法选取2014年11月22日至2016年11月22日期间在本院治疗的肠热症患者102例作为本次研究对象,根据简单随机分组法将其分为对照组与实验组两组。对照组患者主要使用常规检验,实验组患者采用全面生化反应和血清学检验。将两组患者的沙门菌检验结果进行对比分析。结果检验后发现,实验组患者检出沙门菌的有效率为94.12%,无效率为5.88%;对照组患者的沙门菌检出有效率为78.43%,无效率为21.57%。组间对比差异显著,实验组的有效率相较于对照组明显更高,P0.05。结论在沙门菌临床检验中,全面生化反应和血清学检验的效果相较于常规检验更佳,值得进一步推广应用。     

系统性红斑狼疮误诊3例分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种全身性结缔组织疾病,呈多系统受累,临床表现复杂、多样,特异性差,易误诊。1992—2007年我院误诊3例,本文就其误诊原因分析如下。1病例报告例1:患者女性,1953年10月出生,因头昏、心悸、乏力半年加重3天于1990年9月3日入院。患者既往有"急性风湿     

192株志贺菌属和76株沙门菌属菌群菌型分布及耐药性分析

目的:了解我院志贺菌属、沙门菌属流行菌株类型和药物敏感性特点.方法:应用SS和XLD培养基对我院2007年肠道门诊急性腹泻患者粪便标本进行志贺菌属、沙门菌属分离培养,可疑菌株进行生化和血清学鉴定,并采用K-B纸片法对分离菌株进行药物敏感试验.结果:2007年从约1600份标本中分离出192株志贺菌属.其中福氏志贺菌29株(15%),宋内志贺菌163株(占85%);沙门菌属76株,其中D群54株(71%),优势血清型为杜伯林沙门菌;沙门菌对左氧氟沙星、头孢曲松、氯霉素的敏感性较高,敏感率≥195%,复方新诺明、氨苄西林次之.宋内志贺菌和福氏志贺菌对美国医学实验室抗菌药物敏感试验执行标准(CLSI)[1]中推荐的3种药物中的复方新诺明、氨苄西林敏感率均较低(6.7%～25.8%),而对左氧氟沙星的药敏结果差别也较大:宋内志贺菌的敏感率较高(≥95.7%),而福氏志贺菌的敏感率仅为79.4%.结论:我院2007年肠道门诊就诊患者中,分离志贺菌属以宋内志贺菌为主,福氏志贺菌次之.沙门菌属以D群为优势菌群,优势血清型为杜伯林沙门菌.宋内志贺菌和福氏志贺菌对抗菌药物的药敏结果差别较大,临床医师应根据菌群选择抗菌药物.     

系统性红斑狼疮的血液学表现

本文就我院1993～1998年收住院的118例系统性红斑报疮（SLE）患者中有血液系统表现的96例报道如下：1临床资料1．1一般资料118例SLE中96例有血液系统表现,占全部病例81．36％,其中女性92例,男性4例,平均年龄29．6岁．16～35岁64例．病程最短1个月,最长5年．1．2临床表现　SLE患者首发症状大多有发热、关节炎、皮疹、肾损害、心包炎、浆膜腔积液。血液系统表现可以是首发症状,也可以在病程中发生。血液学改变的诊断标准：多次全血常规检查至少有二次血红蛋白＜100g／L,白细胞＜4.0×109／L．血小板＜100×109／L。本组病例血液学…     

成人Still病合并沙门菌骨髓炎一例并文献复习

目的　分析结缔组织病（CTD）合并沙门菌骨、关节感染患者的临床特征。方法　回顾性分析宁波市第一医院确诊的1例及文献报道10例,共11例CTD合并沙门菌骨、关节感染患者的临床表现、实验室检查、诊治及预后。结果　11例CTD合并沙门菌骨、关节感染的患者中,系统性红斑狼疮（SLE）合并6例,类风湿关节炎（RA）合并4例,成人Still病（AOSD）合并1例。患者均长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗,4例RA患者起病前均予生物制剂治疗,3例患者起病前曾行关节置换术,2例患者起病前曾有不洁饮食史,1例患者起病前有劳累史。常见临床表现包括骨痛11例,发热9例,消化道症状2例;感染部位包括下肢长骨6例,髋关节3例,耻骨联合1例,左肘1例。11例患者均有不同程度的C反应蛋白（CRP）升高,平均（132.0±26.2）mg/L;9例患者白细胞计数（WBC）正常,2例患者WBC升高;3例患者为肠炎沙门菌感染,2例为鼠伤寒,1例为D组沙门菌,1例为非伤寒沙门菌。3例患者行骨活检明确诊断,其他8例根据关节腔穿刺培养或滑膜活检结合影像学检查明确诊断。患者均予以抗生素保守治疗,6例患者联合手术治疗。5例患者痊愈,1例复发,3例遗留骨/关节功能障碍。结论　CTD合并沙门菌骨髓炎并非罕见,其中以SLE合并常见,多长期应用糖皮质激素及免疫抑制剂,使用生物制剂及关节置换手术可能亦为发生沙门菌骨病的危险因素;最常见受累部位为下肢长骨,多伴有CRP水平升高;该病致残率高,需早期发现、积极治疗。     

幼儿便培养检出鼠伤寒沙门菌

腹泻是一种常见病 ,多发病。便培养可以为腹泻提供可靠的病原学诊断依据。引起腹泻的菌种繁多 ,幼儿感染鼠伤寒沙门菌 ,报道较少。我院于 2 0 0 0年 3月 12日从 1例腹泻幼儿便培养中分离出该菌。1　临床资料1 1　病例简介　患者 ,男 ,13个月 ,腹泻 3周 ,稀水粘液便 ,偶带血 ,10～ 2 0次 /ｄ。给予青霉素治疗 ,未见好转 ,来我院就诊。检查Ｔ 38 5℃ ,ＷＢＣ 12 7× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 48,Ｌ 0 44 ,异形淋巴细胞 0 0 8,便常规 :粘液脓血便 ,ＷＢＣ 10～ 2 6 /ＨＰ ,ＲＢＣ 10～ 15 /ＨＰ。送便培养 ,检出鼠伤寒沙门菌。1 2　细菌学检查1 2 1…     

粪便中检出布洛克利沙门菌二例

1990年5月,本院儿科二例腹泻患儿粪便中分离出二株病原菌,经江西省卫生防疫站中国医学细菌保藏管理中心和辽宁省卫生防疫站鉴定。证实为布洛克利沙门菌,现报道如下。1 病例摘要例1 患儿,男性,14个月高热39℃,于1990年5月3日发病入院。腹痛并腹泻达10余次,先水样便后粘液便,镜检红绷色7～8个/高倍,白细胞15～20个/高倍。例2 患儿男性,10个月,其临床症状与例1     

从痰液和血液中分离出烟曲霉菌一例

我院于2003年7月收治一名患者,我们从患者的痰液和血液中同时培养分离出烟曲霉菌,报告如下:     

2021年桂林市食源性沙门菌的同源性及耐药特征分析

目的 了解桂林市食源性沙门菌的同源性及耐药特征，为沙门菌食物中毒的防治提供科学依据。方法 对2021年桂林市食品沙门菌监测的生猪肉及草鱼等生鲜食品样品、同年食源性腹泻患者的粪便/肛拭子样本进行沙门菌鉴定，并采用微量肉汤稀释法分析其耐药性，脉冲场凝胶电泳（pulsed field gel electrophoresis，PFGE）对其进行分子分型。结果 沙门菌的总检出率为17.54%。在市售肉制品中，以生猪肉的沙门菌检出率最高（75.00%）；共检出沙门菌116株，分属17个血清型，以里森沙门菌为主（33.62%），其次是鼠伤寒沙门菌（25.86%）和伦敦沙门菌（17.24%）；该3种菌株在生猪肉与腹泻患者中均具较近的亲缘关系。116株沙门菌对四环素的耐药率最高（80.17%）。结论 桂林市的食源性沙门菌检出率较高，具多重耐药性，且耐药率高；市售肉制品和腹泻患者的沙门菌有交叉感染现象。     

食管癌患者血中检出德比沙门菌一例

沙门菌是引起人类感染性腹泻和食物中毒的重要致病菌,该菌常存在于患者和健康带菌者的粪便中。我院在常规血培养中,分离出一株德比沙门菌,现报道如下：     

瑞安市腹泻患者沙门菌耐药性和分子分型研究

目的了解瑞安市腹泻患者沙门菌的血清型、耐药性和分子分型特征。方法收集2016—2019年从瑞安市人民医院收治的腹泻患者中分离的沙门菌进行血清学分型,采用K-B纸片法进行药物敏感性试验,利用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子分型。结果共收集到134株沙门菌,分为24个血清型,其中鼠伤寒沙门菌52株（38.8%）,肠炎沙门菌31株（23.1%）,伦敦沙门菌13株（9.7%）。沙门菌血清型分布在12岁以下组和21~60岁组患者间存在统计学差异（P＜0.05）。沙门菌对氨苄西林的耐药率最高,达73.1%;肠炎沙门菌对萘啶酸耐药率达到100%;鼠伤寒沙门菌对萘啶酸的耐药率为48.1%;相比肠炎沙门菌,鼠伤寒沙门菌对复方新诺明、氯霉素、甲氧苄啶、四环素的耐药率更高。随机抽取40株沙门菌进行PFGE,结果得到29种带型,菌株相似度为63%~100%。结论不同年龄组患者分离的沙门菌血清型构成不同。沙门菌多重耐药形势严峻,鼠伤寒沙门菌的耐药性普遍高于其他血清型;对阿莫西林/克拉维酸、头孢他啶、亚胺培南、氨曲南具有较高敏感性。鼠伤寒沙门菌在分子水平存在一定程度的分化,而肠炎沙门菌分化程度不高。     

甲型副伤寒沙门菌抗菌药敏感试验结果分析

文献报道 ,副伤寒沙门菌比伤寒沙门菌的耐药率更高〔1〕。近年来 ,副伤寒的发病率日益增高 ,耐药情况更加复杂。作者对我院 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 2年11月经血培养证实的 78例甲型副伤寒沙门菌菌株的药敏试验结果作一分析 ,以期了解本地区甲型副伤寒沙门菌的耐药情况 ,为临床治疗提供参考。1　材料与方法1.1　标本来源　本组 78例血培养标本取自我院门诊及住院病人。其中男4 3例 ,女 35例。年龄 15～ 81岁。1.2　方法　抽静脉血 8ml,置于美国BD公司生产的血培养瓶中 ,在BACTEC- 912 0全自动血培养仪培养 ,6～ 36h报警为阳性 ,移种于血…     

白介素-17 A在肺癌合并胸腔积液中的表达及其临床意义

目的:探讨肺癌合并胸腔积液患者血液中白介素-17A(IL-17A)的水平与胸腔灌注疗效及预后的相关性.方法:选取2017年12月—2019年6月我院收治的30例肺癌合并胸腔积液患者以及30例肺癌未合并胸腔积液患者,利用流式液相多重蛋白技术来分别测定患者血液中IL-17A水平.对比两组中IL-17A水平的高低;观察随访3...     

金黄色葡萄球菌药敏结果分析

本文对1986年3月至1990年10月我院经鉴定为金葡菌的药敏试验结果整理分析报告如下,供临床治疗参考。材料与方法菌株来源均系我院患者的血液、痰、咽、耳分泌物、关节分泌物以及脓液中培养所得。其生物学性状及生化试验均符合金葡菌的特征。培     

肠道沙门志贺菌检验方法探讨

目的:了解本地区沙门菌和志贺菌的分布.方法:对本地区1990～2008年食品从业人员健康体检肠道门诊及肠道检测点患者检出的沙门菌、志贺菌进行分类统计.结果:沙门菌977株,B群占57.22%;D1群占13.72%;E1群占11.88%.志贺菌2522株,B群占80.53%;D群占15.82%;B群中以F2a、1a、1b为主.结论:该区两菌分布情况与国内有关文献报道基本一致.     

猪霍乱沙门菌感染致左髋关节滑膜炎1例

<正>猪霍乱沙门菌常引起胃肠炎和败血症,儿童多见,而引起关节炎的较为少见。2013年1月,我院从1例左髋关节滑膜炎患者关节脓液中分离出1株猪霍乱沙门菌,报道如下。1病例简介患者,男,18岁。10d前无明显诱因下左髋部疼痛,休息后缓解,站立活动行走时疼痛加剧;在家自行用药治疗未见好转,     

201例儿童腹泻患者标本中沙门菌与志贺菌的检测结果分析

目的对我院细菌性感染性腹泻患儿的病原菌检测结果进行分析,了解腹泻患儿的构成以及变迁情况,以此为我院所在地区儿童伴有脓血便细菌性感染性腹泻疾病的临床用药治疗以及流行病学研究提供参考依据。方法择取我院于2015年至1月至2017年4月期间收治的201例伴有脓血便细菌性感染性腹泻患儿参与研究,研究中选择患儿的大便样本进行肠道病原菌(沙门菌、志贺菌)的培养,并行生化检验和血清学检验进行病原菌种、群的鉴定。结果 201份大便样本培养出沙门菌和志贺菌共162株,其中包括72株志贺菌属,占比为(44.44%),主要以B群福氏志贺菌为主;沙门菌90株,占比(55.56%),且沙门菌检出率结果呈现出逐渐上升的趋势。伴有脓血便细菌性感染性腹泻患儿的发病时间多分布于5月-10期间,尤以7月和8月为集聚分布时间段。结论近年来,小儿沙门菌感染性腹泻发病率逐年提升,而志贺菌造成的感染性腹泻中,以福氏志贺菌的作用为大。     

系统性红斑狼疮心脏受累22例分析

系统性红斑狼疮 (SLE)是累及多系统、多器官的全身性疾病 ,近来随着对本病认识不断提高和检测诊断技术不断改进 ,心脏受累病例明显增加 ,并成为SLE主要致死原因之一。现就 1990年～ 2 0 0 1年收治的心脏受累 2 2例SLE患者分析报道如下。1　资料与方法1.1　对象　我院及鼓楼医院免疫科 1990年～ 2 0 0 1年共收治SLE患者 2 0 5例 ,均符合 1982年美国风湿病协会制订的SLE诊断标准〔1〕,其中心脏受累 2 2例 (10 .73% ) ,女性18例 ,男性 4例。年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均 (2 6± 4 )岁。病程 3个月至 10年 ,平均 4年。1.2　方法　 2 2例患者经…     

沙门菌食物中毒论述

引起食物中毒的沙门菌属主要是鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌和猪霍乱沙门菌。此外，还有纽波特沙门菌、病牛沙门菌、都柏林沙门菌、山夫顿堡沙门菌、汤卜逊沙门菌、凯桑盖沙门菌、德尔卑沙门菌、乙型副伤寒沙门菌、丙型副伤寒沙门菌、斯坦利沙门菌、鸭沙门菌、幕尼黑沙门菌等；，沙门菌在温度20～37℃繁殖最快，在水中可生存2—3周，在粪便中可生存1—2个月，在尘埃中可生存80天，在冰冻土壤中可过冬，