交叉胶布固定法康复治疗踝关节扭伤（附23例报告）

踝关节扭伤是一种骨科常见病．以往治疗多采用石膏外周定来制动；或不作任何制动。这样多留有不同程度的残存疼痛，甚至出现踝关节复发性扭伤。为此我们采用了交叉胶布固定法，达到了既制动又不使踝关节因固定遭成僵硬，减少残存疼痛。取得了较好的疗效。     

冰袋持续冷敷联合踝关节固定制动在早期急性踝关节扭伤患者中的应用效果观察

目的:观察冰袋持续冷敷联合踝关节固定制动在早期急性踝关节扭伤患者中的应用效果。方法:选取2014年8月~2016年9月我院96例早期急性踝关节扭伤患者,随机数字表法分组,各48例。对照组采用冰袋冷敷+保守治疗,观察组给予冰袋持续冷敷+踝关节固定制动治疗。统计对比两组临床疗效及踝关节功能评分(Baird-Jackson)。结果:观察组治疗总有效率95.83%(46/48)高于对照组79.17%(38/48),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组Baird-Jackson评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:冰袋持续冷敷联合踝关节固定制动治疗早期急性踝关节扭伤效果显著,能改善患者踝关节功能,值得推广。     

发泡疗法治疗慢性踝关节扭伤的效果观察

[目的]探讨发泡疗法治疗慢性踝关节扭伤的疗效。[方法]将61例慢性踝关节扭伤病人随机分为观察组（31倒）和对照组（30例）。观察组采用自制发泡膏外敷患处,对照组采用药物注射患处。[结果]两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]发泡疗法治疗慢性踝关节扭伤疗效好,操作简便,且无不良反应。     

温针灸压痛点治疗急性踝关节扭伤26例

踝关节扭伤是临床常见疾病,几乎每个人都有过这样的经历。治疗急性踝关节扭伤多在制动的基础上,采用温热疗法。温针灸治疗急性踝关节扭伤比普通热疗见效快,且疗效可靠。资料与方法1一般资料49例均为我科2000年6月-2006年10月的门诊患者,随机分成2组。治疗组26例,男11例,女15例;     

输液固定方法的改进

目的 观察两条胶布平行固定的效果。方法 对200例住院病人进行自身双侧手背同部位静脉穿刺后固定对比观察。左侧采用常规法（对照组，3条胶布固定）；右侧采用改进法（改进组，2条胶布平行固定）。结果 两组比较，固定效果差异无显著性（P〉0．05）。结论 两种固定方法虽然效果一致，但改进法节省操作时间、减少胶布用量、操作方便简单，排列整齐、有序、美观，并且能减少输液后撕胶布损伤汗毛所致的痛苦。     

静脉输液胶布固定的新方法

静脉输液胶布固定是临床护理操作之一。在工作实践中作者发现传统的胶布固定法，在固定交叉那条胶布时或液体输毕后拆除固定胶布时，都会不同程度地给患者造成疼痛，严重时还能造成针头穿透血管事件，从而影响患者和护理人员的情绪。采用新方法固定后，取得了较好的效果。     

综合康复治疗急性踝关节扭伤

目的：探讨以运动训练为主的综合康复治疗急性踝关节扭伤的效果。方法：急性踝关节扭伤患者67例,分为观察组35例和对照组32例,均于扭伤24h内采用冷疗及中药外敷;观察组患者于伤后〉24h配合运动训练及脉冲磁场治疗。结果：治疗3周后,观察组患者治愈率明显高于对照组（40％与25％,P〈0．01）;并发症（下肢深静脉血栓,踝关节再扭伤）及复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：在病程〉24h以运动训练为主的综合康复治疗可提高急性踝关节扭伤的疗效,预防并发症和降低复发率。     

透明敷料在头面部全麻手术中的应用

许多头面部手术需在全麻下实施，固定好气管插管是手术成功的前提。传统的胶布固定法（用两条长胶布十字交叉固定于患者两侧颊部，口腔插管于口腔正中位）由于消毒会打湿胶布，意外脱管发生较多。此外，由于全麻后患者肌肉松弛，常有眼睑闭合不全，而消毒、包头、铺巾、手术等操作均于眼睛附近进行，如不注意保护，常会导致暴露性角膜炎。针对以上情况，我们采用透明敷料保护眼睛及固定气管插管胶布，经182例临床应用取得良好的效果，现报道如下：     

巧用透明敷贴固定新生儿胃管

新生儿新陈代谢旺盛，面部油脂分泌旺盛，出汗多，容易使固定胃管的胶布潮湿、松脱，导致胃管脱出，传统的新生儿胃管固定方法有：（1）将纸胶布两端贴在鼻唇沟及面颊。这种方法胶布牢固地贴住了胃管，而没有对胃管产生向内的作用力，当患儿用力屏气时，胃管容易从胶布与鼻孔间向外滑出，并且如果胶布较宽，胶布口端容易贴到鼻孔上影响患儿呼吸。（2）将纸胶布两端环形绕胃管1周后交叉固定于鼻翼部及面颊。     

婴幼儿手足部静脉留置针8字型固定法的应用研究

目的探讨8字型固定法在婴幼儿手足部静脉留置针的固定效果。方法随机选择300例住院患儿，分常规固定法（组）、纸板固定法（组）、8字型固定法（组），每种方法（组）100例。常规固定法：留置针穿刺成功后，穿刺部位贴上透明敷贴，于针尾分叉处用一条输液贴固定，然后将侧枝延长管妥善固定好；纸板固定法：在常规固定法的基础上，手掌或足底下垫上小纸板，并用2条长胶布绕手或足一周固定；8字型固定法：在常规固定法的基础上，用4．8cm宽的医用纱布绷带绕留置针两周后，以腕或踝关节为中心，按“8”字走向缠绕一周，绷带末端用胶布固定。比较3组固定效果。结果8字型固定法在留置管保留时间和在脱管、渗出、堵管方面均优于纸板固定法和常规固定法（P〈0．01）。结论8字型固定法不仅固定效果好，同时减少患儿痛苦，降低医疗费用，减少护士工作量，值得临床推广应用。     

血液透析患者股动脉穿刺拔针后压迫止血方法的探讨

目的探讨血液透析患者股动脉穿刺拔针后的止血方法，减少局部并发症的发生。方法观察组107例穿刺部位采用硬纸卷按压3M胶布固定的方法止血，对照组106例则采用传统的人工按压砂袋加压的方法止血。观察2组出血／血肿等相关并发症的情况，并比较2组患者的制动时间。结果观察组出血／血肿等并发症的发生率明显低于对照组（P〈0．01）；患者制动时间明显少于对照组，差异有显著性（P〈0．01）。结论采用硬纸卷按压3M胶布固定的方法止血，能有效地减少出血／血肿等并发症的发生，大大缩短了制动时间，减轻了患者的痛苦，是一种更加理想的股动脉穿刺拔针后压迫止血方法。     

改进输液针头固定方法的探讨

静脉输液时采用弹性绷带固定输液针头法１１８８例次，并与传统的胶布固定法１３００例次相比较，其针头的脱出率分别为２．３６％、４．６９％，经统计学检验（Ｐ〈０．００５），有极显著性差异。说明弹性绷带固定输液针头法优于胶布固定法。     

改良Brostrom法联合踝关节镜治疗踝关节扭伤致慢性踝关节不稳的研究

目的探讨改良Brostrom法联合踝关节镜治疗踝关节扭伤致慢性踝关节不稳的临床效果。方法选择踝关节扭伤治疗后发展为慢性踝关节不稳的患者共23例,采用改良的Brostrom法联合踝关节镜进行治疗,AOFAS评分评价患者术前、术后3个月、术后1年时的治疗效果。结果踝关节镜检查发现患者均存在不同程度滑膜增生,其中发生软骨损伤18例,Ⅱ~Ⅲ度损伤为主。术后1年患者AOFAS分项及总分均显著高于术前。结论采用改良Brostrom术式结合踝关节镜治疗踝关节扭伤致慢性踝关节不稳可获得较好的治疗效果,术后短期随访踝关节功能恢复较好。     

改进输液针头固定方法的探讨

静脉输液时采用弹性绷带固定输液针头法１１８８例次，并与传统的胶布固定法１３００例次相比较，其针头的脱出率分别为２．３６％、４．６９％，经统计学检验（Ｐ＜０．００５），有极显著性差异。说明弹性绷带固定输液针头法优于胶布固定法。     

小夹板固定治疗踝关节扭伤40例分析

踝关节扭伤患者临床上常见，诊断容易。但是能否及时固定，以免造成患处的二次损伤及加重病情延缓康复是治疗的关键。笔者根据踝关节扭伤程度及时治疗加以小夹板吲定，取得了较好的临床疗效，观察分析如下。     

一次性静脉输液针不同固定法对其稳固性的影响

[目的]将600名病人分成4组，在一次性静脉输液针穿刺成功后，各组分别采取不同的固定法，通过无故障率的对比，寻找最佳固定法。[方法]4组病人分别从胶布数量不同，固定方法相同、胶布数量相同，固定方法不同、胶布数量不同，固定方法不同等方面进行交叉对比，统计各组无故障率的高低。[结果]4组固定法无故障率差异有统计学意义。[结论]在对针柄进行交叉固定时，适当的增加胶布数量加强固定，无故障率显著提高，有减轻病人痛苦及减轻护士工作量等临床意义。     

鼻饲管固定约束带的设计与应用

正临床上鼻饲管固定应用极为广泛,传统的胶布固定如交叉法、蝶形交叉法、人型法、工型法等可以起到一定的固定作用,但是由于患者鼻翼及面颊部容易出油出汗,传统的胶布固定法容易松动,需频繁更换胶布,甚至引起胃管移位甚至脱出,需反复插管;多次使用后的胶布痕迹会影响患者的脸部形象和舒适度;部分患者还存在胶布过敏的现象,一方面影响治疗效果,增加患者痛苦,同时增加护理工作量。为此,我科设计了一款简易的鼻饲管固定约束带,效果满意,现报道如下。     

中医治疗踝关节扭伤临床分析

踝关节扭伤是骨伤科临床常见的损伤性疾病，自2004年1月～2007年10月我们应用自制的外用油膏“丹七止痛膏”外用配合绷带包扎外固定的方法，治疗踝关节扭伤140例，效果满意，现报告如下。     

关节固定制动法治疗踝关节韧带损伤的临床效果观察

选取80例踝关节韧带损伤患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组和对照组各40例。对照组使用保守疗法,观察组则应用关节固定制动法。对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组的治疗有效率为95.0%,其踝关节功能评分为7.3±1.5分,对照组的治疗有效率为75.0%,其踝关节功能评分为5.4±1.2分,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。在踝关节韧带损伤的治疗中应用关节固定制动法有助于提高治疗有效率,改善患者的踝关节功能,效果显著。     

外敷双柏散治疗急性踝关节扭伤的护理

目的观察双柏散外敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法随机将120例患者分为观察组（60例）与对照组（60例），观察组在常规予以内服活血祛瘀之中药及TDP灯照射治疗外，外敷双柏散；对照组只予内服活血祛瘀之中药及TDP灯照射治疗。结果观察组疗效明显优于对照组，两组总有效率比较，差异有显著性（P〈0．01）。结论双柏散外敷治疗急性踝关节扭伤疗效好，操作简便，值得推广。