缬沙坦联合美托洛尔治疗舒张性心力衰竭效果观察

目的探讨缬沙坦联合美托洛尔治疗舒张性心力衰竭的临床疗效。方法 136例舒张性心衰患者依照随机单盲法分为观察组和对照组各68例,常规抗心衰治疗基础上观察组同时给予缬沙坦、琥珀酸美托洛尔缓释片;对照组患者单用美托洛尔治疗两组疗程均为6个月。结果治疗后观察组IVRT、E/A指标较同时点对照组明显改善(P0.05);观察组和对照组治疗总有效率分别为97.1%、85.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论缬沙坦联合美托洛尔治疗舒张性心衰疗效可靠,是阻滞舒张性心衰发展的重要治疗方法。     

硝酸甘油、多巴胺联合酚妥拉明治疗肺心病心衰的疗效观察

目的观察硝酸甘油、多巴胺联合酚妥拉明治疗肺心病心衰的疗效。方法治疗组30例在内科常规治疗的基础上加用硝酸甘油、多巴胺、酚妥拉明；同时随机选择30例常规治疗患者为对照组。结果治疗组显效率与对照组比较差异有统计学意义，总有效率差异无统计学意义；治疗组平均住院天数较对照组明显缩短，差异有统计学意义。结论硝酸甘油、多巴胺联合酚妥拉明治疗肺心病心衰具有协同肛用，疗效确切。     

盐酸乌拉地尔与酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的比较研究

目的：研究联合乌拉地尔治疗慢性肺心病心力衰竭的临床效果。方法：选择近期于本院救治的肺心病心衰患者122例,据患者情况将患者分成两组,两组均给予常规疗法,观察组61例在此联合乌拉地尔组治疗,对照组61例联合酚妥拉明治疗,比较两组患者实验室检测指标,并评估临床疗效及不良反应。结果：观察组患者显效率、总有效率分别达78.7%、96.7%,均显著优于对照组的54.1%、86.9%,差异均有统计学意义（P〈0.05）;而实验室指标检测也显示,观察组治疗后心率、血压基本无变化,mPAP降低至（3.22±0.50）kPa,PaO2及PaCO2均显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。而对照组治疗后心率增加,血压明显降低,mPAP未发生显著降低。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：乌拉地尔作为选择性的α1受体阻滞剂,治疗慢性肺心病心衰的临床疗效确切,具有一定的临床应用价值。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察参芪地黄汤联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选取2019年1-6月天津市东丽区中医医院内二科收治的早期糖尿病肾病患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组仅口服缬沙坦胶囊,观察组在对照组基础上联合应用参芪地黄汤。比较两组患者治疗后24 h尿微量清蛋白、肌酐、尿素氮的变化及总有效率。结果治疗后,两组24 h尿微量清蛋白、肌酐、尿素氮均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合应用参芪地黄汤与缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病疗效确切,值得临床推广应用。     

联合使用培哚普利和万爽力辅助治疗扩张性心肌病心衰患者的疗效观察

目的观察培哚普利、万爽力辅助治疗扩张性心肌病心力衰竭患者的临床疗效。方法将75例患者随机分为3组,对照组（n=25）给予常规治疗,治疗组Ⅰ（n=25）在常规治疗的基础上加用培哚普利,治疗组Ⅱ（n=25）在治疗组Ⅰ的基础上再加用万爽力。结果对照组总有效率为52%,治疗组Ⅰ总有效率为80%（P〈0.05）,治疗组Ⅱ总有效率为88%（P〈0.01）;治疗组Ⅰ、Ⅱ在治疗后左室收缩末期内径（LVSD）、舒张末期内径（LVDD）、左房内径（LAD）、室间隔厚度（IVST）均明显减小,左室射血系数（LVEF）显著增加,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论联合使用培哚普利、万爽力辅助治疗可明显缓解扩张性心肌病心衰竭患者临床症状,还可显著改善左心结构与功能。     

直肠微波联合前列舒通胶囊、特拉唑嗪治疗Ⅲ型前列腺炎临床观察

目的：观察直肠微波联合前列舒通胶囊、特拉唑嗪治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法：将80例Ⅲ型前列腺炎患者随机分成两组,对照组40例仅口服前列舒通胶囊（每粒0.4g）3粒/次、3次/d,特拉唑嗪2mg、1次/d,治疗20d。治疗组在对照组治疗的基础上联合直肠微波,功率10～30mV,治疗时间30min,隔日一次,治疗20d。结果：两组患者全部完成临床观察,治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率62.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。且无一例不良反应发生。治疗组与对照组NIH-CPSI评分治疗每个变量与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。治疗后治疗组NIH-CPSI评分与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组与对照组NIH-CPSI评分治疗前后差值相比,差异具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：直肠微波联合前列舒通胶囊、特拉唑嗪治疗Ⅲ型前列腺炎可显著提高疗效。     

红花注射液在治疗肺心病心力衰竭中的临床应用

目的探讨红花注射液治疗肺心病心力衰竭的疗效。方法选择我院2010年1月至2011年10月住院的肺心病心力衰竭患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,对照组患者给予常规治疗,观察组常规治疗基础上加用红花注射液,比较2组患者血气变化与治疗效果。结果观察组血气分析改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组显效20例,有效12例,无效2例,总有效率为94.12%;对照组显效16例,有效10例,无效8例,总有效率为76.47%。2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论红花注射液可明显改善肺心病心力衰竭患者的心功能,有临床应用价值。     

缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察

目的：观察缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效。方法：将62例老年原发性高血压患者随机分为观察组（31例）和对照组（31例）。对照组患者均给予缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用氢氯噻嗪治疗,两组均以8周为1疗程。结果：治疗4周和8周后,两组患者舒张压和收缩压较治疗前均明显下降,且观察组收缩压明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01或0.05）。两组总有效率均随着治疗时间的延长而升高,治疗4周后,观察组和对照组总有效率分别为64.52%和51.61%,治疗8周后两组总有效率分别为93.55%和70.97%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压起效快且疗效确切,效果明显优于单用缬沙坦治疗,值得推广应用。     

不同剂量缬沙坦治疗充血性心力衰竭合并室性早搏的临床对照研究

目的：探讨不同剂量缬沙坦治疗充血性心力衰竭合并室性早搏的临床疗效、安全性及对心功能的影响。方法：选择本院收治的80例充血性心力衰竭合并室性早搏患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组在常规抗心衰及抗心率失常治疗基础上加用小剂量缬沙坦治疗,观察组加大缬沙坦剂量,同时减少抗心律失常药物剂量,对两组患者治疗前及治疗12周后24 h动态心电图变化,LVEF和E/A值变化,以及不良反应情况进行对比分析。结果：治疗12周后,两组患者24 h室性早搏出现次数较治疗前明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组有效率略高于对照组,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者LVEF、E/A值均明显升高,且观察组LVEF、E/A改善更为明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：大剂量缬沙坦联合小剂量胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性早搏,疗效可靠,不良反应少,具有良好的安全性,值得临床推广。     

川芎嗪与硫酸镁治疗肺源性心脏病急性发作期疗效观察

目的观察川芎嗪注射液加硫酸镁注射液治疗肺源性心脏病（肺心病）心衰的临床疗效。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予以常规综合治疗,治疗组在此基础上使用川芎嗪注射液加硫酸镁注射液治疗14d。结果治疗组的总有效率为90％,对照组总效率为70％,两组比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论肺心病在常规综合治疗基础上联合使用川芎嗪注射液加硫酸镁注射液可提高疗效。     

低分子肝素联合生脉治疗慢性肺心病难治性心衰疗效观察

目的观察低分子肝素联合生脉治疗慢性肺心脏病难治性心衰的临床疗效。方法将34例慢性肺心脏病难治性心衰患者随机均分为观察组和对照组。两组均作常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙和生脉。结果观察组临床显效率和总有效率明显高于对照组（P〈0.01或〈0.05）。结论低分子肝素联合生脉治疗慢性肺心脏病难治性心衰能提高临床疗效。     

2型糖尿病合并冠心病病人血同型半胱氨酸检测结果分析

[目的]探讨高同型半胱氨酸（高Hcy）与2型糖尿病合并冠心病的关系。[方法]选择2007-2009年在即墨市人民医院内分泌科住院及门诊就诊的糖尿病病人75例为糖尿病病人组,从同期收治的糖尿病病人中选择糖尿病合并冠心病的57例为糖尿病并CHD组,并以48名健康老人为对照组,3组均检测血Hcy、纤维蛋白原（Fg）、糖化血红蛋白（HbAlc）。[结果]血Hcy、Fg、HbAlc,糖尿病组、糖尿病并CHD组均高于对照组（P〈0.01）,糖尿病并CHD组均高于糖尿病组（P〈0.01）。在糖尿病并CHD组中,Hcy与Fg、HbAlc均呈正相关（r=0.41、0.46,P〈0.01）。[结论]2型糖尿病及合并冠心病病人的同型半胱氨酸明显增高。     

煤工尘肺合并肺心病患者指动脉血流动力学观察

目的探讨煤工尘肺合并肺心病患者指动脉血流动力学变化。方法应用彩色多普勒超声诊断仪分别测定煤工尘肺合并肺心病组及对照组每人双侧中指指动脉血流动力学指标:指动脉血流的收缩期最大流速(VSMAX)、舒张期最低流速(VDMIN)、平均流速(TAMX)、动脉搏动指数(PI)、动脉阻力指数(RI)。结果煤工尘肺合并肺心病组的VSMAX、VDMINTAMX、PI指标与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论煤工尘肺合并肺心病患者指动脉血流动力学有明显异常。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用。方法将76例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各38例,在进行抗感染、对症等常规治疗的同时,分别给予持续静脉滴注尼可刹米或无创正压通气治疗6h,比较两组治疗前后生命体征及血气分析变化。结果两组治疗6h后,治疗组在收缩压、心率、呼吸频率方面改善均显著优于对照组（P〈0．05或〈0．01）;对照组pH值无改善,而治疗组pH值显著改善,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组和对照组治疗后均有动脉血氧分压上升[（81．7±6.3）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（50．6±4．3）mmHg,（67．6±7．4）mmHg比（50．8±5．2）mmHgJ和且动脉血二氧化碳分压下降[（49．6±4．5）mmHg比（78．5±10．4）mmHg,（60．8±6．1）mmHg比（76．8±8．3）mmHg],治疗组改善更明显（P〈0．01）。结论无创正压通气治疗适合COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,其在改善临床症状和动脉血气指标方面均优于常规治疗,值得临床推广。     

比索洛尔联合咪哒普利治疗慢性心力衰歇患者的疗效观察

目的探讨治疗慢性心力表竭患者的方法及效果。方法回顾性分析我院2008年6月至2010年6月例慢性心力表竭患者被随机分成2组：对照组26倒,予以常规用药＋咪哒瞢利治疗I治疗组26倒,在常规用药＋咪哒普利基础上加用比索洛尔治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）l治疗组治疗后LVEsd较治疗前显著降低（P〈0．05）,且较对照组降低更显著,〈0．05,2组治疗后LVEF均有明显增高（P〈0．05～0．01）,且治疗组明显高于对照组（P〈0．05）,治疗组收缩压、舒张压,心卒均较治疗前明显改善泸〈0．05-0．01）,且舒张压较对照组明显降低（P均〈0．05）。结论比索洛尔具有降低心肌收缩力,减慢心率,降低血压等作用,在治疗慢性心力衰竭患者取得了显著疗效,值得基层医院的推广。     

N-端脑钠肽前体在肺心病合并右心衰竭患者诊断及疗效中的价值

目的研究N-端B型脑钠肽前体(N-terminal por-brain natriuetie peptide,NT-proBNP)在肺心病(pulmonary heart disease,PHD)合并右心衰竭患者诊断及疗效中的价值。方法随机选取PHD合并右心衰竭患者50例作为实验组,PHD未合并右心衰竭患者30例为对照组。采用电化学发光双抗体夹心法测定实验组、对照组入院后及实验组心衰纠正后的血浆N-端脑钠肽前体的质量浓度和血气分析指标。结果实验组N-端脑钠肽前体值明显高于对照组(P0.001)。实验组心衰纠正后N-端脑钠肽前体值明显下降,与治疗前比较P0.001,差异有统计学意义。NT-proBNP与PaO2存在直线相关关系(r=0.953,P0.01),与PaCO2无关。结论血浆N-端脑钠肽前体能较好地反映PHD患者的心功能状态,对于PHD合并右心衰竭患者的诊断及疗效有一定的临床价值。     

参麦注射液与环磷腺苷葡胺联合治疗老年肺心病伴心力衰竭的疗效观察

目的观察研究参麦注射液与环磷腺苷葡胺联合治疗老年肺心病伴心力衰竭的临床治疗效果。方法该院2009年11月—2011年12月共收治老年肺心病伴心力衰竭患者68例,随机将收治的患者分为两组治疗组（34例）和对照组（34例）,对对照组34例患者采取常规治疗方式进行治疗,治疗组34例在常规治疗的基础之上加参麦注射液与心先安联合治疗,观察两组患者治疗效果。结果治疗组患者用药有效率（94.12%）明显高于对照患者用药有效率（70.59%）,两组组间P〈0.01有极显著差异,且两组患者用药前后分别检测血、尿、便,以及肝肾功能均未出现异常,未发现用药导致患者出现任何不良反应。结论参麦注射液与心先安联合治疗老年肺心病伴心力衰竭,两药能够发挥出不同的作用机制,协同作用于老年肺心病伴心力衰竭患者,且尚未发现不良反应,可对老年肺心病伴心力衰竭患者起到有效的治疗作用,值得临床广为推广。