评价MRI在宫颈癌诊断及分期中的应用价值

目的:探讨MR成像对宫颈癌诊断及分期的应用价值。方法:128例(手术49例)经病理证实的宫颈癌患者(鳞癌119例,腺癌8例,鳞腺癌1例)行盆腔轴位SE T1WI,轴位、矢状位及冠状位FSE T2WI,轴位、矢状位及冠状位T2WI脂肪抑制(FRFSE),轴位、矢状位及冠状位T1WI脂肪抑制(FSPGR/70)Gd-DTPA增强扫描。分析宫颈癌MRI的表现及侵犯范围,49例MRI术前分期与手术、病理分期对照。结果:宫颈癌的MRI T2WI呈较高信号,T2WI宫颈癌与宫颈基质低信号及宫旁脂肪组织高信号有良好的对比,T1WI呈等或低信号,Gd-DTPA增强后T1WI呈均匀或不均匀强化,MRI对宫旁侵犯判断的准确率为87%,特异性为89%,敏感性为85%,Ⅰ~Ⅱa期宫颈癌MRI分期准确率为92%,对宫颈癌分期总的准确率为86%。结论:MRI能多方位清晰显示宫颈癌瘤灶及其侵犯范围,术前分期优于其它检查方法,理应成为宫颈癌首选的影像检查方法。     

MRI在宫颈癌术前诊断及分期的价值

目的：探讨宫颈癌的MRI表现，并评价MRI对宫颈癌分期的临床价值。方法：24例宫颈癌患者均行轴位T1WI（SE），轴位、矢状位T2WI（TSE），矢状位T2WI压脂序列扫描，以及宫颈局部薄层斜轴位T2WI扫描。所用病例均经病理学证实。总结其MRI影像特点，将MRI术前分期结果与手术病理分期及临床分期进行比较。结果：（1）在T1WI，肿瘤呈等信号，与正常宫颈组织及宫旁组织分界不清。在T2WI，宫颈癌肿瘤组织通常呈不均匀中等信号，与正常宫颈组织（低信号）及宫旁结构（明显高信号）之间具有良好的对比，对判断肿瘤大小及侵犯范围有价值。（2）MRI术前分期结果、临床分期结果与病理分期结果比较，准确率分别为83．33％、79．17％。结论：MRIT2WI可清晰显示宫颈癌肿瘤侵犯范围（尤其是有无宫旁侵犯），对宫颈癌的分期判断客观准确，对临床制订治疗方案及预后评估有重要意义。     

宫颈癌的MRI表现及分期判断

目的 探讨宫颈癌的MRI表现及分期,并评价MRI对宫颈癌的临床价值。材料与方法 回顾性分析56例宫颈癌患者MRI分期。所有患者均行轴位T1WI SE,轴位及矢状T2WI TSE,冠状SPIR,以及Gd-DTPA增强后的三维扫描。结果（1）在T2WI中,宫颈癌肿瘤组织通常呈不均匀中等信号,与正常宫颈组织（低信号）明亮宫旁结构（明显高信号）之间具有良好的对比噪声比（CNR）,对判断肿瘤大小及侵犯范围价值最大。（2）宫颈癌多向宫旁侵犯,而较少向阴道侵犯,56例MRI分期分别为I b 2例,Ⅱa2例,Ⅱb32例,Ⅲa2例,Ⅲb7例,IVa9例,IVb2例。结论 MRI可清晰显示宫颈癌肿瘤的侵犯范围（尤其是有无宫旁侵犯）,分期客观准确,对临床制订治疗方案及预后评估有重要意义,并且是无放射性检查方法,建议对宫颈癌患者常规MRI检查。     

眶内海绵状血管瘤的MRI表现

目的 分析眶内海绵状血管瘤的MRI表现特征,提高对本病的诊断能力.方法 回顾性分析11例眶内海绵状血管瘤患者的MRI平扫、脂肪抑制成像(SPIR)及增强扫描的表现特点.结果 11例患者MRI扫描T1WI呈等信号8例,稍低信号3例,T2WI高信号11例,SPIR稍高信号11例.增强后动脉期中心轻度强化7例.MRI诊断8例为眶内海绵状血管瘤,3例为球后占位血管性肿瘤不除外.结论 MRI对眶内海绵状血管瘤具有重要的诊断价值.     

睾丸生殖细胞肿瘤的MRI诊断

目的：探讨睾丸生殖细胞肿瘤的 MRI 表现,提高对该疾病的 MRI 诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的25例睾丸生殖细胞肿瘤患者临床及 MRI 资料,所有病例均行 MRI 平扫,其中16例行动态 MRI 增强扫描。利用 MRI 对睾丸肿瘤的大小、形态、信号特点、毗邻关系、强化方式及肿瘤血管情况进行评估,并与病理对照。结果25例睾丸生殖细胞肿瘤中,精原细胞瘤10例,其中 T2 WI 呈均匀低信号8例,稍低信号2例,增强扫描轻度结节样强化5例,明显均匀强化2例,其中4例可见纤维间隔强化;卵黄囊瘤4例,T1 WI 呈等低信号,T2 WI 呈稍高信号,增强扫描后肿瘤呈渐进式强化;成熟型畸胎瘤、表皮样囊肿、混合性生殖细胞肿瘤各3例,T1 WI 呈混杂低信号,T2 WI 呈混杂高信号;胚胎性癌2例,T1 WI 呈等低信号,T2 WI 呈混杂低信号,其内可见出血信号,增强扫描呈分隔强化。结论MRI 对睾丸生殖细胞肿瘤诊断正确率较高,对其病理分型、分期及鉴别诊断具有重要价值。     

低场强磁共振成像诊断放射治疗前后宫颈癌的临床价值

目的：探讨低场强MRI在子宫颈癌及其放射治疗后的诊断价值。方法：35例经病理学诊断为子宫颈癌在治疗前根据低场强MRI表现做出临床分期,其中21例子宫颈癌在放疗后行低场强MRI复查。结果：子宫颈癌MRIT2WI呈均匀或不均匀高信号软组织肿块,T1WI呈等或低信号,增强扫描呈不均匀增强。放射治疗后肿瘤组织纤维化,T2WI表现为低信号。结论：MRI平扫T2WI为子宫颈癌检查的首选序列,MRI检查对宫颈癌显示清楚,分期可靠,对放射治疗疗效及预后评价具有重要意义。     

脊髓梗死的磁共振诊断初探

目的:探讨脊髓梗死的MRI诊断,评价其诊断价值.方法:对临床怀疑脊髓梗死的7例病例进行MRI检查,包括常规矢状位T1WI、T2WI、SPIR和轴位T1WI、T2WI,其中6例病例有增强扫描,5例有扩散加权序列.结果:脊髓梗死诊断7例:颈段3例,胸腰段4例.MR信号强度与发病时间、病程进展有关:发病3天内脊髓略肿胀,T1WI略低信号,T2WI略高信号,扩散为高信号,无明显强化.3～14 d病灶呈T1WI低信号,T2WI高信号,可有不同程度强化,扩散为高信号.2周后扩散为混杂信号.缓解期,病变受损范围可减少1～2个节段.结论:MRI可显示脊髓梗死的病变范围及受累部位,与临床结合,可早期诊断.     

MRI在鞍旁海绵状血管瘤与脑膜瘤鉴别诊断中的应用

目的 分析MRI在鉴别鞍旁海绵状血管瘤与脑膜瘤的表现特点.方法 回顾性分析经手术病理证实的20例鞍旁肿瘤MRI影像表现,观察MR影像特征.结果 鞍旁海绵状血管瘤与脑膜瘤均可同时侵犯鞍内及鞍旁,但两者MRI信号有特征性,海绵状血管瘤T1WI呈等或稍低于脑灰质信号,T2WI信号强度类似脑脊液信号,增强扫描病变强化显著,可见延迟强化.脑膜瘤呈等T1、T2信号,T2WI信号强度与脑灰质信号近似,增强扫描病变呈中等度弥漫性强化,相应部位可见脑膜线样强化.结论 MRI平扫加增强能明确显示鞍旁海绵状血管瘤及脑膜瘤的不同信号改变、强化特点及内部结构特点,其MRI信号特点对诊断有价值.     

MRI诊断放射治疗前后宫颈癌的临床价值

目的:探讨MRI在子宫颈癌(UCC)及其放射治疗后的诊断价值.材料和方法:24例经病理学证实为UCC在治疗前根据MRI表现做出临床分期,并与手术及外科探查术结果相对照;其中12例UCC在放疗后行MRI复查.结果:UCC MRI T2WI呈均匀或不均匀高信号软组织肿块,T1WI呈等或低信号,增强扫描呈不均匀增强;对术前MRI UCC 分期的准确率为91.7%(22/24);放疗后肿瘤组织纤维化,T2WI表现为低信号.结论:MRI平扫 T2WI为UCC检查的首选序列;MRI在检测UCC肿瘤大小、宫旁浸润及转移等方面有优越性,有助于临床分期及监测UCC对放疗的反应.     

松果体区生殖细胞瘤的CT、MRI诊断

目的　探讨CT、MRI对松果体区生殖细胞瘤的诊断价值。方法　 11例经手术和病理证实的松果体区生殖细胞瘤患者 ,对其CT、MRI表现进行分析。结果　 11例CT平扫多呈高密度肿块 ,增强扫描呈明显均一强化 ;其MRI表现为 :(1)T1 WI等或稍低信号 ,T2 WI等或稍高信号 ,肿瘤无水肿 ;(2 )Gd -DTPA增强扫描肿瘤呈不均匀或均匀明显强化。结论　CT和MRI的多轴位成像及Gd-DTPA应用有助于松果体区生殖细胞瘤的诊断与鉴别诊断 ;病人性别和肿瘤部位具有一定特点     

矢状面SPIR结合动态增强技术在子宫内膜癌分期中的价值

目的:探讨矢状面SPIR结合动态增强技术在子宫内膜癌分期中的价值。方法:85例经手术病理证实的子宫内膜癌患者均行MRI横断面T1WI、T2WI,矢状面T2WI SPIR、Gd-DTPA动态增强及常规横断面T1WI增强扫描,观察肿瘤、结合带及肌层侵犯情况,将矢状面SPIR结合动态增强与其它序列比较。结果:对明确肿瘤性质、判断子宫结合带中断及肌层侵犯,矢状面SPIR结合动态增强序列明显优于其它序列。结论:矢状面SPIR结合动态增强技术对子宫内膜癌术前分期有重要价值,应成为子宫内膜癌术前常规的一种检查技术。     

宫颈癌MR分期与临床分期及病理对照研究

目的分析宫颈癌MR影像表现，评价MR在宫颈癌分期中的价值。资料与方法60例均在治疗前行盆腔的轴位SE T1WI，轴位及矢状位快速自旋回波（TSE）T2WI。在MRI上观察肿瘤的位置、大小、信号特征、浸润范围及累及宫旁的情况，并将MR所见进行影像学分期，同时与临床及病理分期进行对比分析。结果MR在判断宫颈癌发生部位的准确性为100％，判断宫旁浸润的准确性为92．31％，判断宫颈癌分期总的准确性为96．67％，对宫旁浸润的特异性和敏感性分别为97．87％和92．31％。结论MR能多方位高分辨率显示宫颈癌病灶的位置、大小及向宫旁浸润的程度，对宫颈癌的分期具有极高的价值。临床检查结合MRI可较为准确地评价宫颈癌的分期，使其更接近于病理分期，从而对宫颈癌的治疗起到指导性的作用。     

子宫内膜癌的MRI诊断及分期研究

目的探讨子宫内膜癌的MRI表现,评价MRI对子宫内膜癌术前分期的价值. 资料与方法 24例经手术病理证实的子宫内膜癌患者术前均行MRI检查,横断位、矢状位、冠状位 SE T1WI, 横断位、矢状位、冠状位TSE T2WI,Gd-DTPA增强后T1WI横断位、矢状位、冠状位扫描.在MRI上观察肿瘤位置、信号特征及侵犯肌层的深度.MRI所见与手术病理对比. 结果子宫内膜癌的表现:子宫增大,子宫内膜弥漫性不规则增厚,T1WI呈低信号,T2WI为相对高信号,有强化,侵犯肌层时,则T2WI上子宫肌层信号增高,结合带中断,显示不清.MRI对子宫内膜癌分期总的准确度为83.3%. 结论 MRI能多方位清晰地显示子宫内膜癌瘤灶及侵犯范围和深度,明显优于其他影像检查方法;MRI对术前子宫内膜癌分期也明显优于其他影像检查方法,故MRI应成为子宫内膜癌术前常规的影像检查方法.     

Tolosa-Hunt 综合征的MRI诊断及其临床价值

目的 探讨Tolosa-Hunt综合征(THS)的MRI征象及其临床价值. 资料与方法 对13例经临床确诊的THS患者行MRI检查,分别选取矢状位、轴位及冠状位扫描,并行Gd-DTPA增强扫描,2例加作磁共振血管成像三维时间飞跃法( 3D-TOF MRA). 结果 全部病例均为单侧发病,表现为病变侧海绵窦形态发生改变,在T1WI上呈等或稍低信号,T2WI呈稍高信号,边缘清楚,颈内动脉(ICA)被包绕,管腔不同程度变窄,增强扫描病灶明显强化.治疗后病灶缩小或消失,增强扫描强化程度减低. 结论 THS的MRI表现有一定的特征性,其不仅能显示病变的范围为诊断和鉴别诊断提供客观依据,还是治疗后随访的最佳方法.     

T1WI SPIR在胰腺病变诊断中的应用价值

目的:评价正常胰腺于T1WI SPIR序列的影像特点及在临床的应用价值。方法:选择81例行横断位T1WI SPIR扫描显示清晰且正常的胰腺,每例在胰头、钩突、胰体、胰尾部分别取两个感兴趣区ROI(大小均为20),测量其信号强度,求得该胰腺的图像均匀度U∑。结果:81例正常胰腺的平均信号强度的均匀度为87.887%(P<0.001)。结论:正常胰腺于T1WI SPIR序列表现为均匀一致的高信号。横断位T1WI SPIR更加有利于显示胰腺的轮廓和解剖结构,提供了清晰的胰腺与周围脏器的对比,及病变与正常胰腺实质的对比,大大提高了胰腺病变的检出,尤其是对微小病变检出的可能性,对了解胰腺的解剖结构和变异及对胰腺病变的诊断有很高的应用价值。     

T1W/SPIR序列在软骨病变中的应用

目的：探讨MR软骨成像最佳序列。方法：选20例正常腕关节，进行T1WI，T2WI，T1W／SPIR，T2W／SPIR，T1W／SPIR增强扫描，测量各序列信噪比强度进行比较，并进行统计学检验。结果：T1WI及T2WI信噪比较低，在MR图像上呈低信号。T1W／SPIR信噪比明显高于其它序列信噪比，在MR图像上呈高信号，增强扫描无强化，差异有统计学意义。结论：T1W／SPIR序列对软骨信号敏感，若结合T1WI，可对软骨病变作出定性诊断。     

眼眶孤立性纤维瘤的MRI表现

目的：探讨MRI诊断眼眶孤立性纤维瘤的价值。方法：回顾性分析5例经病理证实的孤立性纤维瘤,5例均作眼眶MRI扫描,对其MRI表现进行研究分析。结果：5例眼眶孤立性纤维瘤为单发、边界清楚肿块,大小1.6-3.8 cm。发生于泪腺1例,肌锥内间隙2例,肌锥外间隙2例。平扫T1WI肿瘤呈等、稍低信号,T2WI信号不均匀,2例呈等、稍低信号,2例呈等、稍高信号,1例呈高信号。增强扫描4例呈明显较均匀强化,1例呈轻度至中度强化。结论：眼眶孤立性纤维瘤MRI表现具有一定特征性,明确诊断需结合免疫组织化学分析。     

肝炎性肌纤维母细胞瘤的影像学特征

目的：探讨肝炎性肌纤维母细胞瘤（hepatic inflammatory myofibroblastic tumor ,HIM T ）的影像表现特征,提高对该病的认识和诊断准确性。方法回顾性分析经病理证实的7例 HIM T的影像表现,其中4例行CT 扫描,3例行MR检查。结果7例7个病灶,位于肝右叶5例,位于肝左叶2例;CT 平扫呈低或稍低密度,T1WI为稍低信号,T2WI呈等或稍高信号;CT 及MR增强动脉期明显强化2例,轻中度强化4例,不强化1例;门脉期及延迟期持续明显强化6例,边缘强化1例。结论 HIM T影像表现多样,T2 WI呈等或稍高信号、动态增强门脉期及延迟期持续强化有一定特征,但本病少见,确诊尚需组织病理学及免疫组化检查。     

子宫平滑肌瘤的MRI诊断

目的探讨子宫平滑肌瘤的MRI表现及其诊断价值。方法对30例子宫平滑肌瘤患者行MRI检查,SE序列,横断面T