黄氏响声丸引起急性喉水肿1例

患者,男,57岁。因咽痛于1992年7月18日晚自服20粒无锡中药厂产黄氏响声丸(当时未服其他药物),15分钟后出现咽喉明显不适感,声嘶,约20分钟后再服10粒黄氏响声丸,10分钟后,上述症状明显加重,同时反复心慌、胸闷、呼吸急促来我科门诊求医。体检:神清,急性病容,声音嘶哑,唇轻度发绀,R28次/分,P110次/分,BP18.0/10.0kPa,心律齐,心率110次/分,各瓣膜未闻及病理性杂音,双肺(-)。间接喉镜检查:咽部充血(+),声带水肿明显,声门裂0.8～1.0mm,即刻输氧,同时地塞米松10mg+10％葡萄糖20ml、静脉缓慢注射,4分钟后症     

消心痛引起剧烈头痛、晕厥1例

患者男74岁,20天前出现心慌、胸闷伴心前区不适,每次约5分钟,初每晚发作一次,后每3～4小时发作一次。在公费门诊部经EKG检查以冠心病给消心痛10mg口服,约半小时后感头胀痛、恶心,服脑清片2片,症状不减,且头痛加剧,呕吐频繁,面色苍白,进而晕倒在地。故急送院急诊室,经按压人中3分钟后神志转清。查体:T35.4℃,脉搏58次/分,呼吸20次/分,血压18/10KPa,急性病容,双肺无阳性发现,心音低钝,律整无杂音,肝脾不大。EKG示窦性心动过缓、心肌劳损;头颅CT     

小活络丹中毒一例报告

病历摘要沈某,男,68岁,住院号850204。患者因关节疼痛四天,于1985年5月20日下午自服小活络丹10丸,白酒(两大口)送服。20分钟后出现手足麻木,舌根发硬,头晕心慌,面色苍白,冷汗肢厥,继而突然晕倒,失去知觉,3分钟后苏醒,恶心呕吐,腹泻(呕吐物为胃内容物及药物残渣,泻下溏便,有风沫),心慌益甚,喘促冷汗,急诊入院。既往健康,无高血压、心脏病史。体检:T36.4℃,R28次/分,脉搏56次/分,血压60/30mmHg,神清,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心率90次/分,心律不齐,心音强弱不     

口服息喘灵片致过敏反应1例

病例: 患者,李××,女,30岁。因咳嗽、咳痰伴轻度气喘,自服息喘灵片1片,约15分钟后,即感头昏、胸闷、心悸;持续约10分钟左右自行缓解。当再次服用此药后上述症状加重,伴气紧、气促,双上肢及颜面部可见皮疹,皮肤瘙痒。查体:T36.5℃,P68次/分,R20次/分,Bp16/8kPa;两肺可闻及湿性罗音,余无阳性体征。遵医嘱给予地塞米松10mg iv,20分钟后,自觉症状缓     

有机磷中毒死亡1例教训

女患,47岁。因服敌敌畏乳剂于1989年3月10日来我院门诊抢救。入院前50分钟口服敌敌畏约60ml,被家人发现急来我院。途中呕吐1次,为胃内容物,量约300ml。既往健康。查体:体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压13.3/9.3kPa。发育正常,营养中等,     

泰利必妥致过敏性休克1例

<正> 患者女,30岁,因盆腔炎口服泰利必妥100mg,约半小时突感全身发痒、起疹,继而头晕、胸闷、气短、心慌、呕吐,立刻来院急诊。既往体健,否认药物过敏史。体查:体温36.6℃,呼吸33次/分,血压6.65/4.26kpa,患者高度烦燥,周身皮肤潮红,遍体云片状丘疹,眼睑及面部浮肿,双结合膜充血,口唇发绀,双肺呼吸变粗,心率48次/分,心音低沉,可闻期前收缩5—8次/分,四肢冷。当即停服该药,按过敏性克予以积极论:①吸氧;1:1000肾上腺素0.5mg肌注;10％葡萄糖酸钙20ml静脉推注;氢化考的松100mg、维生素C1g、10％氯化钾10ml加入10％葡萄糖液500ml静滴,20分钟后四肢转暖,心率恢复至78次/分,血压17.29/10.64     

口服扑尔敏引起过敏性休克1例

患者,女,19岁。1985年1月21日19时,因全身荨麻诊而擅服扑尔敏4mg×4片。服后约15分钟即觉头晕。视物不清、胸闷、心悸。20分钟后知觉丧失。19时39分入院,体检:神志清,血压0/0,心率50次,律齐,心音低钝。立即静注地塞米松10mg 及10%葡萄糖酸钙10ml,继之静滴氢化考的松100mg 加GS500ml。20时测血压120/80,心率72次。22时输液完毕,患者无主观不适,体检无异常出院。1周后随访,情况正常。患者1984年11月     

阿托品抢救乌头中毒一例

患者男性,45岁,3天前因腰部外伤而服乌头(川乌9克,草乌7克,均未认真炮制),服后3分钟即感恶心,口唇、四肢麻木,且渐趋加重.1小时后因胸闷、气促于1989年12月20日下午急诊入院.体检:T37℃,P112次/分,R25次/分,BP14/10kPa,烦躁不安,肺部听诊正常.心率110～115次/分,心律绝对不规则,无杂音,腹部及神经系统检查均正常.血WBC14×10~9/L,N88%,L12%,PL75×10~9/L,大小便常规正常.血钾5.3.     

无钾透析液抢救重度高钾血症1例

1　资料与方法　　患者女性 ,2 9岁 ,因自服氟乙酰胺后频繁抽搐半小时入院。患者于入院前半小时自服氟乙酰胺后突然意识丧失 ,频繁抽搐 ,表现为双眼上视 ,瞳孔散大 ,四肢强直性抽搐 ,每次持续 1～ 2分钟 ,间隔 5～ 10分钟 ,呈癫痫持续状态。查体 :T36 .8℃ ,P16 0次 /分 ,R30次 /分 ,BP115 /4 0 mm Hg,深昏迷 ,口唇发绀 ,两瞳孔散大 ,对光反射消失 ,口吐白沫 ,颈抵抗 ,呼吸急促 ,两肺可闻大量湿罗音 ,心率 16 0次 /分 ,律尚齐 ,腹平软 ,肝脾未及 ,肠鸣音弱 ,四肢肌张力高 ,双侧巴氏征阳性。实验室检查 :血常规白细胞 37.3× 10 9/L,中性…     

使用洗胃机不当引起肺水肿2例

例1 患者女,18岁,28小时前服乐果10ml,经当地医院催吐,心悸、流涎8小时入院。查体:神清,T36.8℃,P84次/分,R20次/分,BP104/76mmHg。入院后用北京医疗设备三厂产1201XING     

导眠能诱发支气管哮喘持续状态一例报告

廖某,女,48岁。患哮喘12年,近年没发作。1986年10月30目午睡前服导眠能O.25克,服后约20分钟,突然胸闷、气促,哮喘发作随即意识朦胧,门诊肌注非那更,肾上腺素,给氧,症状不能控制,于15点收入科内。检查:T36℃,P116次/分,R24次/分,     

溺水误吸致急性呼吸窘迫综合征1例报告

病历资料 患者,女,47岁.因溺水10分钟入院.患者在入院前10分钟所乘车辆翻入河中,吸入大量混浊泥水.入院查体:P 130次/分,R 36次/分,SpO2 70%,BP 95/56mmHg,体温不升.     

药源性心绞痛3例报告

例1,女,69岁,患高血压病10年。两天前地段医院给口服心痛定20mg,每8小时一次,患者每次服药后半小时左右出现心前区闷痛。于1989年9月12日上午10时来院就诊。查体血压20.5/14kPa,心律齐,心率88次/分,心界不大,双肺呼吸音清,EKG窦性心律,无ST—T改变。为明确服药与胸痛之关系,停药留诊观察。停药一天后测血压23.5/15kPa,心率75次/分。再次给服心痛定20mg,半小时后胸痛再发,测血压21/14kPa,心率90次/分。当即做EKG见STv_1、v_几下移0.1mV,STv_3下移0.2mV,疼痛发作25分钟后缓解。重复两次,结果类似,遂考虑为心痛定诱发心绞痛。     

冲击剂量维生素B_6治疗异烟肼中毒一例报告

患者,女,59岁。住院号40248。因服异烟肼半小时,昏迷、抽搐20分钟于1995年3月3日22时收入院。患者入院前半小服自服异烟肼100片(每片100ｍｇ),10分钟后突然神志不清,大汗淋漓,双眼上翻,口吐白沫及胃内容物,四肢强直性抽搐,大小便失禁。查体:血压21ｋＰａ/12ｋＰａ,深昏迷,呼吸急促,瞳孔两侧等大约3ｍｍ大小,对光反应迟钝,口唇紫绀,口吐白沫,颈软,心律齐,心率132次/分,两肺闻及痰鸣音。腹软,肝脾未及。克氏征、巴彬斯基征阴性。入院后立即清水洗胃,吸Ｏ2,安定10ｍｇ肌注,速尿20ｍｇ静注,20%甘露醇250ｍｌ静滴,维生素Ｂ6200ｍｇ加入5%葡萄糖50…     

异丙嗪过敏1例

患者 男,35岁,因贫血查因于1993年6月28日入院。查体:体温37.3℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压18/11kPa,颜面轻度浮肿,结膜甲床苍白,心肺腹无特殊。血红蛋白88g/L,红细胞2.87×10~(12)/L,白细胞6.8×10~9/L,中性0.54,淋巴0.46。胸部照片、心电图、肝胆脾肾B超均正常。入院第3天准备输血。在输血前常规肌注异丙嗪25mg后约5分钟,患者突然自觉头晕眼花、口干、面及四肢发麻、末稍发绀厥冷,烦躁不安,面色发绀,脉搏细弱,血压为9/7kPa,神清,呼吸窒迫、45次/分,心率45次/分,律不整,每分钟2～3次早搏,心音低纯,诊断为异丙嗪致过敏性休克。立即吸氧,静注肾上腺素1mg及地塞米松10mg,约20分钟后,上述症状消     

复方草珊瑚含片致过敏性食道炎1例

患者,女,62岁。因感冒受凉并有咽痛而就诊。诊断为急性上呼吸道感染,给予复方草珊瑚含片2片每2小时含服一次,取药后患者首先含服草珊瑚含片二片,当时未同服其它药物。约二十分钟后患者出现胸闷、气短、呼吸困难、吞咽困难,饮水食道灼痛。查体:胸背及四肢皮肤完好,患者双手撕抓胸部、面容痛苦。体温36.8℃、脉博84次/分、呼吸21次/分,血压120/80mmHg。立即给予静推10％葡萄糖酸钙注射液10ml,静脉点滴10％葡萄糖注射液     

静滴黄芪注射液致过敏1例

1 患者,回族,63岁.于2001年4月,以胸前区憋闷疼痛、心悸气短来门诊就医.自述有10年的冠心病病史,多年来病情尚属稳定.2天前因生气后,突然感觉到胸前区憋闷、不适,伴心悸心慌、气短、头晕而卧床不起,家人给予速效救心丸10粒含服,症状缓解.晚上,因恶梦惊醒未眠,胸前区痛、心悸、气短加重,眩晕.查体所见,心率90次/分,脉搏22次/分,血压14/8kPa.血常规:白细胞14×109/L,中性0.89.心电图诊断:下壁、侧壁心肌缺血.初步诊断:缺血性心脏病.给予黄芪注射液20ml,加10%葡萄糖250ml静滴(成都地奥丸泓制药厂),输液后20分钟,患者感觉上肢皮肤发痒,继而扩散至全身.急告医生来诊,只见患者上肢及胸腹部布满丘疹,疹间有正常皮肤,搔痒难忍,精神恐慌不安,烦躁、胸闷、心悸、气短加重,心率102次/分,脉搏28次/分.即刻停药,予以吸氧,含服速效救心丸10粒,硝酸甘油2粒,静脉推注葡萄糖酸钙2g,地塞米松10mg,肌注安定10mg.约10分钟后,胸闷、气短、心悸减轻,情绪稳定,约30分钟全身皮肤搔痒止,观察2小时全身皮疹消失.     

心肌血管神经性水肿两例报告

心肌血管神经性水肿临床较少见。恒与全身变态反应如皮肤荨麻疹等并存。常表现为较短时间的心悸胸闷、心律失常和/或传导阻滞、心肌损伤等。兹将我科所见2例报告如下。例1 张××,女,31岁,工人,住院号Aool6649。1980年4月20日住院。于6小时前突感发冷,随即全身奇痒,皮肤起“风团”,继而出现心悸胸闷。当时心率130次/分,20分钟后心率减至30～40次/分,经吸氧、含服硝     

磺胺引起血小板危象3例

病例例1:患者王××,女,22岁,住院号14687,化工厂农药车间工人。2小时前,因感冒发热,服复方新诺明1.0,肌肉注射复方氨基比林2ml,1小时前,因牙龈出血不止,约每5分钟吐出鲜血30ml,伴头晕,心慌,胸闷,全身皮肤紫癜,于1988年8月7日18时急诊入院。入院体格检查,T37.8℃,R20次/分,P54次/分,BP15/9kPa,神志清,全身皮肤散在大小不等紫癜,双下肢密布     

大剂量阿托品抢救有机磷中毒致溶血1例报告

<正> 患儿樊×,女,13岁,住院号03033,因半小时前服敌敌畏20多毫升,于1980年11月29日17时入院。查体:体温35.6℃,脉搏126次/分,呼吸26次/分,血压110/70mmHg,体重28公斤。神志不清,口腔有敌敌畏臭味,面色灰暗,瞳孔缩小,对光反应迟钝,流涎,小便失禁,浑身冷汗,肢体肌束颤动。喉有痰鸣,两肺满布湿性罗音。心率126次/分,律齐,心音有力。腱反射亢进,巴彬斯基征阳性。白细胞20000/mm~3,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。给洗胃、5%萄葡糖盐水静滴,阿托品(0.5mg/1ml)6mg/10分钟;解磷定0.5/2小时静滴等处理,两小时后病情无好转,患儿呈深昏迷,口吐白沫,四肢厥冷,呼吸12次/分,不规律,肺部罗音增多,血压80/60mmHg,心率102次/分。此后加大阿托品剂量为10mg